Visites médicales en tête-à-tête ou en groupe: le meilleur de tous les mondes?

Elaine Massaro croit au pouvoir de traiter les personnes atteintes de diabète en groupe. Elle est infirmière et CDE qui a récemment été honorée en tant qu'éducatrice de diabète de l'année 2010 par l'American Association of Diabetes Educators (AADE) pour avoir «amélioré l'efficacité et l'efficacité de l'éducation des patients diabétiques en utilisant cette technique (de groupe) avec des patients. Université Northwestern à Chicago. " Elle fait également partie d'un groupe de CDE d'élite qui enseigne l'utilisation de nouvelles cartes de conversation (outils de visites de groupe) aux professionnels de la santé à travers le pays.

Donc, alors que l'idée de "groupe" peut vous rendre mal à l'aise, je vous demanderais d'écouter la voix d'Elaine sur cette option aujourd'hui …

Un billet d'Elaine Massaro, CDE > Si tu n'as jamais fait le truc du groupe ou même que tu l'as envisagé, je peux comprendre. Beaucoup de gens se demandent "qu'est-ce qu'une" visite médicale de groupe "et pourquoi voudrais-je y assister?" En fait, ce type de rendez-vous médical partagé comporte la plupart des composantes des visites individuelles, y compris une évaluation clinique en personne par un médecin, mais aussi une approche d'équipe avec un éducateur spécialisé en diabète, une diététiste et d'autres experts.

Voici comment cela fonctionne: un groupe de 8 à 10 patients se réunit dans une salle avec un médecin, un CDE et un nutritionniste. La première heure est réservée aux patients qui, à tour de rôle, ont des discussions individuelles avec chaque fournisseur (sorte de "stations") autour de la pièce. Un assistant médical télécharge le glucomètre de chaque patient, prend sa pression artérielle et son poids, et examine sa liste de médicaments, etc. afin que des suggestions d'ajustements puissent être faites. Ce n'est pas différent de ce que vous feriez au rendez-vous d'un médecin traditionnel.

Mais la deuxième heure est ensuite consacrée à des discussions interactives guidées, généralement axées sur un sujet différent à chaque session. Cela inclut parfois un conférencier invité, comme un scientifique du comportement (psychologue) qui pourrait parler de défis dans l'évolution des habitudes de vie.

Une grande partie du partage d'informations a lieu grâce à cette participation de groupe. De cette façon, les patients reçoivent leur rendez-vous médical régulier, tout en obtenant des informations enrichies sur la nutrition, l'activité physique et la gestion du style de vie. En d'autres termes, c'est le meilleur de tous les mondes.

(d'ailleurs, les patients doivent signer une décharge de confidentialité, bien que leurs statistiques cliniques ne soient pas officiellement partagées avec les autres personnes présentes.

Wall Street Journal

histoire sur ce sujet, les patients partagent tout ce qu'ils veulent partager, et tout ce qui est dit reste dans la salle. Vous pourriez encore vous demander pourquoi une personne échangerait 1: 1 temps avec un médecin pour le modèle de groupe?Eh bien, dans le groupe, les patients ont non seulement accès au médecin, à la CDE et à la diététiste, mais ils ont aussi accès l'un à l'autre. Je ne souffre pas de diabète, mais je peux attester combien il est incroyablement puissant de côtoyer d'autres personnes confrontées aux mêmes problèmes et aux mêmes difficultés de vivre avec le diabète que vous. Certains des sujets abordés concernent les compétences d'autogestion, la gestion de la tension artérielle et du cholestérol et la gestion des compétences de survie de base. Mais il y a aussi beaucoup de partage personnel, de relation d'histoires et d'empathie générale. Ce n'est certainement pas un modèle magistral où les patients s'assoient en groupe et écoutent. Au contraire, leur interaction est la clé du succès de ce modèle parce que le groupe prend sa propre vie, encourageant tout le monde à s'engager davantage et à se sentir libre d'ajouter à la discussion - comme le dit Oprah, chaque individu a une histoire et quelque chose d'important à partager. Ce qui est essentiel, c'est que l'éducateur responsable ait les compétences de facilitation de groupe pour réussir. Ils doivent être capables de passer d'une idée à l'autre et de la faire circuler, sinon le groupe peut rester coincé sur un sujet et rien ne s'accomplit. C'est une compétence importante puisque le groupe doit rester sur la bonne voie - en évitant les discussions trop longues et tangibles - et que divers comportements ou personnalités difficiles doivent toujours être abordés dans chaque session. Le leader doit savoir comment faire face si quelqu'un devient négatif, prétend savoir tout, ou domine la discussion de quelque façon que ce soit.

Je trouve important de faciliter ces sessions dans un style ferme mais encourageant. Le cadre fonctionne vraiment pour susciter l'espoir en permettant aux participants de voir des exemples de succès dans la gestion du diabète. Il encourage automatiquement un respect désintéressé pour les autres et une modélisation positive au sein du groupe. De plus, je trouve que lorsque des sujets particulièrement difficiles sont discutés, cela apaise souvent l'anxiété et les individus s'éloignent en se sentant pas seuls; les obstacles et les problèmes qu'ils rencontrent dans la vie de tous les jours sont partagés par les autres!

D'après mon expérience, ces séances sont gratifiantes pour les patients et les professionnels. Les médecins et les CDE ont tendance à se répéter à chaque visite de chaque patient. De cette façon, nous sommes plus efficaces et nous pouvons définir des objectifs permanents pour chaque visite; nous demandons également aux patients ce qu'ils veulent aborder lors de la prochaine session, bien sûr.

Pour les patients: voilà, une expérience de liaison se produit souvent. Ils deviennent comme un petit club et font pression les uns sur les autres pour arriver au prochain rendez-vous. Ce phénomène est assez similaire à celui des réunions séparées du groupe de soutien que je dirige le soir, mais celles-ci diffèrent en ce sens qu'aucun médecin n'est présent et qu'aucune information clinique n'est recueillie (c.-à-d. Aucun traitement). Comme pour un groupe de soutien, le fait d'être lié pendant ces visites médicales de groupe rend le tout amusant. Ce n'est pas ennuyeux et les gens sentent que ça vaut le coup. Nous pouvons même discuter de certaines approches plus holistiques et thérapeutiques des soins par rapport à la voie traditionnelle.

Les patients peuvent se rendre à ces visites de groupe en lieu et place de leur visite régulière, et ils sont couverts par une assurance, comme toute visite de bureau.

Depuis que ce modèle a gagné en popularité, des visites médicales de groupe sont maintenant disponibles dans plusieurs régions du pays. Malheureusement, il n'y a pas d'endroit officiel pour consulter les visites médicales de groupe offertes dans votre région. Mais il vaut la peine de vérifier auprès de vos cliniques locales et de l'hôpital les séances les plus proches. Essayez-le pour que vous puissiez en faire l'expérience par vous-même. vous pourriez être heureux de l'avoir fait.

Merci, Elaine. Nous faisons beaucoup de notre support / partage en ligne, mais il n'y a toujours pas de substitut au facteur face-à-face, surtout si vous pouvez obtenir votre visite d'endo en même temps!

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