Traitement de la douleur au coude, symptômes, causes, remèdes à la maison et soulagement

Faits sur la douleur au coude

• La douleur au coude est tout type de douleur qui provient de structures situées dans l'articulation du coude et / ou de structures adjacentes à l'articulation du coude.
• Les causes de la douleur au coude sont nombreuses. La plupart des douleurs au coude sont dues à une utilisation excessive ou à des tensions sur les composants de l'articulation du coude, mais certaines causes sont dues à un traumatisme, à une infection et / ou à des processus auto-immuns.
• Les facteurs de risque de douleur au coude sont nombreux et vont des activités répétitives et de la participation à des activités sportives à celles associées à une infection, un traumatisme et la polyarthrite rhumatoïde.
• Les autres structures adjacentes associées à la douleur au coude comprennent les articulations de l'épaule, du bras, de l'avant-bras et du poignet et de la main.
• Les professionnels de la santé diagnostiquent la douleur au coude principalement par les antécédents du patient et un examen physique. Des techniques radiologiques telles que les rayons X et l'IRM sont souvent utilisées pour délimiter les structures du coude impliquées.
• Le traitement de la douleur au coude implique le repos de l'articulation en réduisant son mouvement et son stress. D'autres traitements dépendent de la cause de la douleur articulaire. Il est souvent conseillé aux consultations orthopédiques de concevoir des protocoles de traitement appropriés pouvant nécessiter un casting et une intervention chirurgicale.
• Le repos, les blocs de glace et la compression du coude sont des remèdes maison couramment utilisés. Il y en a d'autres, mais avant leur utilisation, discutez-en avec un médecin.
• Pour la plupart des patients souffrant de douleurs au coude, si le traitement est rapide et approprié, le pronostic est très bon. Le pronostic diminue si on laisse la douleur articulaire devenir chronique ou est due à un processus sous-jacent qui peut être progressif s'il n'est pas traité.
• Il est possible de réduire voire d'éviter certains cas de douleur au coude (les règles de tangage de la Petite Ligue en sont un exemple). Pour certaines autres causes sous-jacentes, telles que les maladies auto-immunes, il est possible de réduire la douleur au coude, mais une prévention est peu probable.

Qu'est-ce que la douleur au coude?

La douleur au coude est une douleur ou un malaise aigu, sourd, qui brûle, ou de la pression, pouvant être intermittent, constant ou provoqué par une foulure, une entorse, une fracture, une luxation, une infection, une maladie auto-immune, un cancer ou un traumatisme aux structures adjacentes. à l'articulation du coude. Bien que certaines causes de douleur au coude puissent produire une prédominance d’un type de douleur par rapport à un autre, il n’est pas inhabituel que les patients remarquent plusieurs types de douleur. Ces types de douleur au coude sont regroupés aux fins du présent article.

Quelles sont les causes de la douleur au coude?

Il existe de nombreuses causes de douleur au coude. La plupart sont dues à une surutilisation ou à des contraintes sur l'articulation, généralement dues au travail, aux sports, aux loisirs ou aux accidents. Les causes courantes de douleur au coude sont les suivantes:

• Entorses et foulures: Les entorses sont des étirements et / ou des déchirures de ligaments qui relient deux os, tandis qu'une entorse est un étirement ou une déchirure du muscle ou du tendon (un tendon est un tissu fibreux qui attache un muscle à un autre par force).
• Tendinite: L'inflammation et / ou l'irritation des tendons qui attachent les muscles aux os du coude est généralement due à une utilisation excessive.
• Bursite: inflammation de la bourse (sac rempli de liquide qui amortit les os du coude)
• Coude de tennis: Également appelé épicondylite latérale, il s’agit d’une inflammation des tendons des muscles de l’avant-bras où ils se fixent à l’articulation externe du coude.
• Le coude du golfeur: également appelé épicondylite médiale, elle est due à une inflammation des tendons où les tendons attachent l'avant-bras musculaire à la protubérance osseuse du coude interne.
• Blessures au lancer: Aussi appelées «coude du lanceur de baseball», ces types de blessures sont dues à une utilisation excessive du coude lors du lancement d'une balle de baseball. D'autres sports qui impliquent des mécanismes similaires produisent des blessures similaires impliquant des structures de coudes telles que des détachements de tendon et d'autres lésions tissulaires, souvent observés chez les enfants qui lancent dans la Petite Ligue.
• Compression du nerf radial: pincement ou compression du nerf radial qui traverse l'articulation du coude
• Compression du nerf ulnaire (ou piégeage): pincement ou compression du nerf par gonflement ou déplacement
• Déchirures ligamentaires: ligaments du coude déchirés par une force excessive exercée sur l'articulation du coude
• Blessures à tout composant du coude: traumatisme à tout composant de l'articulation du coude et / ou des structures adjacentes qui fonctionnent conjointement avec l'articulation du coude (structures de l'avant-bras, bras et épaules)
• Bras cassé: fracture des os des bras (humérus, radius et / ou cubitus qui ne forment pas l'articulation du coude).
• Fractures de stress: Toute fracture non déplacée des os constituant l'articulation du coude.
• Luxation de l'un des composants du coude: Luxation de l'un des os ou d'autres structures telles que les tendons ou les nerfs qui se forment ou traversent l'articulation du coude.
• Fractures du coude: Toute fracture des os constituant l'articulation du coude (humérus, radius, ulna).
• Arthrose: Perte de cartilage au bout des os du coude
• Polyarthrite rhumatoïde: maladie auto-immune causant une inflammation des articulations
• Ostéochondrite disséquante: l'apport sanguin est coupé ou diminué au coude
• Bursite Olecranon: Inflammation de la bourse qui se trouve sur la pointe du coude
• Infections de l'articulation du coude: cellulite, formation d'abcès ou autre infection de structures quelconques, arthrite septique
• Tumeurs: cancers ou masses pouvant survenir dans les structures articulaires, tels que les tumeurs osseuses.

La liste ci-dessus montre les nombreuses causes possibles de douleur au coude.

Quels sont les facteurs de risque pour la douleur au coude?

Les deux principaux facteurs de risque de douleur au coude sont la surutilisation de l'articulation et le stress excessif à un moment donné sur l'articulation du coude. On assiste à une surutilisation chez les personnes qui produisent un nombre excessif de mouvements du coude (saisissant, soulevant) pendant le travail, les sports ou des activités similaires. Par exemple, les personnes dont le travail nécessite de nombreux mouvements répétitifs du coude lors de l'assemblage du produit peuvent développer un ou plusieurs types de douleur au coude (bursite, tendinite). De même, les sports (tels que le baseball et le tennis) et les exercices de gymnastique (tels que les pompes et l'haltérophilie) qui nécessitent des actions répétitives et pénibles impliquant le coude sont d'autres facteurs de risque de douleur au coude.

Trop de stress sur l'articulation du coude à un moment donné peut entraîner une irritation, voire une destruction des composants de l'articulation, telle qu'une déchirure du ligament ou du tendon ou même une luxation ou une fracture de l'un des os de l'articulation du coude. Les accidents de travail, les sports de contact comme le football et les accidents de la route peuvent provoquer des irritations et parfois des blessures graves au coude. Un traumatisme au bras et / ou au coude peut entraîner une atteinte vasculaire. Un traumatisme et / ou un stress répétitif peuvent également entraîner un gonflement et une compression nerveuse ou un piégeage. Même dormir sur le côté avec le coude portant le poids de la poitrine peut entraîner des douleurs au coude pendant la journée.

Les maladies inflammatoires et / ou auto-immunes peuvent causer des douleurs articulaires ou la destruction des articulations. Des problèmes tels que la polyarthrite rhumatoïde exposent donc les patients à une douleur au coude. De même, les infections des structures du coude augmentent le risque de douleur au coude.

Quels autres symptômes et signes peuvent être associés à la douleur au coude?

La douleur au coude peut amener les patients à utiliser d'autres articulations pour compenser la perte de mouvement. Cela peut entraîner une gêne ou des douleurs dans d'autres articulations ou muscles, tels que l'épaule, le poignet, l'avant-bras ou la main.

Comment les professionnels de santé diagnostiquent-ils la douleur au coude?

Le diagnostic de la douleur au coude est établi à partir des antécédents du patient et de son examen physique. Dans l'histoire, le début de la douleur et son type sont particulièrement importants. Par exemple, l'apparition prolongée d'une douleur croissante suggère généralement un problème de surutilisation, tandis qu'une apparition immédiate suggère un problème de tendon, de ligament ou d'os, tel qu'une entorse, une foulure ou une fracture. Les rayons X peuvent aider à diagnostiquer certains problèmes osseux ou tendineux, tels que la calcification ou les fractures. Les scintigraphies osseuses peuvent aider à diagnostiquer les fractures de stress difficiles à détecter, tandis que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut aider à diagnostiquer des lésions des tissus mous ou des zones de compression nerveuse. Les angiogrammes peuvent aider à diagnostiquer des problèmes vasculaires au coude. L'aspiration (à l'aide d'une aiguille pour retirer le liquide) de l'articulation du coude peut aider à diagnostiquer ou à différencier les causes de douleur au coude, telles que l'infection ou la goutte d'autres problèmes sous-jacents.

Quel est le traitement de la douleur au coude?

Selon l'étendue et la gravité de la douleur au coude, les patients peuvent consulter un orthopédiste (un médecin spécialisé dans les os, les muscles et les articulations) pour diagnostiquer et gérer la douleur au coude.

Les souches et les entorses mineures sont généralement traitées avec des blocs de glace, une compression et du repos, ainsi que des élévations et des médicaments (principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS). Certains cliniciens peuvent recommander une échographie, une stimulation électrique et un massage par friction / relâchement myofascial.

La douleur au coude causée par une fracture ou une fracture de fatigue est généralement mieux gérée par un orthopédiste et nécessite généralement du repos et souvent un soutien externe, tel qu'un plâtre, un corset et / ou une élingue. Un traumatisme grave au coude peut nécessiter une réparation chirurgicale, généralement effectuée par un chirurgien orthopédique.

Les autres causes de douleur au coude nécessitent un traitement spécifique. Par exemple, la cellulite ou les abcès du coude nécessitent généralement des antibiotiques et / ou un drainage pour traiter la douleur au coude. D'autres problèmes, tels que la douleur au coude causée par la polyarthrite rhumatoïde, peuvent nécessiter divers traitements, notamment des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des corticostéroïdes, des antirhumatismaux (méthotrexate, antagonistes des cytokines, inhibiteurs de la JAK) ou même une intervention chirurgicale.

Certains patients peuvent bénéficier d'une thérapie physique ou de l'utilisation d'attelles ou d'attelles. Les appareils fonctionnels peuvent aider à réduire la douleur lorsque l'articulation du coude produit de la douleur lorsqu'elle est redressée.

Y at-il des remèdes à la maison pour la douleur au coude?

Pour le soulagement de la douleur au coude, de nombreux cliniciens recommandent généralement les remèdes maison pour le repos, les blocs de glace et la compression de la région articulaire. Du thé au gingembre, des coussins chauffants et des massages peuvent être utilisés pour soulager les symptômes de douleur au coude. Consultez un médecin avant d'utiliser des remèdes à la maison ou des suppléments à base de plantes.

Quel est le pronostic pour la douleur au coude?

Le pronostic des douleurs au coude dues à des entorses et à des entorses mineures est bon si on laisse l’articulation guérir (repos et non stressé). Si la douleur chronique au coude a un pronostic favorable, si le patient prend plus de temps pour se reposer et suit le plan de traitement de son médecin. Même les fractures de stress et les fractures de routine des os du coude peuvent guérir et avoir un résultat assez bon avec le temps. Les articulations du coude qui subissent des dommages plus graves causés par un traumatisme, une infection ou une maladie auto-immune, ou ces articulations du coude qui ne sont pas autorisées à guérir peuvent avoir un pronostic plus sombre.

Est-il possible de prévenir la douleur au coude?

Il est possible de prévenir certains types de douleur au coude, mais il est peu probable que l'on puisse prévenir complètement la douleur au coude traumatique, liée au travail ou au sport.

Il est possible de réduire ou de prévenir la douleur au coude en réduisant simplement la quantité de stress exercée sur l'articulation au fil du temps. Un exemple de ceci est les lanceurs de la Petite Ligue, qui peuvent être limités à la fois aux types de lancers (aucune tentative de lancer des balles courbes par de jeunes lanceurs) et au nombre de lancers réels. Cela limite la fréquence et la contrainte exercées sur le coude du bras lanceur du lanceur et peut réduire ou éliminer la douleur au coude. Des méthodes et des restrictions similaires peuvent être utilisées dans d'autres sports ou sur le lieu de travail pour réduire ou prévenir les douleurs au coude.

Les autres causes de douleur au coude peuvent être réduites ou éventuellement évitées en traitant rapidement les causes sous-jacentes. Par exemple, le traitement rapide de la cellulite du coude peut prévenir la douleur chronique au coude et le traitement de la maladie auto-immune peut réduire ou prévenir les douleurs récurrentes au coude, mais il n’existe aucune méthode de prévention connue pour la polyarthrite rhumatoïde.