Comment se débarrasser d'un mal de dents: symptômes, remèdes à la maison et soulagement de la douleur

Qu'est-ce qu'un mal de dents?

Un mal de dents ou une douleur dentaire survient le plus souvent lorsque le nerf de la dent est irrité, mais il existe de nombreuses autres raisons pour lesquelles une personne ressent une douleur dentaire. Les facteurs de risque de mal aux dents sont les suivants: infection dentaire, maladie des gencives, plaque dentaire, carie dentaire, blessure, dents fissurées, plombages ou couronnes mal placées, plombages défectueux ou présentant une fuite, perte d'une dent (y compris les extractions dentaires), troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). et l'apnée obstructive du sommeil. Il existe cependant des cas où une douleur provenant de l'extérieur de la bouche irradie vers la bouche, donnant ainsi l'impression que la douleur est d'origine dentaire. Cela se produit souvent lorsqu'il y a un problème au niveau de l'articulation de la mâchoire (articulation temporo-mandibulaire ou ATM), des oreilles, des nerfs, des sinus ou des muscles. Parfois, des problèmes cardiaques peuvent donner une sensation de douleur dentaire. La grossesse peut également entraîner des problèmes de dents douloureux. En raison de la fluctuation des niveaux d'hormones pendant la grossesse, une gingivite et une carie dentaire peuvent survenir.

On peut prévenir la majorité des problèmes dentaires grâce à des soins de base d'hygiène buccale à la maison - la soie dentaire et le brossage. Il existe de nombreux produits différents, tels que les produits de rinçage et les dentifrices contenant du xylitol et du fluorure, ainsi que le nettoyage professionnel des dents régulièrement. Le dentiste peut appliquer des mastics, des vernis et du fluor, qui sont particulièrement importants pour les enfants, mais peuvent également être utiles aux adultes et aux personnes âgées.

Quelles sont les causes d' un mal de dents?

Les maux de dents se produisent de l'inflammation de la partie centrale de la dent appelée pulpe. La pulpe contient des terminaisons nerveuses très sensibles à la douleur. L'inflammation de la pulpe, ou pulpite, peut être causée par tout ce qui est en contact avec la dent. Les causes courantes de douleur dentaire sont les suivantes:

• Cavités dentaires / caries
• Sensibilité à la température - liquides ou aliments chauds ou froids
• Air chaud ou froid
• Meulage des dents ou serrant
• Mouvement orthodontique - accolades
• Dent abcès
• Dent de sagesse incluse
• Grossesse
• Après une couronne, une dent devient parfois sensible une fois la couronne préparée ou cimentée.
• Gingivite
• Maladie parodontale
• Récession gingivale - exposition de la racine de la dent recouverte de gomme ou d'os
• Fracture dentaire
• Érosion acide
• Plombages ou couronnes endommagés ou cassés
• Bouton de fièvre ou aphtes

Quels symptômes et signes peuvent accompagner un mal de dents?

Maux de dents et douleurs à la mâchoire sont des plaintes fréquentes. Il n’est pas rare que l’on ressent une légère douleur liée à la pression et à une exposition chaude ou froide de la dent. Cependant, si la douleur est intense ou persiste plus de 15 secondes après la fin de l'exposition à la pression ou à la température, cela peut indiquer un problème plus grave. En cas d'inflammation grave de la dent, la douleur peut irradier la joue, l'oreille ou la mâchoire. Les signes et symptômes pouvant inciter à rechercher des soins sont les suivants:

• Douleur à mâcher
• Sensibilité à l'air chaud ou froid et aux liquides
• Saignement ou écoulement autour d'une dent ou de gencives
• Gonflement autour d'une dent ou gonflement de la mâchoire ou de la joue
• Blessure ou traumatisme à la région

Ces signes et symptômes peuvent parfois être associés à une carie dentaire ou à une maladie des gencives (maladie parodontale). La carie dentaire ou une zone de rougeur autour de la ligne gingivale de la dent peut indiquer la source de la douleur. Si on tape sur une dent infectée, la douleur peut devenir plus intense. Ce signe peut indiquer la dent qui pose problème, même si celle-ci semble normale.

Un mal de dents doit être différencié d'autres sources de douleur au visage. Une sinusite, une douleur à l'oreille ou à la gorge, ou une lésion de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) reliant la mâchoire au crâne peuvent être confondus avec un mal de dents. La douleur provenant d'une structure plus profonde (appelée douleur référée) peut être transmise le long du nerf et se faire sentir dans la mâchoire ou la dent. Afin de déterminer la source de la douleur et d'obtenir un soulagement, une évaluation par un dentiste ou un médecin est appropriée.

Quand faut-il avoir recours à des soins médicaux pour un mal de dents?

On devrait appeler le docteur ou le dentiste pour le conseil pour les soucis suivants:

• Les médicaments en vente libre ne soulagent pas la douleur dentaire. Même après le soulagement, une évaluation dentaire peut être bénéfique car la douleur peut être quelque chose qui peut être réparé plus facilement s’il est traité plus tôt.
• Si l'on ressent une douleur intense plus de deux jours après l'extraction d'une dent, il est possible que la cavité dentaire ne guérisse pas correctement. Un syndrome appelé "prise sèche" peut s'être produit et le patient doit immédiatement consulter un dentiste.
• La douleur peut être associée à un gonflement de la gencive ou du visage, ou le patient peut avoir un écoulement autour d'une dent. La fièvre est un autre signe d'infection dans les maladies dentaires. Ces signes peuvent indiquer une infection autour de la dent, de la gencive ou de la mâchoire (maxillaire ou mandibulaire). La fièvre et le gonflement peuvent indiquer la présence d'un abcès. Les abcès dentaires peuvent nécessiter des antibiotiques et une ouverture chirurgicale (drainage) de l'abcès. Lorsque cette procédure est recommandée pour être effectuée à l'intérieur de la dent (drainage endodontique), un "canal radiculaire" est effectué.
• Les dents cassées ou cassées sont malheureusement courantes. À moins que cela ne soit associé à des blessures plus graves, le dentiste doit être contacté dès que possible. Plus tôt un patient recherche un traitement, le risque d'infection diminue et les dents ont plus de chances d'être sauvées. Il est particulièrement important que les enfants qui ont endommagé leurs dents principales (dents de lait) soient traités immédiatement, dans la mesure où ces blessures peuvent affecter les dents secondaires (dents adultes).
• La douleur peut être présente à l'angle de la mâchoire. Si l'ouverture de la bouche provoque des douleurs, il est probable que l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) ait été blessée ou enflammée. Cela peut être dû à une blessure ou simplement en essayant de manger quelque chose de trop gros. Le dentiste peut peut-être suggérer des solutions à ce problème.
• Les dents de sagesse peuvent causer de la douleur. Lorsque les dents de sagesse (molaires) sortent, une inflammation de la gomme autour de la couronne en éruption se produit souvent. Cela peut alors conduire à une infection des gencives. La douleur survient généralement dans la troisième molaire inférieure et peut s'étendre à la mâchoire et à l'oreille. Il peut y avoir un gonflement dans la zone touchée, ce qui empêche la mâchoire de se fermer correctement. Dans les cas graves, des douleurs dans la gorge et le plancher de la bouche peuvent rendre l’avalement difficile à avaler.

Tout antécédent de traumatisme, de douleur thoracique, de maladie cardiaque ou d'éruptions cutanées peut suggérer des causes de douleur autres que purement dentaires. Ce qui semble être un mal de dents pourrait être le symptôme d'un problème sous-jacent beaucoup plus grave. Les symptômes suivants, associés à un mal de dents ou à une douleur à la mâchoire, indiquent que le patient doit consulter le médecin ou le service des urgences d'un hôpital.

• Forte fièvre ou frissons: Ceci indique une infection plus répandue pouvant nécessiter un traitement plus puissant que les antibiotiques oraux.
• Blessure récente à la tête ou au visage: Si le patient présente des maux de tête, des étourdissements, des nausées, des vomissements ou d’autres symptômes après une blessure au visage ou à la bouche, le patient peut subir une blessure plus grave en plus de la blessure dentaire.
• Une éruption faciale: Cela pourrait indiquer une infection croissante liée à une dent. Le médecin devrait pouvoir décider de ce qui est approprié.
• Toute douleur à la mâchoire avec douleur à la poitrine: Bien que la douleur à la mâchoire soit le plus souvent causée par une maladie dentaire, il est parfois fait référence à la douleur provenant d'autres régions. Les personnes souffrant de maladie cardiaque, en particulier celles qui ont eu des stents posés, les personnes atteintes de diabète ou celles qui ont subi une opération du cœur peuvent ressentir des douleurs à la mâchoire comme symptôme d’une crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d’un angor (ischémie). Si la douleur à la mâchoire ou aux dents est associée à des étourdissements, à la transpiration ou à un essoufflement, le patient doit consulter un médecin immédiatement.
• Difficulté à avaler, douleur excessive ou saignement gingival excessif: si le patient a des antécédents d'affaiblissement du système immunitaire, de diabète ou d'utilisation de stéroïdes, il est plus susceptible aux infections. Les infections peuvent souvent être plus graves et étendues ou causées par des organismes inhabituels. Les infections dentaires et gingivales chez les personnes atteintes de ces affections peuvent nécessiter un traitement plus agressif. Un abcès peut avoir besoin d'être drainé ou peut nécessiter des antibiotiques par voie intraveineuse, par exemple.

Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils les maux de dents?

Des antécédents médicaux et un examen physique indiqueront généralement le diagnostic approprié. Parfois, les radiographies, souvent appelées rayons X, peuvent être utilisées avec d'autres aides au diagnostic. Des radiographies panoramiques et des vues de tomographie à faisceau conique sont utilisées pour évaluer plus en profondeur les dents et les os de la bouche et du crâne. À l'occasion, une évaluation en laboratoire comprenant des tracés ECG du cœur aidera le médecin. Si la cause est autre chose qu'un problème dentaire ou de mâchoire, le médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter le problème. Si l'état est plus grave, le médecin peut admettre le patient à l'hôpital pour des soins supplémentaires. Le patient peut être dirigé vers un dentiste pour un traitement ultérieur.

Existe-t-il des remèdes maison pour les maux de dents?

• Pour les maux de dents
  • Les gens peuvent utiliser des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) Aleve ou l'ibuprofène (Advil). Les personnes souffrant de maux de dents devraient prendre ces médicaments comme indiqué pour un soulagement temporaire avant l'évaluation professionnelle.
  • Évitez les aliments très froids ou chauds car ils pourraient aggraver la douleur.
  • Un remède à la maison pour soulager la douleur consiste à mordre sur une boule de coton imbibée d'huile de clou de girofle. L'huile de girofle est disponible dans la plupart des pharmacies.
  • L'ail contient une substance chimique appelée allicine, qui agit comme un antibiotique naturel et peut combattre une infection dentaire. En mangeant simplement plus d'ail par la supplémentation ou en tant qu'ingrédient dans les aliments de tous les jours, on peut réduire leur vulnérabilité à l'infection. Pour aider à soulager la douleur, l’ail peut être écrasé et mélangé à une pâte avec un peu de sel et appliqué sur la zone infectée. Cela ne guérira pas l'infection mais pourrait aider à soulager les dents et empêcher l'infection de se développer ou de se propager.
  • L'application d'un gel médicamenteux comme Orajel sur la zone touchée peut soulager la douleur dans certains cas.
• Pour douleur à la mâchoire
  • L'aspirine ou l'ibuprofène (Advil, Motrin) peut être utile en cas de problèmes de l'articulation de la mâchoire chez l'adulte.
  • L'acétaminophène (Tylenol), et non l'aspirine, devrait être utilisé chez les enfants et les adolescents.
  • Si la douleur survient à chaque fois que le patient ouvre largement la bouche, l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) peut être la source de la douleur. Bâiller ou manger un gros morceau de nourriture peut intensifier la douleur. Pour gérer ce type de douleur à court terme, évitez les aliments durs ou caoutchouteux, appliquez une chaleur humide à la mâchoire et évitez autant que possible de les ouvrir au maximum. Un rendez-vous avec le médecin ou le dentiste aidera à déterminer la cause et la direction du traitement.

Quels sont les traitements pour un mal de dents?

Lorsqu'une personne a mal aux dents, elle ne voit généralement pas comment se débarrasser de la douleur. Ce peut être une expérience dominante et débilitante. La personne touchée doit avoir une évaluation dentaire dès que possible pour déterminer la cause. Parfois, il peut simplement s'agir d'une douleur qui va et vient. D'autres fois, la douleur est révélatrice d'une maladie grave. Le dentiste effectuera un examen clinique et pourra prendre des rayons X ou effectuer d'autres tests cliniques pour localiser l'origine du mal de dents.

Habituellement, le meilleur moyen de réduire les douleurs dentaires ou à la mâchoire est de prendre des analgésiques. Un professionnel de la santé peut prescrire des antibiotiques (tels que l’amoxicilline) en cas de gonflement des gencives ou du visage, ou en cas de fièvre. Une référence à un dentiste pour un suivi sera généralement organisée.

Le médecin peut essayer une injection d'anesthésique local autour de la dent pour contrôler la douleur. Le dentiste peut appliquer un vernis désensibilisant ou un traitement au fluorure pour renforcer la dent et sceller une partie de celle-ci qui pourrait être sensible.

Il peut être déterminé qu'un nettoyage en profondeur est nécessaire - pour éliminer les bactéries nocives et la plaque qui sont restées piégées sous la gencive. Un patient peut avoir besoin de sentiments si un dentiste constate une carie dentaire. Une carie profonde ou une dent fracturée peut nécessiter une couronne ou un canal radiculaire (nettoyer le nerf de la dent et sceller la racine). Si la dent est trop fortement cariée ou cassée, il ne reste plus qu'à extraire la dent. Cela procurera un soulagement rapide de la douleur dentaire.

Si cela fait un moment depuis la dernière visite chez le dentiste, le dentiste peut constater que plusieurs facteurs contribuent à la douleur des dents. Dans cette situation, le dentiste accordera la priorité aux traitements dentaires par ordre de gravité. Le dentiste recommandera probablement des procédures qui traiteront d'abord la douleur ou l'infection, suivies du traitement des dents susceptibles de causer de la douleur ou de l'infection, et d'un nettoyage dentaire. L’objectif sera de fournir un soulagement immédiat, puis de créer une atmosphère de santé future.

Après la plupart des procédures dentaires, le patient pourra retourner au travail ou à l’école pendant qu’il se rétablira. Si des causes autres que les dents ou la mâchoire sont responsables de la douleur, telles que des troubles de l'ATM, une infection des sinus, des problèmes musculaires ou nerveux, la prise en charge se fera en fonction de l'affection spécifique.

Mal de dents suivi

Après avoir quitté le cabinet du dentiste, continuez à dispenser de bons soins dentaires, mais veillez à ne pas vous soigner vous-même ni à utiliser de nombreux rinçages oraux en vente libre, car ils peuvent parfois aggraver ou prolonger les problèmes. Les rendez-vous de routine et de suivi avec le dentiste permettent de soulager la douleur plus rapidement.

Lorsque le patient quitte le service des urgences, il doit prendre les médicaments tels que prescrits et tenir ses rendez-vous de suivi. Si le patient présente des signes ou symptômes préoccupants, appelez le médecin.

Arrêter de fumer peut aider à améliorer certaines conditions dentaires. Si le patient a du mal à arrêter de fumer, parlez-en à votre médecin.

Est-il possible de prévenir un mal de dents?

La plupart des gens peuvent éviter des problèmes dentaires graves avec des soins dentaires réguliers. Ayez le numéro de téléphone du dentiste à portée de la main en cas d'urgence.

• Maintenez une alimentation saine et brossez-vous souvent avec du fil dentaire. Les bactéries se nourrissent de sucre raffiné et d’amidon et en ont besoin pour s’enfouir dans l’émail des dents. On devrait regarder ce qu'ils mangent et faire attention aux aliments qui collent à et entre les dents. Des habitudes de brossage régulières peuvent être la clé de la prévention de la douleur dentaire. Se brosser les dents après avoir mangé ou ajouté des aliments pouvant agir comme une brosse à dents naturelle devrait faire partie de la routine de soins préventifs (terminer les repas avec une salade ou une pomme). Brosse pour éliminer les particules de nourriture en utilisant une brosse à dents souple avec un dentifrice au fluor, comme recommandé par l'American Dental Association. (Le xylitol dans un dentifrice ou un bain de bouche aidera à réduire les bactéries.) Passez la soie dentaire entre les dents tous les jours et brossez les gencives pour les rendre saines. Les jets d'eau éliminent efficacement les particules piégées, mais l'utilisation de la soie dentaire rend le travail plus minutieux lorsqu'elle est effectuée avec soin.
• Prévenez la carie dentaire avec du fluorure et du xylitol. Le fluorure est efficace pour prévenir la carie dentaire chez les enfants. Le fluorure est un élément naturel et se trouve dans de nombreuses sources d’eau et de légumes. Vérifiez et voyez si l'eau du robinet est fluorée. Si l'eau n'est pas fluorée, le dentiste peut prescrire des comprimés de fluorure ou des suppléments de fluorure aux enfants de moins de 10 ans. Le xylitol est un produit naturel du bouleau et les bactéries le considèrent comme une source de nourriture, tout comme ils consomment des glucides et des sucres simples. Cependant, les bactéries ne peuvent pas décomposer le xylitol, ce qui les neutralise.
• Il existe d'autres dentifrices et gels topiques plus modernes qui peuvent être placés sur les dents pour aider à lutter contre l'attaque acide des bactéries et pour aider à reminéraliser les dommages causés aux dents par les bactéries. Ces nouveaux types de produits contiennent généralement du xylitol, du phosphopeptide de caséine (CPP), du phosphate de calcium amorphe (ACP) et du fluorure.
• On doit faire nettoyer les dents par un dentiste ou un hygiéniste dentaire au moins deux fois par an. Cela s'est avéré efficace dans la prévention de la carie et de la maladie des gencives. Des radiographies dentaires peuvent être nécessaires chaque année pour identifier les problèmes.
• On devrait garder leur pont ou leur dentier propre. Le dentiste peut offrir des suggestions. Même si on ne possède pas toutes les dents originales d'un adulte, ils peuvent prévenir de nouveaux problèmes dentaires s'ils essayent ces conseils de prévention.
• Portez une protection dentaire ou un couvre-chef lorsque vous faites du sport pour éviter les blessures.
• Ne pas fumer. Le tabagisme peut aggraver certaines conditions dentaires.

Quel est le pronostic pour un mal de dents?

Pour les causes les plus courantes de maux de dents, le pronostic est bon avec une médecine dentaire appropriée. Après une bonne hygiène dentaire, comme un brossage avec un dentifrice au fluorure, la soie dentaire et des visites de routine chez le dentiste, aide à prévenir les problèmes dentaires.

Pour des affections autres que les problèmes dentaires et de la mâchoire, un diagnostic et un traitement rapides amélioreront généralement les résultats à long terme.