Les infections vaginales, par Dre Emmanuelle Huchet
Table des matières:
- Définition et faits sur les infections vaginales
- Quels sont les symptômes d'une infection vaginale?
- Quelles sont les causes d'une infection vaginale?
- Quand devrais-je appeler mon médecin si je pense avoir une infection vaginale?
- Comment diagnostique-t-on une infection vaginale?
- Quel est le traitement des infections vaginales?
- Que sont les médicaments en vente libre ou les remèdes à la maison Les infections vaginales?
- Quels antibiotiques traitent les infections vaginales?
- Peut-on guérir les infections vaginales?
- Comment prévenez-vous les infections vaginales?
- Quel est le pronostic pour l'infection vaginale?
Définition et faits sur les infections vaginales
- La vaginite est une inflammation du vagin, souvent due à des infections vaginales qui créent un écoulement, une odeur, une irritation ou des démangeaisons. Il est difficile à diagnostiquer car la vaginite a de nombreuses causes. Les femmes utilisent une variété de médicaments en vente libre pour traiter les démangeaisons, l'écoulement et l'inconfort de ces affections.
- Le vagin crée son propre environnement et maintient un équilibre entre les bactéries normales qui s'y trouvent et les changements hormonaux dans le corps de la femme. La vaginite survient lorsque certains médicaments, tels que des antibiotiques, des hormones, des préparations contraceptives (orales et topiques), des douches, des médicaments vaginaux, des relations sexuelles, des maladies sexuellement transmissibles, le stress et des modifications du partenaire sexuel, ont altéré l'écosystème vaginal.
- Certaines infections vaginales sont transmises par contact sexuel, mais d'autres, comme les infections à levures, ne le sont probablement pas. La vaginite signifie une inflammation et est souvent causée par des infections, mais peut être due à des changements hormonaux (surtout quand une femme est en ménopause) ou à un traumatisme chez les jeunes filles. Certaines infections sont associées à des maladies plus graves.
- Les trois types d'infections vaginales les plus courants. Leurs causes sont très différentes mais leurs signes et symptômes sont similaires et les traitements des trois affections varient.
- Vaginose bactérienne
- Infection vaginale à levures
- La trichomonase
- De nombreuses femmes pensent souvent, à tort, qu'elles ont une "infection à levures" et se traitent elles-mêmes lorsqu'elles ont en fait une infection vaginale similaire qui ne répondra pas à l'auto-traitement avec des médicaments en vente libre. Une étude de l'American Sexual Health Association a révélé que 62% des femmes confondent la vaginose bactérienne avec une infection à levures avant le diagnostic.
- L'important n'est pas de deviner, mais de reconnaître les symptômes si vous développez une infection vaginale. Si vous avez des inquiétudes, consultez votre professionnel de la santé pour obtenir des tests précis et obtenir immédiatement le traitement le plus approprié et le plus efficace.
Quels sont les symptômes d'une infection vaginale?
Les pertes vaginales, les démangeaisons et les brûlures sont des symptômes courants des diverses formes de vaginite. Bien que les symptômes de ces infections puissent être très similaires, il existe certaines différences à rechercher dans la couleur et l'odeur de la décharge.
Certains écoulements vaginaux sont assez courants et normaux chez les femmes en âge de procréer. Normalement, les glandes cervicales produisent une sécrétion muqueuse claire qui se draine vers le bas, se mélangeant à des bactéries, des cellules vaginales mises au rebut et les sécrétions des glandes de Bartholin près de l'ouverture du vagin. Ces substances peuvent (en fonction de la quantité de mucus qu'il contient) donner au mucus une couleur blanchâtre et les pertes deviennent jaunâtres lorsqu'elles sont exposées à l'air. Il y a des moments dans le cycle menstruel où les glandes cervicales produisent plus de mucus que d'autres, en fonction de la quantité d'oestrogène produite. C'est normal.
L'excitation sexuelle et le stress émotionnel ont été associés à une augmentation des pertes vaginales physiologiques normales. Cette décharge est souvent claire et de consistance aqueuse.
Si vos pertes vaginales ont une couleur anormale, telle que le vert, une odeur nauséabonde, si leur consistance change ou si leur quantité augmente ou diminue de manière significative, vous développez peut-être une forme de vaginite.
- La vaginose bactérienne (BV) provoque un écoulement vaginal anormal avec une odeur désagréable. Certaines femmes signalent une forte odeur de poisson, surtout après un rapport sexuel. La décharge est généralement blanche ou grise et peut être mince. Vous pouvez également avoir des brûlures pendant la miction ou des démangeaisons autour du vagin, ou les deux. Certaines femmes atteintes de vaginose bactérienne peuvent ne présenter aucun symptôme.
- Les infections à levures ou la candidose peuvent provoquer un écoulement vaginal épais, de type «fromage cottage», accompagné de démangeaisons. Les démangeaisons peuvent être intenses. La miction et les rapports sexuels douloureux sont également courants. Un écoulement vaginal peut ne pas être présent. Les hommes atteints de candidose génitale peuvent présenter des démangeaisons sur le pénis. La plupart des partenaires masculins des femmes atteintes d'une infection à levures ne présentent aucun symptôme.
- La trichomonase entraîne des pertes vaginales mousseuses qui peuvent être jaune-vert ou gris. L'infection peut provoquer des démangeaisons et une irritation des organes génitaux, une sensation de brûlure lors de la miction (parfois confondue avec une infection des voies urinaires), une gêne lors des rapports sexuels et une odeur nauséabonde. La trichomonase est transmise sexuellement et les symptômes apparaissent généralement dans les 4 à 20 jours suivant l'exposition. Les hommes ont rarement des symptômes, mais s'ils le font, ils peuvent présenter une légère décharge blanchâtre du pénis accompagnée d'une miction douloureuse ou difficile.
- La douleur elle-même n'est pas un symptôme fréquent d'infections vaginales (à l'exception des démangeaisons) et devrait vous inciter à consulter votre professionnel de la santé.
- Si vous avez une affection appelée vulvodynie, vous pourriez avoir des sensations de brûlure, de brûlure, d'irritation ou de crudité de vos organes génitaux. La vulvodynie est définie par les symptômes et il n’ya fréquemment aucune infection ou maladie de la peau de la vulve ou du vagin. Vous pouvez avoir une douleur intermittente, par intermittence. Il s'agit d'une condition inhabituelle qui nécessite une gestion supplémentaire avec votre professionnel de la santé.
Quelles sont les causes d'une infection vaginale?
La vaginose bactérienne (BV) est la cause la plus fréquente de vaginite. La vaginose bactérienne est causée par un changement ou un déséquilibre des types de bactéries normalement présentes dans le vagin et provoque une prolifération d’organismes tels que Gardnerella vaginalis .
- Les facteurs de risque incluent la grossesse, l'utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU) et les douches fréquentes. Il est associé à une activité sexuelle et éventuellement à un nouveau partenaire sexuel ou à plusieurs partenaires sexuels. Les femmes qui n'ont jamais eu de rapports sexuels sont rarement touchées.
- Vous ne contractez pas de vaginose bactérienne des sièges de toilette, de la literie ou des piscines.
- Aux États-Unis, jusqu'à 25% des femmes enceintes ont une vaginose bactérienne. Cela varie en fonction de la race et de l'ethnie, de 6% chez les Asiatiques et 9% chez les Blancs à 16% chez les Hispaniques et 23% chez les Afro-Américains.
Les infections vaginales à levures sont causées par un champignon, principalement par Candida albicans . Ceci est également appelé candidose, candidose génitale ou candidose vulvo-vaginale (CVV). L'infection à levures peut se propager à d'autres parties du corps, y compris la peau, les muqueuses, les valves cardiaques, l'œsophage et d'autres zones. Dans de rares cas, il peut provoquer des infections systémiques mettant la vie en danger, principalement chez les personnes dont les défenses immunitaires sont affaiblies (telles que les femmes enceintes et les personnes séropositives, atteintes de diabète ou sous stéroïdes).
- Une majorité de femmes adultes ont eu au moins une infection à levures génitale au cours de leur vie. L’infection vaginale à levures n’est pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible, mais certains hommes développent des symptômes tels que des démangeaisons et une éruption du pénis à la suite d’un contact sexuel avec un partenaire infecté.
- Les infections à levures sont causées par une prolifération de champignons en croissance normale dans le vagin qui crée des symptômes désagréables. Les levures sont normalement maintenues sous contrôle par des bactéries présentes naturellement dans le corps. Si l'équilibre naturel des micro-organismes est perturbé, la levure devient incontrôlable. Les origines des infections fongiques ne sont pas claires, mais on ne pense pas qu'elles soient transmises sexuellement. Les infections ont tendance à se produire lorsqu'un déséquilibre survient, probablement causé par l'un de ces événements:
- Utilisation d'antibiotiques: Les antibiotiques détruisent les bactéries protectrices du vagin. Ces bactéries empêchent normalement les organismes candidaux de proliférer. Une infection à levures peut survenir après la prise d'antibiotiques pour une autre affection telle que l'angine streptococcique.
- Diabète ou grossesse: le diabète et la grossesse rendent le vagin mieux adapté à la croissance fongique. Ces conditions réduisent le stock de glycogène dans certaines cellules vaginales. Ils peuvent également augmenter la teneur en sucre (et le pH) du vagin et augmenter le risque d'infection à levures.
- Pilules anticonceptionnelles: Des modifications de l’environnement vaginal sont associées à une augmentation des niveaux hormonaux des pilules contraceptives contenant de l’œstrogène. Ce changement crée un environnement permettant au champignon de se développer et de provoquer des symptômes.
- Changements hormonaux tels que l'ovulation, la ménopause ou la grossesse
- Utilisation de stéroïdes
- Porter des sous-vêtements serrés ou sans coton: Cela peut augmenter la température, l'humidité et une irritation locale.
- Système immunitaire affaibli: VIH / SIDA, par exemple
- Utilisation de douches, de sprays parfumés pour l'hygiène féminine
- Éraflures dans le vagin (lors de l'insertion d'un tampon ou d'autres objets)
- La trichomoniase est une maladie sexuellement transmissible (également appelée trich, dite "tour") causée par le parasite Trichomonas vaginalis . La trichomonase est principalement une infection des voies urinaires et génitales. Pour les femmes, le vagin est le site d'infection le plus courant. Pour les hommes, l'urètre est le plus souvent affecté.
- Les autres causes d'inflammation vaginale peuvent être des allergies aux spermicides, des produits d'hygiène vaginale, des détergents et des assouplissants. Un autre type de maladie sexuellement transmissible peut être présent. Les femmes plus âgées peuvent avoir une vaginite atrophique (un amincissement des parois vaginales avec la ménopause). Des objets étrangers tels qu'un tampon oublié ou un autre objet étranger peuvent provoquer une irritation vaginale.
Quand devrais-je appeler mon médecin si je pense avoir une infection vaginale?
Si vous avez mal, vous devriez consulter un médecin à tout moment. Bien que les infections vaginales puissent causer des démangeaisons désagréables, elles ne devraient pas causer de douleur.
Appelez pour un rendez-vous avec votre professionnel de la santé si c'est la première fois que des symptômes d'infection à levure vaginale se manifestent, ou si vous n'êtes pas sûr si vous avez une infection à levures ou un autre type d'infection vaginale. (Si vous pensez avoir une infection à levures, vous pouvez traiter le trouble avec des médicaments en vente libre.) Si vos symptômes ne répondent pas à l'un des traitements en vente libre, il est possible que vous n'ayez pas d'infection à levures. devrait voir votre médecin.
Les infections vaginales à levures, bien que inconfortables, ne mettent généralement pas la vie en danger. Vous devriez voir votre professionnel de la santé si vous présentez les symptômes suivants:
- Pertes vaginales nauséabondes ou jaunes
- Toute douleur à l'estomac ou au dos
- Vomissements ou fièvres
- Si les symptômes réapparaissent dans les deux mois
- Les autres affections pelviennes présentant des symptômes similaires aux infections vaginales à levures doivent être vérifiées par un professionnel de la santé au service des urgences d'un hôpital. Demander des soins médicaux si les conditions suivantes se développent:
- pertes vaginales associées à de la fièvre, des vomissements et des douleurs abdominales ou si vous avez des pertes vaginales accompagnées de saignements vaginaux qui ne sont pas des règles normales, vous pouvez vous rendre au service des urgences d'un hôpital.
- les symptômes ne se sont pas améliorés en trois jours, on observe un grand nombre de pertes vaginales ou une aggravation des premiers symptômes.
- verdâtre ou de grandes quantités de décharge ou de fièvre.
- peau jaune, yeux jaunes (la partie blanche est jaune) ou selles pâles.
- des lésions discrètes ou des éruptions cutanées se développent ailleurs (bosses douloureuses, rouges ou remplies de pus, pouvant se propager aux cuisses et à l'anus).
- vertiges.
Comment diagnostique-t-on une infection vaginale?
Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Des analyses d'urine et des échantillons de toute décharge seront probablement effectués.
- Des questions peuvent vous être posées, notamment:
- Quand cette condition a-t-elle commencé? La décharge a-t-elle été la même tout au long du mois?
- A quoi ressemble la décharge? Quelle est sa couleur et sa consistance? Y a-t-il une odeur?
- Avez-vous des douleurs, des démangeaisons ou des brûlures?
- Votre partenaire sexuel, si vous en avez un, a-t-il une décharge de son pénis?
- Combien de partenaires sexuels avez-vous?
- Utilisez-vous des préservatifs?
- Qu'est-ce qui aide à soulager la décharge? Prenez-vous des bains fréquents? Avez-vous essayé des médicaments en vente libre? Douches?
- Quels autres symptômes avez-vous?
- Quels médicaments prenez-vous pour toutes les conditions?
- Avez-vous changé de détergent ou de savon récemment?
- Portez-vous souvent des sous-vêtements serrés ou des pantalons / jeans?
- Au cours de l'examen pelvien, le médecin inspectera votre vagin et votre col de l'utérus pour tout écoulement ou lésion. Le médecin déterminera la taille et l'emplacement de l'utérus et du col utérin. Le médecin évaluera si vous ressentez une douleur ou une sensibilité au mouvement du col de l'utérus et de l'utérus ou dans les zones voisines de l'utérus, ce qui correspond aux trompes de Fallope et aux ovaires.
- Lors de l'examen vaginal, un spéculum est introduit dans le vagin pour voir le col de l'utérus. Des prélèvements seront effectués sur tout écoulement afin de déterminer si l'infection est fongique (levure), à protozoaire (trichomonase) ou bactérienne (vaginose bactérienne). Votre fournisseur de soins de santé peut examiner un échantillon de pertes vaginales au microscope afin de détecter la présence d'organismes associés aux infections vaginales.
- Dans certains cas, un test Pap sera réalisé pour exclure la possibilité d'un cancer du col utérin. Ce test est envoyé au laboratoire et les résultats sont généralement obtenus en une semaine.
- Les nouveaux tests basés sur l'ADN sont assez précis pour diagnostiquer les infections vaginales.
- Une colposcopie ou une biopsie peut être recommandée si votre col utérin semble anormal. La colposcopie utilise un microscope éclairé pour obtenir une vue agrandie de la surface du col de l'utérus. Dans une biopsie, un échantillon de tissu est prélevé pour analyse.
- Certains tests sanguins peuvent détecter des anticorps contre l'infection à levure causant Candida albicans . Ce test n'est pas très fiable pour les infections vaginales et n'est utile que chez les personnes qui ont une infection qui affecte tout leur corps.
- En cas de présence de trichomonas et confirmée par des tests de laboratoire, votre médecin pourra effectuer plus de tests pour d’autres maladies sexuellement transmissibles (MST).
Si vous recevez un diagnostic de vaginite, gardez vos parties génitales propres et sèches. Ne prenez pas de douche et n'utilisez pas de sprays ou de poudres d'hygiène féminine pendant le traitement. Ne pas avoir de relations sexuelles pendant le traitement.
Après la visite chez votre médecin, abstenez-vous des rapports sexuels jusqu'à ce que le traitement soit terminé et que les symptômes disparaissent.
Quel est le traitement des infections vaginales?
Le diagnostic repose généralement sur vos symptômes et les résultats des tests d'urine et, occasionnellement, de cultures vaginales (échantillons envoyés au laboratoire). Le traitement est basé sur l'organisme causant l'infection. Selon la cause de l’infection, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des suppositoires vaginaux, des pilules antifongiques ou des antibiotiques (sous forme de pilule ou par injection). Le traitement varie en fonction de votre forme de vaginite, de la gravité de l’infection, de la durée de l’infection, de la récurrence de l’infection et du fait que vous soyez enceinte ou non.
Faites un suivi avec votre médecin pour connaître les résultats de vos tests de laboratoire cervical et de votre test de Pap. Il est recommandé de subir un examen physique complet chaque année, que vous présentiez des symptômes ou non.
Que sont les médicaments en vente libre ou les remèdes à la maison Les infections vaginales?
La vaginose bactérienne et la trichomonase ne disparaîtront pas avec les soins à domicile ou les médicaments en vente libre. Ils ont besoin d'antibiotiques. Vous devez consulter votre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic et un traitement.
Seules les infections à levures peuvent répondre aux médicaments en vente libre. Si vous n'avez jamais eu d'infection à levures et pensez en avoir, il est important que votre fournisseur de soins de santé donne son accord pour ce diagnostic avant d'essayer des techniques de soins à domicile ou des médicaments en vente libre. Généralement, la première incidence d'infection à levures devrait être traitée par votre fournisseur de soins de santé.
- Après la première infection, si une deuxième infection se produit et que vous êtes certain qu'il s'agit d'une infection à levures, vous pouvez vous soigner avec un traitement par voie vaginale en vente libre, tel que le miconazole (marque Monistat et autres), un antifongique vaginal. des médicaments.
- Depuis que les traitements en vente libre sont disponibles, beaucoup de femmes se diagnostiquent elles-mêmes une infection à levures, alors qu'environ deux tiers de tous les remèdes achetés dans les magasins pour traiter une infection à levures étaient utilisés par des femmes qui n'en avaient pas réellement. L'utilisation de ces médicaments lorsqu'ils ne sont pas nécessaires peut entraîner une infection résistante. Les infections résistantes sont très difficiles à traiter avec les médicaments actuellement disponibles. En cas de doute, consultez votre professionnel de la santé.
- De nombreux médicaments en vente libre sont disponibles pour les cas bénins d’infection à levures. Les taux de guérison avec les médicaments en vente libre sont d'environ 75% à 90%.
- Les médicaments sont vendus sous forme de suppositoires ou de crèmes vaginales. Ils sont insérés dans le vagin avec un applicateur à piston et sont généralement utilisés un par jour pendant sept jours. Des doses plus fortes sont administrées sur un à trois jours seulement. La plupart des femmes peuvent traiter les infections à levures à la maison avec ces médicaments:
- miconazole (Monistat-7, M-Zole)
- tioconazole (Vagistat Vaginal)
- butoconazole (Femstat)
- clotrimazole (Gyne-Lotrimin)
- Masser ces remèdes dans votre vagin et les tissus environnants pendant un à sept jours ou insérer le suppositoire dans votre vagin, en fonction de la formulation et des instructions. Si l'irritation augmente dans la région, arrêtez le traitement immédiatement.
- Si vous êtes enceinte, consultez votre médecin avant d'utiliser ces traitements.
- Si les symptômes persistent pendant plus d'une semaine, consultez votre médecin. Vous pouvez avoir une infection à levures grave ou d’autres problèmes qui imitent une infection à levures.
- Les techniques de soins à domicile sont utilisées depuis de nombreuses années mais les études scientifiques n’ont pas prouvé leur efficacité.
- Douches au vinaigre: Tandis que de nombreuses femmes utilisent la douche pour se nettoyer après leurs règles ou leurs rapports sexuels, les médecins découragent un tel nettoyage de routine. Le vagin est fait pour se nettoyer. Les douches peuvent perturber les bactéries saines qui tapissent le vagin. En essayant de traiter un écoulement vaginal anormal avec des douches vaginales, vous pourriez en fait aggraver la situation. Ne vous douchez pas à l'insu de votre fournisseur de soins de santé lorsque vous avez un écoulement anormal et ne vous douchez pas pendant 24 heures avant de voir le médecin.
- Manger du yogourt contenant des cultures vivantes d’acidophilus (ou manger des gélules d’acidophilus): le yogourt agit comme un moyen de favoriser le développement de certaines bonnes bactéries. Malgré la croyance populaire, les études sur les avantages de manger du yogourt avec des cultures de lactobacillus acidophilus en tant que moyen de prévenir l’infection à levures ont donné des résultats contradictoires. L'avantage scientifique de la consommation de cultures de yaourt n'a pas encore été prouvé.
- D'autres produits disponibles sans ordonnance contiennent des antihistaminiques ou des anesthésiques topiques (médicaments anesthésiants) qui ne font que masquer les symptômes et ne traitent pas le problème sous-jacent.
Quels antibiotiques traitent les infections vaginales?
Vaginose bactérienne: votre professionnel de la santé peut vous traiter avec des antibiotiques tels que le métronidazole (Flagyl) ou la clindamycine (Cleocin). Généralement, les partenaires sexuels masculins ne sont pas traités. Beaucoup de femmes présentant des symptômes de vaginose bactérienne ne demandent pas de traitement médical et beaucoup de femmes sans symptômes décline le traitement. Cette affection peut se résoudre spontanément dans un tiers des cas chez les patientes non enceintes et jusqu'à la moitié chez les patientes enceintes.
Infection à levures : Si c'est la première fois que vous avez une infection à levures, consultez un médecin avant d'essayer tout remède à la maison ou tout produit en vente libre. Votre médecin vous recommandera généralement d’utiliser des crèmes et des applications vaginales plutôt que des médicaments par voie orale. Les femmes enceintes seront généralement traitées plus longtemps que les femmes non enceintes et feront l'objet d'une surveillance étroite.
- Les infections graves nécessitent un médicament antifongique, qui est normalement pris par voie orale en une seule dose. Cela pourrait inclure le fluconazole (Diflucan) et l'itraconazole (Sporanox). Ces médicaments ont un taux de guérison supérieur à 80%. Ces médicaments peuvent également être administrés pendant trois à cinq jours avec des taux de guérison similaires. Les médicaments peuvent causer des problèmes de foie. Certains symptômes de dysfonctionnement hépatique incluent une peau jaune, des yeux jaunes et des selles pâles. Si vous présentez l'un de ces signes, contactez immédiatement votre médecin. Votre médecin vous conseillera probablement d'arrêter le médicament immédiatement, d'effectuer des tests sanguins et de surveiller vos fonctions hépatiques.
- Pour les infections moins graves, les médicaments peuvent être utilisés comme applicateur de comprimé ou de crème vaginale. Un exemple est la nystatine (Mycostatine), avec un taux de guérison d’environ 75% à 80%. Le miconazole (Monistat-7, M-Zole) et le clotrimazole (Mycelex, Gyne-Lotrimin) ont un taux de guérison d'environ 85% à 90%.
- Dans certains cas, une seule dose de médicament a été montrée pour éliminer les infections à levures. Dans d'autres cas, une période plus longue de médication (trois ou sept jours) peut être prescrite.
- En cas d'infection récurrente (plus de quatre épisodes par an), le fluconazole et l'itraconazole par voie orale ou le clotrimazole par voie vaginale peuvent être nécessaires pendant six mois.
- Chez les femmes enceintes, un traitement plus long est nécessaire. Il est très important de consulter votre médecin avant le traitement.
Trichomonase: La trichomonase est traitée au métronidazole. Il est généralement administré en une seule dose. Si vous prenez ce médicament, ne buvez pas d'alcool, car le fait de mélanger les deux substances peut occasionnellement causer des nausées et des vomissements graves. Les deux partenaires sexuels sont traités avec le médicament même s'ils ne présentent aucun signe de la maladie.
Peut-on guérir les infections vaginales?
- Parce que l'équilibre bactérien du vagin est très sensible, il est préférable de laisser le vagin se nettoyer lui-même. Le vagin prend soin de se nettoyer naturellement par les sécrétions de mucus. De l'eau tiède et du savon doux et non parfumé pendant le bain ou la douche constituent le meilleur moyen de nettoyer les zones extérieures du vagin. Des produits tels que les savons, les poudres et les aérosols pour l'hygiène féminine ne sont pas nécessaires et peuvent être nocifs.
- Doucher consiste à rincer ou à nettoyer le vagin en injectant de l'eau ou d'autres solutions (comme du vinaigre, du bicarbonate de soude ou des solutions douches que vous pouvez acheter dans les pharmacies et les épiceries) dans le vagin. L'eau ou les solutions sont retenues dans une bouteille et injectées dans le vagin à travers le tube et une buse. Aux États-Unis, la pratique de la douche vaginale est une pratique courante, mais les prestataires de soins de santé ne recommandent pas de la douche vaginale pour nettoyer le vagin. La douche vaginale modifie l'équilibre délicat du vagin, ce qui peut augmenter le risque de développer une infection vaginale. Les recherches montrent que les femmes qui se douchent régulièrement ont tendance à avoir plus d'infections vaginales que celles qui ne se douchent pas ou qui rarement.
- Les douches ne sont pas une forme de contrôle des naissances et les douches après les rapports sexuels n'empêchent pas la grossesse.
Comment prévenez-vous les infections vaginales?
- Les meilleurs moyens de prévenir la vaginose bactérienne ne sont pas connus. Cependant, on en sait assez pour montrer que la vaginose bactérienne est associée à un nouveau partenaire sexuel ou à plusieurs partenaires sexuels. On le trouve rarement chez les femmes qui n'ont jamais eu de rapports sexuels. La prévention de base comprend l’utilisation de préservatifs, la limitation du nombre de partenaires sexuels, l’abstention de la douche et l’utilisation de tous les médicaments prescrits pour le traitement de la vaginose bactérienne, même si les symptômes disparaissent.
- Dans la plupart des cas, les infections vaginales à levures peuvent être facilement évitées.
- Gardez votre région vaginale sèche, surtout après une douche.
- Essuyez de l'avant vers l'arrière après avoir utilisé les toilettes.
- Passez à des sous-vêtements en coton plus amples.
- Changer de maillot de bain mouillé après une baignade.
- Évitez les jeans moulants ou les collants.
- Si vous êtes enceinte, signalez l'apparition de nouveaux symptômes à un médecin immédiatement.
- Évitez les irritants chimiques dans les tampons désodorisés. N'utilisez pas de produits de toilette ni d'hygiène féminine. Un bain régulier suffit généralement à nettoyer le vagin.
- La trichomonase peut être prévenue. Si vous êtes diagnostiqué avec une infection à trichomonas, votre partenaire sexuel devrait également être vérifié. Il ou elle peut avoir d'autres maladies sexuellement transmissibles et peut également vous réinfecter s'il n'est pas traité. Des rapports sexuels protégés avec des préservatifs et des conseils sur les maladies sexuellement transmissibles sont en ordre.
Quel est le pronostic pour l'infection vaginale?
Si diagnostiqué et traité correctement, toutes les formes de vaginite répondent généralement bien au traitement. Vos symptômes disparaîtront et disparaîtront. Si vos symptômes ne disparaissent pas ou si vos symptômes réapparaissent, vous devez être réévalué par votre professionnel de la santé.
- La vaginose bactérienne est associée à une maladie inflammatoire pelvienne (PID), pouvant entraîner une infertilité et une grossesse tubaire (ectopique). La vaginose bactérienne peut également causer des problèmes de grossesse tels qu'un accouchement prématuré et un nourrisson de faible poids à la naissance. Votre fournisseur de soins de santé surveillera votre état de près si vous êtes enceinte et si vous avez déjà eu une naissance prématurée. La vaginose bactérienne peut également vous exposer à un risque accru de gonorrhée et d’infection par le VIH.
- La trichomonase est associée à un risque accru de transmission du VIH.
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