Dysfonction érectile (ed) causes et traitement

Qu'est-ce que la dysfonction érectile (ED)?

La dysfonction érectile (ED) se produit lorsqu'un homme a des problèmes persistants pour obtenir et / ou maintenir une érection. La dysfonction érectile peut rendre les rapports sexuels impossibles sans traitement. La dysfonction érectile peut apparaître pour la première fois chez un homme dès l'âge de 40 ans, selon l'étude du Massachusetts Male Aging sur le dysfonctionnement sexuel. Ils ont également découvert qu'environ 18 à 30 millions d'hommes sont touchés par le dysfonctionnement érectile.

Dysfonctionnement érectile signifie-t-il une faible libido?

La dysfonction érectile se réfère spécifiquement aux problèmes pour atteindre ou maintenir une érection. Les autres formes de dysfonctionnement sexuel masculin comprennent une libido médiocre et des problèmes d'éjaculation. Les hommes atteints de dysfonction érectile ont souvent une libido saine, mais leur corps ne répond pas aux rapports sexuels en produisant une érection. Il existe généralement une base physique pour le problème.

La faible testostérone (T faible) peut-elle causer un dysfonctionnement érectile?

Bien que le bas T ne soit pas la seule cause du dysfonctionnement érectile, les deux semblent liés. Cependant, la connexion entre la basse testostérone et la dysfonction érectile est compliquée. Les chercheurs croient que deux sont liés parce qu'ils semblent coïncider avec l'âge. Cependant, certains hommes à faible taux de testostérone continuent à produire des érections saines.

Symptômes de la dysfonction érectile

Les symptômes de la dysfonction érectile incluent des érections trop molles pour un rapport sexuel, des érections ne durant que brièvement et une incapacité à obtenir des érections. Les hommes qui ne peuvent pas avoir ou maintenir une érection au moins 75% du temps où ils tentent une relation sexuelle sont considérés comme souffrant de dysfonction érectile.

Qui obtient le dysfonctionnement érectile?

La dysfonction sexuelle est plus fréquente chez les hommes. Selon l’étude du Massachusetts sur le vieillissement des hommes, environ 40% des hommes ont une certaine incapacité à avoir ou à maintenir une érection à 40 ans, contre 70% des hommes à 70 ans. Le pourcentage d’hommes souffrant de dysfonction érectile augmente de 5% à 15% à mesure que l'âge augmente de 40 à 70 ans. La dysfonction érectile peut être traitée à tout âge.

La mécanique derrière la dysfonction érectile

Lorsque le sang remplit deux chambres dans le pénis (connues sous le nom de corps caverneux), une érection se produit. Cela provoque l'expansion et la rigidité du pénis, un peu comme un ballon rempli d'eau. Le processus est déclenché par l'influx nerveux du cerveau et des parties génitales. Tout ce qui interfère avec ces impulsions ou limite le flux sanguin vers le pénis peut entraîner un dysfonctionnement érectile.

Maladies pouvant conduire à la dysfonction érectile

Le lien entre la maladie chronique sous-jacente et la dysfonction érectile est plus frappant avec le diabète. Environ la moitié des hommes atteints de diabète souffrent de dysfonction érectile. Néanmoins, un bon contrôle de la glycémie peut minimiser ce risque.

En outre, les quatre maladies suivantes peuvent entraîner un dysfonctionnement érectile en interférant avec le flux sanguin ou les impulsions nerveuses dans tout le corps.

• Maladie cardiovasculaire
• Athérosclérose (durcissement des artères)
• Maladie rénale
• Sclérose en plaque

Les choix de mode de vie peuvent causer la dysfonction érectile

Les choix de mode de vie, tels que le tabagisme, l'abus d'alcool et l'obésité peuvent nuire à la circulation sanguine et conduire à la dysfonction érectile. Le tabagisme, la consommation excessive d'alcool et la toxicomanie peuvent endommager les vaisseaux sanguins et réduire le flux sanguin vers le pénis. Fumer rend les hommes atteints d'athérosclérose encore plus vulnérables au dysfonctionnement érectile. Les fumeurs présentent un risque de dysfonction érectile presque deux fois plus élevé que les non-fumeurs. L'embonpoint et le manque d'exercice contribuent également à la dysfonction érectile. Les hommes qui font de l'exercice régulièrement risquent moins de souffrir de dysfonction érectile.

La chirurgie peut causer la dysfonction érectile

Les traitements chirurgicaux ou radiothérapeutiques pour le cancer de la prostate, le cancer de la vessie ou l’agrandissement de la prostate (HBP) peuvent parfois endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins à proximité du pénis. Parfois, les lésions nerveuses sont permanentes et le patient a besoin d'un traitement pour obtenir une érection. Parfois, la chirurgie provoque une dysfonction érectile temporaire qui s'améliore d'elle-même après 6 à 18 mois.

Les médicaments qui causent la dysfonction érectile

De nombreux médicaments peuvent causer ou contribuer à la dysfonction érectile, notamment certains médicaments pour la tension artérielle, les antidépresseurs et les tranquillisants. Les hommes souffrant de dysfonction érectile devraient consulter leur médecin s’ils soupçonnent une ordonnance ou un médicament en vente libre qui pourrait causer des problèmes érectiles.

Né comme ça? Physiologie et dysfonction érectile

Les hommes souffrant de dysfonction érectile ont souvent une base physique sous-jacente, en particulier chez les hommes plus âgés. Cependant, des facteurs psychologiques peuvent être présents chez 10% à 20% des hommes atteints de dysfonction érectile. Les experts affirment que le stress, la dépression, une faible estime de soi et l'anxiété face aux performances peuvent nuire à la capacité d'avoir une érection. Ces facteurs peuvent également aggraver le dysfonctionnement érectile chez les hommes dont le dysfonctionnement sexuel découle de quelque chose de physique.

Les cyclistes et la dysfonction érectile

Les cyclistes avides souffrent davantage de dysfonctions érectiles que les autres athlètes car la forme de certains sièges de vélo exerce une pression sur les nerfs qui sont essentiels à l'excitation sexuelle. Les cyclistes qui roulent plusieurs heures par semaine peuvent bénéficier de sièges conçus pour protéger le périnée.

Diagnostic de la dysfonction érectile: examen physique

Pour diagnostiquer la dysfonction érectile, le médecin posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux. Un examen physique complet est effectué pour détecter une mauvaise circulation ou des troubles nerveux. Le médecin recherchera des anomalies de la région génitale qui pourraient causer des problèmes d'érections.

Diagnostic de la dysfonction érectile: tests de laboratoire

De nombreux tests de laboratoire peuvent être utiles pour diagnostiquer les problèmes sexuels masculins. Mesurer les niveaux de testostérone peut déterminer s'il existe un déséquilibre hormonal, souvent lié à une diminution du désir.

Ces tests peuvent révéler les causes médicales sous-jacentes de l'ED:

• Nombre de cellules sanguines
• Taux de cholestérol
• Taux de sucre dans le sang
• Tests de la fonction hépatique

La dysfonction érectile est-elle un signe de maladie cardiaque?

La dysfonction érectile peut être un signe avant-coureur d'une maladie sous-jacente grave. Des recherches ont montré que la dysfonction érectile est un puissant facteur prédictif de crise cardiaque, d’attaque cérébrale et même de décès par maladie cardiovasculaire. Tous les hommes souffrant de dysfonction érectile doivent être évalués pour une maladie cardiovasculaire. Notamment, cela ne signifie pas que chaque homme souffrant de dysfonction érectile développera une maladie cardiaque, ou que tout homme souffrant de maladie cardiaque aura une dysfonction érectile; Cependant, les patients atteints de dysfonction érectile doivent être conscients du lien.

Traitement de la dysfonction érectile: changements de mode de vie

Souvent, les hommes atteints de dysfonction érectile peuvent améliorer la fonction sexuelle en apportant quelques modifications à leur mode de vie. Arrêter de fumer, perdre du poids et faire de l'exercice régulièrement peuvent aider à améliorer le flux sanguin. Si vous pensez qu'un médicament pourrait contribuer à la dysfonction érectile, parlez-en à votre médecin.

Traitement de la dysfonction érectile: médicaments oraux

Bien que popularisé dans les médias, le Viagra n’est pas le seul médicament contre la dysfonction érectile. Les autres médicaments contre la dysfonction érectile incluent:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Ces médicaments agissent en améliorant le flux sanguin vers le pénis pendant l'excitation et sont pris 30 à 60 minutes avant l'activité sexuelle. Ils ne doivent pas être utilisés plus d'une fois par jour. Cialis peut être pris jusqu'à 36 heures avant l'activité sexuelle et se présente également sous une dose quotidienne plus faible. Staxyn se dissout dans la bouche. Tous nécessitent une ordonnance du médecin pour la sécurité.

Traitement de la dysfonction érectile: Injections

Il existe également des médicaments injectables pour le dysfonctionnement érectile. Certains hommes entretiennent des érections plus fortes en injectant ces médicaments directement dans le pénis. Ces médicaments agissent en élargissant les vaisseaux sanguins, provoquant l'engorgement du pénis de sang. Une autre option est une pastille médicamenteuse qui est insérée dans l'urètre et peut déclencher une érection dans les 10 minutes. Les patients doivent discuter de l'utilisation de ces injections en détail avec leur médecin avant l'utilisation.

Traitement de la dysfonction érectile: appareils à vide (pompes)

Les appareils à vide pour le dysfonctionnement érectile, également appelés pompes, offrent une alternative aux médicaments. Pour utiliser une pompe, le pénis est placé à l'intérieur d'un cylindre. Ensuite, la pompe aspire de l’air hors du cylindre pour créer un vide partiel autour du pénis qui le remplit de sang, ce qui provoque une érection. Une bande élastique portée autour de la base du pénis est utilisée pour maintenir l'érection pendant les rapports sexuels. Les individus doivent discuter de l'utilisation de ce dispositif, et en particulier de l'utilisation de la bande élastique pour éviter des dommages potentiels au pénis.

Traitement de la dysfonction érectile: chirurgie

Si le dysfonctionnement érectile est causé par un blocage d'une artère conduisant au pénis, une intervention chirurgicale peut être utilisée pour rétablir le flux sanguin. Les candidats optimaux sont généralement des hommes plus jeunes dont le blocage provient d'une blessure à l'entrejambe ou au bassin. La chirurgie n'est pas recommandée chez les hommes plus âgés avec un rétrécissement généralisé des artères dans tout leur corps.

Traitement de la dysfonction érectile: implants

Pour les hommes souffrant de dysfonction érectile persistante, un implant pénien peut restaurer la fonction sexuelle. Un implant gonflable utilise deux cylindres qui sont placés chirurgicalement à l'intérieur du pénis. Lorsqu'une érection est souhaitée, l'homme utilise une pompe pour remplir les cylindres avec du fluide sous pression. Alternativement, un implant malléable avec des tiges implantées chirurgicalement peut être utilisé pour renforcer les érections.

Traitement de la dysfonction érectile: psychothérapie

La psychothérapie peut être bénéfique pour les hommes atteints de dysfonction érectile, même lorsque la dysfonction érectile a une cause physique connue. Le thérapeute peut enseigner à l'homme et à sa partenaire des techniques permettant de réduire l'anxiété de performance et d'améliorer l'intimité. La thérapie peut également aider les couples à s’adapter à l’utilisation de dispositifs à vide et d’implants.

Traitement de la dysfonction érectile: thérapies alternatives

Les hommes atteints de dysfonction érectile devraient consulter leur médecin avant d'essayer des suppléments pour la dysfonction érectile. Ils peuvent contenir 10 ingrédients ou plus et peuvent compliquer d'autres problèmes de santé. Le ginseng asiatique et le ginkgo biloba (vus ici) sont populaires, mais il n’ya pas beaucoup de recherches de qualité sur leur efficacité. Certains hommes trouvent que la prise d'un supplément de DHEA améliore leur capacité à avoir une érection. Malheureusement, la sécurité à long terme des suppléments de DHEA est inconnue. La plupart des médecins ne recommandent pas de l'utiliser.

Traitement de la dysfonction érectile: attention à l'acheteur

Il existe des dizaines de "compléments alimentaires" qui prétendent traiter la dysfonction érectile, mais la FDA avertit que nombre d'entre eux ne sont pas ce qu'ils semblent. Une enquête a révélé que les suppléments pour le dysfonctionnement érectile peuvent souvent contenir des médicaments sur ordonnance non mentionnés sur l'étiquette, y compris l'ingrédient actif du Viagra. Ceux-ci peuvent mettre l'homme à risque d'interactions médicamenteuses dangereuses.

Réduire vos risques de dysfonction érectile

Pour réduire votre risque de dysfonction érectile, faites de l'exercice et maintenez un poids santé, arrêtez de fumer, évitez la consommation excessive d'alcool et de substances psychoactives et gardez votre diabète sous contrôle, le cas échéant.

Discuter de la dysfonction érectile avec votre partenaire

Il est naturel de se sentir en colère ou embarrassé face au dysfonctionnement érectile. Rappelez-vous aussi que votre partenaire est également affecté. Parler ouvertement de votre partenaire avec la dysfonction érectile l'aidera à comprendre le diagnostic et les options de traitement (et assurera à votre partenaire que vous n'avez pas perdu tout intérêt).