Cancer épidermoïde métastatique du cou avec primitive occulte

Faits sur le cancer du cou épidermoïde métastatique avec primaire occulte

• Le cancer épidermoïde métastatique au primaire occulte est une maladie dans laquelle le cancer épidermoïde se propage aux ganglions lymphatiques du cou et on ignore où le cancer s'est formé pour la première fois dans le corps.
• Les signes et les symptômes d'un cancer du cou épidermoïde métastatique avec primitive occulte comprennent une bosse ou une douleur dans le cou ou la gorge.
• Les tests qui examinent les tissus du cou, des voies respiratoires et de la partie supérieure du tube digestif sont utilisés pour détecter (rechercher) et diagnostiquer le cancer du cou à cellules squameuses métastatique et la tumeur primitive.
• Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.
• Après le diagnostic d'un cancer du cou épidermoïde métastatique à primaire occulte, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps.
• Le cancer se propage dans l'organisme de trois manières.
• Il existe différents types de traitement pour les patients atteints d'un cancer du cou métastatique avec un cancer occulte primaire.
• Deux types de traitement standard sont utilisés:
  • Chirurgie
  • Radiothérapie
• De nouveaux types de traitement sont en cours d’essais cliniques.
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie hyperfractionnée
• Le traitement du cancer du cou épidermoïde métastatique avec occulte primaire peut provoquer des effets indésirables.
• Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
• Les patients peuvent participer aux essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement contre le cancer.
• Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Qu'est-ce qu'un cancer du cou épidermoïde métastatique avec une primitive occulte?

Le cancer épidermoïde métastatique au primaire occulte est une maladie dans laquelle le cancer épidermoïde se propage aux ganglions lymphatiques du cou et on ignore où le cancer s'est formé pour la première fois dans le corps.

Les cellules squameuses sont des cellules minces et plates présentes dans les tissus qui forment la surface de la peau et la muqueuse des cavités corporelles telles que la bouche, les organes creux tels que l'utérus et les vaisseaux sanguins, ainsi que la muqueuse des voies respiratoires et digestives. . Certains organes à cellules squameuses sont l'œsophage, les poumons, les reins et l'utérus. Le cancer peut commencer dans les cellules malpighiennes n'importe où dans le corps et se métastaser (se propager) par le système sanguin ou lymphatique vers d'autres parties du corps.

Lorsque le cancer épidermoïde se propage aux ganglions lymphatiques situés dans le cou ou autour de la clavicule, il est appelé cancer du cou épidermoïde métastatique. Le médecin essaiera de trouver la tumeur primitive (le cancer apparu en premier dans le corps), car le traitement du cancer métastatique est identique à celui de la tumeur primitive. Par exemple, lorsque le cancer du poumon se propage au cou, les cellules cancéreuses du cou sont des cellules cancéreuses du poumon et elles sont traitées de la même manière que le cancer du poumon. Parfois, les médecins ne peuvent pas trouver où le cancer a commencé à se développer dans le corps. Lorsque les tests ne permettent pas de détecter une tumeur primitive, on parle de tumeur primitive occulte (cachée). Dans de nombreux cas, le principal
la tumeur n'est jamais retrouvée.

Quels sont les signes et symptômes d'un cancer du cou épidermoïde métastatique avec primitive occulte?

Les signes et les symptômes d'un cancer du cou épidermoïde métastatique avec primitive occulte comprennent une bosse ou une douleur dans le cou ou la gorge. Consultez votre médecin si vous avez une grosseur ou une douleur au cou ou à la gorge qui ne disparaît pas. Ceux-ci et d'autres signes et symptômes peuvent être causés par un cancer du cou métastatique avec un cancer occulte primaire. D'autres conditions peuvent provoquer les mêmes signes et symptômes.

Comment diagnostique-t-on un cancer du cou épidermoïde métastatique?

Les tests qui examinent les tissus du cou, des voies respiratoires et de la partie supérieure du tube digestif sont utilisés pour détecter (rechercher) et diagnostiquer le cancer du cou à cellules squameuses métastatique et la tumeur primitive.

Les tests comprendront la recherche d’une tumeur primitive dans les organes et les tissus des voies respiratoires (partie de la trachée), de la partie supérieure du tube digestif (y compris les lèvres, la bouche, la langue, le nez, la gorge, les cordes vocales et une partie de celle-ci). l'oesophage) et le système génito-urinaire.

Les procédures suivantes peuvent être utilisées:

Examen physique et antécédents : Examen du corps, en particulier de la tête et du cou, afin de vérifier les signes généraux de santé. Cela inclut la recherche de signes de maladie, tels que des grumeaux ou toute autre chose qui semble inhabituelle. Une histoire des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements passés sera également prise.

Biopsie : élimination de cellules ou de tissus afin qu'ils puissent être examinés au microscope par un pathologiste ou testés en laboratoire pour rechercher des signes de cancer.

Trois types de biopsie peuvent être effectués:

• Biopsie par aspiration à l'aiguille fine: prélèvement d'un tissu ou d'un liquide à l'aide d'une aiguille fine.
• Biopsie à l'aiguille: prélèvement de tissu à l'aide d'une aiguille large.
• Biopsie excisionnelle: élimination de tout un morceau de tissu.

Les procédures suivantes sont utilisées pour prélever des échantillons de cellules ou de tissus:

Amygdalectomie : Chirurgie pour enlever les deux amygdales.

Endoscopie : procédure consistant à examiner des organes et des tissus à l'intérieur du corps afin de détecter d'éventuelles zones anormales. Un endoscope est inséré à travers une incision (coupe) dans la peau ou une ouverture dans le corps, telle que la bouche ou le nez. Un endoscope est un instrument fin de type tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également être doté d'un outil permettant de prélever des échantillons anormaux de tissus ou de ganglions lymphatiques, lesquels sont examinés au microscope à la recherche de signes de maladie. Le nez, la gorge, l'arrière de la langue, l'œsophage, l'estomac, la loge vocale, la trachée-artère et les grandes voies respiratoires seront vérifiés.

Un ou plusieurs des tests de laboratoire suivants peuvent être effectués pour étudier les échantillons de tissus:

Immunohistochimie : Test utilisant des anticorps pour rechercher certains antigènes dans un échantillon de sang ou de moelle osseuse. L'anticorps est généralement lié à une substance radioactive ou à un colorant qui allume le tissu au microscope. Ce type de test peut être utilisé pour faire la différence entre différents types de cancer.

Microscopie optique et électronique : Test dans lequel des cellules d'un échantillon de tissu sont examinées sous des microscopes normaux et puissants pour rechercher certains changements dans les cellules.

Test du virus Epstein-Barr (EBV) et du virus du papillome humain (HPV) : test qui contrôle les cellules dans un échantillon de tissu afin de détecter la présence d'ADN du virus et du virus.

IRM (imagerie par résonance magnétique) : procédure utilisant un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour créer une série d'images détaillées des zones situées à l'intérieur du corps. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (NMRI).

CT scan (CAT scan) : procédure qui consiste en une série d'images détaillées de zones situées à l'intérieur du corps et prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.

PET scan (tomographie par émission de positrons) : procédure permettant de détecter des cellules tumorales malignes dans le corps. Une petite quantité de glucose radioactif (sucre) est injectée dans une veine. Le scanner PET tourne autour du corps et donne une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus clairement sur la photo car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales. Un PET-scan du corps entier et un scanner sont effectués en même temps pour rechercher le premier lieu de formation du cancer. S'il y a un cancer, cela augmente les chances qu'il soit retrouvé.

Un diagnostic de tumeur primitive occulte est posé si la tumeur primitive n’est pas retrouvée au cours des tests ou du traitement.

Quelles sont les étapes du cancer du cou épidermoïde métastatique?

Après le diagnostic d'un cancer du cou épidermoïde métastatique à primaire occulte, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps. Le processus utilisé pour déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps s'appelle la mise en scène. Les résultats des tests et procédures utilisés pour détecter et diagnostiquer la tumeur primitive sont également utilisés pour déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.

Il n’existe pas de système de stadification standard pour le cancer du cou épidermoïde métastatique à primaire occulte. Les tumeurs sont décrites comme non traitées ou récurrentes. Le cancer du cou épidermoïde métastatique non traité avec primitive occulte est un cancer qui vient d'être diagnostiqué et qui n'a pas été traité, sauf pour soulager les signes et les symptômes provoqués par le cancer. Le cancer se propage dans l'organisme de trois manières.

Le cancer peut se propager à travers les tissus, le système lymphatique et le sang:

• Tissu . Le cancer se propage à partir de l'endroit où il a commencé en se développant dans les régions voisines.
• Système lymphatique . Le cancer se propage à l'endroit où il a commencé en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à travers les vaisseaux lymphatiques vers d'autres parties du corps.
• Du sang . Le cancer se propage à l'endroit où il a commencé par pénétrer dans le sang. Le cancer se propage dans les vaisseaux sanguins vers d'autres parties du corps.

Cancer du cou épidermoïde métastatique récurrent avec primaire occulte

Le cancer épidermoïde du cou métastatique récurrent à primaire occulte est un cancer qui a récidivé (est revenu) après avoir été traité. Le cancer peut revenir dans le cou ou d'autres parties du corps.

Quel est le traitement du cancer du cou épidermoïde métastatique?

Il existe différents types de traitement pour les patients atteints d'un cancer du cou métastatique avec un cancer occulte primaire.

Différents types de traitement sont disponibles pour les patients atteints d'un cancer du cou malpighien métastatique à primaire occulte.

Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont en cours d'essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques sont ouverts uniquement aux patients qui n'ont pas commencé le traitement. Deux types de traitement standard sont utilisés:

Chirurgie

La chirurgie peut inclure une dissection du cou. Il existe différents types de dissection du cou, en fonction de la quantité de tissu éliminée.

Dissection radicale du cou : intervention chirurgicale pour enlever les tissus d'un ou des deux côtés du cou entre l'os de la mâchoire et la clavicule, y compris les suivants:

• Tous les ganglions lymphatiques.
• La veine jugulaire.
• Muscles et nerfs utilisés pour le mouvement du visage, du cou et de l'épaule, pour la parole et pour la déglutition.

Le patient peut avoir besoin d'une thérapie physique de la gorge, du cou, de l'épaule et / ou du bras après une dissection radicale du cou. La dissection radicale du cou peut être utilisée lorsque le cancer s'est largement répandu dans le cou.

Dissection radicale modifiée du cou: Chirurgie pour enlever tous les ganglions lymphatiques d'un ou des deux côtés du cou sans enlever les muscles du cou. Les nerfs et / ou la veine jugulaire peuvent être enlevés.

Dissection partielle du cou: chirurgie visant à enlever une partie des ganglions lymphatiques du cou. Ceci est également appelé dissection sélective du cou.

Une fois que le médecin a éliminé tout le cancer qui peut être observé au moment de la chirurgie, certains patients peuvent recevoir une radiothérapie après la chirurgie pour détruire toutes les cellules cancéreuses restantes. Le traitement administré après la chirurgie, afin de réduire le risque de récidive du cancer, est appelé traitement adjuvant.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de radiations pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. Il y a deux types de radiothérapie:

La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers le cancer.

Certaines méthodes de radiothérapie peuvent aider à empêcher les rayons d'endommager les tissus sains voisins. Ce type de radiothérapie peut inclure:

Radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT) : La IMRT est un type de radiothérapie tridimensionnelle (3-D) qui utilise un ordinateur pour prendre des photos de la taille et de la forme de la tumeur. De minces faisceaux de rayonnement d'intensités différentes (forces) visent la tumeur sous plusieurs angles. Ce type de radiothérapie est moins susceptible de provoquer un assèchement de la bouche, une difficulté à avaler et des lésions cutanées.

La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer. La façon dont la radiothérapie est administrée dépend du type de cancer traité. La radiothérapie externe est utilisée pour traiter le cancer du cou malpighien métastatique à primaire occulte.

La radiothérapie au cou peut modifier le fonctionnement de la glande thyroïde. Des analyses de sang peuvent être effectuées pour vérifier le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le corps avant le traitement et lors de contrôles réguliers après le traitement.

De nouveaux types de traitement sont en cours d’essais cliniques.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en les tuant, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans le sang et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans l’ensemble du corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments agissent principalement sur les cellules cancéreuses de ces régions (chimiothérapie régionale).

Radiothérapie hyperfractionnée

La radiothérapie hyperfractionnée est un type de radiothérapie externe dans laquelle une dose quotidienne totale de radiations inférieure à la normale est divisée en deux doses et les traitements sont donnés deux fois par jour. La radiothérapie hyperfractionnée est administrée sur la même période (jours ou semaines) que la radiothérapie standard.

Le traitement du cancer du cou épidermoïde métastatique avec occulte primaire peut provoquer des effets indésirables.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, la participation à un essai clinique peut constituer le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont effectués pour déterminer si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces, voire supérieurs au traitement standard. Bon nombre des traitements standard actuels contre le cancer reposent sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques ne conduisent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et aident à faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer aux essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement contre le cancer.

Certains essais cliniques n'incluent que des patients n'ayant pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouveaux moyens d'empêcher le cancer de réapparaître ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires. Certains des tests effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour déterminer le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir si le traitement fonctionne bien. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains tests continueront d'être effectués de temps en temps après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent indiquer si votre état a changé ou si le cancer a récidivé (revenez). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou bilans de suivi.

Traitements par stade du cancer du cou épidermoïde métastatique

Cancer du cou épidermoïde métastatique non traité avec primitive occulte

Le traitement du cancer du cou épidermoïde métastatique non primaire avec occulte primaire peut inclure les éléments suivants:

• Radiothérapie.
• Chirurgie.
• Radiothérapie suivie d'une intervention chirurgicale.
• Un essai clinique de chimiothérapie suivie d'une radiothérapie.
• Un essai clinique de chimiothérapie administré en même temps qu'une radiothérapie hyperfractionnée.
• Essais cliniques de nouveaux traitements.

Cancer du cou épidermoïde métastatique récurrent avec primaire occulte

Le traitement d'un cancer du cou épidermoïde métastatique récurrent avec primitif occulte fait généralement l'objet d'un essai clinique.

Quel est le pronostic pour le cancer du cou squameux métastatique?

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement. Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

• Le nombre et la taille des ganglions lymphatiques présentant un cancer.
• Si le cancer a répondu au traitement ou s'il est réapparu (revenez).
• Quelle différence avec les cellules cancéreuses normales au microscope.
• L'âge et l'état de santé général du patient.
• Les options de traitement dépendent également des éléments suivants:
• Dans quelle partie du cou se trouve le cancer?
• Si certains marqueurs tumoraux sont trouvés.