Syphilis chez les femmes: symptômes, signes, traitement, plaies et photos

Faits sur la syphilis

• La syphilis est une infection bactérienne transmise par contact sexuel.
• Les préservatifs ne préviennent pas toujours nécessairement les maladies sexuellement transmissibles.
• Le nom scientifique de l'organisme syphilis est Treponema pallidum .
• La syphilis précoce provoque un ulcère de la bouche ou des organes génitaux (chancre). C'est la marque de fabrique de la première étape.
• Les derniers stades de la syphilis peuvent causer la perte de cheveux, des maux de tête, des maux de gorge et des éruptions cutanées. Finalement, la syphilis peut entraîner des lésions cardiaques et cérébrales.
• Les tests sanguins standard de dépistage de la syphilis sont appelés tests VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) et RPR (Rapid Plasminogen Reagent). Ceux-ci détectent la réponse à l'infection.
• Tout test VDRL ou RPR positif doit être confirmé par un test spécifique à l'organisme causant la syphilis, tel que le test de micro-hémagglutination pour T. pallidum (MHA-TP) et le test absorbé par anticorps tréponémique fluorescent (FTA-ABS). La syphilis est traitée avec des antibiotiques.
• Les femmes infectées pendant la grossesse peuvent transmettre l'infection au fœtus par le placenta.

Aperçu des maladies sexuellement transmissibles (MST)

Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont des infections qui peuvent être transférées d'une personne à une autre par n'importe quel type de contact sexuel. Les MST sont parfois qualifiées d'infections sexuellement transmissibles (IST) dans la mesure où elles impliquent la transmission d'un organisme pathogène d'une personne à une autre lors d'une activité sexuelle. Il est important de réaliser que le contact sexuel ne se limite pas aux rapports sexuels (vaginaux ou anaux). Le contact sexuel comprend les baisers, les contacts bucco-génitaux et l'utilisation de "jouets" sexuels, tels que des vibrateurs. Les MST existent depuis des milliers d'années, mais la plus dangereuse de ces affections, le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), n'est reconnue que depuis 1981, le virus responsable ayant été identifié pour la première fois en 1984.

De nombreuses maladies sexuellement transmissibles sont traitables, mais d'autres, telles que le VIH, le VPH et l'hépatite B, sont dépourvues de remèdes efficaces. Même la gonorrhée, autrefois facilement guérie, est devenue résistante à la plupart des antibiotiques traditionnels les plus anciens. De nombreuses MST peuvent être présentes et se transmettre chez des personnes ne présentant aucun symptôme de la maladie et pour lesquelles aucun diagnostic de MST n'a encore été diagnostiqué. Par conséquent, la sensibilisation et l’éducation du public sur ces infections et les moyens de les prévenir sont importantes.

Il n’existe vraiment pas de sexe "sans risque". L'abstinence est le seul moyen réellement efficace de prévenir les MST. Le sexe dans le contexte d'une relation monogame où aucune des parties n'est infectée par une MST est également considéré comme "sans danger". La plupart des gens pensent que s'embrasser est une activité sûre. Malheureusement, la syphilis, l'herpès et d'autres infections peuvent être contractés par cet acte relativement simple. Toutes les autres formes de contact sexuel comportent des risques. On pense généralement que les préservatifs protègent contre les MST. Les préservatifs sont utiles pour réduire la propagation de certaines infections, telles que la chlamydia et la gonorrhée; Cependant, ils ne protègent pas totalement contre d'autres infections telles que l'herpès génital, les verrues, la syphilis et le sida. La prévention de la propagation des MST dépend du conseil des personnes à risque et du diagnostic et du traitement précoces des infections.

Image de la syphilis

Causes de la syphilis

La syphilis est une MST qui existe depuis des siècles. Elle est causée par un organisme bactérien microscopique appelé spirochète. Le nom scientifique de l'organisme est Treponema pallidum . Le spirochète est un organisme ressemblant à un ver, en forme de spirale, qui se balance vigoureusement lorsqu'il est observé au microscope. Il infecte la personne en s’enfouissant dans la muqueuse de la bouche ou des organes génitaux recouverte de muqueuse. Le spirochète produit un ulcère classique et indolore appelé chancre.

Symptômes de syphilis chez les femmes

La syphilis comporte trois stades, ainsi qu’un stade inactif (latent). La formation d'un ulcère (chancre) est la première étape. Le chancre se développe entre 10 et 90 jours après l'infection, avec un délai moyen de 21 jours après l'infection jusqu'à l'apparition des premiers symptômes. La syphilis est très contagieuse lorsque l’ulcère est présent.

L'infection peut être transmise par contact avec l'ulcère qui regorge de spirochètes. Si l'ulcère se situe en dehors du vagin ou sur le scrotum de l'homme, les préservatifs peuvent ne pas empêcher la transmission de l'infection par contact. De même, si l'ulcère est dans la bouche, le simple fait d'embrasser la personne infectée peut propager l'infection. L'ulcère peut disparaître sans traitement après trois à six semaines, mais la maladie peut réapparaître plusieurs mois plus tard en tant que syphilis secondaire si le stade primaire n'est pas traité.

Chez la plupart des femmes, une infection précoce disparaît d'elle-même, même sans traitement. La syphilis secondaire est un stade systémique de la maladie, ce qui signifie qu'elle peut impliquer les divers systèmes organiques de l'organisme. À ce stade, les patients peuvent initialement ressentir de nombreux symptômes différents, mais le plus souvent, ils développent une éruption cutanée, apparaissant généralement au niveau de la paume des mains ou du bas des pieds, qui ne pique pas. Parfois, l'éruption cutanée de la syphilis secondaire est très faible et difficile à reconnaître; cela peut même ne pas être remarqué dans tous les cas. Ce stade secondaire peut également inclure la perte de cheveux, le mal de gorge, des plaques blanches du nez, de la bouche et du vagin, ainsi que de la fièvre et des maux de tête. Il peut y avoir des lésions sur les organes génitaux qui ressemblent à des verrues génitales mais sont causées par des spirochètes et ne sont pas de vraies verrues. Ces lésions, ainsi que les éruptions cutanées, sont très contagieuses. L'éruption cutanée peut se produire sur la paume des mains. En conséquence, l'infection peut être transmise par contact occasionnel.

Après la syphilis secondaire, certains patients continueront à porter l'infection dans leur corps sans symptômes. C'est ce qu'on appelle la troisième étape latente de l'infection. Il peut se développer chez environ 15% des personnes non traitées pour la syphilis et peut apparaître 10 à 20 ans après la première infection. En règle générale, la syphilis au troisième stade n'est plus contagieuse. La syphilis tertiaire est également un stade systémique de la maladie et peut causer une variété de problèmes dans tout le corps, notamment:

1. renflement anormal du gros vaisseau quittant le cœur (l'aorte), entraînant des problèmes cardiaques;
2. le développement de gros nodules (gommes) dans divers organes du corps;
3. infection du cerveau, cause d'un accident vasculaire cérébral, confusion mentale, méningite (type d'infection du cerveau), problèmes de sensation ou faiblesse (neurosyphilis);
4. atteinte des yeux entraînant une détérioration de la vue; ou
5. atteinte des oreilles entraînant la surdité. Les dommages subis par le corps au cours du stade tertiaire de la syphilis sont graves et peuvent même être fatals.

La syphilis chez les femmes diagnostiquées

La syphilis peut être diagnostiquée en grattant la base de l'ulcère et en examinant un type de microscope spécial (microscope à champ sombre) pour détecter les spirochètes. Cependant, ces microscopes n'étant pas largement disponibles, le diagnostic est le plus souvent posé et un traitement est prescrit en fonction de l'apparition du chancre. Le diagnostic de la syphilis est compliqué par le fait que l’organisme en cause ne peut pas être cultivé en laboratoire. Par conséquent, les cultures des zones touchées ne peuvent pas être utilisées pour le diagnostic.

Des tests sanguins spéciaux peuvent également être utilisés pour diagnostiquer la syphilis. Les tests sanguins standard de dépistage de la syphilis sont appelés tests VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) et RPR (Rapid Plasminogen Reagent). Ces tests détectent la réponse de l'organisme à l'infection, mais pas à l'organisme réel Treponema qui provoque l'infection. Ces tests sont donc appelés tests non tréponémiques. Bien que les tests non tréponémiques soient très efficaces pour détecter les signes d'infection, ils peuvent également produire un résultat positif lorsqu'aucune infection n'est réellement présente (résultats dits de faux positifs pour la syphilis). Par conséquent, tout test positif non tréponémique doit être confirmé par un test tréponémique spécifique à l'organisme causant la syphilis, tel que le test de micro-hémagglutination pour T. pallidum (MHA-TP) et le test absorbé par anticorps tréponémique fluorescent (FTA-ABS). Ces tests tréponémiques permettent de détecter directement la réponse du corps à Treponema pallidum .

Syphilis dans le traitement des femmes

Selon le stade de la maladie et les manifestations cliniques, les options de traitement pour la syphilis varient. Les injections de pénicilline à longue durée d'action ont été très efficaces dans le traitement de la syphilis à un stade précoce et avancé. Le traitement de la neurosyphilis nécessite l’administration de pénicilline par voie intraveineuse. Les traitements alternatifs comprennent la doxycycline par voie orale (Vibramycine, Oracea, Adoxa, Atridox et autres) ou la tétracycline (Achromycine).

Les femmes infectées pendant la grossesse peuvent transmettre l'infection au fœtus par le placenta. La pénicilline doit être utilisée chez les femmes enceintes atteintes de syphilis, car les autres antibiotiques ne traversent pas le placenta de manière efficace pour traiter le fœtus infecté. Si elle n'est pas traitée, la syphilis peut entraîner la cécité, voire la mort du nourrisson.

Photos de la syphilis

Syphilis Chancre sur le pénis

Syphilis Rash sur les mains

Syphilis à l'arrière