Luxation des doigts: symptômes, traitement, période de rééducation et de récupération

Faits sur la luxation du doigt

La dislocation des doigts est une blessure courante et grave. Il se produit lorsque les os du doigt sont déplacés (disloqués) de leur position anatomique normale. La dislocation des doigts peut survenir dans l’une quelconque des articulations d’un doigt, mais elle se produit le plus souvent au niveau de la jointure moyenne du petit doigt (pinky), de la bague, du majeur ou de l’index. Une fracture de l'os (fracture) peut accompagner ces luxations, mais elles se produisent souvent sans aucune rupture.

Quelles sont les causes d'une luxation du doigt?

Des accidents peuvent provoquer l'application d'une force de "coincement" au bout du doigt, ou le doigt peut être fortement hyperextend. L'une ou l'autre de ces situations, ou une combinaison des deux, peut entraîner une luxation.

• Lors d'activités sportives, un ballon de basket ou de baseball peut frapper le bout d'un doigt.
• Le doigt pourrait être coincé dans un équipement, tel qu'un maillot de match ou des coussinets.
• Une personne peut tomber sur une main tendue.

Quels sont les symptômes et les signes d'une luxation du doigt?

Un doigt disloqué est généralement évident. Le doigt semble tordu, gonflé et très douloureux. Il peut être plié vers le haut ou à des angles étranges. En particulier, les luxations du pouce peuvent paraître assez dramatiques. La personne ne sera probablement pas capable de plier ou de redresser le doigt s'il est disloqué. Toutes les articulations d'un doigt peuvent être atteintes (articulation DIP ou interphalangienne distale; articulation PIP ou interphalangienne proximale; articulation MCP ou métacarpophalangienne).

• En cas de luxation grave, il peut y avoir un engourdissement ou des picotements.
• Le doigt blessé peut apparaître une couleur pâle.
• La luxation peut provoquer une lésion de la peau là où la blessure s'est produite. Si cela se produit, la personne blessée doit consulter immédiatement un médecin.
• Une fracture de l'os peut accompagner la luxation et nécessiter des soins médicaux rapides.

Quand faut-il avoir recours à des soins médicaux pour un doigt luxé?

Une personne devrait consulter un médecin immédiatement quand une personne a un doigt luxé. Retarder une visite chez le médecin pour une blessure peut rendre le traitement final plus difficile et peut entraîner un retard de guérison ou une invalidité permanente.

Rendez-vous immédiatement au service des urgences en cas de perte de sensation (engourdissement), de zones de peau dégagées, d'os visibles ou de doigts froids, pâles ou bleuâtres.

Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils et évaluent-ils une luxation du doigt?

Votre fournisseur de soins de santé vous demandera généralement comment la blessure s'est produite, ainsi que des questions générales sur votre santé (allergies aux médicaments, problèmes médicaux chroniques, médicaments que vous prenez, etc.). Le médecin examinera d'abord le doigt blessé et éventuellement le reste de la main et toute autre zone éventuellement blessée. Habituellement, il passe ensuite une radiographie au doigt pour confirmer la luxation et rechercher d'éventuels fractures. Un professionnel de la santé évaluera le doigt et la main pour détecter les blessures au tendon et aux ligaments qui pourraient accompagner la luxation.

Quel est le traitement d'une luxation du doigt?

Les professionnels de la santé déconseillent à une personne de soigner une luxation de doigt à la maison. Une visite chez le médecin ou au service des urgences est généralement nécessaire.

• Si une personne a un doigt disloqué, le doigt va gonfler. Pour éviter toute blessure supplémentaire au doigt, retirez immédiatement tous les bijoux, tels que les bagues.
• Appliquez un sac de glace sur le doigt blessé et élevez la main au-dessus du niveau du cœur.

Quel est le traitement médical pour une luxation du doigt?

Le médecin réalignera les os disloqués avec une technique simple. Cela nécessitera souvent une injection d'anesthésique local dans le doigt ou l'articulation du doigt pour aider à réduire ou à arrêter la douleur et permettre au médecin de réduire la luxation et de réaligner les os. Le patient peut également recevoir des médicaments par voie orale, par injection ou par voie intraveineuse pour soulager la douleur, détendre le patient et faciliter la réduction.

• Un médecin placera le doigt blessé dans une attelle protectrice ou sera "copain collé" au doigt sain à côté. Cela garantira que la luxation ne se reproduira pas et évitera la douleur et les blessures causées par le mouvement.
• Le médecin peut ordonner une deuxième radiographie pour confirmer le réalignement du doigt et vérifier si des fractures ne sont pas apparues lors de la première radiographie.
• Avant ou après la luxation, un examen plus approfondi aidera à déterminer s’il existe une lésion des tendons, des articulations ou des lésions ligamentaires.

Quand les patients devraient-ils demander un traitement de suivi pour une luxation du doigt?

• Appliquez un sac de glace sur la région blessée pendant 20 à 30 minutes toutes les trois à quatre heures pendant les deux ou trois premiers jours, ou jusqu'à ce que la douleur et le gonflement aient disparu. Cela devrait réduire la douleur et le gonflement résultant de la dislocation du doigt.
• Élevez le doigt blessé sur plusieurs oreillers en position couchée ou sur le dos d'un canapé ou d'une chaise en position assise. Cela aidera à réduire l'enflure et la douleur qui en résulte.
• Le médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires ou des analgésiques pour aider à maîtriser la douleur. Prenez tous les médicaments uniquement tels que prescrits par le médecin.
• Dans les luxations compliquées ou les luxations associées aux fractures, le médecin peut référer le patient à un spécialiste des os dans la semaine qui suit la lésion. Le spécialiste sera en mesure de surveiller le processus de guérison du doigt.
• En fonction de l'os disloqué et des blessures supplémentaires, un médecin attelle le doigt pour une période plus courte ou plus longue. Le médecin peut donner au patient des exercices à effectuer pendant le processus de guérison, ce qui contribuera à renforcer le doigt et à réduire le risque de perte de fonction du doigt.

Quel est le pronostic d'une luxation du doigt? Quel est le temps de récupération pour un doigt disloqué?

Les professionnels de la santé peuvent facilement remettre la plupart des luxations simples dans leur position naturelle. La fonction complète du doigt blessé reviendra généralement. Un inconfort ou un handicap léger ou modéré peut durer de 12 à 18 mois. On peut s’attendre à un gonflement ou à une défiguration permanents de l’articulation blessée.

Parfois, un fragment de l'articulation disloquée ou un tissu environnant se loge entre les os déplacés. Cela empêche les os d'entrer dans leur position naturelle. La chirurgie peut être nécessaire pour mettre les os dans la position correcte. Les résultats de cette chirurgie sont généralement très bons, mais certaines fonctions peuvent être perdues.

Est-il possible de prévenir une luxation du doigt?

Les dislocations aux doigts résultent généralement d'un accident, du travail ou d'un sport, et les accidents ne peuvent pas toujours être évités.

• Toutefois, lorsque cela est possible, évitez de vous coincer les doigts dans des objets tels que des maillots de sport, des filets de basket-ball et des casques de football.
• Portez des gants de protection lorsque cela est possible.
• Enlevez les bagues ou autres bijoux avant de participer à des événements sportifs et lorsque vous travaillez avec les mains, en particulier près des machines.