Diabète et troubles de l'alimentation | DiabetesMine

C'est la Semaine nationale de sensibilisation au trouble de l'alimentation, et beaucoup d'entre eux, dans la blogosphère patiente, apportent une attention bien nécessaire à ce problème. Le thème de cette année résonne bien pour nous dans la Communauté-D: " Tout le monde connaît quelqu'un " …

Nous savons que beaucoup de personnes handicapées luttent avec ce problème. à des degrés divers. Certaines statistiques montrent que les personnes handicapées de type 1 sont deux fois plus susceptibles de développer un trouble de l'alimentation! Mike a écrit au sujet de ses propres luttes avec l'alimentation émotionnelle le mois dernier, et son collègue Docteur Lee Ann Thill a créé un site appelé le projet VIAL, où d'autres personnes handicapées peuvent partager leurs propres histoires sur les troubles alimentaires. Plus récemment, les défenseurs du diabète se sont réunis pour faire connaître ces préoccupations.

Aujourd'hui, w nous parlons avec Asha Brown, une personne de 27 ans de type 1 de Minneapolis, MN, qui a lutté avec l'un des plus

ordres de manger spécifiques au diabète dangereux: diabulimia. Pour ceux qui ne sont pas familiers, la diabulimie est le terme officieux donné aux personnes (surtout des femmes) diabétiques qui sautent les injections d'insuline pour induire l'acidocétose, qui les aide alors à perdre du poids, car le corps brûle les graisses pour l'énergie. Il augmente à la fois les risques à court terme comme le coma diabétique et les risques à long terme tels que les complications plus tard dans la vie.

Début 2008, après avoir lutté au lycée et au lycée, Asha a découvert un article dans le magazine Self sur la diabulimie. Elle a été frappée par les similitudes avec sa propre situation. En 2009, Asha, alors âgée de 24 ans, s'est inscrite à l'Institut Melrose de Park Nicollett, situé dans la banlieue de Minneapolis, l'un des rares centres de traitement des troubles de l'alimentation avec un programme spécifique pour les diabétiques.

Maintenant, en plus de son travail en tant qu'actrice et assistante infirmière certifiée dans une école privée, Asha a lancé une nouvelle organisation, We Are Diabetes, axée sur la sensibilisation aux troubles de l'alimentation D et obtenir l'aide dont les gens ont besoin. L'automne dernier, Asha a été interviewé pour un prochain article en The New England Journal of Medicine et a pris la parole lors de la conférence nationale sur les troubles du comportement alimentaire en octobre.

DM) Selon vous, quels étaient les principaux déclencheurs de votre propre trouble de l'alimentation?

AB) Les principales raisons pour lesquelles j'ai développé un trouble de l'alimentation étaient à cause de mon diabète, c'est pourquoi je travaille si dur pour aider ceux qui luttent comme moi. Je veux qu'ils se rendent compte qu'il existe un moyen de vivre en paix avec une maladie qui nécessite une gestion quotidienne, le contrôle, le nombre et l'apprentissage pour s'adapter au changement et à «l'inconnu». Je fais du DT1 depuis l'âge de cinq ans et, en grandissant, j'ai entendu tous ceux qui ne comprennent pas très bien le DT1 dire: «Oh, elle ne peut pas manger ça», ce qui a créé profond ressentiment à l'intérieur de moi.J'étais fatigué de m'expliquer à tout le monde. J'étais actrice et danseuse, et j'étais fatigué de m'inquiéter de devenir faible avant de jouer, alors il est devenu plus facile de garder ma glycémie élevée, alors je n'étais pas aussi inquiet de voir mon diabète se mettre en travers de ma vie!

Ce que je réalise maintenant, c'est que j'ai créé beaucoup plus d'anxiété en ignorant mon diabète. Les dépressions vont arriver, c'est pourquoi vous avez toujours du jus, des comprimés de glucose, et c'est pourquoi vous parlez aux gens de votre diabète afin que, si quelque chose arrive, ils puissent vous aider!

Parlez-nous de trouver cet article sur Diabulimia. Comment cela a-t-il changé votre vie?

En 2007, j'ai lu un article dans le magazine Self , et c'était le premier article que j'avais vu sur la diabulimie. J'avais très peur parce que je luttais encore. Je ne pouvais pas croire que je n'étais pas la seule personne à le faire. Un an après le traitement, une autre infirmière m'a dit le nom et les coordonnées de la femme qui a écrit l'article, et Erin est maintenant mon co-fondateur de We Are Diabetes et meilleur ami! Son choix d'écrire et de parler était ce qui m'a donné le courage de demander de l'aide. Et maintenant nous avons construit cette organisation pour aider les autres.

Je dirais que lire cet article m'a rendu la réalité. Mais je n'ai pas été capable de nier que cet article parlait essentiellement de moi. Je pensais que j'étais la seule personne. Je ne connaissais aucun support en ligne. Je n'ai jamais dit à mon médecin que mon A1C élevé était exprès! Je viens de dire que je ne savais pas ce qui se passait. Pour une personne qui mentait depuis des années, voyant toute cette vérité dans cet article, j'ai réalisé que je pouvais obtenir de l'aide dans un vrai centre de traitement. C'était comme le premier pas.

Était-ce une décision difficile de demander un traitement?

Mon mari, Danny, était la raison pour laquelle je me suis finalement rendu au traitement. Nous avions seulement été mariés pendant un an avant d'aller à Melrose et je me suis rendu compte que si je ne trouvais pas un moyen de vivre sans mon trouble alimentaire, je le perdrais. Il m'a donné l'amour dur dont j'avais vraiment besoin. Danny m'a dit qu'il n'allait pas être en couple avec quelqu'un qui se suicidait. Il ne resterait pas avec moi à moins que je commence à vraiment lutter contre mon trouble de l'alimentation. Cela m'a ouvert les yeux et m'a fait assez peur pour me rendre compte que même si j'avais peur de ce que serait le traitement, l'idée de perdre l'amour de ma vie était beaucoup plus effrayante!

Pouvez-vous décrire à quoi ressemblait une journée typique à l'Institut Melrose? Donnez-nous une image de ce qui a été impliqué dans votre séjour.

Quand j'étais dans le programme d'hospitalisation, une journée typique commençait par être pesée "aveugle", ce qui signifiait que je ne voyais pas le numéro, testant ma glycémie et mes doses pour le petit-déjeuner, la douche, mes médicaments matinaux, l'insuline et le petit déjeuner.

Après un repas, nous devions trouver une activité calme et apaisante pendant 30 minutes sans essayer de brûler des calories ou de faire quelque chose d'auto destructeur. Il y avait une salle de jeux avec de l'artisanat et des puzzles, mais j'ai toujours écrit dans un journal ou médité.Le reste de la journée était plein de groupes. Cela commençait habituellement par une thérapie de groupe, puis par des rendez-vous individuels avec un généraliste, un endo, un psychiatre, un nutritionniste et un psychologue. Je n'ai jamais vu TOUS ces spécialistes le même jour mais je les ai rencontrés au moins trois fois par semaine, parfois plus si nécessaire.

Pendant tout ce temps, j'ai testé mes glycémies, pris des collations et des repas et ma famille m'a rendu visite le soir pendant les heures de visite. Il y avait aussi des programmes consacrés aux arts et à l'artisanat, au yoga, à la nutrition de base, etc. Mais mon parcours spécifique pour le diabète de type 1 à l'Institut Melrose offrait aussi des groupes et des sorties spéciales aux patients DT1. Je pense honnêtement que c'était ce qui m'a le plus aidé. C'était la première fois que je me rendais compte que je n'étais pas le seul DT1 qui se débattait avec un trouble de l'alimentation (toujours l'étrange personne atteinte de la maladie chronique). J'ai rencontré d'autres filles qui se battaient avec exactement ce que je luttais et cela a fait une énorme différence de savoir que je n'étais pas seul.

Comment votre famille a-t-elle été impliquée dans votre traitement? Ma famille était très favorable. Ils savaient que j'avais des difficultés mais je ne savais pas à quel point j'avais été à l'origine de mes problèmes d'insuline et de binging. Mon père, qui est aussi un DT1 et mon héros, est venu avec moi à mon évaluation initiale à Melrose et a été un supporteur et une source d'inspiration puissants, non seulement pour mon rétablissement, mais aussi pour toute ma vie. La capacité de mon père de vivre avec le DT1 et de trouver le temps d'être papa, mari, musicien, artiste et professeur m'a fait réaliser que je pouvais comprendre cela. Je pourrais trouver un moyen de vivre ma vie et être heureux même si cela signifiait travailler plus dur et planifier beaucoup plus.

Quelle a été la chose la plus difficile à propos de votre rétablissement?

Ne pas abandonner même quand c'est dur. Je n'avais aucune idée de ce que serait mon corps une fois que mon A1c serait finalement revenu à un niveau sain. J'avais peur des complications auxquelles j'aurais à faire face et honnêtement, j'avais peur de prendre beaucoup de poids et de n'avoir aucun contrôle sur mon corps. J'avais aussi peur de ne pas avoir mon trouble alimentaire pour me cacher derrière. Je n'avais aucune idée de comment aller au travail et être une «personne normale» plus; mon trouble alimentaire avait pris toute ma vie et tous mes choix étaient basés sur une dépendance que j'allais abandonner. C'était la chose la plus effrayante que j'ai jamais faite dans ma vie.

Ce que j'ai appris, c'est que mon corps aimait passer de l'insuline. Je pouvais à nouveau respirer pleinement et je devenais tellement plus fort et j'avais tellement plus d'énergie que les semaines de récupération ont progressé. J'ai pris du poids au début, mais une fois que j'ai appris à gérer mes émotions au lieu de manger pour éviter de les ressentir, et une fois que mon corps a récupéré de tous les dégâts que j'avais subis pendant près de 10 ans, taille et forme pour ma taille. Je ne regarde plus le miroir pour juger mes imperfections. Je passais des heures à regarder mon corps dans le miroir et à haïr non seulement le cercle vicieux de la suralimentation et de l'omission de l'insuline, mais aussi le fait de haïr mon corps diabétique parce que je ne voulais pas être interrompu.Maintenant, je regarde dans un miroir pour m'assurer qu'il n'y a rien de coincé dans mes dents!

Combien a coûté votre séjour? Les centres de traitement des troubles de l'alimentation sont-ils couverts par une assurance?

Mon projet de loi sur les centres de traitement a pris deux ans pour être remboursé. Mon assurance à l'époque a couvert mon séjour à Melrose à 80%, ce qui nous a laissé les 20 autres pour rembourser. Ce n'était pas bon marché! Avoir cette dette nous a empêché de déménager dans un appartement plus agréable et nous avons dû faire très attention à la façon dont nous avons dépensé notre argent après cela. J'ai traversé différentes phases avec ce que je ressentais de devoir payer autant d'argent pour chercher le soutien et l'aide dont j'avais besoin pour vivre. Je ne pense pas que j'aurais jamais pu aller au traitement si mon assurance ne l'avait pas couvert autant qu'ils l'ont fait.

Quels sont les signes et les symptômes d'un trouble de l'alimentation? Que devraient être les parents et les êtres chers à l'affût?

Lorsque les gens ont des glycémies élevées, il y a certains des symptômes évidents comme la soif excessive et la miction fréquente. Certaines choses qui sont des signes potentiels de la diabète ou de tout problème d'image corporelle ou de trouble de l'alimentation de type 1 comprennent l'inconfort lié à l'alimentation ou à la prise d'insuline devant les gens. Les gens diront, "Oh, j'ai mangé à la maison" ou "Oh, je vais manger plus tard." Ou vous ne les voyez jamais prendre leurs photos ou vérifier leur glycémie.

Il pourrait y avoir un changement dans les habitudes alimentaires ou un manque d'intérêt pour un repas en famille. Est-ce que la personne commence à devenir nerveuse autour de la nourriture et des repas? Mettre l'accent sur la nourriture et le poids sont vraiment une partie très répandue de cette maladie. Et chez la majorité des femmes, lorsqu'elles sont seules, elles mangent beaucoup plus. Y a-t-il un motif? Est-ce que cela se produit tous les deux ou se passe-t-il fréquemment? Est-ce qu'ils vont dans DKA cinq fois par mois?

Une autre chose est d'avoir une faible énergie, ce qui est un signe que les sucres sanguins sont élevés pendant une longue période de temps.

Dites-nous en plus sur votre organisation, We Are Diabetes. Sur quoi travailles-tu?

Je voulais créer une fondation qui aurait non seulement tous les faits pour les gens qui ont aussi des difficultés à manger, mais aussi des informations très honnêtes sur la façon dont les gens peuvent obtenir de l'aide. Il y a très peu de centres de traitement des troubles de l'alimentation qui ont la capacité et le personnel qualifié nécessaires pour dispenser des soins sécuritaires au DT1, et cela peut être une bataille épuisante pour l'assurance s'ils n'acceptent pas de couvrir les coûts. Mais il y a des façons de combattre ça! Nous offrons beaucoup d'informations sur le site

We Are Diabetes

sur la façon de traiter l'assurance et nous avons également un service de référence gratuit pour aider à trouver des fournisseurs dans votre région. Nous développons beaucoup de programmes différents pour donner à tous ceux qui sont diabétiques de type 1 et aux prises avec une urgence pour obtenir l'aide dont ils ont besoin - non seulement avec HCP mais aussi avec leur famille et leurs amis à la maison. Nous avons mis au point une brochure à l'intention des fournisseurs de soins de santé pour qu'ils puissent rester dans leur cabinet, non seulement sur la façon de soutenir quelqu'un, mais aussi sur les signes et les symptômes d'une personne qui pourrait éprouver des difficultés. Nous les transmettons également aux marches de la FRDJ et à d'autres organisations liées au diabète.Nous développons également des relations avec des organisations de troubles de l'alimentation pour faire des webinaires éducatifs. Nous travaillons en tête-à-tête avec des personnes qui nous contactent, et nous travaillons pour trouver la meilleure solution en fonction de leur soutien à domicile et de leur couverture d'assurance pour leur fournir immédiatement l'aide dont ils ont besoin.

Quels conseils avez-vous pour quelqu'un qui souffre de diabète et de troubles de l'alimentation?

Mon conseil est de parler à quelqu'un en qui vous avez confiance. We Are Diabetes peut aider les personnes en difficulté à développer des outils pour naviguer dans ces conversations difficiles. Être honnête au sujet de nos secrets les plus profonds et les plus sombres n'est pas facile et il est particulièrement difficile pour les DT1 d'admettre qu'ils peuvent souffrir d'un trouble alimentaire parce que souvent leur famille ou leurs proches réagissent très fort par amour, peur ou inquiétude. . Mais plus nous en parlons, plus nous commençons à posséder notre vérité et à avancer vers l'action pour nous aider nous-mêmes.

De plus, vous avez le droit d'avoir ces sentiments et vous vous sentez contrarié par cette maladie chronique et vous avez le droit de vous inquiéter pour votre corps. Mais il existe un moyen de prendre soin de votre corps et de votre diabète, et le développement d'un désodorisant n'est pas une solution. Cela crée tellement plus de problèmes à long terme. Quand nous passons tellement de temps à gérer notre diabète, il peut être difficile de trouver un équilibre entre un contrôle sain et une obsession, mais il existe un moyen d'honorer votre corps et votre maladie sans créer une situation potentiellement mortelle.

Mais tu n'as pas besoin d'avoir honte de vivre ça!

Merci, Asha, d'être si ouvert et si honnête au sujet de vos luttes! Nous espérons que cela peut aider les autres à faire face à leurs propres troubles alimentaires, et que votre fondation est une ressource clé pour découvrir l'aide nécessaire pour vaincre cela.

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