Lombalgie: symptômes, causes, traitement, soulagement

Trouver un soulagement des douleurs lombaires

Presque tout le monde va avoir mal au dos au cours de sa vie. Le bas du dos est la zone située derrière le ventre de la cage thoracique au bassin et est également appelée la région lombaire. Le mal de dos est une cause majeure de travail manqué. La lombalgie disparaît généralement d'elle-même et est généralement le résultat d'une blessure par effort. Il existe de nombreux traitements pour les douleurs lombaires.

À risque de douleur au bas du dos?

La lombalgie peut commencer au début de la vingtaine et se poursuivre tout au long de la vie adulte. Des études ont montré que jusqu'à 80% de la population en général souffrait de lombalgie à un moment de leur vie. Apprenez à prévenir les douleurs au bas du dos en sachant quelles activités pourraient vous mettre en danger.

Causes courantes de douleur au bas du dos

• Manutention manuelle (en particulier levage)
• Torsion du tronc
• Plier le coffre en avant
• Plier le tronc sur le côté
• Atteindre excessivement
• Des chutes
• Séance prolongée
• Emplois sédentaires
• Emplois hautement physiques
• Exposition aux vibrations du corps entier
• La cigarette
• Obésité
• Hauteur extrême

Symptômes de la lombalgie: votre dos vous blesse-t-il?

Les symptômes de la douleur au bas du dos vont de la douleur vive et poignante à la douleur sourde. Les douleurs peuvent être constantes ou intermittentes et positionnelles. Une lombalgie aiguë peut apparaître soudainement après une blessure. La douleur chronique au dos est définie comme une douleur qui dure plus de trois mois. Consultez un médecin si vous avez des maux de dos prolongés de plus de 72 heures.

Lombalgie et blessures graves au dos

Les maux de dos graves après une blessure doivent être évalués par un professionnel de la santé. Les signes avant-coureurs de blessures plus graves comprennent la douleur avec la toux ou l'urination, la perte de contrôle des intestins ou de la vessie, une nouvelle faiblesse de la jambe et de la fièvre. Ces symptômes supplémentaires nécessitent une évaluation médicale.

Est-ce une tension musculaire ou une sciatique?

Le mal de dos qui survient après un effort physique excessif ou des charges lourdes est souvent une blessure par effort. Cependant, occasionnellement, ces activités peuvent provoquer des lésions discales et une rupture ou une hernie. Quand une hernie discale irrite le nerf sciatique, elle peut provoquer des maux de dos.

Qu'est-ce que la sciatique?

La sciatique est une forme de douleur nerveuse causée par une pression sur le nerf sciatique. Le nerf sciatique est un gros nerf qui traverse les fesses et s'étend à l'arrière de la jambe. Le fait d'appuyer ou de pincer le nerf sciatique provoque une douleur au dos ou une sensation de brûlure au bas du dos. Parfois, les gens ont l’impression que la douleur se propage à travers les fesses et la jambe, jusqu’à atteindre le pied.

Votre travail cause-t-il mal au dos?

Un travail qui consiste à tirer, soulever ou tordre le bas du dos peut causer des blessures et des douleurs au bas du dos. Même assis de manière prolongée dans une position inconfortable peut causer des douleurs au bas du dos. Debout sur vos pieds pendant des heures? Cela peut aussi causer des douleurs au bas du dos. Le meilleur moyen de prévenir les maux de dos est de savoir si vous êtes à risque.

Emplois pouvant causer des douleurs lombaires

• Équipage aérien (pilotes, bagagistes)
• Chirurgiens
• Infirmières et travailleurs de la santé
• Chauffeurs de bus et de taxi
• Travailleurs d'entrepôt
• Ouvriers du bâtiment
• Installateurs et nettoyeurs de tapis
• Agriculteurs (agriculture, produits laitiers)
• Pompiers et police
• Concierges
• Mécanique
• Personnel de bureau (p. Ex. Télévendeurs, archivistes, opérateurs informatiques)

Soulagement des douleurs du dos: Allégez vos sacs

Porter un sac à main, une mallette ou un sac à main trop rembourré peut fatiguer le bas du dos. Si vous devez porter une lourde charge, envisagez plutôt d'utiliser un porte-documents à roulettes. En réduisant le poids que vous portez, vous réduisez la pression exercée sur la colonne vertébrale. Gardez le dos de vos enfants en bonne santé en veillant à ce que leurs sacs à dos ne soient pas surchargés. Un sac à dos lourd pourrait signifier des maux de dos futurs pour vos petits.

Entraînements pouvant causer des douleurs lombaires

La plupart des blessures sportives au dos sont des entorses des ligaments ou des tensions des muscles entourant la colonne vertébrale. Des conditions graves ou des complications peuvent avoir des symptômes similaires à ceux d'une entorse ou d'une foulure de routine. Les blessures sportives les plus courantes surviennent après une utilisation excessive répétée de la colonne vertébrale, que ce soit par torsion, compression ou flexion. Les sports à fort impact tels que la course, le football ou le volley-ball peuvent souvent causer des douleurs au bas du dos. Des sports comme le golf, dans lequel il est souvent question de torsion répétitive, peuvent également causer des douleurs au bas du dos.

Meilleure posture pour le soulagement des maux de dos

Le dos fournit un soutien optimal lorsque nous nous tenons bien et que nous ne sommes pas en reste. Le fait d’être assis correctement sur le bas du dos avec les épaules et même un repose-pieds peut prévenir les douleurs lombaires. Un bon équilibre des pieds en position debout peut également minimiser le risque de développer une douleur au bas du dos en position debout.

Hernie discale et lombalgie

Les vertèbres, ou blocs de construction osseux de la colonne vertébrale, sont coussinés par des disques en forme de gel entre les vertèbres. Ces disques peuvent dégénérer avec le vieillissement et risquent donc de se blesser. Quand un disque se rompt, on parle de hernie discale, ce qui peut causer une douleur importante.

Conditions chroniques qui causent des maux de dos

Les conditions pouvant entraîner une lombalgie chronique incluent la sténose spinale, la spondylarthrite et la fibromyalgie. La sténose spinale est un rétrécissement du canal rachidien normal à travers lequel passe la moelle épinière. La spondylarthrite est une inflammation chronique de la colonne vertébrale. La fibromyalgie est un trouble musculaire caractérisé par une douleur et une sensibilité musculaires chroniques.

Faites-vous votre mal de dos pire?

Ne soyez pas coupable d’aggraver votre dos déjà douloureux. Suivez ces conseils pour prévenir les lombalgies supplémentaires:

• Portez des chaussures confortables et à talons bas si vous restez debout toute la journée.
• Ne vous affalez pas debout ou assis.
• À la maison ou au travail, assurez-vous que les surfaces de travail sont à une hauteur confortable.
• Échauffez-vous et étirez-vous avant l'exercice ou toute autre activité physique intense.
• N'essayez pas de soulever des objets trop lourds et ne tordez pas en soulevant.
• Adoptez un mode de vie sain, arrêtez de fumer et évitez le surpoids.

Diagnostiquer la lombalgie

Votre description de votre mal de dos est très importante pour que votre médecin puisse diagnostiquer correctement votre maladie. Il peut être utile de noter quand et où la douleur au dos a commencé, quelles sont vos activités, les symptômes associés et toute affection médicale chronique.

Tests utilisés pour diagnostiquer les maux de dos

• radiographie
• Tomographie informatisée (CT)
• Myélogrammes
• Discographie
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Électrodiagnostic
• Scintigraphie osseuse
• Échographie
• Tests sanguins

Thérapie chaude ou froide pour la lombalgie?

Des compresses chaudes ou froides peuvent aider à soulager la douleur et à réduire les symptômes. Le soulagement apaisant de la chaleur, ou le soulagement terne d'une compresse froide, n'est que temporaire et ne traitera pas les causes plus graves de maux de dos. Cependant, ils peuvent offrir une plus grande mobilité aux personnes souffrant de douleurs aiguës, subaiguës ou chroniques, permettant ainsi aux personnes de se lever et de bouger.

Le repos au lit aidera-t-il les maux de dos?

Les médecins recommandent souvent de poursuivre vos activités habituelles de la vie quotidienne dès que possible. Des études suggèrent qu'un repos strict au lit peut souvent prolonger ou aggraver les douleurs lombaires. Le repos au lit peut également entraîner des complications secondaires telles que la dépression, une diminution du tonus musculaire et des caillots sanguins dans les jambes. Vous devriez essayer de continuer à bouger tout en évitant les activités qui aggravent ou aggravent considérablement les maux de dos. En restant actifs, les personnes souffrant de douleurs lombaires peuvent acquérir une plus grande flexibilité et une récupération plus rapide.

Yoga pour le mal de dos

Si le mal de dos ne disparaît pas dans trois mois, il est prouvé que le yoga peut aider. Dans une étude récente, les personnes qui suivaient des cours de yoga pendant 12 semaines présentaient moins de symptômes de lombalgie que les personnes à qui on avait remis un livre sur les soins de la douleur au dos. Les avantages ont duré plusieurs mois après la fin des cours. L'étude suggère que les étirements classiques fonctionnent aussi bien. Assurez-vous que votre instructeur est expérimenté dans l'enseignement aux personnes souffrant de maux de dos et modifiera les postures pour vous, si nécessaire.

Devrais-je voir un chiropraticien pour mon mal de dos?

Les chiropraticiens et les médecins ostéopathes ont recours à la manipulation vertébrale pour traiter la lombalgie chez certains patients. La manipulation de la colonne vertébrale applique une pression de la main sur les zones du bas du dos afin de détendre les muscles irrités et de réduire l'intensité de la douleur.

Traction, en utilisant des poulies et des poids pour allonger et étirer la colonne vertébrale peut entraîner un soulagement temporaire. Les deux techniques ne traitent aucune des causes sous-jacentes de la douleur au dos, mais offrent plutôt un soulagement temporaire de la douleur au bas du dos.

Massothérapie pour les douleurs lombaires

Des études ont montré que les traitements de massage peuvent aider à soulager les douleurs chroniques au bas du dos. Les massages permettent aux gens de retrouver leurs activités quotidiennes habituelles et d'atténuer la douleur. La massothérapie est limitée et ne constituerait pas la solution la plus efficace pour les patients souffrant de complications rachidiennes, de blessures ou de problèmes de disque, car le massage se concentre sur la libération de la tension musculaire et non sur la structure de la colonne vertébrale.

Acupuncture pour le soulagement des douleurs lombaires

L'acupuncture peut être modérément efficace contre les douleurs lombaires chroniques. Avec l'acupuncture, de fines aiguilles sont insérées à divers endroits autour du corps.

Les praticiens de l’acupuncture émettent l’hypothèse que lorsque ces fines aiguilles sont insérées dans la peau puis stimulées par torsion ou tapotement, des substances chimiques naturelles telles que les endorphines, la sérotonine et l’acétylcholine sont libérées pour soulager la douleur.

Des preuves anecdotiques suggèrent que l'acupuncture peut être un analgésique efficace. D'autres études scientifiques et cliniques sont en cours pour prouver l'efficacité du traitement par l'acupuncture.

Médicaments contre la douleur pour le mal de dos

Une large gamme de médicaments est utilisée pour traiter les douleurs lombaires aiguës et chroniques. Les médicaments analgésiques sont spécialement formulés pour soulager la douleur. Ils comprennent l’acétaminophène et l’aspirine en vente libre, ainsi que les opioïdes sur ordonnance tels que la codéine, l’oxycodone, l’hydrocodone et la morphine.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également être utilisés pour soulager la douleur et l’inflammation. Les AINS en vente libre incluent l'ibuprofène, le kétoprofène et le naproxène sodique. Plusieurs autres, y compris un type d'AINS appelé inhibiteurs de la COX-2, ne sont disponibles que sur ordonnance.

Il existe également de nombreuses crèmes ou sprays topiques qui peuvent atténuer et soulager les douleurs lombaires. Celles-ci sont appliquées sur la peau et stimulent ainsi les nerfs localisés pour fournir des sensations de chaleur ou de froid afin d'atténuer la sensation de douleur. Les analgésiques topiques peuvent réduire l'inflammation et augmenter le flux sanguin.

Injections pour soulager les douleurs lombaires

Les injections épidurales de stéroïdes sont un choix couramment utilisé à court terme pour traiter les douleurs lombaires et la sciatique. Ces injections réduisent l'inflammation pour soulager la douleur. Les injections sont destinées à une utilisation à court terme et ne doivent pas être utilisées pendant une période prolongée, car elles peuvent aggraver la douleur à long terme.

Pour les personnes souffrant de douleur chronique ou de lésions sévères à la colonne vertébrale, un bloc nerveux peut être utilisé pour prévenir la conduction nerveuse dans une zone donnée. Cela bloque essentiellement tout sentiment de nerfs. Les blocs nerveux ne sont généralement utilisés que dans les cas extrêmes de douleur intense.

Est-il temps pour la chirurgie du dos?

La chirurgie du dos est souvent le dernier recours lorsque toutes les autres options de traitement ont été essayées. La chirurgie peut être considérée comme une option pour soulager la douleur causée par des lésions musculo-squelettiques graves ou une compression nerveuse résultant d'un déplacement ou d'un effondrement des vertèbres.

Les chirurgies du dos ont souvent une longue période de récupération et certains patients risquent de perdre leur mobilité et leur flexibilité après une intervention chirurgicale. Il est également important de noter que toutes les interventions chirurgicales ne réussissent pas. En tant que tel, il est important que les patients discutent avec leur médecin et connaissent tous les risques associés à une procédure avant de subir une chirurgie du dos.

Physiothérapie pour le traitement des maux de dos

Les programmes de réadaptation peuvent non seulement aider à la guérison, mais aussi diminuer le risque de réinjuriation du bas du dos. La thérapie physique guidée avec des exercices d'étirement, de renforcement et à faible impact est utilisée pour optimiser les résultats à court et à long terme.

Conseils pour renforcer votre dos

Les exercices de flexion et d'extension sont couramment utilisés pour prévenir les douleurs lombaires. Assurez-vous de revoir avec le médecin tout programme que vous envisagez.

Exercices lombaires faciles

• Pompes à la cheville: Allongez-vous sur le dos et déplacez les chevilles de haut en bas.
• Talonnettes: Allongez-vous sur le dos et penchez-vous puis redressez les genoux, un à la fois.
• Accouplements muraux: le dos contre un mur, asseyez-vous comme une chaise avec les genoux alignés sur les chevilles. Appuyez doucement contre le mur, en maintenant vos muscles abdominaux contractés. Maintenez la position pendant cinq secondes.
• Étirement simple du genou à la poitrine: Couché, le dos plat, tirez le genou contre la poitrine.

Prévenir les douleurs lombaires

Parmi les mesures à prendre pour réduire les risques de maux de dos en vieillissant, vous devez faire de l’exercice régulièrement (et non irrégulièrement), maintenir un poids santé, lever les jambes et non le bas du dos et optimiser votre poste de travail.

Après toute période d'inactivité prolongée, un régime d'exercices à faible impact est recommandé. La marche rapide, la natation ou le vélo stationnaire 30 minutes par jour peuvent augmenter la force et la souplesse musculaires et protéger votre dos de toute blessure ou de tout effort. Des étirements fréquents peuvent aider à relâcher la tension musculaire, renforcer vos muscles abdominaux et améliorer la posture générale pour un dos en meilleure santé.