Méningée Tuberculose: Facteurs de risque, symptômes et diagnostic

Vue d'ensemble

La tuberculose (TB) est une maladie contagieuse transmissible par l'air qui affecte généralement les poumons.La TB est causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis Si l'infection n'est pas traitée rapidement, les bactéries peuvent traverser la la circulation sanguine peut infecter d'autres organes et tissus.

Parfois, les bactéries se dirigent vers les méninges, qui sont les membranes entourant le cerveau et la moelle épinière.Les méninges infectées peuvent entraîner une maladie mortelle connue sous le nom de tuberculose méningée. également connu sous le nom de méningite tuberculeuse ou de méningite tuberculeuse.

Facteurs de risqueFacteurs de risque

TB et TB meningit est peut développer chez les enfants et les adultes de tous âges. Cependant, les personnes ayant des problèmes de santé spécifiques sont plus à risque de développer ces conditions.

Les facteurs de risque de méningite tuberculeuse comprennent les antécédents suivants:

• VIH / SIDA
• consommation excessive d'alcool
• affaiblissement du système immunitaire
• diabète sucré

La méningite tuberculeuse est rare aux États-Unis en raison des taux élevés de vaccination. Dans les pays à faible revenu, les enfants entre la naissance et l'âge de 4 ans sont les plus susceptibles de développer cette maladie.

Symptômes Symptômes

Au début, les symptômes de la méningite tuberculeuse apparaissent généralement lentement. Ils deviennent plus sévères sur une période de plusieurs semaines. Pendant les premiers stades de l'infection, les symptômes peuvent inclure:

• fatigue
• malaise
• fièvre légère

À mesure que la maladie progresse, les symptômes s'aggravent. Les symptômes classiques de la méningite, tels que la raideur de la nuque, les maux de tête et la sensibilité à la lumière, ne sont pas toujours présents dans la tuberculose méningée. Au lieu de cela, vous pouvez éprouver les symptômes suivants:

• fièvre
• confusion
• nausée et vomissement
• léthargie
• irritabilité
• inconscience

Diagnostic Comment diagnostiquer

Votre médecin effectuera un examen physique examen et vous poser des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.

Votre médecin peut vous prescrire d'autres tests s'il pense que vous avez des symptômes de méningite tuberculeuse. Ceux-ci peuvent inclure une ponction lombaire, également connu sous le nom d'un robinet rachidien. Ils vont recueillir le liquide de votre colonne vertébrale et l'envoyer à un laboratoire d'analyse pour confirmer votre état.

D'autres tests que votre médecin peut utiliser pour évaluer votre santé comprennent:

• biopsie des méninges
• hémoculture
• radiographie pulmonaire
• tomodensitométrie de la tête
• test cutané pour la tuberculose ( Test cutané PPD)

ComplicationsComplications

Les complications de la méningite tuberculeuse sont importantes et, dans certains cas, mettent la vie en danger. Ils comprennent:

• convulsions
• perte auditive
• pression accrue dans le cerveau
• lésions cérébrales
• accident vasculaire cérébral
• décès

Une pression accrue dans le cerveau peut causer des lésions cérébrales permanentes et irréversibles.Appelez votre médecin immédiatement si vous éprouvez des changements de vision et des maux de tête en même temps. Ceux-ci pourraient être un signe de pression accrue dans le cerveau.

TreatmentTreatment

Quatre médicaments sont généralement utilisés pour traiter l'infection tuberculeuse:

• isoniazide
• rifampicine
• pyrazinamide
• éthambutol

La méningite tuberculeuse comprend ces mêmes médicaments, à l'exception de l'éthambutol. L'éthambutol ne pénètre pas bien à travers la paroi du cerveau. Une fluoroquinolone, telle que la moxifloxacine ou la lévofloxacine, est typiquement utilisée à sa place.

Votre médecin peut également prescrire des stéroïdes systémiques. Les stéroïdes réduisent les complications associées à la maladie.

Selon la gravité de l'infection, le traitement peut durer jusqu'à 12 mois. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'un traitement à l'hôpital.

PreventionPrevention

Le meilleur moyen de prévenir la méningite tuberculeuse est de prévenir les infections tuberculeuses. Dans les communautés où la tuberculose est courante, le vaccin Bacillus Calmette-Guérin (BCG) peut aider à contrôler la propagation de la maladie. Ce vaccin est efficace pour contrôler les infections tuberculeuses chez les jeunes enfants.

Le traitement des personnes atteintes d'une TB non active ou dormante peut également aider à contrôler la propagation de la maladie. Les infections non actives ou dormantes surviennent lorsqu'une personne est positive à la tuberculose, mais ne présente aucun symptôme de la maladie. Les personnes ayant des infections dormantes sont encore capables de propager la maladie.

OutlookOutlook pour les personnes atteintes de tuberculose méningée

Votre pronostic dépend de la sévérité de vos symptômes et de la rapidité avec laquelle vous cherchez un traitement. Un diagnostic précoce permet à votre médecin de fournir un traitement. Si vous recevez un traitement avant l'apparition de complications, les perspectives sont bonnes.

Les perspectives pour les personnes qui développent des lésions cérébrales ou un AVC avec une méningite tuberculeuse sont moins bonnes. Une pression accrue dans le cerveau indique fortement une mauvaise perspective pour une personne. Les lésions cérébrales causées par cette affection sont permanentes et auront des répercussions sur la santé à long terme.

Vous pouvez développer cette infection plus d'une fois. Votre médecin devra vous surveiller après avoir été traité pour une méningite tuberculeuse afin de détecter une nouvelle infection le plus tôt possible.