Douleur myofasciale: Traitement, symptômes, causes et plus

Vue d'ensemble

Le syndrome de la douleur myofasciale est une affection chronique affectant le système musculo-squelettique.

La plupart des gens ressentent des douleurs musculaires à un moment donné qui disparaissent généralement après quelques semaines. , les douleurs musculaires persistent.

Chez les personnes atteintes du syndrome de la douleur myofasciale (SPM), les points sensibles sont connus comme points de déclenchement, qui se développent dans les bandes tendues et rebondies des muscles (fascia). Il y a une douleur (appelée douleur désignée) dans une autre partie du corps.

SymptômesSymptômes

Les symptômes courants de MPS incluent:

douleur profonde dans les zones localisées de muscle s

• douleur qui s'aggrave lorsque le muscle affecté est étiré ou tendu
• douleur musculaire qui s'aggrave ou ne s'améliore pas avec le temps
• présence de nœuds douloureux dans les muscles produisant une douleur intense localisée ou référée > muscles qui sont faibles, raides, inflexibles, ou dont l'amplitude de mouvement est
• réduite ou perturbée par le sommeil
• MPS vs fibromyalgie Syndrome de douleur myofasciale vs fibromyalgie

La plupart des personnes souffrant de douleur et de fatigue dans leurs muscles squelettiques souffrent de fibromyalgie ou de MPS. La fibromyalgie est un trouble de la douleur musculaire répandue. Il peut être ressenti dans tout le corps entier. Mais, les personnes atteintes de MPS ressentent une douleur localisée dans des groupes régionaux de muscles, comme le bas du dos, le cou ou la mâchoire.

La MPS est caractérisée par quelques points de déclenchement localisés dans les bandes tendues des muscles. Ces points de déclenchement sont sensibles et peuvent produire une douleur localisée. Mais leur caractéristique déterminante est qu'ils déclenchent la douleur référée. La fibromyalgie est associée à de multiples points douloureux plus répandus. Ceux-ci diffèrent des points de déclenchement, car ils ne produisent pas de douleur référée.

Causes et facteurs de risqueCauses et facteurs de risque

La plupart des points surviennent en raison d'une surutilisation musculaire, d'un traumatisme musculaire (blessure) ou d'un stress psychologique. Les points de déclenchement découlent souvent d'activités répétitives soutenues, comme soulever des objets lourds au travail ou travailler sur un ordinateur toute la journée. Aucun facteur unique n'est responsable du développement des points de déclenchement myofasciaux. Une combinaison de facteurs contributifs peut inclure:

mauvaise posture

siégeant pendant longtemps dans des positions inconfortables

• carences nutritionnelles
• sérieux manque d'exercice ou de mouvement
• toute blessure du système musculo-squelettique ou des disques intervertébraux
• fatigue généralisée
• manque de sommeil
• changements hormonaux (ménopause)
• refroidissement intense des muscles (par exemple en dormant devant un climatiseur)
• problèmes émotionnels (dépression, anxiété) > autres conditions de douleur ou d'inflammation
• obésité
• tabagisme
• Diagnostic Diagnostic
• Votre médecin effectuera un examen physique pour rechercher des points de déclenchement myofasciaux.Votre médecin recherchera des nodules douloureux dans les bandes tendues de vos muscles et les pressera pour trouver une réponse douloureuse. Lorsque vous appuyez sur un point de déclenchement, votre médecin ressentira une secousse dans le muscle (également appelé «signe de saut»).
• Il n'y a pas d'autres tests qui peuvent montrer la présence de MPS. Votre médecin s'appuiera sur vous pour décrire où et comment vous éprouvez de la douleur. Il est important d'informer votre médecin de tous vos symptômes actuels et des blessures ou chirurgies passées.

Il existe différents types de points de déclenchement myofasciaux que votre médecin peut trouver, y compris:

points de déclenchement actifs:

Ces points de déclenchement sont des nodules dans une bande musculaire tendue. Ils sont généralement la source de douleurs musculaires. Ils sont très tendres, provoquent une douleur référée et produisent un contraction lorsqu'ils sont touchés.

points de déclenchement latents:

• Ces nodules ne causent pas de douleur lorsqu'on les touche. Ils peuvent rester inactifs pendant des années et devenir actifs en cas de stress ou de traumatisme. point de déclenchement secondaire:
• Il s'agit d'un point douloureux dans le muscle qui devient actif lorsque vous stressez un autre muscle. point myofascial satellite:
• Il s'agit d'un point douloureux qui devient actif car il est situé près d'un autre point de déclenchement. TraitementTraitements
• Le syndrome de la douleur myofasciale nécessite un plan de traitement à plusieurs volets. Beaucoup de gens combinent des médicaments avec d'autres thérapies qui soulagent la raideur musculaire et la douleur. Médicaments

Plusieurs médicaments peuvent atténuer les symptômes du SPM, notamment:

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):

médicaments en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène ( Advil) peut soulager la douleur et l'enflure.

antalgiques:

• Des analgésiques tels qu'un timbre de lidocaïne ou de diclofénac, du tramadol, des inhibiteurs de la COX-2 et du tropisétron (non disponible aux États-Unis) peuvent être envisagés. myorelaxants:
• Les benzodiazépines et la tizanidine (Zanaflex) peuvent réduire les spasmes musculaires. anticonvulsivants:
• La gabapentine (Neurontin) et la prégabaline (Lyrica) peuvent soulager la douleur et réduire les spasmes musculaires. antidépresseurs tricycliques:
• Ceux-ci sont indiqués pour traiter la douleur chronique, la fibromyalgie et la douleur nerveuse, qui sont des états qui ressemblent à la MPS. Injections de Botox:
• Le Botulinum type A est une neurotoxine puissante qui prévient les contractions musculaires et peut avoir des effets analgésiques. Aiguilletage à sec
• L'aiguilletage à sec est l'un des moyens les plus rapides d'inactiver les points de déclenchement myofasciaux. Votre médecin insérera une aiguille directement dans votre point de déclenchement, le déplacera et l'enfoncera. Cela peut être très douloureux, mais c'est l'un des moyens les plus efficaces d'inactiver un point de déclenchement et de réduire la douleur. Certains cliniciens utilisent des aiguilles d'acupuncture, qui sont plus petites et moins douloureuses que les aiguilles hypodermiques. Il existe un certain nombre de différences clés entre l'aiguilletage sec et l'acupuncture. Injections de point de déclenchement

Les injections de point de déclenchement sont similaires à l'aiguilletage à sec, mais seule une solution est injectée dans le tissu. Typiquement, les médecins injectent une solution saline ou un anesthésique local comme la lidocaïne.Les effets sont comparables à l'aiguilletage à sec, mais la procédure peut causer moins d'inconfort. Les injections de points de déclenchement avec des stéroïdes sont également une option.

Thérapie par ultrasons

Les échographes transmettent les ondes sonores dans les tissus grâce à un gel conducteur acoustique appliqué sur la peau. Les ondes sonores peuvent réchauffer et détendre les muscles, améliorer le flux sanguin et éliminer les tissus cicatriciels. Les effets analgésiques peuvent être minimes. Mais, ce traitement peut réduire la rigidité et augmenter la mobilité s'il est effectué avant l'étirement. La thérapie par ultrasons a été utilisée avec succès pour la douleur associée à la polyarthrite rhumatoïde, il peut donc être utile de discuter avec votre médecin.

Massothérapie

Il existe plusieurs types de massages qui peuvent détendre les points de déclenchement myofasciaux. Ceux-ci comprennent:

libération rythmique passive

libération rythmique active

shiatsu (acupression)

• déclenchement de la pression du point déclencheur
• La massothérapie augmente le flux sanguin et réchauffe les muscles. Cela peut aider à réduire la raideur et soulager la douleur. Le massothérapeute peut utiliser son pouce pour exercer une pression sur vos points de déclenchement, ce qui aggravera la douleur et relâchera la tension musculaire.
• Vaporiser et étirer
• L'étirement aide beaucoup de personnes atteintes de MPS. Certains physiothérapeutes appliquent un spray froid et engourdissant sur la zone musculaire avant de conduire quelqu'un à travers les étirements. Il y a aussi des exercices doux et des étirements que vous pouvez essayer à la maison pour réduire la douleur.

Remèdes à la maisonRemèdes à la maison

Vous pouvez prendre plusieurs mesures à la maison pour réduire la douleur et améliorer votre qualité de vie.

Choisissez une meilleure chaise au travail et améliorez votre posture.

Essayez d'ajuster la hauteur de votre ordinateur pour qu'il tombe dans votre ligne naturelle des yeux.

Essayez un nouveau matelas ou ajustez votre position de sommeil.

• Pratiquez le yoga, le Pilates ou une autre technique d'étirement. Ces exercices Pilates pour les personnes atteintes de symptômes de la fibromyalgie peuvent également aider vos symptômes MPS.
• Portez un renfort arrière lorsque vous soulevez des objets lourds.
• Utilisez un masseur personnel ou un appareil vibrant.
• Commencez un programme d'exercices et faites bouger vos muscles tous les jours.
• Consultez un professionnel de la santé mentale et réduisez votre niveau de stress.
• Utilisez un sac de glace immédiatement après toute blessure musculaire.
• Utilisez de la chaleur humide pour traiter l'inflammation musculaire. Apprenez à fabriquer votre propre coussin chauffant.
• Prenez un bain chaud.
• Utilisez un dispositif de traction.
• Pratiquez la pleine conscience pour gérer la douleur.
• ComplicationsComplications
• Le syndrome de la douleur myofasciale peut affecter votre qualité de vie. Vous pourriez ne pas être en mesure de participer à des activités physiques que vous aimiez. Cela pourrait conduire à la dépression et à l'isolement. MPS peut également avoir un impact sur votre mobilité. La recherche d'un traitement lorsque les premiers symptômes se développent, la recherche d'un groupe de soutien et les discussions avec les amis et la famille peuvent aider.
• PerspectivesQuelles sont les perspectives?

MPS peut être une condition difficile à vivre. La clé de la gestion de votre douleur sera un traitement complet. Il n'y a pas de traitement unique qui fonctionne le mieux pour tout le monde, alors ne vous découragez pas si un traitement ne fonctionne pas.Mais avec une certaine forme de traitement et de choix de mode de vie sain, la douleur de MPS peut être gérée avec succès.