Angle fermé Glaucome: Facteurs de risque, symptômes et traitement

Qu'est-ce qu'un glaucome à angle fermé?

Le glaucome à angle fermé est une condition dans laquelle la pression à l'intérieur de l'œil devient trop élevée. Il y a un certain nombre de maladies qui entrent dans la catégorie "glaucome". "Le glaucome à angle ouvert est la forme la plus commune de la maladie et il représente environ 90 pour cent de tous les cas de glaucome. Le glaucome à angle fermé est beaucoup moins commun. Si elle n'est pas traitée, tous les types de glaucome peuvent endommager votre nerf optique (et en fin de compte la cécité), qui est le nerf qui transmet des informations visuelles à votre cerveau.

Si vous avez un glaucome à angle fermé, la pression s'accumule parce que le liquide ne coule pas de l'œil comme il se doit. Le fluide est produit dans la chambre arrière de l'œil, derrière l'iris. Ce liquide circule normalement à travers votre pupille dans la chambre avant du globe oculaire. Le fluide passe ensuite par une série de canaux appelés trabéculum et dans les veines de la sclère (le blanc de l'œil).

En glaucome à angle fermé, le trabéculum est obstrué ou endommagé. Le fluide ne peut pas circuler aussi facilement à travers cette voie de drainage, ou est complètement bloqué. Cette sauvegarde fluide augmente la pression dans votre globe oculaire.

TypesTypes de glaucome à angle fermé

Le glaucome à angle fermé peut être divisé en deux types principaux.

Glaucome primitif à angle fermé

Dans le glaucome primitif à angle fermé, la structure de l'œil rend plus probable la pression de l'iris sur le trabéculum. Cela peut être dû au fait que:

• l'angle entre l'iris et la cornée est très étroit
• le globe oculaire est relativement court mesuré de l'avant vers l'arrière
• l'objectif à l'intérieur de l'œil est épais
• Glaucome secondaire à angle fermé

Dans le glaucome secondaire à angle fermé, une affection sous-jacente provoque des changements dans l'œil qui forcent l'iris à se traîner contre le trabéculum. Ces conditions sous-jacentes peuvent inclure:

lésions oculaires

• inflammation
• diabète
• tumeur
• cataracte avancée (trouble oculaire)
• Le glaucome à angle fermé peut également être décrit comme aigu ou chronique . Les cas aigus sont plus fréquents et surviennent soudainement. Le glaucome chronique à angle fermé se développe progressivement, rendant les symptômes plus difficiles à repérer.

Facteurs de risquequi est à risque de glaucome à angle fermé?

Votre risque de glaucome à angle fermé est plus grand si vous:

avez plus de 40 ans, surtout si vous avez entre 60 et 70 ans

• êtes hypermétropique
• êtes une femme
• un frère, une soeur ou un parent atteint de la maladie
• sont d'origine asiatique du sud-est ou d'origine autochtone de l'Alaska
• Symptômes Quels sont les symptômes du glaucome à angle fermé?

Si vous présentez la forme aiguë de la maladie, vous risquez de présenter soudainement un ou plusieurs des symptômes suivants:

douleur oculaire grave qui survient soudainement

• vision floue
• apparition de halos brillants autour des objets
• rougeur oculaire, sensibilité et dureté
• sensation nauséeuse et vomissements
• L'attaque peut survenir lorsque vos pupilles sont modérément dilatées - par exemple, lorsque vous êtes dans une pièce sombre, lorsque vous êtes stressé, ou après avoir pris certaines drogues.

Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence. Le glaucome aigu à angle fermé est une urgence.

Les symptômes du glaucome chronique à angle fermé sont plus subtils. Vous ne remarquerez peut-être aucun changement ou, si la maladie progresse, vous réaliserez peut-être que votre vue se détériore et que vous perdez les bords de votre champ de vision. Parfois, certaines personnes éprouvent des douleurs et des rougeurs oculaires, mais pas aussi sévèrement que dans le glaucome aigu à angle fermé.

Diagnostic Diagnostiquer un glaucome à angle fermé

Votre médecin vous posera des questions sur votre état, examinera vos yeux et mesurera votre pression oculaire. Aucun test spécial n'est nécessaire. Si traité d'urgence, votre œil peut récupérer. Les cas aigus de glaucome à angle fermé sont des urgences et vous devriez vous rendre à l'hôpital le plus rapidement possible. Vous pourriez perdre la vue si vous retardez le traitement.

Traitement Traitement du glaucome à angle fermé

Les médicaments et la chirurgie sont utilisés pour traiter le glaucome à angle fermé.

Médicaments

Il se peut que vous ayez besoin d'un certain nombre de médicaments dont:

l'acétazolamide, qui réduit le liquide dans les yeux

• bêta-bloquants, ce qui réduit la quantité de liquide réduire l'inflammation
• analgésiques (comme une mesure de confort)
• médicaments pour traiter les nausées et les vomissements
• pilocarpine, qui ouvre l'angle entre l'iris et la cornée
• Chirurgies
• , vous aurez besoin d'un traitement supplémentaire pour empêcher la pression d'augmenter à nouveau. Deux chirurgies sont utilisées pour traiter le glaucome à angle fermé:

Iridotomie périphérique.

Ceci est un traitement au laser qui crée deux petits trous de drainage dans votre iris. Il est utilisé pour traiter le glaucome aigu et chronique à angle fermé.

• Iridectomie chirurgicale. Dans ce traitement moins commun, un chirurgien fait une petite ouverture triangulaire dans votre iris.
• Prévention Prévention du glaucome à angle fermé Si vous avez des antécédents familiaux de glaucome, vous devez vous faire examiner régulièrement les yeux. Votre médecin peut vous recommander des iridotomies périphériques pour aider à prévenir une attaque si vous présentez un risque particulièrement élevé de glaucome à angle fermé.