Symptômes du virus Zika, traitement et précautions de grossesse

Zika Virus Aperçu rapide

• Le virus Zika est un virus qui peut être transmis à l'homme par les moustiques ou par contact sexuel.
• Il est transmis par le moustique Aedes, qui transmet également la dengue, le chikungunya et la fièvre jaune. Avec le réchauffement climatique, l'habitat de ce moustique est en expansion.
• Le virus Zika provoque la fièvre Zika, qui ressemble beaucoup à la dengue mais est généralement moins sévère. Les symptômes et les signes de la fièvre Zika comprennent
  • fièvre et frissons,
  • douleur articulaire,
  • éruption cutanée, et
  • les yeux rouges.
• Le virus Zika disparaît généralement de lui-même.
• Le virus Zika s'est rapidement répandu de l'Afrique et de l'Asie du Sud-Est vers les Amériques.
• Bien que la fièvre Zika soit légère, elle peut causer de graves malformations congénitales chez les enfants à naître. Des anomalies congénitales graves constituent probablement un risque d'infection par le virus Zika tout au long de la grossesse.
• La microcéphalie est une de ces malformations congénitales graves, dans laquelle le cerveau est sous-développé, ce qui rend la tête anormalement petite. Ce défaut ne peut pas être dépassé et est associé à un retard de développement, à des anomalies neurologiques et à une déficience intellectuelle.
• D'autres malformations congénitales graves sont également associées au virus Zika.
• Le syndrome de Guillain-Barré et d'autres problèmes neurologiques ont également été liés à des infections par le virus Zika. Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie paralytique qui se déclenche chez certains individus après divers types d'infections. La récupération peut prendre des mois et il ne peut y avoir qu'une amélioration partielle.
• En janvier 2016, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) des États-Unis ont recommandé aux femmes enceintes de différer leur voyage dans les zones où le virus Zika est signalé et, si elles le font, d'éviter strictement les piqûres de moustiques dans ces zones. Le virus Zika a été détecté dans le sperme et la transmission sexuelle à un partenaire non voyageur a été documentée d'hommes à femmes, ainsi que d'hommes à hommes. Les hommes ayant vécu ou voyagé dans des zones de transmission active de Zika sont priés d'éviter les rapports sexuels ou d'utiliser des préservatifs si leur partenaire est susceptible d'être enceinte. ils devraient le faire pendant toute la grossesse car on ne sait pas combien de temps le virus reste dans le sperme.
• Des lignes directrices à l'intention des prestataires de soins prenant en charge des femmes enceintes exposées au virus Zika ont été publiées.
• Il est peu probable que le virus Zika infecte une personne plus d'une fois.
• La situation évolue. Les chercheurs et les autorités de santé publique enquêtent de près sur le virus Zika. Des vaccins et des tests sont en cours de développement.

Qu'est-ce que le virus Zika?

Le virus Zika est un flavivirus, ou un virus appartenant à la famille des Flaviviridae, qui comprend de nombreux virus, notamment le virus de la dengue, le virus du Nil occidental et le virus de la fièvre jaune. Le moustique Aedes aegypti est le principal "vecteur" d'insecte du virus Zika, mais Aedes albopictus a également été documenté. Ces moustiques transmettent également des virus tels que la dengue, le chikungunya, la fièvre jaune, l’encéphalite virale et certains parasites sanguins.

Où les épidémies d'infection par le virus Zika sont-elles survenues?

Le virus Zika a été isolé chez des singes rhésus en Afrique dans les années 1940. L'infection humaine a été identifiée au début des années 1970. Des épidémies de virus Zika ont eu lieu dans le Pacifique, en Afrique et en Asie. Cependant, elles ont d'abord été transmises localement dans l'hémisphère occidental début 2015 au Brésil. La transmission locale par les moustiques a maintenant été documentée en Amérique du Sud et centrale, dans les Caraïbes, sur le territoire américain de Porto Rico et en Floride. Des voyageurs atteints du virus Zika ont été diagnostiqués dans plusieurs États américains. Le virus Zika, acquis localement, a été documenté pour la première fois sur le continent américain en Floride. Des informations actualisées sur le virus Zika et les zones de transmission active du virus sont disponibles sur le CDC (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

Comment le virus Zika est-il transmis? Une infection par le virus Zika est-elle contagieuse?

Le virus Zika est principalement transmis par la piqûre d'un moustique Aedes infecté. Il ne se transmet pas par la nourriture, l'eau ou l'air.

Des cas documentés de transmission par contact sexuel avant, pendant et après les symptômes de la fièvre Zika ont montré que le virus Zika était une maladie sexuellement transmissible (MST), ainsi que transmise par le moustique. Les contacts sexuels comprennent les relations sexuelles vaginales, anales et orales, ainsi que le partage éventuel de jouets sexuels. La transmission sexuelle à un partenaire non voyageur a été documentée entre hommes et femmes et entre hommes. La transmission a été documentée par les relations sexuelles vaginales et anales. Bien que cela n'ait pas été documenté en raison de contacts sexuels entre femmes, cela semble probable. La salive ne semble pas perdre le virus.

La durée du virus Zika infectieux dans le sperme est un sujet d'étude important. Il a été établi que le virus Zika était présent dans le sperme après une maladie symptomatique pendant au moins six mois. Dans des cas européens rapportés en août 2016, des scientifiques ont trouvé des preuves de gènes du virus Zika durant 181 et 188 jours; aucun virus réel ne s'est développé dans les cultures de ces échantillons et des tests de suivi sont en cours. On ignore si le virus est effectivement transmissible pendant si longtemps. De plus, la transmission sexuelle du virus Zika a été documentée d'homme à femme, les deux n'ayant jamais eu de symptômes de Zika (ils ont été testés dans le cadre du dépistage de la fertilité). Les gènes Zika ont été détectés dans le sperme plus d'un mois après des vacances en Martinique. Des études sont en cours pour déterminer toute la durée de l'excrétion du virus Zika dans le sperme et la durée de transmission du virus à un partenaire sexuel, mais des experts en santé publique recommandent aux hommes séropositifs d'éviter le rapport sexuel ou d'utiliser des mesures de protection strictes (préservatifs). six mois. Ces développements peuvent également affecter la manipulation des spermatozoïdes et des ovules donnés pour les traitements de fertilité humaine.

Des études sont en cours pour déterminer pendant combien de temps Zika peut être présent dans les liquides vaginaux. Le sang menstruel peut être un facteur de risque.

Le virus Zika a été détecté dans le sang de personnes infectées et l'infection a été documentée par transfusion sanguine. Ceci suggère que l'infection pourrait être transmise par le biais d'une exposition de sang à sang (comme le partage d'aiguilles pour la prise de drogue). On pense que le virus se trouve dans le sang pendant moins d'une semaine dans la plupart des cas. Cependant, un cas de détection prolongée du virus Zika dans le sang a été documenté chez une femme après avoir développé une infection par le virus Zika vers la troisième semaine de grossesse. Le virus Zika a été détecté dans son sang cinq et dix semaines plus tard. Le fœtus présentait de graves anomalies autres que la microcéphalie et des taux élevés de virus Zika ont été détectés dans le cerveau. On pense que le virus Zika dans son sang pourrait provenir du placenta ou du fœtus. Il est toutefois possible qu'une femme infectée pendant la grossesse transmette Zika via une exposition sanguine longtemps après que ses propres symptômes se soient résorbés.

Une mère infectée pendant la grossesse peut transmettre l’infection par le virus Zika au fœtus ou au nouveau-né en développement. Le virus Zika a été trouvé dans le liquide amniotique et le tissu cérébral du fœtus. L'allaitement n'a pas été signalé à transmettre le virus Zika aux bébés, et les avantages de l'allaitement l'emportent sur les risques connus à ce jour.

Quels sont les facteurs de risque d'infection par le virus Zika?

Le principal facteur de risque d’acquisition du virus Zika est l’exposition aux moustiques Aedes dans une région où une transmission locale a été enregistrée ou soupçonnée. Ces moustiques sont présents sur tous les continents (à l'exception de l'Antarctique), où des conditions favorables de climat chaud, de pluie, d'inondations et de stagnations peuvent se produire.

Le deuxième facteur de risque d’acquisition du virus Zika est tout contact sexuel avec une personne qui voyage ou a voyagé dans une zone de transmission locale du virus Zika au cours des trois derniers mois (peut-être plus longtemps).

Une mère infectée est un facteur de risque de transmission du virus Zika à un enfant à naître ("transmission verticale"). Le fait de recevoir des transfusions sanguines ou de partager des aiguilles pour la consommation de drogues par voie intraveineuse dans une zone de transmission locale du virus Zika, ou peut-être avec une femme portant un fœtus infecté, est un autre facteur de risque potentiel.

Porto Rico est le premier territoire américain à expérimenter une transmission locale du virus Zika. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a recommandé que les territoires des États-Unis où la transmission est locale arrêtent la collecte de sang jusqu'à ce que tous les dons de sang puissent être soumis au dépistage du virus Zika ou jusqu'à ce qu'une technologie de réduction des agents pathogènes approuvée par la FDA soit en place; le sang donné doit être importé des zones sans transmission. Les collectes locales ont repris à Porto Rico en avril 2016 avec des analyses de sang pour le virus Zika au moyen de tests approuvés par la FDA. La Floride est le premier État à documenter la transmission locale par les moustiques à Miami.

Quelle est la période contagieuse du virus Zika?

La plupart des gens contractent le virus Zika par des piqûres de moustiques. Le virus Zika n'est contagieux qu'entre personnes par contact sexuel. Le CDC suggère que les femmes supposent qu'elles sont contagieuses pendant huit semaines au maximum et les hommes jusqu'à six mois si elles ont déjà présenté des symptômes du virus Zika. La période contagieuse via le sexe fait toujours l'objet d'une enquête. (Voir Comment le virus Zika est-il transmis? Une infection par le virus Zika est-elle contagieuse?)

Quels sont les symptômes et les signes d'infection par le virus Zika?

La plupart des gens ne savent pas qu'ils sont infectés par le virus Zika. Seulement 20% des personnes infectées développent des symptômes ou des signes. La fièvre Zika débute par un léger mal de tête, suivi d'une éruption maculo-papuleuse (taches et bosses roses) qui débute sur la tête et le haut du corps et se propage à la paume des mains et à la plante des pieds. Très peu d'infections produisent une éruption cutanée sur les paumes et la plante des pieds, ce qui peut aider à identifier l'infection. Des faiblesses et des douleurs musculaires et articulaires (myalgie et arthralgie) se produisent, ainsi qu'une courte période de fièvre légère. Une conjonctivite (yeux rouges) peut survenir, ainsi que des douleurs à l'estomac et des diarrhées. Ces symptômes sont généralement légers et disparaissent en une semaine sans traitement spécifique. La plupart des cas ne nécessitent pas d'hospitalisation. Plusieurs des symptômes de l'infection à Zika sont similaires à ceux de la dengue et du Chikungunya, qui peuvent survenir simultanément et peuvent être transmis par les mêmes moustiques dans les mêmes zones. Dans certains cas, une maladie plus grave peut survenir, telle qu'une méningo-encéphalite. Les symptômes de la méningo-encéphalite sont les suivants: maux de tête, sensibilité des yeux à la lumière (photophobie), confusion et incapacité à pencher la nuque en avant (impossible de toucher le menton à la poitrine; raideur de la nuque).

Les nourrissons infectés dans le ventre de mères infectées par le virus Zika à n'importe quel stade de la grossesse peuvent présenter de graves malformations congénitales telles qu'une microcéphalie (développement anormal de la tête et du cerveau), des problèmes de vision et d'audition, des calcifications intracrâniennes et d'autres malformations physiques.

Qu'est-ce que le virus Zika? Zika Fever Quiz

Quels types de spécialistes traitent les infections à virus Zika?

Les personnes présentant des symptômes de fièvre Zika peuvent être évaluées et gérées par tout prestataire de soins de santé primaires, y compris des internistes, des médecins de famille, des pédiatres ou des infirmières praticiennes. En cas d'apparition de symptômes graves ou de signes de complications, la personne peut se rendre à une salle d'urgence ou à un établissement de soins d'urgence, où l'évaluation peut être réalisée par un spécialiste en médecine d'urgence. L'admission dans un hôpital pour des solutions intraveineuses ou des tests peut être nécessaire. Selon la situation, un médecin spécialiste des maladies infectieuses peut être consulté à l’hôpital ou lors d’une visite à la clinique.

Les femmes enceintes et qui ont été exposées au virus Zika ou qui ont eu le virus Zika symptomatique pendant la grossesse sont généralement évaluées et gérées par un obstétricien, parfois en collaboration avec un prestataire de soins de santé primaires. Si les tests de laboratoire confirment l'infection par le virus Zika chez une femme enceinte, celle-ci doit être adressée à un spécialiste en médecine maternelle et fœtale.

Les bébés nés avec des anomalies dues au virus Zika peuvent nécessiter un traitement par un pédiatre, un neurologue pédiatrique (spécialiste du système nerveux) et un thérapeute physique pour les complications de la microcéphalie seule. D'autres spécialistes peuvent être nécessaires en fonction d'autres défauts.

Comment les professionnels de la santé diagnostiquent-ils une infection par le virus Zika?

Le diagnostic initial du virus Zika est établi par un médecin sur la base des symptômes, des signes et des antécédents d’exposition possible au virus Zika. Le diagnostic est confirmé par des analyses de sang, d'urine ou de salive. Les échantillons sont testés pour la présence de matériel génétique du virus Zika avec un test de réaction en chaîne de la transcriptase polymérase inverse (RT-PCR). Étant donné que d'autres maladies peuvent également être présentes dans les zones touchées par le virus Zika, des tests sont également effectués pour rechercher d'autres maladies, telles que le virus de la dengue et le chikungunya.

Les tests de détection du virus Zika sont accessibles à tout médecin via certains laboratoires commerciaux. Les tests sont également effectués par les laboratoires des services de santé locaux et le CDC.

Est-ce que les personnes qui sont rentrées d'un pays touché par une épidémie de Zika peuvent être testées pour l'infection?

Le dépistage du virus Zika n’est pas recommandé chez un voyageur de retour qui ne présente aucun symptôme, sauf si

• elle est trouvée enceinte (car sa grossesse nécessite une surveillance particulière) ou
• il / elle a des symptômes de la fièvre Zika (car il / elle peut être infectieux pour les moustiques et les partenaires sexuels).

Les niveaux de virus Zika peuvent aller et venir chez une personne sans symptômes, de sorte que personne ne peut dire que la personne n'est pas infectée et qu'il est sans danger d'avoir des relations sexuelles sans précautions. Il est tout simplement préférable de prendre des précautions pour éviter d’infecter une femme enceinte ou de devenir enceinte alors que le partenaire peut être infectieux.

Quelle est la période d'incubation du virus Zika?

La période d'incubation est le délai entre l'infection et le début des symptômes et des signes. Pour le virus Zika, la période d'incubation est d'environ une à deux semaines. Pour le fœtus d'une femme infectée par le virus Zika, la période d'incubation n'est pas connue et peut être assez longue.

Comment traite-t-on une infection par le virus Zika?

Aucun médicament spécifique ne guérit le virus Zika. Le virus doit suivre son cours. Le traitement comprend des soins de soutien pour la fièvre, les courbatures et les symptômes d'estomac. La thérapie de repos et de réhydratation orale (boire beaucoup de liquide) est importante. L'acétaminophène (Tylenol) est l'antalgique de choix (analgésique) contre la fièvre et les courbatures. L'aspirine, l'ibuprofène (Advil), le naproxène (Aleve) et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont évités, car ils peuvent augmenter le risque de saignement si le virus de la dengue est également présent. Un médecin doit surveiller de près le développement du fœtus chez les femmes infectées pendant la grossesse. (Voir Infections à virus Zika pendant la grossesse.)

Y a-t-il des remèdes à la maison d'infection de virus de Zika?

Il n'existe pas de remède à la maison pour le virus Zika autre que les traitements de soutien généraux décrits ci-dessus. En cas d'infection, il est très important de rester à l'intérieur pendant une semaine pour ne pas transmettre le virus aux moustiques et ne pas déclencher une épidémie locale. Si vous êtes enceinte et pensez que le virus Zika vous a infecté pendant votre grossesse, consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. (Voir Infections à virus Zika pendant la grossesse.)

Infections à virus Zika pendant la grossesse

Le virus Zika dans les zones de transmission locale a mis en évidence le risque de malformations congénitales graves chez les enfants à naître et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une urgence de santé publique en 2015. Le CDC publie des directives pour les voyageurs américains et les prestataires de soins de santé des femmes enceintes exposé au virus Zika. Les femmes enceintes elles-mêmes ne semblent pas souffrir d'une maladie plus grave ni être plus exposées à l'infection.

Les femmes susceptibles de tomber ou qui essaient de tomber enceintes devraient notamment retarder leur voyage dans les zones où la transmission du Zika a lieu jusqu'à la fin de la grossesse ou jusqu'à ce que la région ait été déclarée exempte de Zika par les autorités de santé publique. Si les déplacements ne peuvent être évités vers ces zones, hommes et femmes doivent

• prendre des précautions strictes pour éviter les moustiques, et
• utilisez des mesures de protection strictes (préservatif masculin ou féminin, digue dentaire) pendant les rapports sexuels jusqu'à plusieurs semaines après le retour dans une zone exempte de virus Zika.

Les femmes voudront peut-être discuter de l'utilisation d'une deuxième forme de contrôle des naissances efficace avec leur médecin avant de voyager afin de renforcer la sécurité. (Voir Peut-on prévenir les infections par le virus Zika?)

Les femmes susceptibles d'avoir été infectées au cours d'une grossesse doivent faire surveiller leur grossesse de près par un médecin afin de détecter tout risque de malformations congénitales ou d'autres problèmes. Il n'est pas possible de prédire si le virus Zika affectera ou non une femme exposée ou son enfant à naître à ce moment. Le CDC recommande ce qui suit:

• Les femmes enceintes devraient consulter leur fournisseur de soins de santé au sujet des voyages durant leur grossesse. Les prestataires de soins de santé devraient également poser des questions sur les voyages durant la grossesse ou la planification familiale.
• Les partenaires masculins des femmes enceintes ou susceptibles de l’être devraient éviter les rapports sexuels ou utiliser des préservatifs pendant toute la durée de la grossesse.
• Les tests de dépistage du virus Zika sont actuellement disponibles auprès du CDC et les départements de la santé des États-Unis aux États-Unis. Les prestataires de soins de santé devraient consulter leur service de santé local au sujet du dépistage du virus Zika dans les situations suivantes:
  • Une femme enceinte a voyagé dans une zone de transmission du virus Zika et a présenté deux symptômes ou plus de fièvre Zika (fièvre, éruption maculo-papuleuse, douleurs articulaires ou conjonctivite) dans les deux semaines suivant le voyage.
  • Une femme a ces antécédents et une échographie utérine du fœtus montre une microcéphalie ou des calcifications intracrâniennes.
  • Un test sanguin pour la PCR du virus Zika peut être utilisé pour tester la mère ou le nouveau-né.
  • On ne sait pas si la PCR du virus Zika est fiable lorsqu'elle est effectuée sur du liquide amniotique, mais un résultat positif peut être une information utile. Par conséquent, les risques et les avantages de ce test (amniocentèse) peuvent également être pris en compte.
  • Le test du placenta, du cordon ombilical et du sang du cordon ombilical doit être effectué à la naissance ou en cas de fausse couche.
• Si des tests de laboratoire confirment l'infection par le virus Zika chez une femme enceinte, des examens par ultrasons périodiques doivent être envisagés pour surveiller le fœtus. Elle devrait également être dirigée vers un spécialiste en médecine maternelle et fœtale.
• Les femmes qui ont été exposées au virus Zika ont probablement été exposées à la dengue et au chikungunya, qui présentent des symptômes similaires, de sorte que le dépistage d'autres infections peut également être envisagé.
• Une fois que l'infection à Zika est résolue, les grossesses futures ne sont plus affectées.
• Pour plus d'informations et de détails sur le virus Zika et la grossesse, consultez le CDC (http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html).

Quelles sont les complications de l'infection par le virus Zika?

La plupart des infections à virus Zika ne provoquent pas d'effets durables ni de complications. Toutefois, l’infection par le virus Zika peut être grave dans certains cas. L’infection par le virus Zika peut provoquer une méningo-encéphalite.

Zika semble être un virus "neurotrope", ce qui signifie qu'il cible les tissus du système nerveux. Guillain-Barré, un syndrome neurologique grave, a été signalé avec des épidémies de virus Zika. L'infection à virus Zika la plus dévastatrice pendant la grossesse a été associée à de graves malformations congénitales, notamment une microcéphalie et des malformations physiques. La microcéphalie provoque une tête anormalement petite en raison d'un retard de développement du cerveau.

Les yeux et les oreilles font partie du système nerveux central et des problèmes d'audition ont été rapportés chez des adultes atteints du virus Zika, ainsi que chez des nourrissons atteints de microcéphalie. En décembre 2015 au Brésil, une étude sur 29 bébés atteints de microcéphalie a révélé des anomalies oculaires et des problèmes de vision dans environ un tiers d'entre eux. D'autres déformations ont été documentées, telles que des articulations déformées, et il semble que celles-ci soient également associées à des lésions nerveuses au cours du développement. Une infection à n'importe quel stade de la grossesse peut être associée à des défauts graves constatés à la naissance ou plus tard. Plus tôt l’infection se produit tôt dans la grossesse, plus la tête est petite et plus les défauts sont graves. Une infection très précoce a été associée à une fausse couche.

Au Brésil, une microcéphalie d'apparition tardive a été décrite chez un bébé sur cinq de mères atteintes du virus Zika. La tête semble normale à la naissance mais ne parvient pas à se développer correctement. À six mois, le cerveau a cessé de croître et de graves problèmes apparaissent.

Les bébés souffrant de complications du virus Zika pendant la grossesse peuvent avoir de nombreux besoins médicaux et peuvent avoir besoin de soins infirmiers à domicile.

Quel est le pronostic pour les infections à virus Zika?

Le pronostic, ou l'évolution prévisible de l'infection, est généralement bon pour la personne infectée. La plupart des gens guérissent complètement de l’infection par le virus Zika après quelques jours de symptômes et n’ont plus de problèmes.

Le pronostic pour le fœtus ou le nouveau-né d'une femme infectée par Zika pendant la grossesse n'est pas prévisible et fait actuellement l'objet d'une enquête. (Voir Infections au virus Zika pendant la grossesse.) Les femmes enceintes elles-mêmes ne semblent pas avoir une maladie plus grave ni être plus susceptibles aux infections. Une fois l’infection résolue, elle n’affecte pas les futures grossesses.

Peut-on prévenir les infections à virus Zika?

Il n'y a pas de vaccin contre le virus Zika et il n'y a pas de médicament connu pour le prévenir. Le moyen principal de prévention du virus Zika consiste à éviter les moustiques et les piqûres infectés dans les zones où Zika est actif. Il est également essentiel d’éviter la transmission sexuelle, en particulier aux femmes enceintes ou susceptibles de l’être. Il n’existe pas de période de grossesse sans risque pendant laquelle le virus Zika ne provoque pas de malformations congénitales graves.

Le CDC émet des avis de voyage qui recommandent d'éviter ou d'améliorer les précautions pour les territoires où le virus Zika a été signalé. Ces informations sont mises à jour lorsque de nouvelles informations sont reçues et peuvent être consultées sur le CDC (http://www.cdc.gov/zika/index.html).

Jusqu'à ce que d'autres études puissent être effectuées, les femmes enceintes devraient reporter leur voyage après l'accouchement. (Voir Infections à virus Zika pendant la grossesse.)

La prévention la plus fiable consiste à éviter les zones où le virus Zika a été signalé. S'il est impossible d'éviter de voyager ou de séjourner dans ces zones, prenez des précautions pour éviter les moustiques.

Les précautions à prendre pour éviter les moustiques sont les suivantes:

• Évitez les piqûres de moustiques tout au long de la journée et de la nuit. Les moustiques Aedes sont les plus actifs pendant la journée et piquent tant à l'intérieur qu'à l'extérieur.
• Utilisez des insectifuges longue durée homologués EPA contenant du DEET, de la picaridine, de l'IR3535, de l'huile d'eucalyptus citronné ou du para-menthane-diol. Suivez attentivement les instructions de l'étiquette et appliquez le répulsif sur tout écran solaire ou autre produit que vous utilisez peut-être.
• Portez des chemises et des pantalons amples à manches longues lorsque cela est possible. Traitez les vêtements avec de la perméthrine ou achetez des vêtements traités à la perméthrine, car les moustiques peuvent piquer à travers les vêtements.
• Dormez dans des logements dotés de portes et fenêtres grillagées, de la climatisation ou utilisez une moustiquaire autour du lit la nuit. Si ce n'est pas possible, dormez dans une tente avec moustiquaire et zippée.
• Si vous restez longtemps ou chez vous, le contrôle des moustiques est important dans votre environnement. Même un bouchon de bouteille rempli d'eau pendant une semaine à l'extérieur est l'endroit idéal pour la reproduction des moustiques. Les moustiques Aedes sont adaptés aux humains et préfèrent pondre dans des récipients. Les œufs peuvent également survivre en se desséchant pendant plusieurs mois, mais ils éclosent lors de la prochaine pluie. Ainsi, toute collecte d'eau entraînera l'apparition de moustiques.
• Débarrassez-vous de toutes les zones de reproduction possibles à l'extérieur. Enlevez l'eau stagnante de la maison. Éliminer les pneus qui pourraient être assis à l'extérieur. Ce sont d'excellents terrains de reproduction parce qu'ils sont difficiles à vider. Pensez à tous les objets susceptibles de collecter de l’eau à l’extérieur et retirez-les ou retournez-les. Assurez-vous que tous les drains sont exempts de sabots, y compris les tuyaux de descente.
• Les personnes qui ont la fièvre Zika doivent rester à l'intérieur et éviter les piqûres de moustiques pendant trois semaines. Les personnes infectées deviennent une source de virus Zika lorsque les moustiques les piquent, puis continuent de mordre une autre personne. La maladie continue alors à se propager. Ces précautions aident également à prévenir l’infection par la dengue, le chikungunya et l’encéphalite virale, qui se trouvent dans les mêmes régions que le virus Zika et le moustique Aedes . Des informations plus détaillées sur la prévention des piqûres de moustiques sont disponibles sur le CDC, Zika Virus Prevention (http://www.cdc.gov/zika/prevention/index.html).

Une transfusion sanguine peut survenir par transfusion, en particulier dans les zones de transmission active où les dons de sang ne sont pas soumis au dépistage du virus Zika. Les transfusions sanguines ne sont peut-être pas évitables. Il est donc important d’envisager le dépistage du virus Zika dans de tels cas pour que les précautions appropriées puissent être conseillées. Évitez la transmission du sang au sang en ne partageant pas les aiguilles avec une personne qui a voyagé dans de telles régions et qui est infectée par le virus Zika; cela peut inclure les femmes enceintes infectées plusieurs semaines auparavant.

Les hommes et les femmes peuvent être infectés par un homme ou une femme infecté par le virus Zika. La transmission a été documentée par le sexe anal et vaginal, mais d'autres types de transmission sexuelle, tels que la bouche au pénis, n'ont pas été exclus.

Pour les personnes revenant d'une région où le virus Zika est actif et qui ne présentent pas de symptômes, le CDC conseille ce qui suit:

• Les hommes et les femmes devraient éviter les rapports sexuels pendant au moins huit semaines après leur retour.
• Si vous avez des relations sexuelles pendant cette période, utilisez des barrières pour vous protéger contre l'infection, à chaque fois lors de relations sexuelles vaginales, anales et orales.
• Si la partenaire d'un voyageur de retour est enceinte, elle devrait éviter les rapports sexuels ou utiliser des barrières pendant les rapports sexuels jusqu'à la fin de la grossesse. (Les couples qui envisagent une grossesse devraient en discuter avec leur professionnel de la santé.)
• Ne partagez pas de jouets sexuels pendant ce temps.

Pour les personnes revenant d'une région où le virus Zika est actif et qui développent des symptômes de Zika, le CDC recommande ce qui suit:

• Les hommes doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des barrières pendant au moins six mois après la fin des symptômes.
• Les femmes doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des barrières pendant au moins huit semaines après la fin des symptômes.
• Ne partagez pas de jouets sexuels pendant ce temps.

Pour les personnes vivant dans une zone de virus Zika actif, le CDC recommande ce qui suit:

• Évitez les rapports sexuels ou utilisez des barrières jusqu'à ce que la zone soit déclarée exempte de Zika.
• Si vous planifiez une grossesse ou si une grossesse survient, consultez immédiatement un professionnel de la santé.
• Si vous ne prenez pas les précautions et les symptômes de la fièvre Zika,
  • les hommes doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des barrières pendant au moins six mois après la fin des symptômes et
  • les femmes doivent éviter les rapports sexuels ou utiliser des barrières pendant au moins huit semaines après la fin des symptômes.

Il est très important d’utiliser les barrières correctement et à chaque fois pour prévenir la transmission sexuelle. Les obstacles qui protègent contre l’infection incluent les préservatifs masculins et féminins et les digues dentaires. Les mères dentaires sont des feuilles de latex ou de polyuréthane utilisées entre la bouche et le vagin ou l’anus pendant les rapports sexuels oraux. S'ils ne sont pas utilisés exactement comme prévu, ils échoueront. Le CDC fournit des informations sur "l'efficacité du préservatif" afin d'aider le public à se protéger; Cela inclut des liens vers des documents illustrant l'utilisation correcte des différentes barrières. (Ce contenu est graphique et peut ne pas convenir à tous les téléspectateurs.)

Comme il existe continuellement de nouvelles informations sur le virus Zika et les zones de transmission active, il est important de consulter régulièrement le site Web de CDC Zika pour connaître les mises à jour.