Options de traitement pour l'hypogonadisme

Les glandes sexuelles, aussi appelées gonades, sont principalement constituées de testicules chez l'homme et d'ovaires chez la femme, qui produisent des hormones sexuelles comme la testostérone et l'œstrogène. caractéristiques sexuelles secondaires, y compris le développement des seins chez les femmes, le développement des testicules chez les hommes et la croissance des poils pubiens chez les deux sexes, ainsi que dans le cycle menstruel et la production de spermatozoïdes.

L'hypogonadisme survient lorsque les glandes sexuelles produisent peu ou pas d'hormones sexuelles, ce qui entraîne une diminution de la fonction des testicules chez les mâles et les ovaires chez les femelles, mais elle peut aussi survenir à la naissance, après une infection ou une blessure. deux types d'hypogonadisme: l'hypogonadisme primaire provient d'un problème avec les testicules ou les ovules ries, provoquant la production de moins d'hormones sexuelles par les glandes sexuelles.

L'hypogonadisme secondaire, également connu sous le nom d'hypogonadisme hypogonadotrope, est causé par un problème d'hypophyse ou d'hypothalamus. L'hypothalamus et l'hypophyse sont situés dans le cerveau et aident à réguler diverses fonctions du corps, y compris la production d'hormones sexuelles. Les troubles affectant ces parties du cerveau peuvent entraîner une diminution de la fonction des glandes sexuelles et des quantités insuffisantes d'hormones sexuelles.

Les complications de l'hypogonadisme chez les nouveau-nés peuvent inclure des organes génitaux anormaux. Chez les garçons pubères, l'absence de traitement peut entraîner une altération de la croissance génitale, l'absence de poils et une hypertrophie des seins.

Les complications de l'hypogonadisme chez les hommes adultes non traités comprennent:

infertilité

• dysfonction érectile
• ostéoporose
• diminution de la masse musculaire et des poils
• faible libido
• Les complications de l'hypogonadisme les femmes non traitées comprennent:

irrégularités menstruelles

• ménopause précoce
• infertilité
• ostéoporose
• faible libido
• L'hypogonadisme est habituellement traité par un traitement hormonal substitutif (THS). Cependant, votre traitement peut différer selon la cause exacte de votre maladie. Les symptômes de l'hypogonadisme s'améliorent souvent de manière significative avec le traitement approprié.

Hormonothérapie substitutive

Dans la plupart des cas, l'hypogonadisme peut être traité efficacement avec un THS. Ce traitement consiste à prendre des médicaments contenant l'hormone qui fait défaut à votre organisme, comme la testostérone, l'œstrogène et la progestérone, ou des hormones hypophysaires pour remplacer celles que le corps ne produit plus.

Testostérone

Les mâles adultes peuvent être traités avec un traitement de substitution à la testostérone si leur état est causé par un échec testiculaire. Ce traitement peut:

améliorer la pulsion sexuelle et la fonction

• augmenter la force musculaire
• diminuer la perte osseuse
• augmenter les niveaux d'énergie et le bien-être
• Chez les jeunes garçons et les adolescents, faibles doses de testostérone Au fil du temps peut être utilisé pour remplacer la testostérone naturelle pendant la puberté.Cela réduit également le risque d'effets secondaires négatifs de la prise d'hormones. En plus de stimuler la puberté, la thérapie de remplacement de la testostérone chez les jeunes hommes peut:

augmenter la masse musculaire

• favoriser la croissance des poils du visage et du pubis
• favoriser la croissance du pénis
• -dose testostérone.

La thérapie de remplacement de la testostérone peut être administrée de plusieurs façons, notamment:

Injection

Vous ou un professionnel de la santé pouvez injecter de la testostérone dans un muscle, habituellement à des intervalles de deux semaines.

Gel

Vous pouvez frotter un gel clair contenant de la testostérone sur la peau de l'épaule, du haut du bras ou du bas de l'abdomen. Après l'application du gel, vous devez éviter de vous baigner pendant plusieurs heures afin que votre peau ait le temps d'absorber correctement la testostérone. Le gel peut également être transféré à quelqu'un d'autre par contact direct, alors assurez-vous de vous abstenir de contact peau à peau jusqu'à ce que le gel a séché.

Patch cutané

Vous pouvez placer un patch cutané contenant de la testostérone sur votre corps la nuit. Le patch doit être changé à une zone différente du corps toutes les quelques semaines. Cela aide à réduire le risque d'avoir une réaction indésirable au site. Vous pouvez envisager de faire pivoter l'endroit où vous placez le patch. Vous pouvez placer le patch sur votre:

bras supérieur

• abdomen
• cuisse
• dos
• Pilule

Vous pouvez prendre de la testostérone sous forme de pilule. Au fil du temps, cependant, la testostérone orale peut augmenter le taux de cholestérol et augmenter le risque de problèmes cardiaques et hépatiques. Pour ces raisons, il n'est généralement pas considéré pour une utilisation à long terme.

Patch

Vous pouvez appliquer un petit patch contenant de la testostérone sur votre gencive supérieure, au-dessus de vos dents de devant. C'est ce qu'on appelle un patch buccal. Le patch adoucit et libère l'hormone progressivement. Il est généralement appliqué toutes les 12 heures en alternance. La gomme ressemble à une tablette, mais vous ne devriez jamais la mâcher ou l'avaler.

Vous et votre médecin pouvez discuter quelle méthode vous conviendrait le mieux.

Oestrogène et progestérone

Chez les femmes, le traitement de l'hypogonadisme consiste principalement à augmenter la quantité d'hormones sexuelles féminines dans le corps. Des niveaux croissants d'œstrogène et de progestérone peuvent aider à renforcer les os, à améliorer le taux de cholestérol et à soutenir la libido.

Si vous êtes une femme préménopausée, vous pouvez bénéficier d'œstrogènes qui se présentent sous forme de pilule ou de patch. Les œstrogènes et la progestérone sont parfois combinés pour réduire les risques de développer un cancer de l'endomètre.

Hormones hypophysaires

Les hormones hypophysaires peuvent aider à traiter l'hypogonadisme causé par un problème de glande pituitaire. Chez les adultes, l'hormonothérapie hypophysaire administrée sous forme de pilule peut augmenter la production de spermatozoïdes. Chez les garçons et les adolescents, il peut aider à favoriser la croissance des testicules.

Si une tumeur se trouve sur l'hypophyse, elle peut être traitée par chirurgie, médicament ou radiothérapie.

Risques du traitement hormonal substitutif

Le remplacement de la testostérone a tendance à augmenter le risque de problèmes urinaires.Il peut également augmenter le risque d'œdème ou de rétention d'eau chez les personnes ayant des problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux. La thérapie de testostérone peut même aggraver l'apnée du sommeil ou interférer avec la fertilité masculine.

Lorsqu'elle est utilisée pendant une période prolongée, la testostérone par voie orale peut augmenter le risque de problèmes hépatiques, de maladies cardiaques et d'hypercholestérolémie.

Votre médecin surveillera votre numération sanguine et votre taux d'hormones pendant le traitement, et il pourra faire des ajustements si nécessaire. Cela aidera à réduire les risques associés à HRT.

Si vous êtes un homme, votre médecin effectuera également des tests de dépistage de la prostate pour vérifier les niveaux d'antigène prostatique spécifique pour détecter des signes de problèmes médicaux graves. Ces tests devront être effectués tous les trois, six et 12 mois pendant que vous recevez un THS.

Stratégies d'adaptation

L'hypogonadisme peut avoir un impact émotionnel, mais il existe des moyens de réduire le stress, notamment:

santé générale en mangeant bien

• en demandant à votre médecin des recommandations alimentaires > Assurez-vous de consommer des quantités suffisantes de vitamines et de minéraux
• en faisant de l'exercice régulièrement
• si vous éprouvez de la détresse émotionnelle ou des problèmes relationnels
• Q:
• Quels sont les effets secondaires de l'hormonothérapie substitutive? thérapie?

A:

L'hormonothérapie substitutive (HTS) peut avoir plusieurs effets secondaires. Chez les femmes, l'hormonothérapie substitutive par les œstrogènes peut augmenter le risque de maladie cardiovasculaire, de cancer du sein, d'hyperplasie de l'endomètre et de cancer, ainsi que de maladie de la vésicule biliaire. Testostérone HRT peut augmenter le risque de maladie de la prostate chez les hommes, peut aggraver l'apnée du sommeil, et peut provoquer des anomalies sanguines telles que l'érythrocytose, qui est une augmentation de la masse des globules rouges. Il existe des données variables sur si la testostérone peut augmenter votre risque de maladie cardiovasculaire. Parlez à votre médecin de vos questions et de vos préoccupations concernant le THS.

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