Les problèmes de Word pour résoudre les problèmes d'accès au diabète

Lors de notre Sommet sur l'innovation de DiabetesMine à la fin d'octobre, nous avons été heureux d'inclure une conférence sur les récompenses et les incitatifs dans les soins du diabète par le Dr Jennife Shine Dyer, un pédiatre technophile endo et innovateur

en Ohio . Elle a été largement connue dans la communauté en ligne comme le défenseur stylé 'EndoGoddess', mais a récemment changé sa poignée de Twitter à @DrJenShineDyer.

Aujourd'hui, nous sommes ravis d'accueillir Jen ici à la mine, partageant ce qu'elle fait depuis quelques mois aux Services d'endocrinologie et de diabète pédiatriques de Central Ohio (COPEDS) pour lutter contre l'accès et défis de couverture.

Au milieu de toutes les

grandes discussions sur le plaidoyer autour de #DiabetesAccessMatters, nous aimons entendre parler d'une manière externe de traiter ces problèmes dans les tranchées cliniques - sans attendre la réforme des soins de santé !

Un billet d'invité par Dr. Jennifer Shine Dyer

À l'école primaire, j'ai AIMÉ résoudre des problèmes de maths:

Une chenille essaye de grimper sur un arbre. Il faut quelques minutes pour grimper 1 pied, mais il retombe 6 pouces chaque fois qu'il atteint 1 pied. Combien de temps faudra-t-il à la chenille pour ramper jusqu'au sommet de l'arbre de 8 pieds?

À part trouver la réponse (

avez-vous eu 32 minutes? ), j'aurais peut-être dû savoir à un jeune âge qu'être médecin était ma vocation. Parce que la résolution de problèmes médicaux est vraiment vraiment amusante! Cela réchauffe vraiment mon cœur chaque fois que je peux aider mes patients et résoudre un de leurs problèmes. C'est particulièrement vrai quand il s'agit d'accéder aux médicaments et aux fournitures dont ils ont besoin pour prendre en charge le diabète. Parfois, les problèmes ne sont pas des problèmes scientifiques "glamours", mais plutôt des problèmes tels que le traitement d'un appel d'assurance-maladie pour une ordonnance ou un dispositif que j'ai prescrit mais qui a été refusé. Ou écrire une lettre de nécessité médicale qui aide mon patient à éviter tout le processus d'appel en général.

Alors que je travaillais avec des étudiants en médecine cette année, je les ai mis au défi de considérer ces problèmes comme des «problèmes de mots» qui sont amusants à résoudre.

Par exemple: Un CGM (surveillance continue du glucose) a été refusé. Alors, comment pouvez-vous montrer la valeur de cet appareil à la compagnie d'assurance? Les étudiants ont trouvé des exemples de cas dans la littérature qui s'appliquaient à chaque patient et leurs coûts les plus élevés, pour des ordonnances comme l'insuline et les bandelettes de test. En montrant que moins d'hypos signifie moins d'argent dépensé sur les bandelettes de test ou moins de visites aux urgences, les étudiants ont été en mesure de montrer des économies de coûts pour la compagnie d'assurance.

Nous avons utilisé des exemples spécifiques pour chaque cas, puis nous avons lié cela à la mission de la compagnie d'assurance, en communiquant aux actionnaires comment ils peuvent réduire les coûts.

Et ça a marché! !

Nous ne faisons cela que depuis quelques mois, mais au moins pour plusieurs de mes patients, les efforts des étudiants en médecine ont obtenu l'approbation pour l'insuline, les pompes et les CGM pour les prochaines années!

Dans l'ensemble, mes patients et moi-même nous sentons un peu moins frustrés et plus en contrôle … même si je ne me trompe pas sur le fait que cela résoudra les grands problèmes sous-jacents. Ça m'empêche juste de devenir fou.

J'ai recommandé l'approche d'autres médecins, si ce n'est principalement pour des raisons de santé mentale.

Depuis que j'ai commencé l'école de médecine, j'ai trouvé que la plupart des médecins pouvaient être séduits par la question: «Avez-vous les moyens de résoudre ce problème? "

C'est peut-être la clé de l'adoption plus large de cette approche fondée sur la recherche et les preuves.

Peut-être que les dénégations d'assurance et ces «problèmes verbaux» se feront une place dans les programmes d'études de la faculté de médecine! Ou même devenir un thème pour une nouvelle émission de télévision comme "American Medical Insurance Appeal - Ninja Warriors"?

Nous pouvons tous espérer, n'est-ce pas? :)

Merci d'avoir partagé, Jen. Nous aimons l'idée de recruter des étudiants en médecine pour trouver des façons créatives d'obtenir une couverture d'assurance plus raisonnable pour les besoins du diabète!

Avis de non-responsabilité

: Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici.

Avis de non-responsabilité Ce contenu est créé pour Diabetes Mine, un blogue sur la santé des consommateurs axé sur la communauté du diabète. Le contenu n'est pas examiné médicalement et ne respecte pas les lignes directrices éditoriales de Healthline. Pour plus d'informations sur le partenariat de Healthline avec Diabetes Mine, veuillez cliquer ici.