Conseils sur le diabète - Ce que c'est que d'avoir un faible taux de sucre dans le sang - Demandez à D'Mine

Joyeux samedi! Bienvenue à Ask D'Mine , notre chronique de conseils hebdomadaires animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire, Wil Dubois. Cette semaine, Wil propose quelques réflexions sur ce qui semble être des moments hors du corps que nous éprouvons parfois lorsque ces hypos se produisent.

Vous est déjà arrivé? Lisez la suite pour découvrir ce que "l'hippocampe" pourrait faire avec …

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Ben, type 1 de l'Arkansas, écrit: DT1 depuis 18 ans maintenant et vos articles sont géniaux. Heureusement, j'ai été plutôt bon et n'ai pas eu trop de problèmes, mais … Au cours des deux dernières années, j'ai eu des idées délirantes quand mon taux de sucre dans le sang est bas la nuit. Je me réveille en pensant que je suis des milliards d'années-lumière depuis quand je réside, ce qui est terrifiant. Je connais mon adresse, nom, nom d'enfant, nom de femme, combien je les aime (ce qui le rend encore pire), SSN, groupe sanguin, 1 + 1 = 2, etc., etc., etc., mais je suis < convaincu

au cours de ces fantasmes que rien de ce que je vis est réel, et je suis destiné à être puni si je ne retourne pas à l'endroit où je suis à des milliards d'années-lumière de ASAP. Et revenir est impossible. Mais, je vais essayer n'importe quoi. Il y a quelques semaines, je me suis réveillé dans cet état, et j'ai couru environ un mile nu tout en buvant du miel. C'est assez drôle, je veux dire, si j'avais bu de l'alcool ou quelque chose du genre. Mais, c'est la vraie vie. Ces délires me font peur comme si je n'avais jamais vécu.

J'ai fait ce que je pouvais pour les empêcher et faire quelque chose de stupide. J'ai un CGM. J'ai donné mes armes. Dès que je reconnais ce qui se passe, je dis à ma femme de m'exclure de la maison. Mais, je suis un grand garçon et mon côté logique a presque aucun contrôle de mon corps pendant ces périodes. J'ai lu l'hippocampe peut être affecté par l'hypoglycémie, mais cela semble extrême. Mes docs sont géniaux, et je les aime, mais ils ne savent pas et pensent que c'est juste une chose faible en sucre dans le sang. Avez-vous déjà entendu parler de gens qui vivent des ruptures de la réalité aussi extrêmes que ce que je suis? Et si oui, avez-vous des conseils?

Wil @ Ask D'Mine réponses:

Merci pour vos aimables paroles sur mes articles, et merci d'être un lecteur! Et c'est bien pour vous d'être proactif à ce sujet, de vous armer d'un CGM et de vous désarmer en ce qui concerne les armes à feu. Je peux voir pourquoi votre femme vous a enfermé

hors de la maison, mais je me demande si vous pourriez être plus en sécurité dans . Pourtant, je pense qu'il est clair que nous pouvons faire confiance à votre jugement non hypoglycémique sur les plans de bataille.

Quant à ce que j'ai entendu sur la gamme de comportement quand le sucre est bas, croyez-moi quand je vous dis que la façon dont nous réagissons à l'hypoglycémie est aussi variée que celle de ma femme. collection de chaussures naissante. Et vous avez raison de dire que les gens - médecins et autres - qui n'ont pas eu de sucre dans le sang n'ont aucune idée de ce que c'est que de ne pas être soi-même ou de ne pas pouvoir contrôler complètement leurs actions. Mais je pense que nous pouvons donner à chaque adulte (et à la plupart des adolescents) de la planète une idée de ce que nous faisons en établissant un parallèle entre l'effet de l'hypoglycémie sur le cerveau et l'effet de l'alcool sur le cerveau. Considérez comment l'alcool affecte différentes personnes de différentes manières. Mon rédacteur en chef du premier quotidien pour lequel je travaillais était un petit homme calme, à la voix douce et aux manières douces. Quand il était sobre. Quand il était ivre, il était le plus grand fils de pute que j'ai jamais connu. Il était méchant, aiguisé, belliqueux et parfois violent.

En bref, il était un saoul moyen.

Oh oui, l'alcool peut rendre le timide timide et le cri audacieux. Il peut transformer la giroflée en clochard, c'est pourquoi nous les hommes sont désireux de vous acheter des boissons pour dames. Cela rend certaines personnes (y compris moi-même) plus créatives, alors que cela rend les autres totalement inutiles - d'un point de vue de la productivité. En bref, l'alcool peut modifier notre état de conscience. Il le fait chimiquement, en changeant les niveaux normaux de neurotransmetteurs dans notre cerveau. De même, bien que la méthode d'action soit un peu plus complexe, l'hypoglycémie peut déclencher un large éventail de changements de comportement chez les personnes atteintes de diabète. Certaines personnes deviennent stupides. Certains deviennent paranoïaques. Certains deviennent profondément violents. D'autres, apparemment, croient qu'ils se trouvent à des milliards d'années-lumière de chez eux.

D'autres encore ne subissent aucun changement de comportement, mais je pense que c'est à cause d'une différence très importante entre un cerveau imbibé d'alcool et un cerveau imbibé d'hypoglycémie: la vitesse. L'état altéré de la conscience de l'alcool est lent à se développer et à long pour durer. D'autre part, l'hypoglycémie frappe rapidement, et chez la plupart des gens, elle ne dure pas longtemps. Je devine que la plupart d'entre nous auraient des pensées et des comportements assez bizarres si nos dépressions duraient plus longtemps, parce qu'une hypo déclenche une série d'échecs au niveau du cerveau avec certaines zones du cerveau fonctionnant et d'autres fonctionnant.

Cette schizophrénie de l'activité cérébrale déclenchée par le glucose pourrait expliquer pourquoi vous connaissez votre numéro de sécurité sociale mais aussi «savoir» que vous êtes un extraterrestre de l'espace. Bien sûr, en gardant un esprit ouvert, nous devrions envisager la possibilité que vous soyez peut-être vraiment un extraterrestre, mais que vous n'en soyez conscient que lorsque votre taux de sucre est bas.

Mais en évitant cette conversation pour aujourd'hui, je tiens à souligner que l'hippocampe que vous avez mentionné est l'une des parties du cerveau qui ont montré une activité réduite pendant l'hypoglycémie. Donc, comme vous l'avez demandé, nous devons parler de l'hippocampe. En fait, plus correctement, nous devrions dire hippocampes, car les humains en ont deux, un de chaque côté du cerveau.Les hippocampes sont des parties du cerveau en forme d'hippocampe situées plus ou moins dans le mésencéphale inférieur, et leur rôle dans la fonction cérébrale n'est pas compris à 100%. Les meilleures suppositions des personnes qui passent leur temps à penser au cerveau (et à faire des recherches sur les humains et les animaux) sont que les hippocampes jouent un rôle dans le traitement de la mémoire à court et à long terme.

Chez l'homme, les hippocampes peuvent être endommagés par la chirurgie, l'hypoxie (manque d'oxygène) et l'encéphalite (gonflement du cerveau), qui entraînent une amnésie antérograde - l'incapacité de former et de conserver de nouveaux souvenirs, alors que les souvenirs restent intacts .

Et vous pensiez que le diabète était nul.

Hé, qu'en est-il des états alternatifs de conscience? Quel rôle jouent les hippocampes dans tout ça? Eh bien, cela devient un peu plus dans la science fringale, mais si vous lisez assez sur les états altérés, le mot H finira par apparaître. Mais je ne suis pas sûr que cela compte vraiment, pour deux raisons.

Premièrement, les hippocampes ne sont qu'une petite partie du cerveau. Toutes les parties et les hémisphères du cerveau fonctionnent mal lorsque le taux de sucre dans le cerveau est bas. Et deuxièmement (et plus important encore), si votre état altéré de conscience est créé par une paire altérée d'hippocampes ou un cerveau complètement incontrôlable n'est vraiment pas pertinent, parce que vous ne pouvez pas changer non plus.

Alors que pouvez-vous faire?

Eh bien, de façon réaliste, tout ce que vous pouvez

faire

c'est d'éviter les putains d'hypos en premier lieu. J'ai remarqué que vous avez dit que ces événements ont tendance à se produire la nuit. Cela étant, si vous n'en avez pas encore, je pense que vous devriez vous munir d'une pompe à insuline en plus de la CGM. Cela vous permettra de régler la livraison de l'insuline basale du côté de la lumière pendant la nuit, en exécutant votre glycémie juste un cheveu comme une marge de sécurité contre les dépressions nocturnes (quelque chose d'impossible à faire avec une insuline basale traditionnelle).

Vous pouvez également définir un seuil d'alarme bas plus élevé sur votre CGM la nuit, pour vous donner plus de temps pour intercepter un minimum avant qu'il ne frappe. Et obtenez du glucose liquide et gardez-le prêt à aller à votre chevet pour que vous n'ayez pas à courir nu comme un homme ivre à la recherche de miel. Pyjamas pourrait être en ordre, aussi.

Je mangerais aussi Atkins pour le dîner si j'étais toi. Vous voulez un dîner à faible teneur en glucides et en gras et pas de collation nocturne pour réduire le risque de creux du jour au lendemain. La plupart des dépressions, au moins les plus rapides, sont associées à des doses d'insuline de bolus de repas ou de correction. Vous devez donc faire tout ce qui est en votre pouvoir pour éviter de consommer beaucoup d'insuline après le coucher du soleil.

Je pense que cela vous gardera chez vous avec votre famille ici. Mais, bien sûr, les gens à un milliard d'années-lumière vont sûrement vous manquer. Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-qui-est-accompli-de ces tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé. Avis de non-responsabilité

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