Nouveau système de pancréas artificiel Les chercheurs de London Yoda

Si Yoda de Star Wars peut utiliser un système en boucle fermée pour gérer le diabète, alors n'importe qui peut devenir un "maître Jedi" de sa santé D, non?

Croyez-le ou non, c'est le point de départ d'un nouveau système de pancréas artificiel développé en Angleterre. De tous les projets similaires dans le monde dont nous avons entendu parler jusqu'ici, celui-ci semble être le plus unique et le plus créatif …

Dites bonjour au BiAP (abréviation de pancréas artificiel bio-inspiré), développé par une équipe de recherche équipe à Londres qui utilise Yoda comme un outil de sensibilisation pour montrer la technologie en boucle fermée d'une manière interactive et conviviale.

Il faudra attendre au moins quelques années avant d'arriver sur le marché en Europe, mais ce sera le premier du genre à utiliser une mini puce en silicium avec Bluetooth Low Energy intégrée dans un appareil portatif qui sert de le cerveau du système. Il peut fonctionner avec n'importe quel appareil compatible Bluetooth, et jusqu'à présent, il a été connecté à la pompe Roche Accu-Chek Spirit Combo et à la pompe de patch CellNovo vendue dans le monde entier.

Pour plus de détails, nous avons eu récemment un entretien téléphonique avec le Dr Pantelis Georgiou, l'un des responsables de la recherche au Centre des technologies, des circuits et des systèmes bio-inspirés avec le Dr Chris Toumazou, investisseur principal - basé à l'Imperial College de Londres. (Vous pouvez les trouver sur Twitter à @Imperial_BiAP.)

Comment fonctionne le BiAP?

• Au lieu d'être intégré à une application pour smartphone comme de nombreux autres systèmes en boucle fermée, ce sera un appareil médical portable distinct qui parlera à une pompe à insuline séparée et à la CGM.
• La petite micropuce de cinq par cinq appelée «cellule bêta de silicium» est l'endroit où les algorithmes sont logés pour imiter la fonction des cellules bêta saines.
• Il utilise la technologie Dexcom CGM (actuellement le G5) et sera couplé avec diverses pompes à insuline compatibles Bluetooth.
• Comme les autres systèmes en boucle fermée, la surveillance de la glycémie et le dosage de l'insuline seront automatisés et les utilisateurs entreront des informations sur les aliments dans le système.
• Pour simplifier, il s'agit d'une fonction «annonce de repas» où les utilisateurs peuvent appuyer sur un simple bouton pour choisir un repas «petit, moyen ou grand» en fonction de ce qu'ils mangent.
• Le système aura un moyen intégré d'évaluer la fiabilité de la pompe et du CGM, permettant au patient de prendre le contrôle ou de modifier les protocoles si nécessaire.
• Pour être utilisé, le patient saisit simplement son facteur de sensibilité / correction d'insuline pour le personnaliser et déterminer le dosage.

BiAP est en préparation depuis une dizaine d'années, nous dit-on, mais cela fait plus de titres dans les médias récemment après un événement de trois jours en avril au Science Museum de Londres.L'équipe de recherche n'a aucun lien spécifique avec le diabète, mais tout cela provient du travail de développement de bio-micropuces (comme celles utilisées dans les ordinateurs et les téléphones) à des fins médicales comme la restauration de l'ouïe pour les enfants sourds. Dr. Georgious est un expert en électronique qui se concentre sur le diabète depuis l'obtention de son doctorat en 2004.

Au début, l'équipe utilisait le capteur CGM de Medtronic, mais a changé pour Dexcom en raison de sa meilleure précision, dit Georgious. Les premiers prototypes avaient des câbles connectés à l'appareil MedT, mais ils ont depuis changé pour le Dexcom G5 qui est compatible Bluetooth et est sans fil.

"Il peut fonctionner avec n'importe quelle pompe et n'importe quel capteur, tant qu'ils ont le Bluetooth", dit-il. «Nous sommes agnostiques avec une pompe à insuline et nous voulons vraiment utiliser le meilleur et le plus précis des CGM disponibles sur le marché. "

Georgious dit aussi qu'ils ont testé le BiAP en utilisant deux hormones (l'insuline et le glucagon), similaire à ce qui est fait avec le pancréas iLET bionique. Mais en allant de l'avant - d'autant plus qu'il n'y a pas encore de glucagon stable commercialement disponible sur le marché - ils trouvent moins complexe d'utiliser l'approche de l'hormone unique.

Un Maître Jedi et le Diabète

Plus récemment, l'équipe a adopté Yoda comme leur mascotte, pour impliquer le public et les enfants atteints de diabète en leur expliquant comment fonctionne le système.

Nous ne savons pas s'ils ont demandé des droits à la franchise Star Wars , mais ils ont montré un personnage interactif de Yoda portant l'appareil et se connectant sans fil à un ordinateur portable à proximité, où un modèle en silicone de Yoda montré sur l'écran illustre comment vont ses niveaux de sucre dans le sang. Le système permet également aux amateurs de nourrir les repas Yoda, et de voir comment fonctionnent différents profils de glucose et d'insuline.

"Je pensais que c'était une bonne idée de présenter (le système) avec quelqu'un que nous connaissons et aimons tous, et ce serait une façon amusante d'en parler", dit Georgious. "Si notre système peut aider à offrir un meilleur contrôle à un Maître Jedi de 900 ans, alors il peut le faire pour n'importe qui. "

Yoda n'est pas un porte-parole officiel, bien sûr, en raison de préoccupations au sujet de la contrefaçon de marque, mais ils espèrent éviter l'un de ces défis en utilisant Yoda pour le bien de la cause.

"Nous avons aussi pensé à animer Yoda avec différentes sautes d'humeur, afin de voir comment les sucres sanguins sont corrélés aux états émotionnels - s'il est normal, il est heureux, s'il est haut grincheux, s'il commence à transpirer. Mais avec des problèmes de droits d'auteur, nous ne pouvons probablement pas le faire à moins d'obtenir la permission ", dit Georgious.

Plans de commercialisation?

Depuis 2009, l'équipe BiAP a accumulé 1 000 heures d'utilisation en boucle fermée dans le cadre de 65 études cliniques à ce jour. Ils passent maintenant à des essais en clinique externe, avec un essai humain de trois mois en milieu hospitalier impliquant 30 personnes de type 1 âgées de 18 à 75 ans. L'étude porte sur le jeûne, le contrôle durant la nuit, les repas, et même un test ambulatoire.

À ce jour, ces efforts ont été financés par le Wellcome Trust basé au Royaume-Uni et n'ont pas reçu de financement de la FRDJ ou d'autres groupes spécifiques au diabète, mais c'est quelque chose que Georgious espère changer à l'approche de la recherche clinique finale. , et finalement la commercialisation.

Georgious espère avoir un procès pivot pour l'approbation de la marque CE et éventuellement la FDA en 2017. L'espoir est de venir sur le marché dans les deux ou trois prochaines années, nous dit-il. <<<

Et d'ici cinq ans, Georgious espère que la micropuce BiAP sera intégrée dans un dispositif entièrement intégré avec pompe à insuline, CGM, et les algorithmes permettant de contrôler la boucle fermée en un seul appareil.

Nous apprécions certainement l'idée de BiAP, bien qu'elle semble encore un peu en retard par rapport aux autres systèmes AP intégrés en cours de développement comme l'iLet, la technologie Bigfoot Biomedical, le système InControl de TypeZero et même la boucle fermée hybride Medtronic disponible dans un an ou deux. Pourtant, toute recherche et progrès sur les systèmes de pancréas artificiel est bonne dans notre livre - parce que les options sont critiques!

Je souhaite à l'équipe BiAP de bien vouloir aller de l'avant. Que la force de la boucle fermée du diabète soit avec vous!

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