Remèdes contre l’hypertension oculaire, causes, traitement et symptômes

Qu'est-ce que l'hypertension oculaire?

Le terme hypertension oculaire désigne généralement toute situation dans laquelle la pression à l'intérieur de l'œil, appelée pression intraoculaire, est supérieure à la normale. La pression oculaire est mesurée en millimètres de mercure (mm Hg). La pression oculaire normale se situe entre 10 et 21 mm Hg. L'hypertension oculaire est une pression oculaire supérieure à 21 mm Hg.

Le fluide (aqueux) est normalement produit dans la partie antérieure de l’œil et sort de celui-ci par un système de drainage situé dans l’angle de l’œil. L'équilibre entre la production de fluide et le drainage de fluide détermine la pression dans l'œil à un moment donné.

Bien que sa définition ait évolué au fil des ans, l'hypertension oculaire est généralement définie comme une affection répondant aux critères suivants:

• Pression intra-oculaire supérieure à 21 mm Hg, mesurée dans un oeil ou les deux yeux à deux reprises ou plus. La pression à l'intérieur de l'œil est mesurée à l'aide d'un instrument appelé tonomètre.
• Le nerf optique semble normal.
• Aucun signe de glaucome n'apparaît lors du test du champ visuel, qui permet d'évaluer votre vision périphérique (ou latérale).
• L'angle par lequel le liquide intraoculaire draine est ouvert. Un ophtalmologue (un médecin spécialisé dans les soins oculaires et la chirurgie) détermine si votre système de drainage (appelé angle) est ouvert ou fermé. L'angle est visible à l'aide d'une technique appelée gonioscopie, dans laquelle une lentille de contact spéciale est utilisée pour examiner les angles de drainage (ou canaux) de drainage dans les yeux afin de voir s'ils sont ouverts, rétrécis ou fermés.
• Aucun signe d'aucune autre maladie oculaire n'est présent qui pourrait contribuer à une pression intraoculaire élevée. Certaines maladies des yeux et certains médicaments peuvent augmenter la pression à l'intérieur de l'œil.

L'hypertension oculaire ne doit pas être considérée comme une maladie en soi. Au lieu de cela, l'hypertension oculaire est un terme qui est utilisé pour décrire des individus qui devraient être observés plus étroitement que la population en général pour l'apparition du glaucome à angle ouvert. Le glaucome est une maladie des yeux caractérisée par des lésions du nerf optique, accompagnées d'une pression intra-oculaire relativement trop élevée pour les yeux. Bien que la plupart des patients atteints de glaucome aient une hypertension oculaire pendant une période précédant l’apparition du glaucome, il existe souvent des patients atteints de glaucome avec des pressions intraoculaires normales. Le mot tension est parfois utilisé comme synonyme de pression. Ces patients sont atteints de glaucome à tension normale (NTG) ou de glaucome à basse tension (LTG). Une autre phrase couramment utilisée pour décrire les patients susceptibles de développer un glaucome est celle de suspect de glaucome. Un suspect de glaucome a généralement une pression intraoculaire élevée, mais ce groupe inclut également les patients présentant des pressions normales et dont le nerf optique semble présenter un risque de lésion glaucomateuse.

Comme mentionné ci-dessus, l'augmentation de la pression intra-oculaire peut résulter d'autres affections oculaires. Cependant, l'hypertension oculaire se réfère principalement à une augmentation de la pression intra-oculaire à angles ouverts et à aucun autre trouble oculaire causant une élévation de la pression intra-oculaire, ainsi qu'à aucune lésion du nerf optique ou perte visuelle liée à cette augmentation de la pression intra-oculaire.

Études sur l'hypertension oculaire

On estime que 4 millions de personnes aux États-Unis sont atteintes de glaucome, dont la moitié ignorent sa présence. Plus de 130 000 sont légalement aveugles à cause de cette maladie. Ces statistiques à elles seules soulignent la nécessité d'identifier et de surveiller de près les personnes à risque de développer un glaucome, en particulier celles souffrant d'hypertension oculaire.

• L'hypertension oculaire est 10 à 15 fois plus susceptible de se produire que le glaucome primitif à angle ouvert, une forme courante de glaucome. Sur 100 personnes âgées de plus de 40 ans, environ 10 auront des pressions supérieures à 21 mm Hg, mais un seul d'entre eux finira par développer un glaucome. L’objectif ultime en matière de prévention de la perte de vision du glaucome est d’abord d’identifier l’un des 10 patients atteints d’hypertension oculaire qui développeront un glaucome et d’autre part, de traiter ceux-ci et uniquement les patients afin de réduire leur pression intra-oculaire.
• Des études suggèrent que 6 millions de personnes aux États-Unis seulement, dont 4% à 10% de la population âgée de plus de 40 ans et 8% de celles âgées de plus de 70 ans, ont une pression intraoculaire égale ou supérieure à 21 mm Hg, sans signes décelables de glaucome dommages en utilisant les tests actuels.
• Les études menées au cours des 20 dernières années ont permis de caractériser les personnes souffrant d'hypertension oculaire.
• Des données récentes de l'étude sur le traitement de l'hypertension oculaire (OHTS) ont montré que les personnes souffrant d'hypertension oculaire couraient un risque moyen de développer un glaucome sur cinq ans. Ce risque peut être réduit à 5% (diminution de 50%) si la pression oculaire est réduite par les médicaments ou la chirurgie au laser avant le développement du glaucome. Ce risque peut devenir encore plus faible en utilisant de nouvelles techniques de diagnostic pour détecter des modifications subtiles de la structure et du fonctionnement du nerf optique. Cela pourrait permettre au traitement de commencer beaucoup plus tôt, avant que la perte de vision ne se produise, chez certaines personnes à risque élevé. Des études sont en cours pour évaluer plus en détail ce risque de développement du glaucome.
• Plusieurs études ont montré que l'incidence des dommages glaucomateux sur une période de cinq ans chez les personnes souffrant d'hypertension oculaire était d'environ 2, 6% à 3% pour des pressions intraoculaires de 21-25 mm Hg, de 12% à 26% pour des pressions intraoculaires de 26-30 mm Hg. et environ 42% pour ceux dont le poids est supérieur à 30 mm Hg.
• Les personnes ayant une cornée mince peuvent présenter un risque plus élevé de développer un glaucome; par conséquent, votre ophtalmologiste peut utiliser un appareil de mesure, appelé pachymètre, pour déterminer l'épaisseur de la cornée.
• Chez environ 3% des personnes souffrant d'hypertension oculaire, les veines de la rétine peuvent être obstruées (appelée occlusion de la veine rétinienne), ce qui peut entraîner une perte de vision. Pour cette raison, il est souvent suggéré de maintenir des pressions inférieures à 25 mm Hg chez toutes les personnes souffrant d'hypertension oculaire et les personnes de plus de 65 ans.

Certaines études ont montré que la pression intraoculaire moyenne chez les Noirs était plus élevée que chez les Blancs, alors que d'autres études n'avaient trouvé aucune différence.

• Une étude de quatre ans a montré que les noirs souffrant d'hypertension oculaire étaient cinq fois plus susceptibles de développer un glaucome que les blancs. Les résultats suggèrent qu'en moyenne, les Noirs ont des cornées plus minces, ce qui peut expliquer cette probabilité accrue de développer un glaucome, car une cornée plus mince peut entraîner une mesure faussement faible de la pression dans le bureau.
• De plus, on considère que les Noirs ont trois à quatre fois plus de risques de développer un glaucome primitif à angle ouvert. On pense également qu'ils sont plus susceptibles d'avoir des lésions du nerf optique.

Bien que certaines études aient signalé une pression intraoculaire moyenne nettement plus élevée chez les femmes que chez les hommes, d'autres études n'ont montré aucune différence entre les hommes et les femmes.

• Certaines études suggèrent que les femmes pourraient présenter un risque plus élevé d'hypertension oculaire, en particulier après la ménopause.
• Des études ont également montré que les hommes souffrant d'hypertension oculaire pourraient être plus à risque de présenter des lésions glaucomateuses.

La pression intraoculaire augmente lentement avec l’âge, tout comme le glaucome devient plus répandu à mesure que vous vieillissez.

• Être âgé de plus de 40 ans est considéré comme un facteur de risque pour le développement de l'hypertension oculaire et du glaucome primitif à angle ouvert.
• La pression élevée chez un jeune est un sujet de préoccupation. Un jeune a plus de temps à être exposé à de fortes pressions au cours de sa vie et à une plus grande probabilité de lésion du nerf optique.

Quelles sont les causes de l'hypertension oculaire?

Une pression intra-oculaire élevée est un sujet de préoccupation chez les personnes souffrant d'hypertension oculaire car c'est l'un des principaux facteurs de risque du glaucome.

La haute pression à l'intérieur de l'œil est causée par un déséquilibre dans la production et le drainage du fluide dans l'œil (humeur aqueuse). Les canaux qui drainent normalement le liquide de l'intérieur de l'œil ne fonctionnent pas correctement. De plus en plus de fluide est produit mais ne peut pas être drainé à cause du mauvais fonctionnement des canaux de drainage. Il en résulte une quantité accrue de liquide dans l'œil, augmentant ainsi la pression.

Une autre façon de penser à la pression artérielle élevée dans l’œil consiste à imaginer un réservoir d’eau fermé et non extensible. Plus la quantité d'eau introduite dans le conteneur est élevée, plus la pression à l'intérieur du conteneur est élevée. La même situation existe avec trop de liquide dans l'œil - plus il y a de liquide, plus la pression est élevée. Le nerf optique dans les yeux peut être endommagé par une pression trop élevée.

Quels types de spécialistes traitent l'hypertension oculaire?

Les ophtalmologistes sont des médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement médical et chirurgical des maladies des yeux. Les ophtalmologistes diagnostiquent l'hypertension oculaire, évaluent les patients souffrant d'hypertension oculaire et traitent l'hypertension oculaire, le cas échéant.

Quels sont les symptômes et les signes de l'hypertension oculaire?

La plupart des personnes souffrant d'hypertension oculaire ne présentent aucun symptôme. Pour cette raison, des examens de la vue réguliers avec un ophtalmologiste sont très importants pour exclure tout dommage du nerf optique dû à la haute pression.

Quand une personne devrait-elle consulter un médecin pour son hypertension oculaire?

Des examens oculaires réguliers avec un ophtalmologiste sont importants pour dépister l'hypertension oculaire et le glaucome primitif à angle ouvert. En particulier, des examens de la vue réguliers sont essentiels pour les personnes à haut risque, telles que les Noirs et les personnes âgées.

• Pour les personnes ne présentant aucun symptôme et âgées de 40 ans et moins, les dépistages devraient avoir lieu au moins tous les trois à cinq ans.
• Les dépistages devraient être effectués plus souvent si la personne est noire ou âgée de plus de 40 ans.
• Pour les personnes présentant de multiples facteurs de risque de glaucome, l'évaluation / la surveillance doit être effectuée sur une base encore plus fréquente.

Votre première visite chez l’ophtalmologiste est extrêmement importante dans l’évaluation de l’hypertension oculaire afin de détecter le glaucome ou d’autres maladies oculaires pouvant être à l’origine d’une pression intra-oculaire élevée (appelé glaucome secondaire).

Au cours de cette visite, l’ophtalmologiste vous posera des questions sur les points suivants:

• Histoire oculaire passée
  • Douleur oculaire ou rougeur
  • Halos multicolores
  • Mal de tête
  • Maladie oculaire antérieure, chirurgie oculaire ou traumatisme oculaire / à la tête
• Chirurgies ou maladies passées
• Médicaments actuels (certains médicaments peuvent provoquer indirectement des modifications de la pression intraoculaire.)
• Facteurs de risque importants pour les lésions du nerf optique dues au glaucome
  • Antécédents de pression intraoculaire élevée
  • Âge avancé, en particulier les personnes âgées de plus de 50 ans
  • Descendance afro-américaine
  • Antécédents familiaux de glaucome
  • Myopie (myopie)
• Facteurs de risque possibles de lésions du nerf optique dues au glaucome
  • Maladie cardiaque
  • Diabète
  • Migraine
  • Hypertension artérielle
  • Vasospasme (spasme ou constriction des vaisseaux sanguins)
• Autres facteurs de risque possibles
  • Obésité
  • Fumeur
  • Consommation d'alcool
  • Antécédents de stress ou d'anxiété (pas de lien définitif avec l'hypertension oculaire)

Questionnaire sur les yeux et les affections oculaires QI

Questions à poser au médecin sur l'hypertension oculaire

• Est-ce que ma pression oculaire est élevée?
• Y a-t-il des signes de lésions oculaires internes dues à une blessure?
• Existe-t-il des anomalies du nerf optique lors de mon examen?
• Est-ce que ma vision périphérique est normale?
• Un traitement est-il nécessaire?
• À quelle fréquence dois-je subir des examens de suivi?

Quels examens et tests permettent de diagnostiquer l'hypertension oculaire?

Un ophtalmologiste effectue des tests pour mesurer la pression intra-oculaire et pour écarter le risque de glaucome primitif à angle ouvert ou de cause secondaire de glaucome. Ces tests sont expliqués ci-dessous.

• Votre acuité visuelle, qui fait référence à votre capacité à voir un objet, est initialement évaluée. Votre ophtalmologiste détermine votre acuité visuelle en vous demandant de lire les lettres de l’autre de la pièce à l’aide d’une charte. Cela se fait généralement avec les lunettes qui corrigent le mieux votre vision.
• L'avant de vos yeux, y compris la cornée, la chambre antérieure, l'iris et le cristallin, est examiné à l'aide d'un microscope spécial appelé lampe à fente.
• La tonométrie est une méthode utilisée pour mesurer la pression à l'intérieur de l'œil. Les mesures sont prises pour les deux yeux à deux ou trois reprises avant de poser un diagnostic définitif d'hypertension oculaire. Étant donné que la pression intra-oculaire varie d'une heure à l'autre, les mesures peuvent être prises à différents moments de la journée (par exemple, le matin et le soir). Une différence de pression entre les deux yeux de 3 mm Hg ou plus peut indiquer qu'une évaluation supplémentaire est nécessaire. Le glaucome primitif à angle ouvert est très probable si la pression intra-oculaire augmente régulièrement.
• Chaque nerf optique est examiné pour détecter tout dommage ou anomalie; cela peut nécessiter une dilatation des gouttes oculaires pour assurer un examen adéquat des nerfs optiques. Un nerf optique normal comporte une excavation ou une cupule visible du nerf optique. Les grandes cupules du nerf optique, l'asymétrie des cupules entre les deux nerfs optiques ou l'élargissement progressif de la cupule peuvent indiquer un changement glaucomateux.
• Les photographies de fond, qui sont des images de votre disque optique (la surface avant de votre nerf optique), sont prises pour référence et comparaison futures.
• La gonioscopie est effectuée pour vérifier l'angle de drainage de votre œil; pour ce faire, une lentille de contact spéciale est placée sur l'œil. Ce test est important pour déterminer si les angles sont ouverts, rétrécis ou fermés et pour exclure toute autre condition pouvant entraîner une pression intra-oculaire élevée.
• Les tests de champ visuel vérifient votre vision périphérique (ou latérale), généralement à l'aide d'une machine automatisée à champ visuel. Ce test est fait pour écarter toute anomalie du champ visuel due au glaucome. Il peut être nécessaire de répéter les tests de champ visuel. Si le risque de dommages glaucomateux est faible, le test ne peut être effectué qu'une fois par an. S'il existe un risque élevé de dommages glaucomateux, le test peut être effectué aussi souvent que tous les deux mois.
• La pachymétrie (ou l'épaisseur de la cornée) est contrôlée par une sonde à ultrasons afin de déterminer la précision des lectures de votre pression intra-oculaire. Une cornée plus mince peut donner des lectures faussement basses, alors qu'une cornée épaisse peut donner des lectures faussement hautes.
• L'imagerie du nerf optique et de la couche de fibres nerveuses et des couches de cellules ganglionnaires de la rétine à l'aide de la tomographie par cohérence optique (OCT) est une technique plus récente rapide, indolore et objective. Cela peut permettre de détecter des modifications précoces de la structure, ce qui peut indiquer qu'un traitement de l'hypertension oculaire est nécessaire pour prévenir le glaucome.

Y at-il des remèdes à la maison pour l'hypertension oculaire?

Si votre ophtalmologiste vous prescrit des médicaments (voir Traitement médical et Médicaments) pour aider à réduire la pression à l'intérieur de vos yeux, il est très important de bien appliquer le médicament et de respecter les instructions de votre médecin. Ne pas le faire pourrait entraîner une nouvelle augmentation de la pression intra-oculaire pouvant entraîner des lésions du nerf optique et une perte de vision permanente (par exemple, le glaucome).

Quel est le traitement de l'hypertension oculaire?

Le traitement médical vise à réduire la pression avant qu'elle ne provoque une perte de vision glaucomateuse. Un traitement médical est toujours instauré pour les personnes considérées comme les plus à risque de développer un glaucome et pour celles présentant des signes de lésions du nerf optique.

La façon dont votre ophtalmologue choisit de vous traiter est hautement individualisée. Selon votre situation particulière, vous pouvez être traité avec des médicaments ou simplement être observé. Votre médecin discutera avec vous des avantages et des inconvénients d'un traitement médical par rapport à une observation.

• Certains ophtalmologistes traitent toutes les pressions intra-oculaires élevées supérieures à 21 mm Hg avec des médicaments topiques. Certains ne traitent pas médicalement un patient sauf en cas de lésion précoce du nerf optique, comme en témoignent les modifications de l'apparence du nerf optique, la perte de champ visuel ou les anomalies de l'OCT. La plupart des ophtalmologistes traitent les patients si les pressions sont systématiquement supérieures à 28-30 mm Hg en raison du risque élevé de lésions du nerf optique.
• Si vous présentez des symptômes tels que halos, vision trouble ou douleur, ou si votre pression intra-oculaire a récemment augmenté, puis continue d'augmenter au cours des visites suivantes, votre ophtalmologiste commencera probablement un traitement médical.

Votre pression intraoculaire est évaluée périodiquement. Vous trouverez ci-dessous une indication de la fréquence à laquelle votre pression intraoculaire est contrôlée (s’il n’ya aucune preuve de lésion structurelle du nerf optique).

• Si votre pression intra-oculaire est de 28 mm Hg ou plus, vous êtes généralement traité avec des médicaments. Après une semaine ou un mois de prise du médicament, vous avez une visite de suivi chez votre ophtalmologiste pour voir si le médicament diminue la pression et s'il n'y a pas d'effets secondaires. Si le médicament est efficace, des visites de suivi sont prévues tous les trois ou quatre mois.
• Si votre pression intraoculaire est de 26-27 mm Hg, elle est revérifiée quelques semaines après votre visite initiale. Lors de votre deuxième visite, si la pression reste à moins de 3 mm Hg de la lecture lors de la première visite, des visites de suivi sont prévues tous les trois ou quatre mois. Si la pression est moins forte lors de votre deuxième visite, l'intervalle entre les visites de suivi est plus long et déterminé par votre ophtalmologiste. Au moins une fois par an, des tests de champ visuel sont effectués et votre nerf optique est examiné.
• Si votre pression intra-oculaire est de 22-25 mm Hg, la pression est revérifiée au bout de deux à trois mois. Lors de la deuxième visite, si la pression reste à moins de 3 mm de Hg de la lecture lors de la visite initiale, votre prochaine visite aura lieu dans six mois et comprendra un test du champ visuel et un examen du nerf optique. Les tests sont répétés au moins une fois par an.
• Ceux qui sont perçus comme présentant un risque de glaucome à tension normale ou de glaucome à basse tension en raison de l'apparence de leurs nerfs optiques ont besoin de mesures fréquentes de la pression intra-oculaire malgré des pressions intra-oculaires normales.

Des visites de suivi peuvent également être programmées pour les raisons suivantes:

• Si un défaut du champ visuel est détecté au cours d’un test du champ visuel, des examens répétés (éventuellement multiples) sont effectués lors de visites ultérieures au bureau. Une anomalie glaucomateuse du champ visuel indique que vous souffrez de glaucome et non d'hypertension oculaire. Il est important que vous fassiez de votre mieux lorsque vous passez le test du champ visuel. En effet, il peut déterminer si vous devez ou non prendre des médicaments pour réduire votre pression oculaire. Si vous êtes fatigué pendant un test de champ visuel, assurez-vous de demander au technicien de suspendre le test afin que vous puissiez vous reposer. De cette façon, un test de champ visuel plus précis peut être obtenu.
• Une gonioscopie est répétée à intervalles réguliers si votre pression intra-oculaire augmente de manière significative ou si vous êtes traité avec des myotiques (un type de médicament contre le glaucome).
• Des photographies plus profondes (qui sont des images de l'arrière de l'œil) sont prises si le nerf optique / le disque optique change d'aspect.
• L'imagerie tomographique par cohérence optique (OCT) peut être réalisée chaque année ou plus fréquemment pour documenter de manière objective les modifications structurelles du nerf optique et de la rétine.

Quels médicaments traitent l'hypertension oculaire?

Le médicament idéal pour le traitement de l'hypertension oculaire devrait effectivement abaisser la pression intra-oculaire, prévenir les dommages au nerf optique, ne pas avoir d'effets secondaires et être peu coûteux avec une prise quotidienne unique; Cependant, aucun médicament ne possède tout ce qui précède. Lorsque vous optez pour un médicament, votre ophtalmologiste donne la priorité à ces qualités en fonction de vos besoins spécifiques.

Des médicaments, généralement sous forme de gouttes ophtalmiques médicamentées, sont prescrits pour aider à réduire l'augmentation de la pression intraoculaire. Parfois, plusieurs types de médicaments sont nécessaires. Voir Comprendre les médicaments contre le glaucome.

Au début, votre ophtalmologiste vous demandera peut-être d’utiliser les gouttes pour les yeux dans un seul œil pour voir dans quelle mesure le médicament réduit efficacement la pression à l’intérieur de votre œil. S'il est efficace, votre médecin vous demandera probablement d'utiliser les gouttes pour les yeux dans les deux yeux, si l'hypertension oculaire est mieux traitée. Voir Comment instiller vos gouttes pour les yeux.

Une fois le médicament prescrit, vous avez des visites de suivi régulières chez votre ophtalmologiste. La première visite de suivi a lieu habituellement une à cinq semaines après le début du traitement. Vos pressions sont vérifiées pour s'assurer que le médicament aide à réduire votre pression intraoculaire. Si le médicament est efficace et ne provoque aucun effet secondaire, il est poursuivi et réévalué un à quatre mois plus tard. Si le médicament n'aide pas à réduire votre pression intraoculaire, vous arrêterez de prendre ce médicament et un nouveau médicament vous sera prescrit.

Votre ophtalmologiste peut programmer vos visites de suivi en fonction de votre risque de développer des changements glaucomateux.

Au cours de ces visites de suivi, votre ophtalmologiste vous observera également pour détecter toute réaction allergique au médicament. Si vous ressentez des effets secondaires ou des symptômes pendant que vous prenez le médicament, parlez-en à votre ophtalmologiste.

En règle générale, si un ou deux gouttes oculaires différentes ne permettent pas d'abaisser la pression à l'intérieur de l'œil, votre ophtalmologiste discutera des prochaines étapes appropriées de votre plan de traitement.

La chirurgie est-elle appropriée pour l'hypertension oculaire?

Les traitements au laser et chirurgicaux ne sont généralement pas utilisés pour traiter l'hypertension oculaire car les risques associés à ces traitements sont plus élevés que le risque réel de développer des lésions glaucomateuses dues à l'hypertension oculaire. Cependant, si vous ne tolérez pas vos médicaments pour les yeux, la chirurgie au laser peut être une option, et vous devriez discuter de ce traitement avec votre ophtalmologiste.

Quelles sont les complications de l'hypertension oculaire?

La seule complication importante de l'hypertension oculaire est la progression vers le glaucome primitif à angle ouvert. Cette progression correspond, par définition, à des modifications de la structure ou de la fonction du nerf optique, telles que mesurées par des modifications du champ visuel, des modifications de l'OCT ou par des modifications de l'apparence du nerf optique. Le traitement de l'hypertension oculaire devrait idéalement survenir avant la progression du glaucome. Traiter tous les patients atteints d’hypertension oculaire avec des médicaments destinés à abaisser la pression intraoculaire ne présente pas un bon rapport bénéfice / bénéfice, puisque seulement 10% des patients souffrant d’hypertension oculaire développeront un glaucome d’ici cinq ans. En d'autres termes, si l'on devait traiter toutes les personnes souffrant d'hypertension oculaire pendant cinq ans, 90% des patients traités ne tireraient aucun bénéfice de l'intervention.

Suivi de l'hypertension oculaire

Selon le degré de lésion du nerf optique et le niveau de contrôle de la pression intraoculaire, il peut être nécessaire de voir les personnes souffrant d'hypertension oculaire évoluant vers un glaucome à angle ouvert ou celles présentant un risque élevé de développer un glaucome tous les deux mois. chaque année, même plus tôt si les pressions ne sont pas suffisamment contrôlées.

Le glaucome devrait toujours être une préoccupation chez les personnes ayant une pression intraoculaire élevée avec des nerfs optiques d'apparence normale et des résultats d'essais du champ visuel normaux ou chez les personnes ayant une pression intraoculaire normale avec des nerfs optiques d'apparence suspecte et les résultats des essais de champ visuel. Ces personnes doivent être surveillées de près car elles courent un risque accru de glaucome.

Est-il possible de prévenir l'hypertension oculaire?

L’hypertension oculaire ne peut être prévenue, mais il est souvent possible d’éviter sa progression vers le glaucome au moyen d’examens médicaux réguliers.

Quel est le pronostic pour l'hypertension oculaire?

Le pronostic est bon pour les personnes souffrant d'hypertension oculaire.

• Avec un suivi attentif et le respect du traitement médical, le cas échéant, la plupart des personnes souffrant d'hypertension oculaire ne progressent pas vers un glaucome à angle ouvert primaire et conservent une bonne vision tout au long de leur vie.
• Avec un contrôle médiocre de la pression intra-oculaire élevée, des modifications continues du nerf optique susceptibles de provoquer un glaucome peuvent survenir.

Groupes de soutien et counseling pour l'hypertension oculaire

L'éducation des personnes atteintes de glaucome est essentielle au succès des traitements médicaux. La personne qui comprend la nature chronique (à long terme) et potentiellement progressive du glaucome est plus susceptible de suivre un traitement médical.

De nombreux documents sur le glaucome sont disponibles, dont deux sont énumérés ci-dessous.

• "Comprendre et vivre avec le glaucome: Un guide de référence pour les personnes atteintes de glaucome et leurs familles", Fondation de recherche sur le glaucome, 800-826-6693.
• "Ressource pour les patients atteints de glaucome: Vivre plus confortablement avec le glaucome", Prevent Blindness America, 800-331-2020.

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