Lois sur la tarification de l'insuline - Comment les défenseurs du diabète interviennent

Vous avez peut-être entendu dire que la lutte pour l'accès à l'insuline et son accessibilité ont fait leur chemin, contestant les méthodes de fixation des prix et accusant les trois grands fabricants d'insuline d'abuser des prix. les personnes atteintes de diabète.

Ce numéro a fait couler beaucoup d'encre au cours de la dernière année, et nous l'avons abordé à la Mine sous différents angles - de la réaction des insuliniens au contexte historique en passant par le coût humain, et comment les intermédiaires tels que les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) manipulent ce processus.

Sans surprise, les nouvelles de plusieurs procès fédéraux connexes sur cette question ont été accueillies par des applaudissements et des coups de poing virtuels à travers la Communauté du diabète, avec beaucoup de sentiments comme, "

FINALEMENT! ," Il est temps, "et" Espérons que cela se traduira par un changement! "(Voir cette histoire de CBS sur le litige et les réponses.)

Aujourd'hui, nous continuons notre propre couverture de

#InsulinPrices et #PBMsExposed en examinant ce litige, et comment il peut ou non faire un différence parmi notre communauté D: Le litige sur les prix de l'insuline

Techniquement, une poignée de poursuites contre les fabricants d'insuline Big Three - Lilly, Novo et Sanofi - ont fait leur chemin au tribunal.

Un recours collectif a été intenté le 30 janvier au Massachusetts pour le compte de 11 plaignants, un groupe de personnes souffrant des deux types de diabète dépendants de diverses marques d'insuline et de régimes d'assurance. Quelques jours plus tard, il a été re-déposé dans le district du New Jersey et a ajouté une nouvelle personne handicapée (personne atteinte de diabète) en tant que demandeur. Le procès de 171 pages est sous-titré

• Chaires, et al. v. Novo Nordisk, et al. , n ° 3: 17-cv-00699. Un deuxième procès a été intenté par un PWD le 13 février, reflétant une grande partie des mêmes allégations faites dans l'affaire précédente contre les Trois Grands. Cette affaire concerne un couple père-fils de Floride qui poursuit en justice pour «insulnérabilité à l'insuline» au motif que cela met sa vie en danger. Le procès de 110 pages est
• Hector Valdes, et autres c. Sanofi-Aventis U. S., et al. , n ° 3: 17-cv-00939. Dans la même cour fédérale du NJ, une action en justice fédérale a été intentée en janvier contre Novo Nordisk, par le système de retraite des employés du comté de Lehigh en Pennsylvanie accusant le fabricant d'insuline d'avoir induit en erreur les investisseurs.Ce procès de 24 pages est
• Le système de retraite des employés du comté de Lehigh c. Novo Nordisk A / S , no 17-cv-00209. Une autre affaire de valeurs mobilières contre Novo est apparue en janvier, alléguant des choses similaires liées à des pratiques inflationnistes et inflationnistes ayant des répercussions sur les actions. Ce procès de 35 pages est sous-titré
• Don Zuk c. Novo Nordisk, et al. , n ° 3: 17-cv-358. Les poursuites déposées par les personnes handicapées sont regroupées dans un seul dossier global. Un des avocats de l'affaire, Steve Berman du cabinet national d'action collective Hagens Berman, dit ceci au sujet du premier cas dans cette ligne de litige:

"Les fabricants d'insuline ont augmenté leurs prix tellement juste pour qu'ils peut offrir à ces autres acteurs [directeurs de prestations pharmaceutiques] des remises plus importantes. Les remises servent de contrepartie aux accords visant à canaliser les affaires des patients vers ces fabricants de médicaments. Le but de ce procès est de mettre en lumière la conduite trompeuse et injuste des fabricants d'insuline et de mettre fin à un tel comportement. Cette poursuite vise à indemniser les personnes atteintes de diabète qui ont été durement touchées par les augmentations de prix des compagnies pharmaceutiques. "

Les deux procès intentés par les personnes handicapées contre les compagnies d'insuline font des réclamations similaires contre les compagnies d'insuline et PBM impliqués dans le processus de tarification. Ils décrivent non seulement les hausses de prix frappantes observées ces dernières années, mais aussi la façon dont le système de prix des médicaments fonctionne à l'avantage des fabricants et des PBM, sans tenir compte des vies humaines qui dépendent de ces médicaments.

Voici quelques extraits de ces procès:

Les poursuites soulignent que les récentes initiatives de Lilly et Novo visant à réduire les hausses de prix et à offrir des programmes de rabais ne suffisent pas à compenser les coûts en flèche. Plus précisément:

Dans le cadre de ces poursuites intentées contre des patients, ils soutiennent que les compagnies d'insuline ont enfreint la loi fédérale sur le racket et font également des réclamations en vertu des lois sur la fraude à la consommation des 50 États. Depuis leur regroupement, les plaignants auront jusqu'à la mi-mars pour déposer une plainte consolidée et les compagnies d'insuline auront jusqu'à la mi-mai pour y répondre. Alors que 15 personnes handicapées sont impliquées en tant que plaignants en ce moment, d'autres dans la communauté peuvent également rejoindre le litige via le site Web du cabinet d'avocats.

En ce qui concerne le litige en matière de valeurs mobilières contre Novo, les actionnaires de ces poursuites prétendent que Novo s'est entendue avec Lilly et Sanofi pour fixer les prix de l'insuline, gonflant ainsi faussement le prix de son action.

Bien sûr, les Trois Grands ont tous nié ces revendications et insistent pour qu'ils respectent la loi - et que vous sachiez, ce que vivent les plaignants n'est que le résultat du système trop complexe et à multiples facettes des soins de santé et des médicaments aux Etats-Unis.

S'attaquer aux prix des médicaments dans leur ensemble

Mais ces cas vont-ils assez loin et réussiront-ils devant les tribunaux?

Tout le monde ne le pense pas.

Au-delà des préoccupations liées à l'insuline et au diabète, d'autres affaires sont en cours dans tout le pays et ciblent les assureurs et les PMP sur cette question exaspérante du prix des médicaments.Tout cela fait partie d'une vague de litiges contre les PMP qui a surgi au cours des 10 dernières années.

En particulier, les deux affaires les plus récentes contre les MBP sont

dans l'affaire Cigna PBM contentieux , n ° 3: 16-cv-1702 dans le Connecticut et dans Fellgreen c. UnitedHealthGroup , N ° 16-cv-03914. Dans les deux cas, les assureurs sont accusés de faire payer une quote-part excessive et de tromper les clients en fixant les prix des médicaments et leurs pratiques commerciales globales. Une grande partie des détails fournis dans ces cas est ce que certains croient que le litige sur le prix de l'insuline manque. Un groupe relativement nouveau et obscur appelé T1 Diabetes Defense Foundation a émergé sur Twitter, suite au litige en utilisant le hashtag #InsulinAction. Structuré comme un 501 (c) 3 à but non lucratif et formé en 2015, il est dirigé par la paire mari-femme Julia Boss et Charles Fournier à Eugene, OR, et a été critique de la consolidation de la poursuite, et en particulier de l'avocat principal James Cecci, qui prétend que ce groupe T1DF a des conflits d'intérêts en représentant à la fois les patients-plaignants et les actionnaires poursuivant Novo.

Nous avons contacté les fondateurs du groupe pour connaître leur histoire et leur agenda, étant donné que leur site web est assez limité, mais ils ont refusé de partager leurs données personnelles et ont noté que toute "histoire personnelle de diabète" est une information médicale protégée pouvant impliquer un enfant. Au lieu de cela, ils nous ont encouragés à simplement suivre le hashtag et à se concentrer sur les poursuites elles-mêmes.

Nous supposons qu'au moins l'un d'eux a un lien personnel avec le problème (?)

Diabetes Advocates, Unite!

En attendant, nous sommes ravis de voir le groupe T1 International passionné jouer un rôle dans le litige susmentionné contre les producteurs d'insuline, en particulier en travaillant pour connecter les personnes handicapées avec le cabinet d'avocats qui a déposé les cas.

"Nous avons toujours encouragé les patients à défendre leurs droits et à dénoncer l'injustice des prix exorbitants de l'insuline. Nous espérons donc que l'issue de cette affaire peut changer les choses à long terme pour de nombreux patients atteints de diabète, "T1 Fondateur international et collègue T1D Elizabeth Rowley nous écrit de l'Europe.

Le groupe a utilisé le hashtag # Insulin4All pour souligner ses efforts en matière d'accessibilité et d'abordabilité à l'échelle mondiale, et cette activité liée aux poursuites s'appuie sur ses efforts pour s'attaquer au problème et donner des outils aux défenseurs.

Honnêtement, ce que T1 International a fait sur cette question au cours de l'année écoulée est assez remarquable:

Charte d'accès:

• T1International a créé une Charte d'accès autorisant l'accès à l'insuline et au diabète. ceux qui en ont besoin, globalement. Plus de 630 ont signé la charte de 52 pays, et nous sommes fiers que la < mine soit incluse dans cette charte. En 2016, le groupe a mené une enquête sur l'insuline et l'offre qui mettait en lumière des informations alarmantes sur l'abordabilité aux États-Unis et reprenait un thème commun selon lequel les coûts du diabète (en particulier l'insuline) peuvent drainer le revenu mensuel d'une personne. les pousser dans la pauvreté.Le sondage a révélé que les personnes handicapées des États-Unis payaient en moyenne 571 $. 69 par mois pour les nécessités du diabète.
• Boîte à outils de plaidoyer: Le groupe a lancé une ressource de plaidoyer en ligne fin 2016, composée de cinq sections pour guider le lecteur à travers les différentes étapes du processus: compréhension d'un problème et d'un objectif, définition de plaidoyer, façons d'exécuter cette action et de faire pression sur votre cible, et de revenir en arrière pour évaluer les efforts de plaidoyer. Cette ressource est gratuite pour quiconque à télécharger à partir du site Web de T1I. Un autre groupe de défense populaire, Beyond Type 1, a aidé à financer cette boîte à outils imprimée et partagée entre 12 pays (Ghana, Inde, Sierra Leone, Autriche, Brésil, Tanzanie, Kenya, Afrique du Sud, Argentine, Arabie Saoudite). , Koweït et États-Unis).
• "Nous continuons à encourager l'ADA et d'autres à travailler en collaboration avec ceux d'entre nous dans le domaine du diabète qui ont mené des initiatives similaires depuis un certain temps", explique Rowley. "La duplication des efforts peut perdre un temps précieux. Il est également important de faire en sorte que tous ceux qui veulent agir puissent le faire d'une seule voix puissante et unie, l'unification et la coordination ouverte se faisant sur certains fronts, mais nous attendons avec impatience l'occasion de travailler avec toutes les organisations

ont investi dans ce problème, car nous travaillons tous dans le même but: améliorer la vie des personnes atteintes de diabète. " Elle ajoute:" Je le ressens vraiment, malgré des problèmes différents En discutant des meilleures pratiques, en discutant de stratégie et en apprenant les uns des autres, nous pourrons mieux travailler ensemble en créant des échanges durables et en nous soutenant les uns les autres. » Nous sommes à la

mine

complètement d'accord, Elizabeth! Nous sommes intrigués de voir que tout ce plaidoyer se déroule, en ligne avec le litige qui, nous l'espérons, apportera plus de lumière sur le problème de la tarification de l'insuline et la débâcle plus grande des coûts des médicaments. Bien qu'il nous faudra un certain temps avant de voir le résultat final de ces procès en cours, notre Communauté-D surveillera évidemment l'action et, espérons-le, travaillera ensemble pour avancer vers des améliorations tangibles. ** MISE À JOUR

: Le 17 mars, un nouveau recours collectif fédéral a été intenté au New Jersey au nom de la T1 Diabetes Defense Foundation, accusant les Big Three Insulin Manufactures ainsi que les PBM de gonfler artificiellement le prix d'insuline.

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