Demander à D'Mine: temps forts et collations

Besoin d'aide pour gérer la vie avec le diabète? Vous pouvez toujours demander à D'Mine! Bienvenue à nouveau dans notre rubrique de conseils hebdomadaires, animée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et éducateur Wil Dubois. Cette semaine, Wil a quelques conseils sur l'influence de l'altitude sur l'insuline et sur le type de contrôle de la glycémie qui pourrait le mieux fonctionner pour quelqu'un qui grignote entre les repas - des choses que vous ne voudrez pas manquer!

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Edward, type 1 du Colorado, demande : Est-ce que l'altitude affecte l'action de l'insuline? J'étais sur une randonnée extrême près de Leadville et j'ai eu une hypo extrême à 13, 185 pieds. J'ai fait beaucoup de randonnées similaires à des altitudes plus basses sans aucun problème, et cette fois-ci, j'avais un taux basal temporaire sur ma pompe et tout le reste. Pensées?

Wil @ Ask D'Mine réponses: Ma première pensée est que quiconque fait une randonnée extrême, beaucoup moins beaucoup " d'entre eux, a besoin d'avoir la tête examinée. Cela dit, l'altitude affecte-t-elle l'action de l'insuline? La plupart des recherches le montrent comme l'enfer. Plus vous allez (êtes?) Plus vous devenez sensible à l'insuline et moins vous en avez besoin. Le meilleur conseil semble être ce que vous attendez: réduire votre insuline, tester plus souvent et garder le glucose à portée de main.

Bien sûr, non seulement votre insuline fonctionne différemment en haute altitude, mais votre corps aussi. L'air plus fin rend les systèmes respiratoires et circulatoires de votre corps plus durs, ce qui augmente l'absorption d'insuline, ce qui vous permet d'atteindre de nouveau les valeurs basses si vous ne réduisez pas votre consommation d'insuline. Je n'ai pas trouvé de babillard pour les randonnées extrêmes de type 1 (je n'ai probablement pas assez regardé assez loin ou marche assez loin), mais jetez un œil à cette discussion sur le forum "Snowheads".

Oups. Attends une seconde. Juste pour prouver que personne ne sait rien de tout, et que votre diabète peut varier, j'ai trouvé une étude qui prétend exactement le contraire de toutes les autres expériences de recherche et anecdotiques mises en ligne. L'année dernière, des chercheurs hollandais ont forcé huit types 1 sur une randonnée de 14 jours dans les Monts Meru et Kilimandjaro en Tanzanie, et ont découvert qu'ils avaient tous besoin d'insuline plus de 5 000 pieds malgré une dépense énergétique élevée. Allez comprendre. (J'espère qu'ils ont au moins planté le drapeau du Cercle Bleu au sommet du Kilimandjaro.)

Oh, et ça vaut aussi la peine de mentionner deux autres petits faits: votre pompe peut ne pas fonctionner à haute altitude et la plupart des glucomètres évalué jusqu'à 10 000 pieds. Ainsi, non seulement votre livraison peut-elle être interrompue, mais les informations que vous utilisez pour prendre des décisions peuvent également être désactivées. Charmant.

Hmmm … Pour votre sécurité, puis-je vous recommander le sport alternatif du bikini extrême au niveau de la mer?

Kathy, pré-diabétique du Kansas, écrit

: J'ai mesuré ma glycémie et je travaille sur la perte de poids / activité croissante depuis mars, et j'ai perdu 15 livres, avec plus à perdre.J'ai testé ma glycémie 7 fois par jour. Quand je me réveille le matin (BTW, je trouve que 90 minutes plus tard, après l'exercice mais avant le petit déjeuner, mon sucre est généralement en hausse alors … que donne-t-il?), Quand je n'ai rien mangé, puis avant et après repas …

Mais, un soir par semaine, mon groupe de tricot se réunit de 6 à 8 p. m. Je dîne ce soir vers 5h20. m, mais nous cassons pour "traite" à 7 p. m. (deux dans le groupe sont diabétiques, deux sont pré-diabétiques, quatre sont du sucre dans le sang-OK). Les friandises sont souvent des fruits ou à faible teneur en glucides, mais aussi parfois riches et décadentes - alors j'en ai juste un petit peu. Ma question est de savoir si je devrais tester à 7, ou si je devrais attendre jusqu'à 9 p. m. et tester alors, et prétendre que je faisais un dîner de 100 minutes? Merci, et j'apprécie beaucoup votre colonne.

Wil @ Ask D'Mine répond:

Je ne fais pas de tricot, mais je suis prêt à rejoindre votre groupe! Oh, et bon travail sur la perte de poids, c'est fabuleux. Maintenant … Attendez une seconde. Vous êtes pré-D et vous testez sept fois par jour? Êtes-vous un sénateur des États-Unis? Parce que soit vous avez la meilleure assurance santé au monde, soit il y a beaucoup plus d'argent dans le tricot que j'ai réalisé. Oubliez les randonnées extrêmes, vous pratiquez le bout du doigt extrême!

Franchement, pour quelqu'un qui ne prend pas de médicaments, vous êtes probablement sur-testé. Cela dit, si vous pouvez obtenir ou payer les bandelettes, et que vous trouvez des commentaires sur la façon dont divers aliments et activités affectent votre glycémie, alors plus de puissance pour vous. Mais je veux juste m'assurer que vous n'avez pas perdu ces 15 livres parce que vous avez dépensé tellement sur des bandelettes que vous ne pouvez plus vous permettre de manger! Si la dépense de bande réduit votre budget de fil, vous pouvez probablement apprendre presque autant en utilisant moins de bandes de façon créative.

Quant à votre question sur ce qui se passe le matin, ironiquement, votre exercice augmente votre glycémie. Ne pas s'inquiéter. Voici ce qui se passe: Un bon entraînement entraîne un peu de votre système. Pendant que vous vous entraînez, votre corps libère du cortisol, augmentant votre glycémie pendant une courte période. Puis, au fur et à mesure que l'action musculaire se déclenche, l'activité accrue aspire l'excès de sucre dans votre sang et continuera de le faire pendant des heures et des heures. Donc, même si vous voyez une augmentation après votre entraînement, votre entraînement continuera à travailler pour vous longtemps après que ce soit fini.

Et quant à votre question sur les friandises de groupe de tricot, faites un essai à 9 p. m. Voici pourquoi: vous n'avez pas le groupe de tricotage six jours par semaine, donc

vous savez déjà comment le souper traite votre sucre avec beaucoup de précision; vous n'avez vraiment pas besoin de plus d'informations à ce sujet. Une question plus intéressante est de savoir comment la collation hebdomadaire vous traite, et pour répondre à cette question, vous devez réorganiser vos tests sur la nuit à tricoter. Vous devriez attendre jusqu'à 9 p. m. , Mais ce n'est pas tout. Je veux aussi que vous passiez votre test avant le souper ce soir-là. Au lieu de tester avant le dîner, tester juste avant la collation, puis deux heures après.Cela vous montrera combien la collation elle-même augmente votre glycémie.

Rappelez-vous de ne pas vous attacher à des noeuds sur les chiffres (le nombre de pré-collations sera plus élevé que ce que vous voyez normalement, car c'est plus près après le dîner que vous testez habituellement). Concentrez-vous plutôt sur la

différence entre les chiffres. C'est ce qui compte. Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre

savoir-être-accompli-ce savoir des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé. Avis de non-responsabilité

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