Acné 101: types, meilleurs traitements, médicaments, acné kystique

Quelles sont les causes de l'acné?

L'acné vulgaire est la maladie de la peau la plus répandue au monde. N'importe qui, quel que soit son âge, peut l'obtenir, mais les adolescents et les jeunes adultes sont les plus susceptibles de souffrir d'épidémies d'acné. En fait, 80% des personnes âgées de 11 à 30 ans ont des épidémies d'acné au moins occasionnellement.

Pour comprendre l'acné, il faut commencer par les cheveux. Les poils recouvrent le corps humain et sont partout sauf la paume des mains et la plante des pieds. Certains cheveux sont visibles, et certains sont très fins et presque invisibles. Chaque follicule est incrusté dans la peau avec une glande graisseuse appelée glande sébacée.

L'acné commence à la puberté

Les glandes sébacées sont petites chez les enfants, mais la puberté (et la testostérone en particulier) les fait grossir. Ils sécrètent de l'huile et des débris cellulaires dans une substance appelée sébum. Le sébum maintient la peau souple et agit comme une barrière protectrice contre l'évaporation de l'eau à la surface de la peau. Il garde également les cheveux brillants et doux.

Acné et pores obstrués

Parfois, les cellules de la peau obstruent ces follicules, également appelés pores. Avec les pores obstrués, le sébum est piégé à l'intérieur. Des bactéries cutanées appelées Propionibacterium acnes (P. acnes) commencent également à se développer dans les pores. Les bactéries provoquent une inflammation. Lorsque les pores obstrués éclatent, tout le sébum et les bactéries P. acnes se déversent à la surface de la peau, provoquant des éruptions cutanées.

Comédons: points noirs et blancs

Les comédons sont des pores obstrués qui se remplissent de sébum (huile et débris cellulaires). Les comédons peuvent être des points noirs ou des points blancs, selon leur profondeur dans les pores et la durée de leur exposition à l'air. Les comédons sont le premier pas vers les boutons.

Le mot "comedo" a été inventé à la fin des années 1800. Il est basé sur un mot similaire pour les vers parasites, ce qui semble présenter une certaine ressemblance avec le comedo dans un pore obstrué.

Les produits peuvent causer des points noirs et des points blancs

Les produits susceptibles de déclencher des comédons sont appelés «comédogènes». Le maquillage étiqueté «non comédogène» est moins susceptible d'obstruer les pores et de contribuer à l'acné.

Quels sont les points noirs?

Les points noirs apparaissent sur la peau sous forme de minuscules points noirs. La couleur sombre des points noirs n'est pas causée par la saleté; c'est plutôt la couleur que prend le sébum après avoir été exposé à l'air. Les points noirs étirent également l'ouverture d'un pore.

Les points noirs sont parfois appelés comédons ouverts.

Quels sont les points blancs? Nez, menton, visage

Les Whiteheads sont de petites bosses surélevées à la surface de la peau et constituent une autre forme de pore obstrué (comédon) qui peut être un précurseur des boutons. Semblables aux points noirs, les points blancs se forment lorsque le follicule pileux se remplit de sébum. Contrairement aux points noirs, les points blancs ne poussent pas jusqu'à la surface de la peau, ils sont donc considérés comme étant isolés de l'air rendant le sébum plus foncé ou plus noir.

Les Whiteheads sont parfois appelés comédons fermés. Ils apparaissent souvent sur le visage, en particulier le menton et le nez.

Papules

Une papule est un petit bouton (moins de 0, 5 cm de large). Il a généralement une forme de dôme. Les papules sont parfois appelées «têtes d'épingle». Les papules ne contiennent pas de pus. Un grand nombre de papules peut indiquer une acné modérée à sévère.

Ne pas éclater votre bouton

Ce type de bouton peut être sensible au toucher. Cueillir ou presser peut aggraver l'inflammation et provoquer des cicatrices.

Acné papuleuse

Une forme d'acné est appelée «acné papuleuse». C'est une acné qui a plus de papules que de pustules (plus sur les pustules dans la diapositive suivante). L'acné papuleuse est fréquente chez les personnes à la peau naturellement grasse.

Pustules (boutons)

Les pustules sont un autre type de bouton enflammé. Ils ressemblent à un Whitehead avec un anneau rouge autour de la bosse. La bosse est généralement remplie de pus blanc ou jaune.

Comment sont formées les pustules?

Les pustules sont des pores enflammés remplis de la bactérie P. acnes. Ces lésions sont ce à quoi les gens pensent généralement quand ils pensent aux boutons. La bactérie attire les cellules naturelles du corps qui luttent contre les infections, qui provoquent l'irritation et les rougeurs associées aux boutons.

Les pustules finissent par éclater, libérant tout le sébum gras et les bactéries. Lorsqu'elles éclatent, la substance bactérienne provoque davantage d'inflammation.

Les pustules peuvent se former n'importe où, mais elles sont plus communes sur le

• visage,
• retour,
• épaules,
• zone de la poitrine, et
• les zones moites comme les aisselles et l'aine.

Ne faites pas éclater votre pustule

Évitez de cueillir ou de presser les pustules. La cueillette peut causer des cicatrices ou des taches brunes sur la peau.

Nodules: des papules plus grosses et plus profondes

Les nodules sont des formes de papules, mais ils sont plus gros et se forment plus profondément dans la peau. Ce sont de grosses bosses enflammées qui semblent fermes au toucher.

Les nodules se développent profondément dans la peau et sont souvent douloureux. Les nodules doivent être traités par un dermatologue. Les traitements en vente libre ne sont peut-être pas assez puissants pour les éliminer, mais les médicaments sur ordonnance peuvent être efficaces.

Kystes: faire un diagnostic

Comme les nodules, les kystes sont une lésion plus extrême pouvant résulter de l'acné. De même que les nodules, les kystes peuvent être très douloureux et doivent être traités par un dermatologue.

Les kystes d'acné sont des poches fermées de tissus remplis de pus. Ils ressemblent à des furoncles. Les chirurgiens peuvent drainer ou éliminer les kystes.

Les personnes atteintes de nodules et de kystes sont généralement considérées comme ayant des formes d'acné plus extrêmes. Ces lésions sont plus fréquentes chez l'homme que chez la femme. L'acné kystique nécessite un traitement spécial, et sera discuté plus tard.

Types de défauts de la peau: Acné légère

L'acné tombe dans la catégorie «légère» si vous avez

• moins de 20 points blancs ou points noirs,
• moins de 15 bosses enflammées, ou
• moins de 30 lésions totales.

L'acné légère est généralement traitée avec des médicaments topiques en vente libre ou des soins personnels. Une amélioration significative peut prendre jusqu'à huit semaines.

Soins personnels pour l'acné légère

Alors que les cas d'acné plus graves peuvent nécessiter une médecine topique ou systémique, de légers symptômes d'acné peuvent souvent être améliorés en pratiquant de bons soins quotidiens.

Voici quelques conseils pour soulager vos symptômes d'acné légère:

• Lavez doucement votre peau deux fois par jour sur le point de l'acné. Utilisez un savon doux et utilisez toujours une débarbouillette propre. Travailler le savon doucement pendant une minute ou deux, et ne pas frotter. Bien rincer.
• Dès que vous transpirez, lavez-vous après.
• Parfois, les huiles de cheveux peuvent exacerber l'acné, alors lavez-vous les cheveux au moins tous les deux jours.
• Pour les hommes qui se rasent: enroulez une serviette chaude sur votre visage avant de vous raser pour adoucir les cheveux et raser toujours le grain naturel de votre barbe.
• Laissez l'acné seul. Ne le faites pas, ne le pressez pas, ne le grattez pas et ne le piquez pas. Cela pourrait causer des cicatrices et des infections.
• Évitez le soleil et les lampes solaires, surtout si vous prenez des antibiotiques pour l’acné.
• Choisissez un maquillage à base d'eau (et sans huile!). Évitez également les crèmes et les lotions à base d'huile.

Types de défauts de la peau: Acné modérée

L'acné tombe dans la catégorie «modérée» si vous avez

• 20 à 100 points blancs ou points noirs,
• 15 à 50 bosses enflammées, ou
• 30 à 125 lésions totales.

Les dermatologues recommandent généralement des médicaments sur ordonnance pour l'acné modérée à sévère. Plusieurs semaines peuvent être nécessaires pour constater une amélioration, et votre acné peut sembler s'aggraver avant de s'améliorer.

Types de défauts de la peau: Acné kystique sévère

L’acné kystique grave est une affection douloureuse. Aussi appelé acné nodulokystique, les personnes atteintes d'acné kystique grave ont:

• Kystes et nodules enflammés multiples.
• L'acné peut devenir rouge foncé ou violet.
• Il laisse souvent des cicatrices.

Ce type d’acné est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Lorsque les femmes développent une acné kystique, elles ont souvent des poussées épidémiques au cours de leur cycle menstruel et souvent sur la moitié inférieure de leur visage. Un traitement rapide par un dermatologue peut minimiser les cicatrices. Dans certains cas, un médecin peut injecter des corticostéroïdes directement dans les nodules et les kystes afin de réduire la taille de la lésion, ainsi que l'inflammation douloureuse.

Types de défauts de la peau: Acné Conglobata

L'acné conglobata (aussi appelée acné conglobée) est l'une des formes les plus graves de l'acné. Cela implique de nombreux nodules enflammés qui sont connectés sous la peau à d'autres nodules. Cela peut affecter le

• cou,
• poitrine,
• des bras, et
• fesses.

Caractéristiques de l'acné conglobé

Les caractéristiques de l'acné conglobé comprennent

• comédomes,
• pustules,
• kystes nauséabonds,
• voies sinusales, et
• cicatrices atrophiques et chéloïdes.

Ce type d'acné est plus fréquent chez l'homme et est parfois causé par la prise de stéroïdes ou de testostérone. Si des symptômes systémiques tels que de la fièvre ou des symptômes arthritiques se développent chez les patients atteints d’acné conglobata, la maladie est appelée acné fulminans. Un traitement opportun par un dermatologue est essentiel.

Types de défauts de la peau: Acné méchanique

Avez-vous déjà remarqué des bosses rouges ou roses après avoir porté un équipement de sport moulant? Il s’agissait peut-être d’acné mécanica, une affection de la peau généralement présente sous un équipement de protection lourd, et on le voit souvent chez les joueurs de football et de hockey. L’acné est causée par une combinaison de facteurs, notamment:

• chaleur,
• frottement, et
• pression contre la peau.

L'acné mécanica est parfois appelée "acné d'origine sportive" car elle survient fréquemment chez les athlètes. Les mesures préventives consistent à porter un matériau absorbant sous un équipement de sport et à prendre une douche immédiatement après l’activité.

Comment se débarrasser de l'acné: Thérapie topique

Le traitement topique est un médicament contre l’acné qui s’applique directement sur la peau, comme des gels ou des crèmes. Les produits topiques en vente libre peuvent souvent aider à traiter l'acné légère.

Les médicaments topiques peuvent contenir ces ingrédients:

• Le peroxyde de benzoyle, qui traite l'acné en décongestionnant les pores de la peau et en arrêtant la croissance bactérienne. Brevoxyl et Triaz font partie des produits de l'acné contenant du peroxyde de benzoyle.
• Résorcinol, qui dissout les points blancs et les points noirs. Le résorcinol décompose la couche supérieure de la peau et aide à éliminer les saletés qui peuvent s'y accumuler. Les produits contre l'acné contenant du résorcinol comprennent le résinol et l'acné RA.
• L'acide salicylique agit en atténuant le gonflement et les rougeurs associés aux comédons. Il ouvre également les pores obstrués, permettant aux boutons de se contracter. Les produits courants contenant de l'acide salicylique comprennent l'asepxie, le noxzema et le mediPlast.
• Le soufre est légèrement antimicrobien et antimicrobien. Il est utilisé dans les produits contre l'acné pour prévenir la croissance de P. acnes . Le soufre aide également à garder la surface de la peau sèche des huiles et aide en fait à décoller cette couche de peau déjà morte. De nombreux médicaments contre l'acné utilisent du soufre, notamment Clearasil, le masque de raffinage Proactiv et Murad.
• La trétinoïne agit en agissant sur la croissance des cellules cutanées. Les médicaments anti-acné courants avec le trétoin sont: Retin-A, Atralin, Refissa et Tretin-X.

Des produits prescrits tels que des crèmes antimicrobiennes ou rétinoïdes peuvent être utilisés pour traiter l’acné légère à modérément sévère. Ceux-ci peuvent être prescrits seuls ou en combinaison avec d'autres ingrédients.

Comment se débarrasser de l'acné: Thérapie systémique

La thérapie systémique fait référence aux médicaments contre l'acné pris par voie orale. Les antibiotiques peuvent traiter l’acné modérée à grave en ciblant les bactéries et en réduisant l’inflammation, et comprennent des médicaments tels que

• tétracycline,
• la minocycline,
• la doxycycline et
• érythromycine.

Les autres thérapies systémiques comprennent

• les contraceptifs oraux, qui peuvent réduire l’acné chez certaines femmes,
• spironolactone, une pilule d'hormone anti-androgène, et
• isotrétinoïne (vitamine A sur ordonnance à fortes doses). L'isotrétinoïne n'est utilisée que dans certains cas graves d'acné kystique ou dans les cas où d'autres traitements ne fonctionnent pas. Un traitement par isotrétinoïne nécessite des rendez-vous réguliers avec votre dermatologue.