Docteur Mathilde Gras - Entorse des doigts
Table des matières:
- Faits sur les entorses des doigts
- Qu'est-ce qu'une entorse au doigt? Quelles sont les qualités des doigts foulés?
- Quelles sont les causes d'une entorse au doigt?
- Quels sont les facteurs de risque pour un doigt foulé?
- Quels sont les signes et les symptômes d'une entorse au doigt?
- Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils et évaluent-ils une entorse au doigt?
- Quelles sont les options de traitement pour une entorse au doigt?
- Quels sont les remèdes à la maison pour un doigt foulé?
- Quel est le pronostic pour une entorse au doigt?
- Est-il possible de prévenir une entorse au doigt?
Faits sur les entorses des doigts
- Les entorses des doigts sont des blessures aux ligaments des doigts de la main.
- Les attelles, les collages entre copains et le repos traitent la plupart des entorses de doigts. Certaines blessures peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
- Le RIZ (repos, glace, compression et élévation) peut être un remède à la maison utile pour une entorse au doigt.
Qu'est-ce qu'une entorse au doigt? Quelles sont les qualités des doigts foulés?
Le doigt a compliqué l'anatomie à cause des tendons qui s'entrelacent et se croisent. De plus, il y a des artères, des veines et des nerfs dans chaque doigt.
Chaque doigt (index, milieu, anneau et petit ou petit doigt) a trois os *:
- La phalange proximale
- La phalange moyenne
- La phalange distale
- * Le pouce a deux os: la phalange proximale et distale.
Les proximaux et les distaux sont des endroits dans le corps par rapport au noyau. La proximale est la plus proche du corps et la distale est plus éloignée. L'ongle est situé sur la phalange distale.
Il y a trois articulations dans chaque doigt *:
- L'articulation métacarpophalangienne (MCP) relie la phalange proximale à la paume.
- L'articulation interphalangienne proximale (PIP) rejoint les phalanges proximale et moyenne.
- L'articulation interphalangienne distale (DIP) rejoint les phalanges moyenne et distale.
- * Le pouce a deux articulations, l’articulation MCP et l’articulation interphalangienne (IP).
Il existe des ligaments collatéraux de chaque côté des articulations MCP, PIP et DIP dans les doigts. Ces ligaments sont situés sur les côtés des articulations et stabilisent les articulations tout en maintenant un alignement correct (ils empêchent les mouvements latéraux).
Les entorses sont des blessures aux ligaments ou aux tendons.
- Entorse de grade 1: Les fibres du ligament sont étirées mais non déchirées.
- Entorse de grade 2: le ligament est partiellement déchiré.
- Entorse de grade 3: un ligament se déchire complètement.
Il existe de nombreuses blessures aux doigts impliquant les tendons et les articulations du doigt, susceptibles de provoquer une déformation et un handicap, mais n'affectant pas les ligaments.
- Doigt de maillet
- Difformité de la boutonnière
- Doigt de jersey
Quelles sont les causes d'une entorse au doigt?
Les entorses des doigts sont des blessures causées par un traumatisme, généralement à cause d'un coup direct au doigt, qui est forcé dans un mouvement forcé d'un côté à l'autre. Le plus souvent, les ligaments collatéraux de l'articulation PIP du doigt sont impliqués. Le mécanisme de la blessure est souvent un doigt coincé.
La chute est la raison la plus courante d’endommager et de se fouler le pouce. Cette blessure est communément appelée le pouce du skieur parce que le bâton de ski tend le pouce loin du reste de la main lors d'une chute. La blessure s'appelle également le pouce d'un garde-chasse parce que le ligament s'affaiblirait à cause d'étirements répétés lorsque des gardes-chasse tueraient de petits animaux en se cassant le cou. Des entorses chroniques du pouce (UCL) sont également observées chez les joueurs de volley-ball qui posent le ballon avec les mains tendues.
Quels sont les facteurs de risque pour un doigt foulé?
Les entorses aiguës des doigts sont causées par des blessures causées par une chute, un coup direct ou une torsion du doigt ou de la main.
Quels sont les signes et les symptômes d'une entorse au doigt?
Une entorse grave au doigt provoque une douleur et un gonflement localisés. Il peut y avoir une déformation du doigt. Il peut y avoir des difficultés à plier ou à redresser le doigt et des douleurs dans l'amplitude de mouvement. Cela est particulièrement vrai s'il existe d'autres blessures associées à l'articulation ou au doigt, notamment des fractures et des luxations.
Un engourdissement et des picotements peuvent être présents dans le doigt si les nerfs numériques sont meurtris ou déchirés.
Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils et évaluent-ils une entorse au doigt?
Les professionnels de la santé diagnostiquent une entorse au doigt en demandant aux antécédents du patient de comprendre l’origine de la blessure et en procédant à un examen physique.
Un examen physique du doigt affecté peut inclure les éléments suivants:
- Observer s'il y a une déformation évidente
- Prise du doigt dans toute la plage de mouvement de chaque articulation (MCP, PIP et IP de chaque doigt; MC et IP dans le pouce). Cela peut être fait à la fois activement, en demandant au patient de plier et d'étendre complètement chaque articulation, et de manière passive, lorsque le prestataire effectue le mouvement.
- Les ligaments collatéraux sont testés en essayant de déplacer ou de stresser l’articulation d’un côté à l’autre pour évaluer la stabilité ou la laxité de l’articulation blessée. Souvent, le laxisme des articulations est comparé au doigt de la main non affectée.
- En cas de blessure, il est important d'évaluer l'apport sanguin et la sensation au doigt.
Les professionnels de la santé peuvent prendre des rayons X pour s’assurer qu’aucune fracture n’est associée, en particulier si l’articulation est très enflée.
Quelles sont les options de traitement pour une entorse au doigt?
La plupart des entorses des doigts sont relativement mineures et guérissent d'elles-mêmes avec des soins symptomatiques, y compris le RIZ (repos, glace, compression et élévation), la pose de copains, l'attelle et le temps.
Des entorses du ligament collatéral du doigt plus graves ou instables ou associées à des fractures peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour stabiliser la blessure.
Quels sont les remèdes à la maison pour un doigt foulé?
Le repos, la glace, la compression et l'altitude sont utiles pour toute blessure, y compris les entorses de doigt. Les blessures des doigts des enfants devraient souvent être examinées par un prestataire de soins en raison de fractures potentielles.
Coller un doigt blessé sur un doigt adjacent peut aider à soutenir le doigt pendant la guérison, mais il est important de s'assurer que les articulations ne restent pas immobiles pendant trop longtemps, sinon l'amplitude de mouvement sera perdue et cela prendra beaucoup de temps et de thérapie physique. pour ramener l'amplitude du mouvement à la normale.
Quel est le pronostic pour une entorse au doigt?
L’objectif du traitement d’une entorse de doigt est de ramener le doigt et la main à la fonction qu’elle avait avant la blessure, ce qui est généralement le cas. Les entorses légères des doigts peuvent prendre une à deux semaines pour guérir. Les entorses de grade 3 et celles associées aux fractures et aux luxations peuvent prendre des mois
Est-il possible de prévenir une entorse au doigt?
La plupart des entorses aux doigts sont accidentelles et dues à une chute ou à des blessures locales. Prévenir les chutes sur une main tendue évite non seulement les entorses de doigts mais également une multitude de blessures aux mains et aux poignets.
Les entorses des doigts dues à des blessures répétitives (le plus souvent des entorses chroniques du pouce UCL) peuvent être évitées en améliorant la technique ou en utilisant du ruban adhésif pour le pouce et la main.
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