Maladie parodontale (douleur des gencives), étapes, traitement et remèdes

Que devrais-je savoir sur la maladie parodontale?

Quelle est la définition médicale de la maladie parodontale?

• La maladie parodontale est une maladie inflammatoire chronique qui détruit les os et les gencives qui supportent les dents.
• La maladie parodontale touche de nombreux Américains et constitue la principale cause de perte de dents chez les adultes.
• Les dents sont soutenues par les gencives, la gencive et les os.
• La racine d'une dent est ancrée à l'os dans son alvéole par des fibres appelées ligaments parodontaux.
• Les gencives ne s'attachent pas aux dents aussi fermement qu'on pourrait le penser. Un fossé peu profond en forme de V appelé sulcus existe entre les dents et les gencives. La maladie parodontale affecte cet espace et plus encore.

Que se passe-t-il si la maladie parodontale n'est pas traitée?

• Finalement, dans la maladie parodontale, les tissus supportant la dent se décomposent.
• Si seules les gencives superficielles sont impliquées dans cette dégradation, la maladie est appelée gingivite. Si elle est plus avancée et implique la liaison des tissus et des os, on parle alors de parodontite.

À quoi ressemble la maladie parodontale?

Image de la maladie parodontale

Quelles sont les causes de la maladie parodontale?

La plaque est un film collant de bactéries qui adhère à la surface des dents et des gencives. Se brosser les dents et utiliser la soie dentaire tous les jours peut ne pas éliminer complètement toute la plaque, en particulier autour des gencives. Les bactéries présentes dans la plaque produisent des toxines pouvant endommager les gencives et les tissus de soutien.

La plaque qui n’est pas complètement retirée dans les 48 heures se durcit pour former un dépôt rugueux appelé tartre ou tartre. Une fois que le tartre se développe, le seul moyen de l'éliminer consiste à faire nettoyer les dents par un professionnel. Le tartre situé sous la ligne gingivale provoque une inflammation et une infection. Parce que ce processus est souvent indolore, une personne peut ne pas être au courant qu'un problème existe.

Les causes ou les facteurs qui aggravent la maladie des gencives sont les suivants:

• Facteurs héréditaires (génétique)
• Soins dentaires peu fréquents
• Apport insuffisant en calcium
• Il se produit une réaction inflammatoire de l'organisme qui crée d'autres problèmes.
• En raison d'une réponse immunitaire émoussée et de moins d'oxygène dans la bouche, les fumeurs sont deux à sept fois plus susceptibles de développer une parodontite que les non-fumeurs.
• Le diabète aggrave la maladie parodontale. Si le niveau de sucre dans le sang d'une personne est mal contrôlé, une infection plus grave, une guérison médiocre et une perte plus importante d'os et de tissu conjonctif sont probables.
• Le syndrome de Sjögren entraîne une diminution de la production de salive pouvant conduire à une maladie parodontale.
• Le stress augmente certaines hormones qui rendent une personne plus susceptible aux infections. La grossesse et les pilules contraceptives peuvent également augmenter les niveaux d'hormones.
• Les stéroïdes, les médicaments antiseizure, les médicaments anticancéreux et les médicaments contre l'hypertension peuvent tous affecter les gencives. Certains médicaments réduisent le flux de salive, irritant la bouche et la rendant plus susceptible aux infections.

Quels sont les symptômes et les signes de la maladie parodontale?

• Gingivite
  • La gingivite comprend un gonflement et un saignement des gencives, une mauvaise haleine ou un mauvais goût dans la bouche. Un bon brossage des dents et l'utilisation de la soie dentaire peuvent inverser les effets de la gingivite.
  • La gingivite ulcérative nécrosante aiguë (ANUG) est une forme avancée et invasive de la gingivite qui provoque des gencives douloureuses et une membrane blanchâtre sur les gencives. Il nécessite des antibiotiques dans le cadre du traitement.
• Parodontite
  • La parodontite survient lorsque des toxines et des enzymes bactériennes détruisent le tissu conjonctif et les os.
  • Les gencives reculent et les racines des dents sont exposées. Les dents peuvent devenir très sensibles aux changements de température ou de nouvelles caries peuvent se développer.
  • La poche entre la dent et les gencives s’approfondit; la plaque dans cette zone est très difficile à enlever. Les bactéries envahissent les structures environnantes.
  • Lorsque les gencives se détachent des dents, du pus se développe entre les dents et les gencives ou les dents permanentes se détachent dans leurs orbites. Seul un dentiste peut décider si les dents peuvent être sauvées.

Quand consulter un médecin pour une maladie parodontale (gencive)

Un dentiste fournit des soins importants pour les maladies des dents et des gencives.

Une personne devrait rendre visite à son dentiste pour les problèmes suivants:

• Les gencives commencent à saigner.
• Les gencives sont enflées et douloureuses.
• Une mauvaise haleine ou un mauvais goût se développent dans la bouche.
• Les gencives deviennent très rouges ou très pâles.
• Les dents sont douloureuses.
• Les dents sont lâches dans leurs orbites.

Si l'un des symptômes ci-dessus est présent, accompagné de fièvre, de sueurs, de frissons ou de gonflement du visage, rendez-vous au service des urgences d'un hôpital.

Les autres raisons d’aller à un service d’urgence sont les suivantes:

• La langue se sent enflée ou se soulève du sol de la bouche.
• Une enflure se développe sous le menton, surtout si elle est rouge, tendre et chaude.

Comment diagnostique-t-on la maladie parodontale?

Lors de tout examen dentaire de routine, un dentiste procédera à un examen parodontal des gencives.

• Le dentiste peut utiliser une sonde pour mesurer la profondeur de la poche entre les dents et les gencives.
• Des films de rayons X spéciaux peuvent être utilisés pour évaluer les dents, les os qui soutiennent les dents et d'autres structures buccales.
• En cas de maladie parodontale, le dentiste fera des recommandations ou dirigera la personne vers un spécialiste (parodontiste).

Principaux problèmes dans la bouche

Quels sont les remèdes à la maison pour la maladie parodontale?

Une bonne hygiène buccale prévient les maladies parodontales.

• Brosser les dents au moins deux fois par jour. Le brossage enlève la plaque des surfaces interne, externe et masticatoire de chaque dent. Une hygiéniste dentaire peut démontrer la technique appropriée.
• Procurez-vous une nouvelle brosse à dents tous les trois mois ou remplacez la tête des brosses électriques tous les trois mois ou plus tôt en fonction de l'usure des poils de l'indicateur. Il a été prouvé que certaines brosses à dents électriques réduisaient le risque de maladie parodontale.
• Utilisez un dentifrice contenant du fluorure et du xylitol.
• Passez la soie dentaire tous les jours. La soie dentaire enlève la plaque entre les dents qu'une brosse à dents ne peut atteindre.
• Utilisez un rince-bouche qui tue les bactéries.
• Manger un régime bien équilibré; éviter trop de bonbons et de glucides transformés.

Quel est le traitement de la maladie parodontale (gencive)?

Si le dentiste diagnostique une maladie parodontale, le premier traitement comportera probablement un détartrage et un surfaçage radiculaire. Plus d'une visite peut être nécessaire pour ce traitement. La desquamation enlève la plaque et le tartre du dessous de la gencive jusqu'au bas de chaque poche.

• Un anesthésique local (lidocaïne) peut être nécessaire pour réduire l’inconfort.
• Les racines des dents sont lissées. Le lissage permet aux gommes de se rattacher à leurs racines.
• L'utilisation de lasers, d'antibiotiques, de bains de bouche spéciaux et de divers probiotiques pour la bouche peut être nécessaire.
• Si des poches sont encore présentes après la mise à l'échelle et le rabotage, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Comment prévenir les maladies parodontales?

Des visites régulières chez le dentiste pour le nettoyage et les films radiographiques aident à prévenir les maladies parodontales. Informez le dentiste de tout problème de santé ou de la prise actuelle de médicaments. Les dents ne doivent pas nécessairement être perdues à cause de la maladie parodontale. Avec des soins appropriés, les dents d'une personne devraient durer toute une vie.