Diabète et anémie, lymphœdème et plus: Ask D'Mine

Avez-vous des questions sur la gestion de la vie avec le diabète? Eh bien, voici votre chance de demander à D'Mine! Notre colonne de conseils hebdomadaires, c'est-à-dire hébergée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et éducateur Wil Dubois.

Cette semaine, Wil répond à deux questions sur la façon dont les autres conditions jouent dans le diabète et sur ce que notre Communauté-D pourrait avoir besoin de savoir quand on tient compte de ces autres problèmes de santé …

{ Vous avez des questions? Envoyez-nous un courriel à AskDMine @ diabetesmine. com }

Ruth, type 1 de Floride, écrit: Le coma DKA et le sucre dans le sang de 1,379 au diagnostic il y a 40 ans était un moyen de savoir que j'étais diabétique. J'ai maintenant de l'anémie et je ne fabrique plus de bons globules rouges. Est-ce que cela fausse mon numéro d'A1C et mes résultats de glycémie avec mon lecteur?

Wil @ Ask D'Mine répond:

Oui, l'anémie peut gâcher les tests d'A1C et les tests à domicile, car tous deux sont conçus en supposant que tout le monde a le nombre "normal" de globules rouges . D'une manière générale, les personnes souffrant de la plupart des types d'anémie peuvent s'attendre à de faux bas sur l'A1C, ce qui signifie que le score vous donnera un faux sentiment de sécurité. En effet, l'anémie est généralement associée soit à une diminution de la durée de vie des globules rouges, soit à un taux élevé de renouvellement des globules rouges dû à la perte de sang. Dans les deux cas, si les cellules sanguines ne sont pas présentes pendant la période normale, elles n'ont pas la chance d'être exposées à autant de sucre que le test suppose qu'elles ont été. Pensez-y comme des éponges de cuisine. Si vous avez laissé une éponge dans l'eau de vaisselle pendant cinq minutes pour saturer complètement, puis trempé un deuxième dans l'eau pendant un moment et les avoir essorés tous les deux pour mesurer leur teneur en eau, l'éponge trempée retiendrait moins d'eau.

De façon intéressante, cependant, si vous aviez une anémie ferriprive, ce serait l'inverse:

L'A1C vous donnerait une fausse alerte et vous ferait peur pas de bonne raison. Alors que de nombreuses études ont identifié la corrélation entre l'anémie ferriprive et les A1C faussement élevés, la raison des faux-positifs ne sont pas claires. Une théorie est que dans l'anémie ferriprive, les cellules sanguines peuvent avoir des vies prolongées. Maintenant, nous avons pris une rondelle de puissance à l'éponge pour forcer plus d'eau à l'intérieur. Une autre théorie a à voir avec les niveaux de fer eux-mêmes et leur effet sur les résultats des tests, et notre éponge de cuisine est impuissante pour aider à expliquer cela.

Pour ce que cela vaut, il y a beaucoup d'autres conditions médicales et des facteurs qui peuvent rejeter les A1C. Pour une liste complète, vous pouvez aller ici.

En ce qui concerne votre lecteur, de faibles niveaux de globules rouges - a.k. une. faible taux d'hématocrite - donnera des lectures faussement élevées sur la plupart des compteurs conventionnels, certains mètres affichant des lectures erronées 68% plus élevées que la glycémie réelle. Cela vous met en place pour corriger avec votre insuline et souffrant de bas épiques. Je vous recommande d'utiliser un compteur qui utilise la technologie de l'électrochimie dynamique, car ces appareils semblent immunisés contre les effets d'un faible taux d'hématocrite. Un exemple serait l'AgaMatrix Presto.

Mariaj, type 2 de l'Oregon, écrit:

J'ai eu un certain nombre de cancers, dont trois d'organes, et chaque fois qu'ils ont pris des ganglions lymphatiques: 13, 21, et un autre nombre que j'ai pas été en mesure de traquer. Maintenant dans mes années 70 après au moins 25 ans de diabète de type 2 (stylo, seringue, insuline), mon lymphoedème devient incontrôlable. J'ai beaucoup lu en ligne sur les choses que je peux faire pour «aider» mais obtenir de moins en moins de succès. Bien que j'ai d'autres problèmes de santé, je mange bien, j'ai utilisé des chaussettes de compression et une machine de compression des jambes, et je fais de l'exercice. (Juste au cas où vous pensiez que je pourrais être 600 livres traînant autour d'être déprimé.) Hier, ma jambe a éclaté dans 5-6 petites places (qui saignaient) de la force de l'œdème. Je cherche trois réponses: Est-ce que le diabète contribue significativement au lymphœdème? Y a-t-il un moyen de s'attaquer au lymphœdème sous l'angle du diabète? Et: Avez-vous déjà fait face à un lymphœdème sévère chez les diabétiques? Wil @ Ask D'Mine répond:

Non, je ne l'ai pas fait. Tandis que j'ai une poignée de patients diabétiques qui sont des survivants du cancer et / ou qui subissent un traitement contre le cancer, aucun d'entre eux n'a encore eu à faire face à un lymphœdème sévère. Touchons du bois. En passant, les lecteurs, lymphoedème (lymphe + œdème) est un terme médical pour les membres gonflés en raison de l'absence de ganglions lymphatiques. Vous pouvez le considérer comme un système d'égout pluvial municipal endommagé, où un certain pourcentage des drains dans les caniveaux sont bloqués et provoquent des inondations après la pluie. Comme le diabète, il n'y a pas de traitement pour le lymphœdème. Comme le diabète, il existe des traitements. Contrairement au diabète, les traitements ne semblent pas très bien fonctionner.

Les traitements du lymphœdème sont généralement des thérapies plutôt que des médicaments. L'utilisation d'une «pilule d'eau» ou d'un médicament diurétique similaire n'est d'aucune aide, car le gonflement est essentiellement causé par des ruptures permanentes dans le système de drainage, et les diurétiques ne peuvent pas résoudre ce problème. Pour prolonger notre analogie, vous pouvez imaginer un diurétique comme Drain-O qui peut ouvrir un tuyau bouché, mais pas réparer un tuyau brisé.

Mariaj, vous utilisez déjà certains des traitements, et je suis sûr que vous avez probablement été exposés au reste: des bandages de compression ou des vêtements pour forcer le liquide lymphatique sauvegardé en amont dans votre tronc; pompes de compression pneumatiques; et un massage lymphatique manuel. M

e

dscape se réfère allègrement à ces thérapies comme «lourdes, inconfortables, incommodes et chronophages». Vous pensez? On me dit que dans les cas vraiment graves, la chirurgie est parfois utilisée pour réduire le tissu dans le membre ou les membres. Je suppose que l'idée est de laisser moins de place pour l'accumulation de liquide.Yikes. Sons

brutal!

Le lymphoedème entraîne de nombreux problèmes de peau, comme ceux que vous avez signalés, avec des éclats, des larmes, des ulcères, etc. Bien sûr, le diabète comporte également des risques de problèmes de peau si les glycémies ne sont pas bien contrôlées. La peau desséchée de sucres sanguins légèrement élevés peut devenir une crise sanitaire désastreuse si votre jambe est enflée comme un ballon et veut exploser de l'intérieur en raison d'un lymphœdème. Donc, la réponse à votre première question sur le diabète aggrave le lymphœdème: Peut-être.

Bien sûr, le diabète ne fait rien du tout. Autre que le rendre difficile d'avoir du sucre dans le sang normal. C'est la fichue glycémie qui nous cause tous les problèmes. Si votre contrôle de la glycémie est inférieur à celui du stellaire, alors je pense qu'il est possible que le diabète aggrave le lymphoedème - ou du moins les effets secondaires du lymphoedème - car votre peau sera plus fragile, plus encline à la rupture et plus lente à guérir . Et apparemment lymphoedème peut également augmenter votre risque d'infection. Bien sûr, si votre glycémie est élevée, les infections tardent à guérir. (Je trouve paradoxalement ironique que ce ne soit ni le diabète ni le lymphoedème, mais leurs effets secondaires mutuels et entrelacés, qui vous font souffrir ainsi.) Donc je ne pense pas que le diabète aggrave intrinsèquement le lymphœdème, mais certainement est un combo sucky qui se nourrit les uns des autres de la manière la plus diabolique.

Quant à votre dernière question sur l'utilisation de la trousse d'outils pour le diabète pour contrer le gonflement de votre lymphœdème … Désolé, non. Je ne peux pas penser à quelque chose de brillant. Autre que la même vieille merde de garder votre taux de sucre dans le sang, bla, bla, bla, yadda, yadda.

Mais cela ne semble pas vraiment utile.

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre

savoir-être-accompli-ce savoir

des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé. Avertissement

: Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici. Avis de non-responsabilité Ce contenu est créé pour Diabetes Mine, un blogue sur la santé des consommateurs axé sur la communauté du diabète. Le contenu n'est pas examiné médicalement et ne respecte pas les lignes directrices éditoriales de Healthline. Pour plus d'informations sur le partenariat de Healthline avec Diabetes Mine, veuillez cliquer ici.