Acouphène: pourquoi mes oreilles bourdonnent-elles?

Qu'est-ce qu'un acouphène?

Un acouphène est un son qui résonne, un sifflement ou tout autre bruit dans les oreilles ou la tête lorsqu'aucun son externe n'est présent. Habituellement, c'est plus une nuisance qu'un grave problème médical. Dans de rares cas, cela peut être le signe d'un trouble médical sous-jacent qui nécessite une attention particulière. Aux États-Unis, environ 10% des adultes ont eu des acouphènes durant plus de cinq minutes.

Certains bruits de tête sont normaux

La plupart des gens ne sont pas conscients des bruits normaux que le corps fait car notre environnement ambiant les masque. Si une personne entrait dans une cabine insonorisée, ces sons deviendraient évidents. Tout ce qui bloque le bruit de fond de la vie quotidienne, tel que du cérumen, des bouchons d'oreilles ou un corps étranger dans l'oreille, peut sensibiliser davantage les gens aux sons naturels que notre corps produit.

Quelles sont les causes des acouphènes?

Les acouphènes ont de nombreuses causes:

• Fluide, infection ou maladie des os de l'oreille moyenne ou du tympan (membrane tympanique)
• Lésion des terminaisons microscopiques du nerf auditif dans l'oreille interne, pouvant également survenir avec l'âge
• Fort bruit, comme des armes à feu, ou de la musique lors d'un concert
• Médicaments
• Syndrome de Ménière
• Dans de rares cas, les acouphènes peuvent être le symptôme d'un problème médical grave tel qu'un anévrisme cérébral ou une tumeur du nerf acoustique.

Comment évalue-t-on les acouphènes?

Pour diagnostiquer les acouphènes, un médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents, notamment si l'acouphène est constant, intermittent ou pulsatile (comme le battement de coeur appelé acouphène pulsatile), ou s'il est associé à une perte d'audition ou à une perte de équilibre (vertiges ou troubles de l'équilibre vestibulaire). Un médecin ordonnera généralement un test auditif (audiogramme) pour les cas d'acouphènes inexpliqués. D'autres tests peuvent inclure une réponse du tronc cérébral auditif (ABR), un test informatisé des nerfs de l'audition et des voies du cerveau, une tomographie par ordinateur (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour éliminer un type de tumeur rare.

Quel est le traitement des acouphènes?

Le traitement de l'acouphène dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des médicaments en plus des remèdes à la maison.

Médicaments contre les acouphènes

L'acouphène peut disparaître tout seul ou la personne peut avoir besoin d'apprendre à la gérer. Les médicaments peuvent être prescrits dans certains cas, mais il n'y a pas de solution claire chez la plupart des individus. Les médicaments peuvent souvent être utilisés pour traiter les effets psychologiques de l'anxiété ou de la dépression pouvant accompagner l'acouphène. Dans ces cas, des antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que la sertraline (Zoloft) et la paroxétine (Paxil), ou une benzodiazépine telle que l'alprazolam (Xanax) peuvent être prescrits. Dans le passé, le supplément en niacine était recommandé ou le médicament à base de gabapentine (Neurontin, Gabarone) était prescrit, mais il a été démontré que les deux n’avaient aucun effet sur les acouphènes.

Remèdes de secours pour les acouphènes

Certains remèdes à la maison peuvent être utiles pour certaines personnes:

• Réduisez ou évitez la caféine et le sel.
• Arrêter de fumer.
• Dans certains cas, une supplémentation en zinc chez les personnes présentant de faibles niveaux de zinc peut être bénéfique - des études supplémentaires sont nécessaires.
• La mélatonine peut aider ceux qui souffrent d'acouphènes, en particulier ceux dont le sommeil est perturbé à cause d'acouphènes.
• Les thérapies comportementales et cognitives réussies comprennent la thérapie de recyclage, le masquage et la thérapie comportementale.

Peut-on prévenir les acouphènes?

Certains cas d'acouphènes peuvent être prévenus en évitant d'endommager l'ouïe. Les diapositives suivantes expliquent comment vous protéger des acouphènes liés au bruit.

Astuce n ° 1 sur la prévention des acouphènes

Des cotons-tiges (Q-tips) ne doivent jamais être utilisés pour nettoyer l'intérieur de l'oreille. En poussant un coton-tige dans l'oreille, la cire du conduit auditif risque de heurter le tympan et de causer des acouphènes.

Conseil n ° 2 pour la prévention des acouphènes

Si vous travaillez dans un environnement bruyant, protégez votre audition sur le lieu de travail. La règlementation OSHA (Occupational Safety & Health Administration) contient des recommandations sur la protection de l'audition, notamment le port de bouchons d'oreille ou de protège-oreilles. Suivez toutes les protections auditives définies par votre employeur.

Astuce n ° 3 sur la prévention des acouphènes

De nombreux événements de loisirs, tels que concerts, sports ou chasse, peuvent entraîner des bruits forts susceptibles de gêner les oreilles. Portez des bouchons d'oreilles ou des cache-oreilles dans ces situations bruyantes. N'utilisez pas de tissu ni de coton dans les oreilles car non seulement ils n'offrent pas une protection adéquate contre certains bruits forts ou aigus, mais ils peuvent se loger dans le conduit auditif.

Astuce n ° 4 de prévention des acouphènes

Maintenez le volume des écouteurs de musique à un niveau raisonnable. Si d'autres personnes peuvent entendre votre musique ou si vous êtes incapable d'entendre le bruit autour de vous, le volume est trop élevé.

Conseil n ° 5 sur la prévention des acouphènes

Beaucoup de bruits de tous les jours peuvent déranger vos oreilles. Même teindre les cheveux ou tondre la pelouse peut nécessiter des bouchons d'oreille ou des cache-oreilles.

Astuce n ° 6 de prévention des acouphènes

Évitez ou modérez votre consommation de boissons alcoolisées ou contenant de la caféine. Ne fumez pas et évitez la fumée secondaire. La nicotine dans les produits du tabac peut réduire le flux sanguin vers les structures de l'oreille, entraînant des acouphènes.

Astuce n ° 7 de prévention des acouphènes

Maintenir un poids santé. L'excès de poids peut causer une hypertension artérielle. Une pression artérielle élevée peut entraîner une sensibilité au bruit et aux acouphènes. Faites de l'exercice régulièrement et mangez équilibré.

Y a-t-il quelque chose pour diminuer l'intensité des acouphènes?

Si vous avez des acouphènes, vous pouvez prendre certaines mesures qui peuvent diminuer l'intensité du son:

• Évitez les endroits où il y a des sons et des bruits forts.
• Gardez votre tension artérielle sous contrôle.
• Réduire la consommation de sel.
• Évitez les stimulants tels que la caféine et la nicotine.
• Arrêtez de vous inquiéter pour les acouphènes. Plus vous vous concentrez sur le bruit, plus il va devenir fort.
• Obtenez un repos adéquat.
• Exercice régulier.
• Utilisez un bruit de masquage tel qu'une horloge, une radio, un ventilateur ou une machine à bruit blanc.
• Le biofeedback peut aider ou diminuer les acouphènes chez certaines personnes.
• Évitez l’aspirine ou les produits à base d’aspirine en grande quantité.