FAQ sur le déficit en hormone de croissance: symptômes et traitement

Qu'est-ce qu'un déficit en hormone de croissance?

Le déficit en hormone de croissance est un trouble impliquant l'hypophyse (petite glande située à la base du cerveau). Cette glande produit de l'hormone de croissance et d'autres hormones (messagers chimiques de l'organisme). Quand il ne produit pas assez d'hormone de croissance, la croissance sera plus lente que la normale. Si d'autres hormones hypophysaires sont absentes ou présentes en quantités insuffisantes, on parle alors d'hypopituitarisme.

Le déficit en hormone de croissance peut survenir à tout âge. L'hormone de croissance est nécessaire à la croissance et au développement normaux des enfants. Chez l'adulte, l'hormone de croissance est nécessaire pour maintenir les quantités adéquates de graisse corporelle, de muscles et d'os. Chez l'adulte, une hormone de croissance faible ou absente peut également provoquer des symptômes émotionnels, tels que fatigue et manque de motivation.

Qu'est-ce qui cause le déficit en hormone de croissance?

Le déficit en hormone de croissance est dû à une sécrétion faible ou absente de l'hormone de croissance par l'hypophyse. Cette condition peut être présente à la naissance ou se développer après la naissance en raison d'un traumatisme, d'infections, de radiations de la tête ou d'autres conditions (par exemple, des tumeurs).

Les adultes présentant un déficit en hormone de croissance ont généralement des antécédents de tumeurs hypophysaires qui peuvent avoir été traitées par chirurgie ou par radiothérapie.

Dans certains cas, aucune cause ne peut être identifiée.

Le système endocrinien Cliquez pour agrandir l'image.

Quels sont les symptômes du déficit en hormone de croissance?

Le signe le plus courant de déficit en hormone de croissance chez les enfants est le ralentissement de la croissance à moins de deux pouces par an. Un enfant présentant un déficit en hormone de croissance peut également présenter les symptômes suivants:

• Taille courte pour l'âge de l'enfant
• Augmentation de la graisse autour de la taille et du visage
• Se sentir contrarié par sa taille
• L'enfant peut paraître plus jeune que les autres enfants de son âge
• Retard de la puberté
• Développement dentaire retardé

Les adultes présentant un déficit en hormone de croissance peuvent présenter les symptômes suivants:

• Batterie faible
• Diminution de la force et de la tolérance à l'exercice
• Diminution de la masse musculaire
• Gain de poids
• Anxiété ou dépression
• Peau fine et sèche

Comment diagnostique-t-on un déficit en hormone de croissance?

Pour les enfants, le médecin posera des questions sur les antécédents médicaux de l'enfant. Si la taille et le poids de l'enfant ont été portés sur une courbe de croissance, le médecin évaluera si la croissance de l'enfant semble se stabiliser ou s'écarter de la courbe de croissance établie. Les modèles de croissance antérieurs sont importants pour déterminer si l'enfant a un problème de croissance; plus tôt un problème est détecté, plus tôt il peut être traité (si possible) et meilleures sont les chances pour que l'enfant atteigne son plein potentiel de croissance.

Le médecin peut effectuer des analyses de sang pour déterminer si un déficit en hormone ou une autre maladie est présent. Des radiographies peuvent également être prises pour vérifier la comparaison de la taille de l'os de l'enfant avec sa taille et son âge chronologique.

Chez l'adulte, des analyses de sang peuvent être effectuées pour déterminer si un déficit hormonal est présent. Les adultes déficients en hormone de croissance peuvent également présenter une augmentation des taux de cholestérol total, de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité), d’apolipoprotéines B et de triglycérides. Parmi les autres tests pouvant être effectués, citons le scanner et / ou l'IRM du cerveau et / ou des os. Les images de ces tests peuvent révéler des tumeurs ou une densité osseuse réduite.

Comment traite-t-on le déficit en hormone de croissance?

Le déficit en hormone de croissance peut être traité avec un traitement de substitution de l'hormone de croissance. Un médicament appelé somatropine ou hormone de croissance (Nutropin, Genotropin, Norditropin, Saizen, Humatrope, Tev-tropin, Omnitrope) est injecté dans la graisse sous-cutanée.

Qu'est-ce qu'un trouble de la croissance?

Un trouble de la croissance est un type de problème empêchant une croissance normale chez les nourrissons, les enfants ou les adolescents. Une croissance normale dépend de plusieurs facteurs, tels que la nutrition, la génétique et les hormones (messagers chimiques de l'organisme) (voir Anatomie du système endocrinien). Les hormones sont nécessaires pour une croissance et un développement normaux; ils régulent la croissance du corps, son métabolisme (processus physiques et chimiques du corps), son développement sexuel et ses fonctions.

Les causes endocriniennes (hormonales) des troubles de la croissance incluent le déficit en hormone thyroïdienne (hypothyroïdisme), le déficit en hormone de croissance, l'hypopituitarisme et d'autres troubles hormonaux. Cependant, certains problèmes de croissance ne sont pas nécessairement des troubles de la croissance; Les variantes normales des modèles de croissance incluent la petite taille génétique (petite taille familiale) et la croissance lente / retard de la puberté (retard de croissance constitutionnel).

Bien que l'hormone de croissance ait été utilisée à l'origine pour traiter un déficit en hormone de croissance (ce groupe de patients répond le mieux au traitement par l'hormone de croissance), il existe d'autres affections pour lesquelles l'utilisation de l'hormone de croissance a été approuvée. Il s’agit notamment du syndrome de Turner, de l’insuffisance rénale chronique, du syndrome de Prader-Willi et des enfants qui étaient petits pour leur âge gestationnel et qui n’ont pas repris leur croissance à l’âge de deux ans. En 2003, la FDA a approuvé l’utilisation de l’hormone de croissance chez les enfants «de petite taille idiopathique», c’est-à-dire les enfants de très petite taille (plus de 2, 25 SD en-dessous de la moyenne), et peu susceptibles d’avoir une taille adulte la plage normale.

Comment savoir si mon enfant a un trouble de la croissance?

Le schéma de croissance d’un enfant est un élément important de la détermination d’une croissance normale. Aucun enfant n'a un taux de croissance parfaitement stable; les enfants traversent des poussées de croissance et des périodes de croissance plus lente. La meilleure façon d'évaluer le schéma de croissance d'un enfant consiste à tracer la taille et le poids de l'enfant sur un diagramme de croissance. Ceci peut être complété par un médecin ou un professionnel de la santé, à l'école ou même à la maison. La courbe de croissance montre la croissance de l'enfant sur une période donnée.

Tout écart par rapport à un modèle de croissance antérieur approprié au contexte génétique de l'enfant peut signaler l'apparition d'une maladie. Contactez un médecin ou un professionnel de la santé si la croissance ou la taille de l'enfant est un sujet de préoccupation. Le médecin peut suggérer de consulter un spécialiste qui peut effectuer des tests pour déterminer si l'enfant a un déficit en hormones.