Molluscum contagiosum traitement, photos, remèdes maison et cure

Qu'est-ce que Molluscum Contagiosum?

Le molluscum contagiosum (MC) est une infection cutanée courante causée par un virus. Il se produit dans le monde entier et affecte principalement les enfants et les jeunes adultes. Les lésions cutanées se caractérisent généralement par des bosses surélevées et arrondies de couleur blanche, rose ou chair. La transmission du virus se produit par contact direct de personne à personne ou par contact avec des objets infectés. Il est fréquemment diagnostiqué par un fournisseur de soins de santé en fonction de son apparence caractéristique, bien que des tests puissent être nécessaires en cas d'incertitude. La MC est une infection bénigne auto-limitée chez les individus en bonne santé et le traitement n'est pas toujours nécessaire. Cependant, certaines personnes (par exemple, celles dont le système immunitaire est affaibli) ont souvent besoin d'un traitement, car les lésions cutanées peuvent être plus persistantes et plus répandues. Maintenir une bonne hygiène personnelle et éviter tout contact direct avec des personnes infectées peut aider à prévenir cette infection virale de la peau. MC porte généralement un excellent pronostic.

Quelle est la cause du molluscum contagiosum?

Le molluscum contagiosum est provoqué par le virus du molluscum contagiosum (MCV), membre de la famille des poxvirus. Quatre types (I-IV) de virus du molluscum contagiosum ont été identifiés, le virus MCV-I étant la cause la plus fréquente d'infection. Les humains sont le seul réservoir connu de ce virus. Le virus du molluscum contagiosum est présent dans le monde entier, mais il est plus répandu dans les pays en développement, en particulier dans les régions tropicales. On estime qu'il représente 1% de tous les troubles cutanés diagnostiqués aux États-Unis. L'infection par Molluscum contagiosum est plus fréquente chez les enfants et les jeunes adultes, les hommes étant plus touchés que les femmes. Il est plus fréquent chez les enfants de 1 à 10 ans. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (immunodéprimés), telles que celles atteintes du sida, ont également une incidence d'infection plus élevée. On pense également que la dermatite atopique est un facteur de risque pour le développement du molluscum contagiosum.

Quelle est la période d'incubation du molluscum contagiosum?

Le développement des lésions cutanées après l'exposition initiale au virus (période d'incubation) se produit généralement entre deux et sept semaines, bien que cela puisse prendre jusqu'à six mois chez certains individus.

Molluscum Contagiosum est-il contagieux?

Oui, le molluscum contagiosum est contagieux. Le molluscum contagiosum est transmis soit par contact direct de personne à personne, soit par contact avec des objets contaminés, tels que des vêtements, des serviettes, des gants de toilette et des jouets partagés. Cette voie de transmission est la plus courante chez les enfants. Chez l'adulte, le molluscum contagiosum est souvent acquis par contact sexuel. Il a également été signalé que Molluscum contagiosum se propageait entre les personnes utilisant le même équipement de gymnastique. En outre, si une personne infectée touche les lésions puis touche une autre partie de son corps, cela peut provoquer une propagation dans cette zone (appelée auto-inoculation). Si le visage est impliqué, le rasage peut provoquer sa propagation.

Des éclosions ont été signalées dans

• piscines, saunas et bains de vapeur,
• matchs de lutte,
• pendant la chirurgie, par un chirurgien avec une lésion de la main (plaie), et
• se faire tatouer (rare).

Combien de temps Molluscum Contagiosum est-il contagieux?

Molluscum contagiosum est contagieux jusqu'à ce que toutes les lésions cutanées aient disparu. Comme le virus n'affecte que la couche supérieure de la peau, une fois que les lésions ont complètement disparu, il n'est plus possible de transmettre le virus à d'autres personnes. Contrairement au virus de l'herpès, le molluscum contagiosum ne reste pas en sommeil dans le corps une fois l'éruption disparue.

Quels sont les symptômes et les signes de Molluscum Contagiosum?

L'éruption cutanée de molluscum contagiosum commence par de minuscules papules indolores (petites bosses surélevées) mesurant chacune environ 2 à 5 mm de diamètre.

• Les lésions se présentent généralement sous la forme de papules en forme de dôme présentant une surface cireuse, lisse ou nacrée. Ils sont soit blancs, roses ou de couleur chair, et avec le temps, le centre se développe en fossette (ombilication), pouvant contenir une substance blanche et au fromage. Ce noyau peut être extrait facilement. Il peut y avoir une rougeur et une desquamation sur les bords d'une lésion, due à une inflammation ou à une éraflure.
• Les lésions peuvent être localisées sur presque toutes les zones de la peau. Ils sont généralement regroupés dans un ou deux domaines, mais ils peuvent également être largement répandus. Chez les enfants, ils se produisent généralement sur le visage, le tronc et les membres. Les adultes ont souvent des lésions aux parties génitales, au bas de l'abdomen, aux fesses et à l'intérieur de la cuisse. Généralement, moins de 20 lésions apparaissent, mais plusieurs centaines sont possibles.
• Les lésions n'affectent ni les paumes ni la plante des pieds et n'affectent que rarement les muqueuses de la bouche.
• Habituellement, il n’ya ni démangeaisons ni sensibilité, ni symptômes généralisés tels que fièvre, nausée ou faiblesse.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer de larges lésions étendues qui peuvent être persistantes et se répandre rapidement. Ces lésions apparaissent souvent sur le visage et peuvent se rassembler pour former des lésions géantes. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli comprennent les patients atteints du sida, du cancer ou prenant des médicaments tels que les stéroïdes ou ceux qui subissent une chimiothérapie anticancéreuse qui altèrent les mécanismes de défense de l'organisme.
• Bien que les cas graves de molluscum contagiosum puissent indiquer une infection sous-jacente par le virus VIH, la grande majorité des personnes qui développent le molluscum contagiosum ne présentent pas de problème médical sous-jacent aussi grave.

Quand faut-il avoir recours à des soins médicaux pour le molluscum contagiosum?

• Consultez votre professionnel de la santé si vous développez une éruption cutanée évoquant le molluscum contagiosum afin de confirmer le diagnostic et de discuter des options de traitement, le cas échéant.
• Parfois, les lésions peuvent être irritées, enflammées et ensuite infectées par des bactéries. Si cela se produit, consultez un professionnel de la santé pour discuter du besoin d'antibiotiques.
• Les lésions touchant les paupières peuvent être associées à une conjonctivite (pinkeye) et nécessiter un traitement spécial.

Quels spécialistes traitent le molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum peut généralement être diagnostiqué et traité par votre médecin de famille, tel qu'un médecin de famille, un interniste ou un pédiatre. Dans certains cas, un dermatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses peut être consulté.

Quels examens et tests permettent de diagnostiquer le molluscum contagiosum?

• Votre professionnel de la santé peut généralement diagnostiquer le molluscum contagiosum en se basant uniquement sur son apparence distinctive. Dans la majorité des cas, aucun test n'est nécessaire.
• Si le diagnostic est incertain ou dans certains cas impliquant des personnes dont le système immunitaire est affaibli, votre professionnel de la santé peut effectuer une biopsie de la peau pour confirmer le diagnostic. Des "corps de molluscum" caractéristiques seront visibles au microscope dans la peau affectée.
• Les affections pouvant imiter le molluscum contagiosum incluent certains cancers de la peau, les verrues et autres infections de la peau.

Quels sont les remèdes à la maison pour Molluscum Contagiosum?

Chez les individus en bonne santé, le molluscum contagiosum est une affection bénigne et spontanément résolutive qui disparaît généralement spontanément par elle-même avec une gestion en attente. Cela peut prendre entre six et 12 mois pour que les lésions disparaissent d'elles-mêmes, bien que dans de rares cas, cela puisse prendre jusqu'à quatre ans. Une fois que le diagnostic de molluscum contagiosum est établi, les mesures de traitement initiales à domicile doivent être axées sur la prévention de la propagation du virus chez d’autres personnes. En outre, il convient d'éviter de gratter les lésions pour éviter la propagation du virus vers d'autres parties du corps et pour prévenir d'éventuelles infections bactériennes secondaires de la peau.

Quels sont les traitements pour Molluscum Contagiosum?

Le traitement du molluscum contagiosum n’est pas toujours nécessaire, car les lésions disparaissent généralement et cicatrisent sans laisser de cicatrices chez les individus en bonne santé. Surtout chez les jeunes enfants, la décision de traiter une condition mineure spontanément résolutive doit être mise en balance avec la douleur physique potentielle et les difficultés psychologiques associées à certaines procédures de traitement. Cependant, dans certaines situations cliniques, le traitement du molluscum contagiosum peut être envisagé et entrepris. Les différentes options de traitement, ainsi que les risques et avantages associés, doivent être discutés avec votre professionnel de la santé. Ils recommanderont l'approche thérapeutique la plus efficace en fonction de votre âge, de l'emplacement et du nombre de lésions, ainsi que de la présence de problèmes médicaux sous-jacents. En général, le traitement vise à prévenir la transmission et l'auto-oculation, et certaines personnes choisissent également de suivre un traitement en raison de préoccupations esthétiques ou de lésions persistantes. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli n’ont souvent pas de réponse extrêmement efficace au traitement et il est souvent difficile d’obtenir une réponse à long terme.

Il existe différentes options de traitement pour le molluscum contagiosum. Certaines procédures peuvent nécessiter plusieurs traitements et plusieurs visites au bureau, et les effets secondaires potentiels varieront en fonction de la procédure, mais peuvent inclure douleur, irritation de la peau, cloques, changements de pigmentation de la peau et cicatrices. Les procédures suivantes peuvent être effectuées au bureau par votre professionnel de la santé:

• Curetage: utilisation d'un petit instrument pour gratter et enlever les lésions de la peau
• Cryothérapie: utilisation d'azote liquide pour geler et éliminer les lésions

Quels médicaments soigner le molluscum contagiosum?

Il existe une grande variété de médicaments topiques pour traiter le molluscum contagiosum. L'agent particulier choisi dépendra de divers facteurs. Votre professionnel de la santé peut utiliser l'un des agents topiques suivants, qui sont appliqués directement sur les lésions:

• Acide trichloroacetic
• Acide salicylique
• L'hydroxyde de potassium
• Crème de trétinoïne
• Cantharidine
• Crème imiquimod

La cimétidine, le médicament oral anti-ulcère et anti-brûlures d'estomac, a été utilisée chez les jeunes enfants pour le traitement du molluscum contagiosum, en alternative à d'autres traitements potentiellement plus douloureux. Son efficacité globale a été mise en doute.

Comme indiqué précédemment, les patients dont le système immunitaire est affaibli peuvent être difficiles et difficiles à traiter, et une résolution complète des lésions cutanées est souvent impossible. Outre certains des traitements décrits ci-dessus, divers antiviraux, tels que le cidofovir, le ritonavir et la zidovudine, ont été utilisés avec un certain succès pour traiter le molluscum contagiosum grave chez certains patients immunodéprimés. Pour les patients atteints du SIDA, les résultats les plus efficaces sont souvent obtenus après l’initiation de médicaments ciblant le virus VIH et renforçant le système immunitaire de l’organisme.

Comment prévenir le molluscum contagiosum?

• Comme il peut se transmettre par contact direct de personne à personne, essayez d’éviter tout contact cutané direct avec d’autres personnes infectées. Les personnes touchées doivent recouvrir les lésions exposées avec des vêtements ou un pansement afin de réduire les risques de transmission. Il n'est pas nécessaire de garder les enfants infectés en dehors de l'école.
• Évitez de partager des objets personnels tels que des serviettes, des débarbouillettes, des vêtements et des rasoirs. Il est également recommandé d’éviter tout contact avec des objets potentiellement infectés tels que les équipements de gymnastique, les tapis et les bancs.
• Étant donné que l'éruption cutanée peut se propager par auto-injection (se propager d'une partie du corps à une autre en touchant les lésions), évitez de vous gratter ou de vous gratter les lésions.
• La transmission sexuelle étant courante chez les adultes, évitez les contacts sexuels avec des personnes infectées. Les préservatifs peuvent ne pas être totalement efficaces dans la prévention de la maladie, car les lésions peuvent se trouver sur des zones de la peau non protégées par des préservatifs.

Quel est le pronostic pour Molluscum Contagiosum?

Le pronostic général est excellent, car le molluscum contagiosum est une affection spontanément résolutive et la résolution spontanée est la règle pour les personnes dont le système immunitaire est intact. Cependant, chez les individus immunodéprimés, les lésions cutanées peuvent être beaucoup plus persistantes, généralisées et difficiles à éradiquer.

• Les lésions individuelles disparaissent généralement complètement au bout de six à 12 mois chez les personnes en bonne santé, bien qu'elles puissent parfois être présentes jusqu'à quatre ans. Chez certains individus immunodéprimés, les lésions ne disparaissent parfois jamais complètement.
• Le développement de nouvelles lésions par auto-inoculation est courant.
• Certaines personnes peuvent avoir des cicatrices, soit des égratignures, soit une abrasion des lésions, soit des procédures en cours pour enlever les lésions.
• Une infection bactérienne secondaire des lésions cutanées est possible.
• Même si vous avez déjà eu le molluscum contagiosum, la réinfection est toujours possible.
• Il n'y a actuellement aucun vaccin disponible pour le molluscum contagiosum.

Pour plus d'informations sur Molluscum Contagiosum

Centres de contrôle et de prévention des maladies, "Molluscum Contagiosum"
http://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html

Académie américaine de dermatologie, "Molluscum Contagiosum"
https://www.aad.org/public/diseases/
maladies contagieuses de la peau / molluscum contagiosum

Molluscum Contagiosum Photos

Molluscum contagiosum consiste en plusieurs lésions lisses, nacrées à chair, de plusieurs millimètres de diamètre. Notez que certains peuvent devenir enflammés. Photo gracieuseté de F. Fehl III, MD.

Une vue rapprochée met en évidence l'indentation centrale qui se développe au centre des lésions avec un noyau blanc ressemblant à un caillé. Photo gracieuseté de F. Fehl III, MD.

L'éruption cutanée de molluscum contagiosum peut se situer sur n'importe quelle zone de la peau, y compris (comme illustré ici) le visage et le cou. Photo gracieuseté de F. Fehl III, MD.