Diabète Les leaders technologiques réagissent aux nouvelles directives de la FDA en matière de santé mobile

De grandes nouvelles dans le monde de la santé mobile! La FDA a approuvé les lignes directrices finales plus tôt cette semaine sur ce qui est considéré comme une «application médicale mobile» et nécessite l'approbation réglementaire des États-Unis.

Ces directives très attendues de mHealth viennent 27 mois après que la FDA a publié des lignes directrices et accueilli favorablement les commentaires du public, ce qui signifie que l'agence a passé un peu plus de deux ans à compiler des exemples complets et à finaliser le document.

Étant nous-mêmes de grands passionnés de médecine-mobile-santé, nous étions ravis de découvrir comment la FDA pourrait encadrer ses règles après tant de spéculations.

Significativement, la FDA a doublé sa position initiale: elle n'appliquera pas ou n'appliquera pas de normes réglementaires sur les applications mobiles qui enregistrent ou suivent simplement les données de santé car elles «présentent un risque minimal pour les consommateurs». Ils concentrent la surveillance réglementaire sur «un petit sous-ensemble d'applications mobiles qui présentent un risque pour les patients» parce qu'ils interagissent avec des capteurs ou par une autre action directe qui consiste essentiellement à transformer des téléphones mobiles ou des tablettes en dispositifs médicaux, rapporte le Wall Street Journal. Cela pourrait inclure de futures applications qui contrôlent réellement les dispositifs médicaux, comme une pompe à insuline, via un smartphone.

On ne peut s'empêcher de se demander s'il existe une zone grise entre les applications qui suivent simplement le sang et surveillent les données sur le diabète et celles qui pourraient fournir des outils analytiques plus approfondis et même suggérer des doses d'insuline. aidez-nous le long …? En d'autres termes, les applications qui soutiennent la prise de décision médicale …?

Nous avons contacté initialement trois leaders du monde de la technologie du diabète - tous des chefs de sociétés ayant des produits approuvés par la FDA - pour leurs points de vue sur les nouvelles directives et leur impact sur les personnes handicapées: >

Rick Altinger, PDG de Glooko

(un câble et une application de gestion des données sur le diabète)

Vraiment, ce n'est pas une grande nouvelle pour ceux d'entre nous qui ont regardé ça. Ils sont sortis avec ce qu'ils ont dit qu'ils feraient dans les brouillons (il y a deux ans), et ils ont un document de style Cliffs Notes pour ceux qui n'ont pas eu l'occasion de lire toutes les directives. Pour nous, cela valide ce que nous avons déjà fait et vérifie ce que nous étions sûrs d'être la bonne chose à faire, sur la base de nos conversations avec la FDA. Nous avions demandé si nous pouvions être considérés comme un appareil de données médicales et si nous devions produire un appareil de classe II, et c'est ce qu'ils ont dit. En fait, l'un des exemples qu'ils ont donné à la page 15 (du document complet) était spécifique à nous - une application mobile qui s'attache à une plate-forme mobile. C'est Glooko. Nous ne nous soucions pas vraiment de l'expression «lecteur de bande de glucose sanguin», mais s'ils ont besoin de créer leur propre langage pour y parvenir, qu'il en soit ainsi.Je les applaudis à ce stade, pour avoir plus de clarté sur ce qui est requis. Pour tous ceux qui font un travail réel dans les maladies chroniques, comme le diabète, et qui utilisent ces outils mobiles, il est maintenant clair que vous devez faire ce que vous devez faire.

Nous aurions aimé voir le document plus détaillé w

sur la façon d'aborder les appareils et les applications qui apparaissent sur plusieurs plates-formes mobiles ou systèmes d'exploitation. Nous venons de sortir une nouvelle version de logiciel de Glooko qui prend en charge le nouvel iOS7, mais en même temps nous testons pour nous assurer que cela fonctionne, nous devons nous assurer que les personnes utilisant des logiciels plus anciens sur iOS5 sont servis. Il y a une grande matrice et un processus de test rigoureux que nous devons maintenir, et la FDA aurait pu le rendre plus clair pour ceux qui n'ont pas ce test en place.

Il y a eu de nombreuses avancées de Glooko en 2013 et la société a déjà soumis à la FDA une version Android de son produit qui devrait être approuvée dans les semaines à venir. Dans les deux prochains mois, Altinger dit également que Glooko va déposer auprès de la FDA sa version connectée Bluetooth qui est encore en mode prototype, mais qui peut être connectée à un compteur et transmise sans fil à un iPhone ou un appareil Android.

Chris Bergs

trom, directeur de la stratégie et du commerce de WellDoc (une application d'enregistrement et de coaching par téléphone)

Toujours digeste

ng, mais semble être une solide victoire l'industrie, un accélérateur si, pour la seule raison que l'incertitude a été réduite, cela n'affecte en rien la stratégie de WellDoc car nos fondateurs ont eu la clairvoyance de supposer que la FDA réglementerait les produits destinés à des fins médicales (comme ils l'ont toujours fait).

C'est un cas classique de ce qui est vieux. Les lignes directrices publiées aujourd'hui sont conformes à l'avant-projet publié en 2011 et aux politiques de longue date sur les dispositifs médicaux réglementés avant même que les termes mHealth et Digital Health ne soient utilisés, ce qui signifie qu'un produit mobile diagnostique, traite ou atténue une maladie. un accessoire à un dispositif médical, alors il sera réglementé. En d'autres termes - pas de surprises.

Pourtant, c'est une victoire pour l'industrie car elle assure la sécurité des patients et élimine l'incertitude réglementaire, ce qui stimulera davantage l'investissement dans ce qui est peut-être déjà le secteur le plus chaud des soins de santé.

En outre, Bergstrom nous dit que les conseils assurent aux fournisseurs de technologies et appareils et aux boutiques d'applications (bonjour iTunes!) Qu'ils ne seront pas

réglementés, et qu'ils peuvent aider les développeurs à décider s'ils veulent jouer sur le plan médical. la santé mobile, où ils

seront réglementés, mais ils peuvent aider à diagnostiquer, traiter ou atténuer une maladie - ou s'ils veulent être sur le côté du bien-être et du divertissement, qui n'est pas réglementé. Du point de vue des risques et des coûts, la décision n'est pas banale, dit-il, car l'obtention de l'autorisation de la FDA peut constituer un obstacle important à l'entrée et à l'avantage concurrentiel. Plus important encore, les patients et les fournisseurs peuvent savoir que le produit a été jugé sûr et efficace.Bien que l'autorisation de la FDA ne soit qu'un élément de la commercialisation d'une solution de produit robuste. Certains espèrent toujours une meilleure définition des utilisations prévues du «bien-être par rapport au médical» et de ce que signifie être ou non un accessoire MedDev (un logiciel en tant que dispositif médical) - un domaine que Bergstrom croit être reste gris en raison de l'explosion des scénarios interopérables. "

Comme les conseils ne diffèrent pas significativement des commentaires précédents de la FDA, Bergstrom affirme que cela n'aura pas d'impact sur leur produit BlueStar qui sera bientôt lancé." Il y a un effet indirect, en ce sens que les directives clarifient que des produits comme BlueStar nécessitent une autorisation de la FDA, ce qui maintient une barrière à l'entrée et à la différenciation des concurrents potentiels - ainsi que nos résultats cliniques différenciés, algorithmes exclusifs et distribution de bout en bout. modèle de service ", dit-il.

Terry Gregg, PDG de Dexcom

(système de surveillance continue de la glycémie)

Au premier passage, nous pensons que c'est assez raisonnable. Mais nous voulons avoir tous les yeux dessus et entendre ce que la R & D et tout le monde disent, avant de formuler une position officielle sur ce que cela signifie et sur les défis que nous pourrions spécifiquement voir.

Il est peut-être nécessaire d'être prudent, car ces directives sont importantes pour Dexcom, qui a régulièrement discuté avec la FDA de son futur appareil Dexcom Share (ce qui permettrait aux résultats de CGM d'être "transmis" à plusieurs reprises). smartphones). La société californienne a soumis l'action en juillet à un examen réglementaire, et espère obtenir l'approbation à temps pour qu'elle atteigne le marché en 2014. Nous sommes impatients d'en savoir plus à ce sujet, bien sûr.

Notez qu'environ 100 applications médicales ont reçu l'approbation de la FDA au cours de la dernière décennie, selon les statistiques de l'agence, dont 40% ont été approuvées au cours des deux dernières années.

Ce point de vue n'est en aucun cas exhaustif. Nous, au

'Mine

, espérons avoir beaucoup d'autres entreprises et développeurs de technologies D dans les semaines et les mois à venir. Une chose est sûre: avec le boom actuel de la santé mobile, les directives officielles de la FDA étaient certainement nécessaires pour nous aider à aller de l'avant! Avis de non-responsabilité : Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici.

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