Abcès cérébral: Facteurs de risque, symptômes et diagnostic

Aperçu

Un abcès cérébral chez une personne en bonne santé est habituellement causé par une infection bactérienne. Les abcès cérébraux fongiques ont tendance à se produire chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. L'infection fera gonfler votre cerveau de la collection de pus et de cellules mortes qui se forment.

Un abcès cérébral se forme lorsque des champignons, des virus ou des bactéries atteignent votre cerveau par une blessure à la tête ou une infection ailleurs dans votre corps. Selon l'Hôpital pour enfants du Wisconsin, les infections d'autres parties du corps représentent entre 20 et 50 pour cent de tous les cas d'abcès cérébral. Les infections cardiaques et pulmonaires sont parmi les causes les plus fréquentes d'abcès cérébraux. Cependant, les abcès cérébraux peuvent également commencer par une infection de l'oreille ou des sinus, ou même une dent abcédée.

Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir un abcès cérébral. Vous aurez besoin du traitement approprié pour prévenir toute lésion cérébrale due au gonflement.

Facteurs de risqueQuels sont les facteurs de risque?

Presque n'importe qui peut avoir un abcès cérébral, mais certains groupes de personnes sont plus à risque que d'autres. Certaines maladies, troubles et conditions qui augmentent votre risque comprennent:

• système immunitaire affaibli par le VIH ou le sida
• cancer et autres maladies chroniques
• cardiopathie congénitale
• traumatisme crânien majeur ou fracture du crâne
• méningite
• immunodépresseurs , tels que ceux utilisés en chimiothérapie
• infections chroniques des sinus ou de l'oreille moyenne

Certaines anomalies congénitales permettent aux infections d'atteindre plus facilement le cerveau par les dents et les intestins. Un exemple de ceci est la tétralogie de Fallot, qui est un défaut cardiaque.

Symptômes Quels sont les symptômes d'un abcès cérébral?

Les symptômes se développent habituellement lentement au bout de plusieurs semaines, mais ils peuvent aussi apparaître soudainement. Les symptômes que vous devez surveiller sont:

• différences dans les processus mentaux, tels que confusion accrue, diminution de la réactivité et irritabilité
• diminution de la parole
• diminution de la sensation
• diminution du mouvement due à la perte de la fonction musculaire
• en vision
• changements de personnalité ou de comportement
• vomissements
• fièvre
• frissons
• raideur de la nuque, surtout si elle est accompagnée de fièvre et de frissons
• sensibilité à la lumière

Chez les bébés et les jeunes enfants , la plupart des symptômes sont similaires. Cependant, votre enfant peut montrer d'autres symptômes d'un abcès cérébral. Le point faible sur la tête de votre bébé, appelé la fontanelle, peut être enflé ou bombé. Les autres symptômes chez votre enfant peuvent inclure:

• vomissements du projectile
• pleurs aigus
• spasticité dans les membres

DiagnosticComment diagnostique-t-on un abcès cérébral?

Beaucoup de ces symptômes ressemblent beaucoup à d'autres maladies ou problèmes de santé.Parlez à votre médecin immédiatement si vous développez l'un des symptômes. Vous aurez probablement besoin d'un examen neurologique. Cet examen peut révéler toute pression accrue dans le cerveau, qui peut se produire à cause de l'enflure. CT et IRM peuvent également être utilisés pour diagnostiquer un abcès cérébral.

Dans certains cas, il se peut que votre médecin doive effectuer une ponction lombaire ou un prélèvement rachidien. Cela implique l'enlèvement d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien pour tester tout autre problème qu'une infection. Une ponction lombaire ne sera pas effectuée si un gonflement cérébral important est suspecté, car il peut temporairement aggraver la pression à l'intérieur de la tête. C'est pour éviter le risque d'hématome cérébral, ou un vaisseau sanguin rompu dans le cerveau.

TraitementQuel est le traitement d'un abcès cérébral?

Un abcès cérébral est une situation médicale grave. Un séjour à l'hôpital sera nécessaire. La pression due au gonflement du cerveau peut entraîner des lésions cérébrales permanentes.

Si votre abcès est profondément enfoui dans votre cerveau ou mesure 2,5 centimètres ou moins, il sera probablement traité avec des antibiotiques. Les médicaments antibiotiques seront également utilisés pour traiter les infections sous-jacentes qui pourraient avoir été la cause de l'abcès cérébral. Antibiotiques à large spectre qui tuent une variété de bactéries différentes sont les plus couramment prescrits. Vous pourriez avoir besoin de plus d'un type d'antibiotique.

La chirurgie est souvent la prochaine étape si un abcès ne diminue pas avec l'utilisation d'antibiotiques. Il peut également être le traitement préféré pour les abcès de plus de 2,5 centimètres de large. Enlever chirurgicalement un abcès implique habituellement l'ouverture du crâne et la vidange de l'abcès. Le liquide prélevé est normalement envoyé à un laboratoire pour déterminer la cause de l'infection. Connaître la cause de l'infection aidera votre médecin à trouver les antibiotiques les plus efficaces. La chirurgie peut également être nécessaire si les antibiotiques ne fonctionnent pas, de sorte que l'organisme causant l'abcès peut être déterminé pour aider à guider le traitement le plus efficace.

La chirurgie doit être pratiquée dans les cas les plus sévères lorsque l'abcès provoque une accumulation dangereuse de pression dans le cerveau. Votre médecin peut recommander la chirurgie comme étant la meilleure option dans les cas suivants:

• Votre abcès cérébral risque de se rompre à l'intérieur de votre crâne.
• Votre abcès cérébral contient des gaz parfois produits par des bactéries.

PréventionPeut-on prévenir un abcès cérébral?

Un abcès cérébral est une maladie grave. La prévention est importante. Vous pouvez réduire votre risque en surveillant toutes les conditions qui peuvent causer un abcès cérébral. Appelez votre médecin au premier signe d'un abcès cérébral.

Si vous souffrez de troubles cardiaques, parlez-en à votre médecin avant de subir une intervention dentaire ou urologique. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques à prendre avant ces procédures. Cela réduira votre risque d'infection qui pourrait se propager à votre cerveau.