Symptômes de lupus, éruption cutanée et traitement

Qu'est-ce que le lupus?

Le lupus est une maladie auto-immune au cours de laquelle un système immunitaire mal dirigé provoque une inflammation et des lésions des tissus corporels.

Signes de lupus

Le lupus peut toucher différentes parties du corps, notamment:

• Peau
• Les articulations
• Cœur
• Poumons
• Reins
• Cerveau

Il n’existe pas de traitement spécifique contre le lupus, mais les traitements sont efficaces pour minimiser les dommages causés par le lupus et améliorer la fonction. Environ 80% des patients atteints de lupus sont des femmes.

Symptômes de lupus: douleurs articulaires

Bien que les premiers signes de la maladie du lupus puissent être des éruptions cutanées, il y a souvent des douleurs dans les muscles et les articulations. Les deux côtés du corps ont tendance à être affectés. Les mains, les poignets, les genoux et les pieds sont généralement touchés. Les articulations peuvent devenir enflées, chaudes et avoir une amplitude de mouvement limitée.

Symptômes de lupus: éruption de papillon

Une éruption cutanée classique due au lupus touche les joues et l’arête du nez. Ceci est appelé une éruption de lupus "en forme de papillon". Il est également courant que la peau soit très sensible aux brûlures et aux irritations après une exposition au soleil. Ceci est appelé photosensibilité.

Symptômes de lupus: modifications des ongles

Une éruption cutanée due au lupus peut provoquer une décoloration rougeâtre du dos des mains et des doigts. Il peut également y avoir une mauvaise circulation dans les lits d’ongles, ce qui entraîne des irrégularités des ongles. L'inflammation au lit de l'ongle peut provoquer un gonflement et des poches.

Symptômes de lupus: fièvre et fatigue

La fatigue est l'un des symptômes les plus courants du lupus. Il peut interférer avec les activités quotidiennes, l'exercice et l'occupation. Une fièvre de faible intensité n'est pas rare lors des poussées de maladie et peut être un signe avant-coureur d'une poussée imminente de lupus.

Symptômes de lupus: sensibilité à la lumière

La sensibilité à l'exposition au soleil est très courante dans le lupus. Cela peut irriter gravement la peau. L'exposition au soleil peut également provoquer une poussée interne de la maladie chez certains patients. Certains médicaments peuvent rendre les patients atteints de lupus encore plus sensibles au soleil.

Symptômes de lupus: perte de cheveux

Les symptômes du lupus ont tendance à croître et à diminuer. Selon le type de lupus, la perte de cheveux due à une inflammation de la peau (dermatite) peut être temporaire ou permanente. Heureusement, la perte de cheveux permanente est moins fréquente que la perte de cheveux temporaire qui guérit après une poussée de maladie.

Symptômes de lupus: le phénomène de Raynaud

Le phénomène de Raynaud est une maladie causée par le lupus, qui provoque la violacéité des doigts et / ou des orteils, parfois douloureux et engourdis en réponse à un stress émotionnel ou à une exposition au froid. Ces situations entraînent des spasmes et une circulation restreinte. Certains patients atteints de lupus présentent le phénomène de Raynaud.

Est-ce vraiment du lupus?

Initialement, le lupus qui touche les articulations peut imiter la polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde peut également causer de la fatigue. Les éruptions cutanées de lupus ne sont toutefois pas observées chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Il existe également des tests de laboratoire spécifiques qui peuvent aider à distinguer les maladies.

Diagnostic de lupus

Il peut être difficile pour les médecins de diagnostiquer le lupus. Le lupus peut imiter d'autres maladies et sa présentation initiale varie d'un patient à l'autre. Il n’est pas inhabituel d’avoir des symptômes mineurs pendant des années avant le diagnostic de lupus. Il n'y a pas de test singulier pour le lupus. Certains anticorps anormaux peuvent donner des indices pour le diagnostic, notamment les anticorps antinucléaires (ANA), les anticorps anti-acide désoxyribonucléique (anti-ADN) et les anticorps anti-Smith. Les numérations sanguines blanche et rouge peuvent être faibles, de même que la numération plaquettaire. Parfois, des biopsies tissulaires sont nécessaires pour un diagnostic de lupus.

Qui obtient le lupus?

Le lupus peut toucher des personnes de l'un ou l'autre sexe ou de n'importe quelle origine ethnique. Il affecte les femmes huit fois plus souvent que les hommes. Le début est généralement dans les années de procréation. La prévalence est plus élevée chez les Noirs, les Latinos et les Afro-caribéens. La prévalence est plus faible chez les Asiatiques et les Blancs. Le lupus est plus fréquent chez les personnes apparentées à une personne connue pour le lupus.

Types de lupus

Il existe plus d'un type de lupus. Quelques-uns de ses types sont discutés ci-dessous.

Lupus discoïde

Le lupus discoïde est une forme particulière d’inflammation de la peau pouvant entraîner des cicatrices et une perte permanente des cheveux. Il peut se produire sans maladie systémique. Une minorité de patients atteints de lupus systémique présentent des modifications cutanées discoïdes. Les effets du lupus discoïde sont limités à la peau, bien que chez environ 10% des personnes chez lesquelles un lupus discoïde a été diagnostiqué, on découvre un lupus systémique.

Lupus d'origine médicamenteuse

Le lupus d'origine médicamenteuse est une réponse immunitaire à certains médicaments et disparaît généralement lorsque les médicaments sont interrompus. Voici quelques médicaments connus pour induire des symptômes ressemblant au lupus:

• Médicaments contre l'hypertension: hydralazine et méthyldopa
• Médicaments pour le coeur procainamide
• Intoxication aux métaux traitement D-pénicillamine
• Traitement de l'acné minocycline
• Traitement de la polyarthrite rhumatoïde anti-TNF

Traitements médicaux pour le lupus

Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif contre le lupus, il existe de nombreux traitements médicamenteux efficaces.

Les médicaments qui traitent le lupus

• Crèmes stéroïdes topiques pour les éruptions cutanées
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contre les douleurs articulaires et la fièvre
• Médicaments antipaludiques pour combattre les douleurs articulaires, les ulcères et les éruptions cutanées
• Les stéroïdes administrés par voie orale, par injection ou par voie intraveineuse sont utilisés pour réduire l'inflammation des tissus.
• Les médicaments qui suppriment le système immunitaire hyperactif sont utilisés pour traiter le lupus grave

Soins auto-soignants au lupus

Un certain nombre d'options de gestion de la maladie sont disponibles pour que les patients puissent se prendre en charge de manière optimale. Celles-ci peuvent être importantes et comprennent la couverture en plein soleil, le fait de ne pas fumer, de faire de l'exercice régulièrement et de minimiser le stress. Un repos adéquat peut être utile, surtout lorsque le lupus est actif.

Lupus et problèmes rénaux

Le lupus peut affecter la fonction des organes et causer des dommages permanents aux poumons, au cœur, aux reins et à d'autres organes. Parfois, la lésion d'organe n'est pas apparente pour les personnes atteintes de lupus. Les principales causes de décès chez les patients atteints de lupus sont les maladies actives, en particulier les lésions rénales, les infections et les maladies cardiovasculaires.

Lupus et problèmes cardiaques

L'inflammation autour du cœur (péricardite) est la maladie cardiaque la plus répandue chez les patients atteints de lupus. Cette inflammation implique le sac naturel autour du cœur et peut causer une douleur thoracique sévère aggravée par les changements de position du corps. Les patients atteints de lupus sont également sujets aux maladies cardiovasculaires, notamment aux crises cardiaques causées par une maladie coronarienne. Les autres complications du lupus comprennent les maladies des valves cardiaques et l’inflammation du muscle cardiaque (myocardite).

Problèmes de lupus et de poumon

L'inflammation du tissu autour des poumons s'appelle la pleurite. La pleurésie touche environ le tiers des personnes atteintes de lupus à un moment de leur vie. La pleurésie entraîne une douleur à la poitrine accompagnée d'une respiration profonde (pleurésie). La douleur thoracique doit être rapidement évaluée par un médecin.

Lupus et problèmes digestifs

Les problèmes du système digestif peuvent être causés par une maladie du foie ou du pancréas. Cela peut entraîner des douleurs abdominales, une difficulté à avaler, des nausées et des vomissements. Ce peut être une réaction aux médicaments ou au lupus lui-même. La perte de poids lors des poussées de la maladie est courante.

Lupus et anémie

L'anémie est un état de numération érythrocytaire anormalement basse. L'anémie peut être causée par le lupus et les médicaments utilisés pour le traiter. Les symptômes de l'anémie comprennent la fatigue et des difficultés respiratoires, en particulier lors d'efforts.

Le lupus et le système nerveux

Le lupus peut affecter le cerveau et le système nerveux. Les symptômes vont des maux de tête à l'engourdissement et au fourmillement des doigts et des pieds. Des problèmes de mémoire et des troubles de la pensée peuvent survenir. Bien que rare, le lupus peut provoquer des attaques et des convulsions.

Lupus et santé mentale

Les patients atteints de lupus sont à risque de dépression et d'anxiété. Il est important que toutes les personnes touchées par des changements d'humeur discutent de ces symptômes avec le médecin. Il existe de nombreux traitements disponibles pour résoudre ces problèmes.

Lupus et grossesse

Le lupus peut augmenter le risque de fausse couche et d'autres complications de la grossesse. Le moment idéal pour que les femmes atteintes de lupus tombent enceintes est celui où la maladie est la moins active. Les femmes enceintes atteintes de lupus peuvent avoir besoin de soins obstétricaux à haut risque. Optimiser les médicaments et surveiller régulièrement le lupus et la grossesse est essentiel pour les femmes enceintes atteintes de lupus.

Lupus néonatal

Les bébés nés de femmes atteintes de lupus sont généralement en bonne santé. Rarement, cependant, le lupus néonatal peut survenir chez le nouveau-né. Le lupus néonatal peut provoquer une éruption cutanée ou une perturbation du rythme cardiaque du bébé. Cela peut nécessiter des médicaments spéciaux pour le nourrisson et même un stimulateur temporaire pour maintenir le rythme cardiaque normalisé.

Vivre avec le lupus

Les douleurs articulaires et la fatigue dues au lupus peuvent nuire à la capacité de travailler. Aux États-Unis, un tiers des patients présentant de telles manifestations de lupus sont incapables de travailler. Les patients peuvent être amenés à réduire leurs activités et avoir besoin d'aide pour s'occuper de leurs enfants. Néanmoins, la majorité des patients atteints de lupus peuvent poursuivre leurs activités quotidiennes normales.

Lupus et alimentation

Bien que beaucoup prétendent offrir le régime parfait contre le lupus, il n’existe aucun régime spécial pour soulager les symptômes du lupus. Le même régime qui est généralement recommandé pour une vie saine - un régime riche en fruits et légumes riches en fibres, en grains entiers et en protéines maigres - devrait également convenir aux personnes atteintes de lupus.

Cela étant dit, certains chercheurs ont découvert que la luzerne pouvait induire des changements semblables à ceux du lupus aux cellules immunitaires, de sorte que la nourriture puisse être évitée au mieux. En outre, une étude japonaise de quatre ans a révélé que des régimes riches en antioxydants tels que les vitamines C et E pourraient aider à soulager l'inflammation des personnes souffrant de lupus. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour vérifier la relation entre les antioxydants et le soulagement du lupus.

Le lupus et le tabagisme

En plus de tous ses autres effets néfastes sur la santé, le tabagisme aggrave également les symptômes du lupus. Fumer avec le lupus peut accélérer les infections pulmonaires, les problèmes cardiaques, y compris les crises cardiaques, et l'étroitesse des vaisseaux sanguins. La bonne nouvelle est qu’en cessant de fumer, la plupart de ses effets sur le lupus sont réversibles.

Lupus et mémoire

Les personnes atteintes de lupus signalent souvent un problème de mémoire appelé «brouillard de lupus» qui interfère avec les tâches quotidiennes. Les personnes atteintes de brouillard de lupus peuvent avoir du mal à se souvenir des noms, des dates et ont généralement du mal à penser clairement. Les techniques de mémoire peuvent être utiles, tout en restant organisées avec des calendriers, des rappels et des carnets de rendez-vous.

Douleur apaisante de lupus

La douleur du lupus peut être aggravante et débilitante. Heureusement, il existe certaines techniques que vous pouvez utiliser pour aider à le soulager.

• Compresses chaudes / froides pour douleurs musculaires
• RIZ (repos, glace, compression, élévation) pour réduire l'enflure
• La relaxation, la méditation, la respiration focalisée, le yoga et d'autres techniques comportementales peuvent aider à contrôler la douleur
• Médicaments contre la douleur

Expliquer le lupus à d'autres

De nombreuses personnes ne connaissent pas bien le lupus, et le large éventail de symptômes du lupus peut rendre l’explication difficile. Vous pouvez expliquer que le lupus n’est pas contagieux, qu’il n’est pas cancéreux et qu’il s’agit d’une maladie auto-immune avec un système immunitaire hyperactif, ce n’est pas un déficit immunitaire tel que le VIH / sida.

Vous pouvez expliquer que le lupus est en quelque sorte un système immunitaire peu judicieux qui amène le système immunitaire à attaquer ses parties du corps, par ailleurs en bonne santé. Le lupus est chronique, ce qui signifie qu'il dure toute la vie. Il peut être utile d'expliquer que le lupus est imprévisible et présente de nombreux symptômes.

Pronostic Lupus

Avec les traitements agressifs précoces, la plupart des patients atteints de lupus poursuivent une vie normale et vivent plus longtemps que par le passé. La gravité de la maladie et le fait que les organes vitaux soient affectés ou non sont la clé de l'évolution de la situation chez chaque personne atteinte de lupus. Le pronostic pour la plupart des patients est très bon.