Coude disloqué (coude glissé) symptômes, signes, premiers secours et récupération

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• Notes du médecin sur les symptômes de luxation du coude

Faits et définition concernant un coude luxé

Une luxation du coude se produit lorsque les os de l'avant-bras (le radius et l'ulna) se déplacent par rapport à l'os du bras (l'humérus). L'articulation du coude, formée à l'endroit où ces trois os se rencontrent, se disloque ou se détache. Cela s'appelle également le coude de la nourrice ou le coude glissé.

Faits

• Ceci est fréquent chez les enfants de moins de 5 ans.
• Le traitement est pour le médecin pour réduire la luxation
• Parmi les blessures graves pouvant accompagner la luxation du coude figurent les fractures, les artères du bras (les vaisseaux transportant le sang sur la main) et les nerfs qui traversent la région du coude, les mouvements et se sentir dans le bras et la main.

Quels sont les signes et les symptômes d'un coude luxé?

• Une douleur intense au coude, un gonflement et une incapacité à plier le bras sont tous des signes d'une luxation du coude.
• Dans certains cas, les personnes peuvent perdre la sensation dans leur main ou perdre leur pouls (ne peut pas sentir un battement de coeur au poignet).
• Les artères et les nerfs dépassent le coude, il est donc possible qu'une personne les ait blessés pendant la luxation. En conséquence, une lésion nerveuse peut entraîner des sensations anormales ou une incapacité des fonctions normales du bras ou de la main distale sous la luxation du coude.
• Les enfants avec le coude de la nourrice ne plient pas le coude à cause de la douleur et tiennent le bras légèrement plié.

Quelles sont les causes d'un coude disloqué?

La plupart des luxations du coude sont généralement dues à une chute, le plus souvent lorsque le bras est tendu complètement. Cependant, toute blessure traumatique (comme un accident de voiture ou une chute en ski) peut entraîner une luxation du coude.

Le "coude de la nourrice" est un type particulier de luxation du coude qui survient le plus souvent chez les jeunes enfants qui ont eu un tirage brutal de l'avant-bras. Le résultat est une luxation de la tête du radius au coude. Il est fréquent chez les enfants de moins de 5 ans.

Quand devriez-vous consulter un médecin si vous pensez avoir eu une luxation du coude?

Une personne doit immédiatement se rendre au cabinet du médecin ou au service des urgences de l’hôpital si elle est incapable de bouger son coude, ressent une douleur intense, ne peut pas sentir sa main ou n’a pas de pouls au poignet.

Quels tests et examens permettent de diagnostiquer un coude luxé?

Le médecin commencera par un examen. Une luxation du coude est un diagnostic qui peut être posé à l'examen.

• Le médecin s'assurera que les nerfs et les artères ne sont pas blessés en vérifiant le pouls, en veillant à ce que le patient puisse sentir normalement, en bougeant les doigts et le poignet et en veillant à ce que le sang coule normalement dans la main.
• Ensuite, le médecin obtiendra des rayons X. Parfois, les fractures de l'os peuvent ressembler à des luxations et certaines se produisent lorsque des luxations surviennent.
• Si le médecin soupçonne une blessure à une artère, d'autres tests, tels qu'un artériogramme (radiographie d'une artère) peuvent être effectués.

3 premiers soins pour un coude luxé

Une luxation du coude est une blessure grave qui nécessite des soins médicaux. À la maison, mettez de la glace sur le coude. Cela aidera à soulager la douleur et réduira une partie du gonflement. Cependant, la chose la plus importante à faire est de consulter un médecin.

Il est préférable que le médecin examine cette blessure, mais à la maison, une personne peut également vérifier quelques signes indiquant si l’artère du bras et les nerfs sont intacts.

1. Pour vérifier l'artère, sentez-vous sous votre pouce à la base de votre poignet. Vous devriez pouvoir sentir votre pouls. Appuyez sur le bout des doigts. Ils doivent blanchir (devenir blancs) puis revenir à une couleur rose normale dans les trois secondes. Si l'un de ces tests est anormal, consultez immédiatement un médecin. Vous pouvez le faire sur une autre personne ou un enfant s’ils ne peuvent le faire eux-mêmes.
2. Trois nerfs courent par le coude. Chaque nerf a des portions qui aident à la force et à la sensation. Commencez par vérifier votre force en penchant le poignet comme si vous disiez «Stop» (fonction nerveuse radiale), puis écartez vos doigts (fonction nerveuse ulnaire), puis essayez de toucher votre pouce avec votre petit doigt (fonction nerveuse médiane). . Si la personne blessée a des problèmes avec l'un de ces tests, consultez votre médecin immédiatement.
3. Vérifiez si vous ressentez des changements sensoriels ou sensoriels en touchant vos mains et vos bras. Si vous ressentez un engourdissement, consultez immédiatement un médecin.

Quelles sont les options de traitement pour un coude luxé?

Le médecin manipulera le coude en place (réduction) en tirant sur votre poignet et en ramenant votre coude en place. C'est très douloureux, alors des médicaments puissants contre la douleur sont généralement administrés avant la réduction. De nombreux médecins qui tentent cette procédure offrent au patient une "sédation consciente". Le patient reçoit une dose d'anesthésique suffisamment forte pour réduire ou arrêter la sensation de douleur provoquée par la technique de réduction du coude, mais le patient reste suffisamment conscient pour contrôler sa propre respiration.

Une fois le coude remis en place, le médecin procédera à une radiographie puis placera le patient dans une attelle qui gardera son coude plié. L'attelle fera un "L" autour de l'arrière du coude. Il sera fait de plâtre ou de fibre de verre. Son but est d'empêcher le mouvement du bras au coude. Habituellement, le bras est placé dans une élingue afin d’aider le patient à maintenir l’attelle à plat et d’empêcher toute pression sur l’articulation du coude.

Le coude de Nursemaid, du fait que l'articulation en développement du coude ne présente pas la résistance de l'articulation adulte, peut généralement être réduit facilement sans anesthésie par une personne formée à la technique simple. Cependant, à moins d'être formé, cette technique de réduction ne devrait pas être utilisée.

Pendant que le patient quitte le bureau du médecin ou le service des urgences, on lui demandera de faire un suivi avec un spécialiste des os (orthopédiste), généralement dans les 24 à 48 heures.

Portez votre attelle pendant la période qui suit la sortie de l'hôpital et jusqu'à la visite du bureau de l'orthopédiste. Ne bougez pas le coude. Élevez le coude le plus possible et givrez-le pour réduire l'enflure. Ne pas appliquer de la glace directement sur le coude; Enveloppez la glace dans une serviette pour éviter les dommages cutanés. Certains cliniciens recommandent une série d'environ 15 minutes de "glace" suivie de 15 minutes sans glace à plusieurs reprises.

Quel est le pronostic pour un coude luxé?

En règle générale, cette blessure guérit bien et a un bon pronostic. Après une surveillance étroite de trois à cinq jours, le spécialiste des os demandera à un patient de commencer des exercices de mouvement doux du coude en l'absence de fracture. Une thérapie physique peut être nécessaire pour une rééducation optimale. Habituellement, la récupération se produit sans aucun effet durable. Les complications de lésions nerveuses ou artérielles peuvent entraîner des lésions à long terme de la fonction de la main et de l'avant-bras.

Une réduction précoce donne les meilleurs résultats; Même les enfants qui n'ont pas le coude réduit de la nourrice sont susceptibles d'avoir des problèmes articulaires au coude à long terme.

Comment prévenir un coude luxé?

Ne tombez pas sur le bras tendu; Si possible, essayez de mettre le corps et les extrémités en forme de boule et de rouler si la chute est inévitable. Évitez les situations qui rendraient les chutes plus fréquentes (comme marcher la nuit ou être sur des sols glissants). De nombreux cliniciens mettent en garde contre l'utilisation de tapis «jetés» sur les sols en bois ou en carrelage, car ils provoquent fréquemment des chutes.

N'essayez pas de prendre ou de balancer un enfant par le bras pour éviter de causer le coude de la nourrice.