Chroniques Pancréatite: causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que la pancréatite chronique?

La pancréatite chronique est une inflammation du pancréas qui ne s'améliore pas avec le temps.

Le pancréas est un organe situé derrière votre estomac. Il fabrique des enzymes, qui sont des protéines spéciales qui aident à digérer votre nourriture. Il fabrique également des hormones qui contrôlent le niveau de sucre dans votre circulation sanguine.

La pancréatite survient lorsque le pancréas est enflammé. La pancréatite est considérée comme aiguë lorsque l'inflammation survient soudainement et dure seulement pendant une courte période de temps. Il est considéré comme chronique quand il revient ou lorsque l'inflammation ne guérit pas pendant des mois ou des années.

La pancréatite chronique peut entraîner des cicatrices et des dommages permanents. Des pierres de calcium et des kystes peuvent se développer dans votre pancréas, ce qui peut bloquer le canal, ou tube, qui transporte les enzymes et les sucs digestifs dans votre estomac. Le blocage peut abaisser les niveaux d'enzymes pancréatiques et d'hormones, ce qui rendra votre organisme plus difficile à digérer les aliments et à réguler votre glycémie. Cela peut causer de graves problèmes de santé, y compris la malnutrition et le diabète.

CausesQuelles sont les causes de pancréatite chronique?

Il existe de nombreuses causes différentes de pancréatite chronique. La cause la plus fréquente est l'abus d'alcool à long terme. Environ 70% des cas sont liés à la consommation d'alcool.

La maladie auto-immune survient lorsque votre corps attaque par erreur vos cellules et vos tissus sains. Le syndrome du côlon inflammatoire, qui est une inflammation du tube digestif, et la cholangite biliaire primitive, qui est une maladie hépatique chronique associée à une pancréatite chronique.

maladie auto-immune, qui se produit lorsque votre corps attaque par erreur vos cellules saines et les tissus

• d'un canal pancréatique étroit, qui est le tube qui transporte les enzymes du pancréas à l'intestin grêle
• un blocage du canal pancréatique par des calculs biliaires ou des pierres pancréatiques
• fibrose kystique, une maladie héréditaire qui provoque l'accumulation de mucus dans les poumons
• génétique
• taux sanguin élevé de calcium , qui est appelée hypercalcémie
• un taux élevé de triglycérides dans le sang, appelé hypertriglycéridémie
• Facteurs de risque Qui risque de souffrir de pancréatite chronique?

Abuser de l'alcool augmente le risque de développer une pancréatite chronique. On croit que le tabagisme augmente le risque de pancréatite chez les alcooliques. Dans certains cas, des antécédents familiaux de pancréatite chronique peuvent augmenter votre risque.

La pancréatite chronique se développe le plus souvent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans. La condition est également plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

Les enfants vivant dans les régions tropicales d'Asie et d'Afrique peuvent être à risque de développer une pancréatite tropicale, qui est un autre type de pancréatite chronique. La cause exacte de la pancréatite tropicale est inconnue, mais elle peut être liée à la malnutrition.

Symptômes Quels sont les symptômes de la pancréatite chronique?

Au début, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme. Les changements dans votre pancréas peuvent devenir assez avancés avant que vous commenciez à vous sentir malade. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:

douleur dans la partie supérieure de l'abdomen

• diarrhée
• selles grasses, qui sont lâches, pâles et ne s'enfuient pas facilement
• nausées et vomissements
• essoufflement respiration
• perte de poids inexpliquée
• soif excessive et fatigue
• Vous pouvez observer des symptômes plus graves à mesure que la maladie progresse, tels que:

ictère

• , caractérisé par une jaunisse; décoloration des yeux et de la peau
• saignements internes
• blocage intestinal
• Les épisodes douloureux peuvent durer des heures, voire des jours. Certaines personnes trouvent que manger ou boire peut aggraver leur douleur. À mesure que la maladie progresse, la douleur peut devenir constante.

DiagnosticComment diagnostique-t-on une pancréatite chronique?

Durant les premiers stades de la pancréatite chronique, les modifications du pancréas sont difficiles à voir dans les analyses de sang. Pour cette raison, les tests sanguins ne sont généralement pas utilisés pour diagnostiquer la maladie. Cependant, ils peuvent être utilisés pour déterminer la quantité d'enzymes pancréatiques dans votre sang. Des tests sanguins peuvent également être utilisés pour vérifier le nombre de globules sanguins ainsi que la fonction rénale et hépatique. Votre médecin pourrait vous demander un échantillon de selles pour tester les niveaux de graisse. Les selles grasses peuvent être un signe que votre corps n'absorbe pas correctement les nutriments.

Les tests d'imagerie sont le moyen le plus fiable pour votre médecin d'établir un diagnostic. Votre médecin peut vous demander d'effectuer les examens suivants sur votre abdomen pour rechercher des signes d'inflammation:

Radiographies

• échographies
• TDM
• IRM
• Votre médecin peut également vous recommander un examen endoscopique. ultrason. Au cours d'une échographie endoscopique, votre médecin insère un tube long et flexible dans votre bouche et vers le bas à travers l'estomac et l'intestin grêle. Le tube contient une sonde à ultrasons, qui émet des ondes sonores qui créent des images détaillées de votre pancréas.

TraitementComment la pancréatite chronique est-elle traitée?

Le traitement de la pancréatite chronique est axé sur la réduction de la douleur et l'amélioration de la fonction digestive. Les dommages à votre pancréas ne peuvent pas être défaits, mais avec les soins appropriés, vous devriez être capable de gérer plusieurs de vos symptômes. Le traitement de la pancréatite peut comprendre des médicaments, des thérapies endoscopiques ou une intervention chirurgicale.

Médicaments

Les médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire pour une pancréatite chronique comprennent:

analgésiques

• enzymes digestives artificielles si votre taux d'enzymes est trop bas pour digérer la nourriture normalement
• insuline si vous êtes diabétique < stéroïdes si vous avez une pancréatite auto-immune, qui survient lorsque votre système immunitaire attaque votre pancréas
• Endoscopie
• Certains traitements utilisent un endoscope pour réduire la douleur et éliminer les blocages.Un endoscope est un long tube flexible que votre médecin insère par la bouche. Il permet à votre médecin d'enlever les calculs pancréatiques, de placer de petits tubes appelés stents pour améliorer le débit et de fermer les fuites.

Chirurgie

La chirurgie n'est pas nécessaire pour la plupart des gens. Cependant, si vous souffrez de douleurs intenses qui ne répondent pas aux médicaments, l'élimination d'une partie du pancréas peut parfois procurer un soulagement. La chirurgie peut également être utilisée pour débloquer votre canal pancréatique, drainer les kystes ou pour l'élargir si elle est trop étroite.

Il est important d'éviter l'alcool après avoir reçu un diagnostic de pancréatite chronique, même si l'alcool n'était pas la cause de votre maladie. Vous devriez également éviter de fumer, car il peut augmenter votre risque de développer un cancer du pancréas. Vous devrez peut-être limiter la quantité de gras dans votre alimentation et prendre des vitamines.

ComplicationsQuelles sont les complications possibles de la pancréatite chronique?

La pancréatite chronique peut entraîner de nombreuses complications. Vous êtes plus à risque de développer des complications si vous continuez à boire de l'alcool après avoir reçu un diagnostic.

La malabsorption des éléments nutritifs est l'une des complications les plus fréquentes. Puisque votre pancréas ne produit pas assez d'enzymes digestives, votre corps n'absorbe pas correctement les nutriments. Cela peut conduire à la malnutrition.

Le développement du diabète est une autre complication possible. La pancréatite endommage les cellules qui produisent l'insuline et le glucagon, qui sont les hormones qui contrôlent la quantité de sucre dans le sang. Cela peut entraîner une augmentation des taux de sucre dans le sang. Environ 45 pour cent des personnes atteintes de pancréatite chronique auront le diabète.

Certaines personnes développeront également des pseudokystes, des excroissances remplies de liquide qui peuvent se former à l'intérieur ou à l'extérieur du pancréas. Les pseudocystes sont dangereux car ils peuvent bloquer les canaux importants et les vaisseaux sanguins. Ils peuvent être infectés dans certains cas.

Perspectives Perspectives à long terme

Les perspectives dépendent de la gravité et de la cause sous-jacente de la maladie. D'autres facteurs peuvent affecter vos chances de guérison, y compris votre âge au moment du diagnostic et si vous continuez à boire de l'alcool ou à fumer des cigarettes.

Un diagnostic et un traitement rapides peuvent améliorer les perspectives. Appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez des symptômes de pancréatite.