Maux de dos: Symptômes, causes, diagnostic et traitement

La lombalgie, aussi appelée lumbago, n'est pas un trouble. C'est un symptôme de plusieurs types différents de problèmes médicaux. Il résulte habituellement d'un problème avec une ou plusieurs parties du bas du dos, telles que: ligaments muscles nerfs les structures osseuses qui … Lire la suite

Lombalgie, aussi appelée lumbago, n'est pas un trouble. C'est un symptôme de plusieurs types différents de problèmes médicaux. Il résulte généralement d'un problème avec une ou plusieurs parties du bas du dos, telles que:

• ligaments
• muscles
• nerfs
• les structures osseuses qui composent la colonne vertébrale, appelées corps vertébraux ou vertèbres

Elles peuvent aussi être dues à un problème d'organes voisins, tels que les reins.

Selon l'American Association of Neurological Surgeons, 75 à 85 pour cent des Américains souffriront de maux de dos au cours de leur vie. Parmi ceux-ci, 50% auront plus d'un épisode dans l'année. Dans 90% des cas, la douleur s'améliore sans chirurgie. Parlez à votre médecin si vous souffrez de maux de dos.

Comprendre le dos

Comprendre les causes de la douleur au bas du dos aide à comprendre le dos. Votre dos comprend plusieurs parties, y compris:

• vertèbres (os de la colonne vertébrale)
• muscles
• ligaments
• nerfs
• vaisseaux sanguins

La colonne vertébrale inférieure est l'une des clés de la lombalgie. Il est composé de:

• les os de la colonne vertébrale inférieure, y compris les vertèbres lombaires et sacrées
• disques de tissu amortisseur entre les vertèbres
• nerfs et votre moelle épinière
• muscles et ligaments

Qu'est-ce qui cause le mal de dos?

Les causes les plus fréquentes de douleurs au bas du dos sont la tension et les problèmes de structure du dos.

Souche

Les muscles et les ligaments tendus provoquent souvent des maux de dos. La souche se produit souvent avec une levée incorrecte d'objets lourds et des mouvements brusques et gênants. La souche peut aussi résulter d'une suractivité. Un exemple est le sentiment douloureux et la raideur qui survient après quelques heures de travail dans la cour ou de pratiquer un sport.

Problèmes de structure

Les vertèbres sont les os imbriqués empilés les uns sur les autres qui constituent la colonne vertébrale. Les disques sont des zones de tissus qui amortissent l'espace entre chaque vertèbre. Les blessures au disque sont une cause assez fréquente de maux de dos.

Parfois, ces disques peuvent gonfler, hernier ou se rompre. Les nerfs peuvent être comprimés quand cela arrive. Les disques herniés peuvent être très douloureux. Un disque bombé appuyant sur le nerf qui se déplace de votre dos vers le bas de votre jambe peut provoquer une sciatique ou une irritation du nerf sciatique. Sciatique peut être ressenti dans votre jambe comme:

• douleur
• picotement
• engourdissement

Les anomalies du squelette peuvent également causer des maux de dos. Cela comprend la scoliose ou le rétrécissement du canal rachidien en raison de l'arthrite.

La perte de densité osseuse et l'amincissement de l'os, appelé ostéoporose, peuvent entraîner des fractures vertébrales. Ces fractures peuvent causer de graves douleurs et sont appelées des fractures de compression.

Autres causes de maux de dos

Il existe de nombreuses autres causes possibles de maux de dos, mais la plupart d'entre elles sont rares. Assurez-vous de consulter votre médecin si vous éprouvez des douleurs dorsales régulières qui ne disparaissent pas. Après avoir exclu les causes les plus courantes de maux de dos, votre médecin effectuera des tests pour déterminer si vous avez une cause plus rare. Celles-ci peuvent inclure:

• rétrécissement du canal rachidien, ou sténose spinale
• déplacement d'un corps vertébral sur un autre, appelé spondylolisthésis dégénératif
• perte de la fonction nerveuse de la moelle épinière inférieure, appelée syndrome équin urgence)
• infection fongique ou bactérienne de la colonne vertébrale, telle que Staphylococcus , E. coli , ou tuberculose
• cancer ou tumeur non maligne de la colonne vertébrale

Quelles sont les caractéristiques du mal de dos?

Les maux de dos peuvent avoir de nombreux symptômes, notamment:

• une sensation douloureuse dans le bas du dos
• une douleur lancinante ou lancinante qui peut irradier le long du pied
• une incapacité à se redresser sans douleur
• diminution de l'amplitude des mouvements et diminution de la capacité à fléchir le dos

Les symptômes de douleur dorsale, s'ils sont dus à une tension ou à une mauvaise utilisation, sont habituellement de courte durée mais peuvent durer plusieurs jours ou semaines. Le mal de dos est chronique lorsque les symptômes sont présents depuis plus de trois mois.

Symptômes dorsaux pouvant indiquer un problème grave

La clinique Mayo vous recommande de consulter votre médecin si les douleurs dorsales ne s'améliorent pas dans les deux semaines suivant le développement. Il y a des moments où le mal de dos peut être un symptôme d'un problème médical sérieux. Les symptômes pouvant indiquer un problème médical plus grave sont:

• perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie
• engourdissement, picotement ou faiblesse d'un ou des deux membres de la jambe
• après un traumatisme, comme une chute ou un coup. retour
• douleur intense et constante qui s'aggrave la nuit
• présence d'une perte de poids inexpliquée
• douleur associée à une sensation lancinante dans l'abdomen
• présence de fièvre

Informez votre médecin si vous en avez de ces symptômes.

Facteurs de risque de mal de dos

Selon la Mayo Clinic, vous courez un risque accru de maux de dos si vous:

• travaillez dans un environnement sédentaire
• faites des activités intenses sans étirement ou échauffement premier
• sont plus âgés
• sont obèses
• sont un fumeur

Des études montrent que votre santé émotionnelle a également un effet sur votre risque de maux de dos. Vous pourriez être plus à risque de souffrir de maux de dos si vous avez un travail stressant ou souffrez de dépression et d'anxiété.

Comment le mal de dos est-il diagnostiqué?

Un examen physique est généralement tout ce qui est nécessaire pour diagnostiquer les maux de dos. Pendant l'examen physique, votre médecin peut tester:

• capacité à se tenir debout et à marcher
• amplitude des mouvements de la colonne vertébrale
• réflexes
• force des jambes
• capacité à détecter les sensations dans les jambes

votre médecin peut vous prescrire d'autres tests, y compris:

• des tests sanguins et urinaires pour vérifier les conditions sous-jacentes
• des radiographies de la colonne vertébrale pour montrer l'alignement des os et vérifier les pauses
• tomodensitométrie Scan (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer vos disques, muscles, ligaments, nerfs et vaisseaux sanguins
• pour rechercher des anomalies dans le tissu osseux
• électromyographie (EMG) pour tester la conduction nerveuse < Traitement du mal de dos

Médication

La majorité des épisodes dorsaux sont soulagés par un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que:

ibuprofène (par exemple, Motrin)

• naproxène (par exemple , Aleve)
• Les antidouleurs, ou analgésiques, tels que l'acétaminophène (Tylenol), sont également une option, bien que le y n'ont pas autant de propriétés anti-inflammatoires.Sauf pour l'acétaminophène, ces médicaments doivent être pris avec de la nourriture car ils peuvent irriter la muqueuse de l'estomac. Soyez prudent avec des médicaments comme l'ibuprofène si vous avez des problèmes rénaux ou des ulcères d'estomac. Ne prenez jamais plus que la dose recommandée de médicament en vente libre sans en parler à un médecin, car même ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves s'ils ne sont pas pris correctement.

Si le mal de dos est grave, votre médecin pourrait essayer d'autres médicaments qui ciblent différentes parties de la douleur, comme la gabapentine ou l'amitriptyline, un antidépresseur tricyclique. Ce dernier peut mieux fonctionner pour la douleur liée au nerf.

Votre médecin pourrait vous recommander des injections de stéroïdes à base de cortisone pour traiter les douleurs dorsales graves. Soulagement de la douleur des injections de stéroïdes s'use habituellement d'environ trois mois.

Remèdes à la maison

Les sacs de glace peuvent soulager l'inconfort et aider à réduire l'inflammation dans les phases aiguës de la douleur au dos. Des compresses chaudes peuvent soulager la douleur lorsque l'inflammation a disparu.

Les exercices visant à améliorer la posture et à renforcer les muscles du dos et des muscles abdominaux, appelés muscles du tronc, constituent une option de traitement qui devrait être fortement envisagée. Ce traitement implique souvent:

améliorer la posture

• en utilisant des techniques de levage appropriées
• renforcer les muscles du tronc
• Un kinésithérapeute peut vous apprendre à effectuer ce type d'exercices à la maison.

Chirurgie

La chirurgie est un traitement de dernier recours et est rarement nécessaire pour le mal de dos. Il est généralement réservé aux anomalies structurelles qui n'ont pas répondu à:

traitement conservateur avec des médicaments et thérapie

• douleur sévère et persistante
• compression nerveuse qui affaiblit les muscles
• La fusion vertébrale est une chirurgie douloureuse les vertèbres sont fusionnées en un seul os plus solide. Il aide à éliminer les mouvements douloureux de la colonne vertébrale.

Une chirurgie pour enlever partiellement et remplacer les disques et les vertèbres peut être faite pour soulager la douleur causée par les maladies osseuses dégénératives.

Médecine alternative

Thérapies alternatives qui peuvent aider à soulager les maux de dos:

acupuncture

• massage
• ajustements chiropratiques
• thérapie cognitivo-comportementale
• techniques de relaxation
• Assurez-vous de parler votre médecin avant de subir tout traitement alternatif ou complémentaire.