Traitement de la fibromyalgie, tests, causes et symptômes

Qu'est-ce que la fibromyalgie?

La fibromyalgie est une maladie qui provoque une douleur chronique des muscles et des ligaments. La grande majorité des personnes touchées sont des femmes âgées de 30 à 50 ans.

En plus des douleurs et des raideurs musculaires chroniques, cette affection peut également entraîner de la fatigue, des troubles du sommeil, une dépression et une incapacité à penser clairement.

Quelles sont les causes de la fibromyalgie?

Bien qu'il n'y ait pas de cause connue à la fibromyalgie, des recherches récentes ont révélé de nouveaux faits sur la maladie. Une des nouvelles découvertes est que les personnes atteintes de fibromyalgie traitent la douleur différemment. Le niveau de substance chimique dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) appelé substance P, qui transmet les impulsions de douleur au cerveau, est trois fois plus élevé chez les personnes atteintes que chez celles qui ne sont pas atteintes de la maladie. Cela provoque probablement une douleur plus intense chez une personne atteinte de fibromyalgie.

D'autres chercheurs pensent que la fibromyalgie est causée par un manque de sommeil profond. C'est au cours de la phase 4 du sommeil que les muscles récupèrent de l'activité de la journée précédente et que le corps se régénère. Les études sur le sommeil montrent que lorsque les personnes atteintes de fibromyalgie entrent dans l'étape 4 du sommeil, elles deviennent plus excitées et restent dans une forme de sommeil plus légère. Même s’ils peuvent dormir longtemps, leur sommeil est de mauvaise qualité. En outre, lorsque les chercheurs ont pris des volontaires normaux et ne leur ont pas permis d'entrer dans le stade 4 du sommeil, ils ont développé des symptômes douloureux généralisés similaires à ceux des patients atteints de fibromyalgie.

Quels sont les facteurs de risque de la fibromyalgie?

Les facteurs de risque de fibromyalgie comprennent les antécédents familiaux de fibromyalgie chez un membre de la famille ou un membre de la famille, un traumatisme physique ou émotionnel et un trouble du sommeil.

Quels sont les symptômes de la fibromyalgie?

• Douleur: Le symptôme le plus important de la fibromyalgie est une douleur généralisée. Contrairement à l'arthrite, l'inconfort ne concerne pas les articulations, mais les muscles et les ligaments. La douleur est généralement localisée dans le cou, les épaules, le dos et les hanches. Il existe également une sensibilité diffuse, comme si les parties sensorielles du système nerveux étaient extrêmement sensibles. La tendresse est pire le matin et a été décrite comme une grippe, des brûlures, des battements, des douleurs ou des coups de couteau.
• Fatigue: Une autre plainte fréquente associée à la fibromyalgie est la fatigue. En fait, certains médecins pensent que la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique sont la même maladie. La gravité de la fatigue peut aller de légère à incapacitante. Dans sa pire forme, la fatigue peut être si débilitante que certaines personnes ont du mal à garder leur emploi. Aucune quantité de sommeil la nuit ou se reposer pendant la journée n'est utile pour le soulagement.
• Fibrofog: Un autre symptôme courant est un trouble mental que certaines personnes appellent fibrofog. Cela fait référence à l'incapacité de se concentrer, à la perte de mémoire et à la dépression associée à la fibromyalgie.
• L'insomnie, les maux de tête, la nervosité, l'engourdissement, les étourdissements et les troubles intestinaux, y compris le syndrome du côlon irritable, sont d'autres symptômes associés à la fibromyalgie.

Quand devrais-je voir le médecin pour la fibromyalgie?

Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de fibromyalgie. Si vous avez déjà reçu un diagnostic et que votre douleur s’aggrave, appelez-nous pour une visite de suivi. Certains nouveaux traitements ont peut-être été découverts depuis votre dernière visite.

Il est rare qu'une personne atteinte de fibromyalgie doive se rendre au service des urgences d'un hôpital. Si vous pensez que vous avez besoin d'une injection pour contrôler la douleur ou si la douleur est différente cette fois-ci, consultez votre médecin avant de vous rendre à l'hôpital. Les rhumatologues sont des spécialistes qui diagnostiquent et traitent les patients atteints de fibromyalgie.

Quels sont les examens et tests pour diagnostiquer la fibromyalgie?

Aucun simple test sanguin ou radiographie ne peut vous dire si vous êtes fibromyalgique. Le diagnostic est fait uniquement en prenant des antécédents et en faisant un examen physique. Votre médecin voudra peut-être quand même faire des analyses de sang ou des rayons X pour éliminer les maladies qui imitent la fibromyalgie.

Selon l'American College of Rheumatology, avant que le diagnostic de fibromyalgie ne puisse être posé, la douleur musculaire doit être présente pendant plus de trois mois. En outre, la douleur doit se produire sur des sites spécifiques du corps, appelés points sensibles. Il y a 18 de ces points sensibles. La plupart sont situés sur le cou et le dos.

Votre médecin établit le diagnostic en appliquant une légère pression sur les points sensibles. Si l'inconfort se produit à au moins 11 de ces points, l'examen physique est positif pour la fibromyalgie.

Y at-il des remèdes à la maison pour la fibromyalgie?

Bien que la fibromyalgie ne puisse être guérie, un traitement à domicile peut soulager certains des symptômes.

• Le traitement le plus important contre les douleurs musculaires de la fibromyalgie est un exercice régulier à faible impact. Garder les muscles conditionnés et en bonne santé en faisant de l'exercice trois fois par semaine diminue la quantité d'inconfort. Il est important d'essayer des exercices peu stressants, tels que la marche, la natation, l'aérobic aquatique et le vélo, plutôt que des exercices d'effort musculaire tels que la musculation. En plus d'aider à la tendresse, des exercices réguliers peuvent également stimuler les niveaux d'énergie et aider au sommeil et constituent un élément clé du traitement de la fibromyalgie sans médicament.
• Parmi les autres techniques de soins à domicile pouvant aider, citons:
  • chaleur appliquée aux muscles endoloris,
  • des exercices d'étirement (le Pilates est une forme d'exercice qui peut être bénéfique), et
  • massage.
  • Des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'aspirine, l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve) peuvent aider.

Quel est le traitement de la fibromyalgie?

Aucun traitement ne résoudra tous les symptômes associés à la fibromyalgie. Mais la plupart des gens obtiennent un certain soulagement en essayant une combinaison de thérapies. Voici certaines des options de traitement offertes par votre médecin:

• Gabapentine (Lyrica), duloxétine (Cymbalta) et milnacipran (Savella): Ce sont les trois seuls médicaments approuvés par la FDA des États-Unis pour le traitement de la fibromyalgie. Lyrica est un médicament antiseizure, tandis que Cymbalta et Savella sont des antidépresseurs. Tous les trois ont été montré pour réduire la douleur de la fibromyalgie.
• Cyclobenzaprine (Flexeril): Ce relaxant musculaire non seulement diminue les douleurs musculaires mais améliore également le sommeil.
• Pramipexole (Mirapex): Ce médicament est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson. Lorsqu'il est utilisé pour traiter la fibromyalgie, il réduit la douleur chez la majorité des patients.
• Antidépresseurs à faible dose: ces médicaments améliorent le sommeil, diminuent la douleur et éliminent la dépression.
• Techniques de biofeedback et de relaxation: Outre le soulagement de la douleur, ces thérapies diminuent également le nombre de points sensibles.
• Acupuncture: Plusieurs études ont montré que l'acupuncture peut diminuer la douleur au point sensible.
• Injections au point sensible: Des injections de stéroïdes ou de lidocaïne dans une zone douloureuse peuvent procurer un soulagement temporaire.
• Massothérapie: Cela peut aider à détendre et apaiser les muscles douloureux.

Causes, diagnostic, symptômes et traitement de la fibromyalgie

Est-il possible de prévenir la fibromyalgie?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir la fibromyalgie car sa cause n’est pas entièrement comprise. Adopter un mode de vie sain, dormir suffisamment et adopter une attitude positive sont des moyens que tous les individus peuvent utiliser pour obtenir une santé optimale.

Quel est le pronostic pour la fibromyalgie?

Bien que la fibromyalgie ne puisse être guérie, l'association des traitements à domicile et des soins de votre médecin diminuera la douleur et aidera à atténuer les symptômes.

Il y a de l'espoir à l'horizon puisque plusieurs sociétés pharmaceutiques testent de nouveaux médicaments pour lutter contre cette maladie douloureuse.