Traitement de la douleur cervicale, symptômes, causes et médicaments

Faits sur la douleur au cou

• La douleur au cou est une gêne dans le corps entre la base du crâne et le torse.
• La douleur au cou varie de légère à sévère.
• Il existe de nombreuses causes de douleur au cou, y compris
  • traumatisme,
  • spin dégénératif,
  • blessure musculaire,
  • problèmes nerveux,
  • les infections,
  • les cancers et
  • drogues.
• Les facteurs de risque de douleur au cou comprennent les traumatismes ou les tensions au cours d'une épave de voiture ou d'un événement sportif, un mauvais positionnement du cou, l'exposition à des produits cancérigènes, l'exposition à des agents infectieux et / ou à certains médicaments.
• Les symptômes et les signes de douleur au cou peuvent varier quelque peu en fonction de la cause sous-jacente (par exemple, une douleur musculaire au cou peut ne présenter qu'un léger inconfort, tandis que l’inconfort du cancer du cou peut inclure une difficulté à respirer).
• Selon la ou les causes sous-jacentes, les médecins de famille, les internistes, les pédiatres et les orthopédistes, les spécialistes ORL, les rhumatologues, les neurologues, les urgentologues, les psychiatres et / ou les neurochirurgiens peuvent prendre en charge les douleurs à la nuque.
• En raison du nombre important de causes de douleurs à la nuque, les soignants s’appuient sur des antécédents approfondis, un examen physique et certains tests comme les rayons X, la tomodensitométrie (IRM), les tests d’état nerveux et d’autres pour obtenir un diagnostic.
• Le traitement des douleurs au cou varie selon la cause sous-jacente; les remèdes à la maison, les médicaments, les injections et éventuellement la chirurgie peuvent être indiqués.
• Les remèdes à la maison tels que le yoga, les exercices, les AINS en vente libre et les massages peuvent réduire la douleur au cou.
• Pour réduire les complications telles que l’incapacité à avaler ou les convulsions, le diagnostic des causes sous-jacentes de la douleur au cou doit être effectué avant de s’appuyer sur les remèdes à la maison.
• La plupart des problèmes de cervicalgie ont un bon pronostic. Certaines douleurs au cou peuvent entraîner des complications graves (méningite, cancers du cou) et peuvent être de pronostic défavorable.
• Il est possible d'éviter les causes de la douleur au cou en évitant les traumatismes et le stress au cou mais, en fonction de la cause sous-jacente de la douleur au cou, certaines douleurs au cou ne sont pas évitables.

Qu'est-ce que la douleur au cou?

La douleur au cou est un inconfort dans la partie du corps située entre la tête (base du crâne) et le torse. Les douleurs au cou varient en gravité allant de légère à sévère. Le cou contient les vaisseaux sanguins, les nerfs, les muscles, l'œsophage, le larynx, la trachée, la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes, les ganglions lymphatiques, les principaux vaisseaux sanguins (les artères carotides et les veines jugulaires), les vertèbres cervicales et le haut de la moelle épinière. La douleur au cou peut impliquer une ou plusieurs des structures dans le cou. La douleur cervicale est un autre nom pour la douleur au cou.

Quelles sont les causes de la douleur au cou?

La douleur au cou est une condition médicale courante. Les douleurs au cou peuvent être causées par de nombreux troubles et maladies dans l’un des composants qui composent les structures du cou. Les causes de la douleur au cou sont les suivantes:

• Traumatisme aux structures du cou (par exemple, coup de fouet cervical ou traumatisme pénétrant)
• Maladies dégénératives de la colonne vertébrale telles que la discopathie dégénérative
• Lésion musculaire ou entorse à la nuque ou entorse (mauvaise posture, stress, positions de sommeil anormales)
• Problèmes nerveux tels qu'une hernie discale ou un nerf pincé
• Infections telles que les infections virales de la gorge ou la tuberculose du cou
• Cancers tels que cancer de l'œsophage ou cancer de la thyroïde
• Médicaments prédisposant aux spasmes musculaires du cou (torticolis)

Quels sont les facteurs de risque pour la douleur au cou?

Les facteurs de risque de douleur au cou comprennent les blessures telles que les accidents de la route ou la participation à des activités sportives telles que le football, les tensions (telles que le mauvais positionnement du cou pendant le sommeil), certaines expositions cancérigènes telles que la surexposition aux rayons X (cancers de la thyroïde) et exposition à des agents infectieux pouvant affecter les nerfs spinaux (méningite, tuberculose) ou les os de la colonne vertébrale (ostéomyélite). Les personnes qui prennent des médicaments comme la kétamine, les amphétamines, la cocaïne et les neuroleptiques risquent de provoquer des spasmes douloureux aux muscles du cou.

Quels sont les symptômes et les signes de la douleur au cou?

Les symptômes et les symptômes de la douleur au cou dépendent en partie de la cause sous-jacente ou de la structure affectée. Cependant, un malaise sourd est assez commun avec la plupart des douleurs au cou, quelle que soit la cause. Parfois, la douleur est associée à des maux de tête pouvant imiter une migraine (méningite) et d'autres parties du corps telles que des douleurs à l'épaule, au visage et aux bras. Dans d'autres cas, les mouvements du cou augmentent avec la rotation de la tête, la flexion ou l'extension de la tête. D’autres symptômes incluent des douleurs vives et lancinantes, une sensation de plénitude, des vertiges, un engourdissement et / ou des picotements et des nausées. Certains signes comprennent un gonflement (ganglions lymphatiques, thyroïde), une difficulté à avaler (œsophage) ou des difficultés respiratoires (trachée, larynx). Un spasme au niveau des muscles du cou peut provoquer un torticolis (tête tordue à droite ou à gauche), appelé aussi tressaillement du cou ou loxia.

Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils la douleur au cou?

Le diagnostic de la cause sous-jacente de la douleur au cou commence par l'historique des symptômes (par exemple, un accident de voiture récent ou des problèmes de déglutition chroniques, l'apparition soudaine ou progressive) et l'examen physique permettant de noter l'emplacement, l'intensité, le rayonnement (aux oreilles, tête, par exemple) de la douleur et combien de temps dure la douleur (constante ou intermittente). Le cou sera probablement déplacé dans plusieurs directions pour voir si la douleur est augmentée ou diminuée et pour voir si la nuque présente une raideur de la nuque. Selon la ou les causes présumées, le soignant peut nécessiter d'autres tests. Les tests peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

• Radiographie des vertèbres cervicales
• TDM du cou
• Test de conduction nerveuse tel qu'un test de vitesse de conduction nerveuse (VCN)
• Endoscopie
• Myélogramme
• IRM du cou
• Biopsie

Si une méningite est suspectée, des antibiotiques sont administrés immédiatement.

Quels types de professionnels médicaux évaluent et traitent les douleurs au cou?

De nombreux types de professionnels de la santé peuvent évaluer et traiter les douleurs au cou, y compris les médecins de famille, les internistes, les pédiatres et les orthopédistes, les spécialistes ORL, les rhumatologues et les neurologues. Les autres spécialistes peuvent comprendre des urgentologues, des psychiatres et / ou des neurochirurgiens, selon les causes sous-jacentes. Les chiropraticiens, les thérapeutes physiques, les massothérapeutes et les acupuncteurs peuvent être impliqués dans les plans de traitement.

Quelles sont les options de traitement pour la douleur au cou?

Encore une fois, les options de traitement pour la douleur au cou dépendent de la cause sous-jacente. Les options de traitement comprennent la traction des applications de repos et / ou de froid (généralement avec un collier souple), la thérapie physique, les injections de cortisone, les analgésiques en vente libre (acétaminophène, ibuprofène) et les analgésiques topiques. Bien que ceux-ci puissent soulager la douleur au cou chez de nombreux patients, d'autres peuvent nécessiter des injections locales de cortisone ou d'analgésiques, des relaxants musculaires ou des injections de Botox. Certains peuvent nécessiter des interventions chirurgicales.

Y at-il des remèdes à la maison pour la douleur au cou?

Les remèdes à la maison sont disponibles pour certaines douleurs au cou. Les remèdes à la maison peuvent comprendre des exercices et des étirements pour soulager la douleur au cou, du yoga, des oreillers spécialement conçus pour le cou, un coussin chauffant chauffant appliqué sur la nuque, des massages, des traitements Jacuzzi, des AINS en vente libre, du Bengay topique ou des blocs de glace. Cependant, si la cause de la douleur au cou est inconnue, il est préférable de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé avant de vous décider que sur les remèdes à la maison.

Quelles sont les complications de la douleur au cou?

Les complications de la douleur au cou dépendent de la cause sous-jacente. La plupart des personnes dont la cause sous-jacente est la seule contrainte musculaire ne présentent généralement pas de complications. Une torsion inconfortable du cou (torticolis) peut être une complication traitable d'une fatigue musculaire ou d'une réaction au médicament. Cependant, avec le cancer dans l'une des structures du cou, il peut y avoir de graves complications telles que la perte de capacité à avaler ou à respirer. La méningite est une cause de douleur au cou et comporte des complications potentiellement fatales qui peuvent se développer rapidement (convulsions, décès).

Quel est le pronostic pour la douleur au cou?

Le pronostic des douleurs au cou dépend de la cause sous-jacente. Beaucoup de personnes ont une blessure mineure aux muscles du cou (foulure ou entorse) et ont généralement un excellent pronostic. À mesure que la cause sous-jacente devient plus grave, le pronostic décroît.

Est-il possible de prévenir les douleurs au cou?

En évitant le stress et les tensions sur les muscles du cou et / ou d'autres blessures en portant un équipement approprié de protection contre les blessures et / ou les radiations du cou, il est possible de prévenir de nombreux types de douleurs au cou. L'arrêt de l'utilisation de certains médicaments peut prévenir certains cas de douleurs au cou. Bien qu'il ne soit pas toujours possible de prévenir les douleurs au cou, une fois la cause sous-jacente trouvée, il existe généralement des moyens de réduire la douleur.