Quelles options de traitement existent pour le cancer du sein avancé?

Avoir une forme avancée de cancer peut vous sembler Ayez peu ou pas d'options de traitement, mais ce n'est pas le cas Trouvez les options qui s'offrent à vous et commencez à prendre le bon type de traitement.

Hormonothérapie

Il existe plusieurs thérapies hormonales pour traiter les récepteurs hormonaux avancés -positif positif (récepteur des œstrogènes positifs ou récepteurs aux progestérones positifs):

Le tamoxifène est un médicament oral quotidien pour les femmes préménopausées

Les inhibiteurs de l'aromatase sont des médicaments oraux pour la ménopause Les inhibiteurs de l'aromatase comprennent:

• anastrozole (Arimidex)
• exémestane (Aromasin)
• létrozole (Femara)

. Les effets secondaires des thérapies hormonales peuvent inclure:

• bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
• sécheresse vaginale
• baisse du sexe d
• sautes d'humeur
• perturbation du cycle menstruel chez les femmes préménopausées
• cataractes
• risque accru de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque
• perte osseuse

Les thérapies hormonales ne sont pas efficaces dans le traitement des cancers du sein à récepteurs hormonaux négatifs.

Médicaments ciblés

Plusieurs médicaments ciblent le cancer du sein HER2-positif avancé. Notez que ces thérapies ne sont pas des traitements efficaces pour le cancer du sein HER2 négatif.

Trastuzumab (Herceptin) est administré par voie intraveineuse et souvent prescrit en association avec une chimiothérapie. La dose initiale prend habituellement environ 90 minutes. Après cela, les doses sont plus petites et prennent environ une demi-heure. Parmi les effets secondaires potentiels sont:

• réaction à la perfusion
• fièvre
• nausées et vomissements
• diarrhée
• infections
• maux de tête
• fatigue
• éruption cutanée

Pertuzumab (Perjeta) est également administré par voie intraveineuse. La dose initiale prend environ une heure. Il peut être répété toutes les trois semaines à plus petites doses. Il est souvent utilisé en conjonction avec la chimiothérapie. Les effets secondaires du pertuzumab avec la chimiothérapie peuvent inclure:

• nausées
• diarrhée
• perte de cheveux
• fatigue
• éruption cutanée
• engourdissement et picotements (neuropathie périphérique)

Un autre médicament administré par voie intraveineuse Le trastuzumab emtansine (Kadcyla) est administré tous les 21 jours. Parmi les effets secondaires potentiels sont:

• réaction à la perfusion
• fatigue
• nausée
• maux de tête et douleurs musculo-squelettiques
• constipation
• saignements de nez et hémorragie

Lapatinib (Tykerb) est un médicament oral. Il peut être utilisé seul ou en combinaison avec une chimiothérapie ou d'autres médicaments ciblés. Selon les médicaments avec lesquels il est associé, le lapatinib peut causer:

• diarrhée
• nausées et vomissements
• éruption cutanée
• fatigue

Les thérapies ciblées suivantes sont utilisées pour traiter les récepteurs hormonaux avancés positifs / HER2 négatifs cancers du sein:

Le palbociclib (Ibrance) est un médicament oralutilisé avec un inhibiteur de l'aromatase.Les effets secondaires peuvent inclure:nausées

• lésions buccales
• perte de cheveux
• fatigue
• diarrhée
• risque accru d'infection
• L'everolimus oral (Afinitor) est pris par voie orale et utilisé dans combinaison avec l'exémestane (Aromasin). Il n'est généralement pas utilisé qu'après avoir essayé le létrozole ou l'anastrozole. Les effets secondaires possibles comprennent:

essoufflement

• toux
• faiblesse
• risque accru d'infection, taux élevé de lipides sanguins et glycémie
• Chimiothérapie

La chimiothérapie peut être utilisée pour tout type de cancer du sein. La plupart du temps, cela impliquera une combinaison de plusieurs médicaments de chimiothérapie.

Il n'existe pas de traitements hormonaux ou ciblés pour les cancers du sein qui soient à la fois négatifs aux récepteurs hormonaux et HER2 négatifs (également connus sous le nom de cancer du sein triple négatif ou TNBC). La chimiothérapie est le traitement de première intention dans ces cas.

La chimiothérapie est un traitement systémique. Il peut atteindre et détruire les cellules cancéreuses n'importe où dans votre corps. Dans certaines circonstances, les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés directement à une zone particulière de métastase, comme le foie ou le liquide autour du cerveau.

Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Chaque séance de traitement peut durer plusieurs heures. Il est donné à intervalles réguliers allant jusqu'à plusieurs semaines. C'est pour permettre à votre corps de récupérer entre les traitements.

Les médicaments chimiothérapeutiques sont efficaces car ils tuent les cellules cancéreuses à croissance rapide. Malheureusement, ils peuvent également tuer certaines cellules saines à croissance rapide. Cela peut provoquer une foule d'effets secondaires potentiels, y compris:

nausées et vomissements

• perte de cheveux
• perte d'appétit
• constipation ou diarrhée
• fatigue
• changements de peau et ongles
• plaies buccales et saignements des gencives
• changements d'humeur
• perte de poids
• perte de libido
• problèmes de fertilité
• Rayonnement

Dans certaines situations, la radiothérapie peut aider au traitement du cancer du sein avancé . Voici quelques exemples:

ciblant les métastases dans un domaine particulier, comme le cerveau ou la moelle épinière

• aidant à prévenir les fractures des os affaiblis
• ciblant une tumeur causant une plaie ouverte
• traitant le blocage des vaisseaux sanguins dans votre foie
• soulage la douleur
• Le traitement par rayonnement est indolore. Mais il peut causer une irritation temporaire de la peau et une fatigue à long terme. Il est habituellement administré tous les jours pendant sept semaines, de sorte qu'il y a un engagement quotidien.

Chirurgie

La chirurgie pourrait faire partie de votre traitement du cancer du sein avancé pour quelques raisons. Un exemple est la chirurgie pour enlever une tumeur qui appuie sur votre cerveau ou la moelle épinière.

La chirurgie peut être associée à une radiothérapie.

Médicaments contre la douleur

Une variété de médicaments peut être utilisée pour traiter la douleur associée au cancer du sein avancé.

Vous pouvez commencer avec des analgésiques en vente libre. Parmi eux sont:

acétaminophène (Tylenol)

• ibuprofène (Advil, Motrin)
• naproxène (Aleve, Naprosyn)
• Parlez à votre médecin avant d'utiliser des médicaments en vente libre. Certains peuvent interférer avec vos autres traitements.

Pour les douleurs plus sévères, votre médecin peut vous prescrire un opioïde oral tel que:

morphine (MS Contin)

• oxycodone (Roxicodone)
• hydromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Duragesic)
• méthadone (Dolophine)
• oxymorphone (Opana)
• buprénorphine (Buprenex)
• Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence, la constipation et la nausée. Ces médicaments puissants doivent être pris exactement comme indiqué.

Ils sont généralement utilisés pour la douleur due aux métastases osseuses:

bisphosphonates: acide zolédronique (Zometa) ou pamidronate (Aredia), administré par voie intraveineuse

• RANK inhibiteur ligand: denosumab (Xgeva ou Prolia), administré par injection < Ces médicaments peuvent également aider à réduire le risque de fractures osseuses. Les douleurs musculaires et osseuses sont des effets secondaires potentiels.
• Les autres types de médicaments contre la douleur du cancer du sein sont:

les antidépresseurs

les anticonvulsivants

• les stéroïdes
• les anesthésiques locaux
• Certaines personnes ont de la difficulté à avaler des pilules. Dans ce cas, certains analgésiques sont disponibles sous forme de patch liquide ou cutané. D'autres peuvent être administrés par voie intraveineuse ou par un port de chimiothérapie ou un cathéter.
• Thérapies complémentaires

Certaines thérapies complémentaires pouvant aider à maîtriser la douleur sont:

acupuncture

thermothérapie

• massothérapie
• exercice doux ou physiothérapie
• techniques de relaxation telles que la méditation et imagerie guidée
• La ligne de fond
• Le traitement du cancer du sein avancé sera adapté à vos besoins individuels ainsi qu'à l'état de votre maladie. Cela impliquera probablement plusieurs traitements en même temps. Il devrait être flexible, changeant à mesure que vos besoins changent.

Votre médecin surveillera votre santé et vos symptômes. Vous n'avez pas besoin de continuer avec des traitements qui ne fonctionnent pas.

Une bonne communication avec votre médecin est essentielle pour atteindre la meilleure qualité de vie possible.