Hystéroscopie: cliquez pour plus d'informations sur la procédure et la récupération

Hystéroscopie Aperçu

L'hystéroscopie consiste à utiliser une lunette de visée pour examiner l'intérieur de l'utérus avec le canal cervical. La lunette est insérée dans le vagin et dans l’ouverture cervicale. La procédure peut être utilisée pour aider au diagnostic de problèmes utérins ou peut être combinée à des techniques chirurgicales simples à des fins de traitement.

Puisque l'hystéroscopie examine l'intérieur (la muqueuse) de l'utérus, elle n'est pas appropriée pour l'examen ou le diagnostic de problèmes ou de conditions qui se produisent dans la paroi musculaire ou à l'extérieur de l'utérus. Bien que l'hystéroscopie permette de visualiser les ouvertures des trompes de Fallope dans la cavité utérine, elle ne permet pas l'examen direct des trompes de Fallope.

L'hystéroscopie est une procédure que votre médecin peut envisager pour évaluer et / ou traiter un certain nombre d'affections différentes, notamment des saignements vaginaux anormaux, des polypes ou des tumeurs à l'intérieur de l'utérus, des anomalies anatomiques, des cicatrices à la suite d'interventions chirurgicales antérieures telles que la dilatation et le curetage. ), et conservé placenta. Il peut également être utilisé pour la stérilisation chirurgicale et pour aider le médecin à localiser une zone de biopsie de l'endomètre (muqueuse utérine).

Préparation de l'hystéroscopie

L'hystéroscopie ne doit pas être tentée si une femme est enceinte ou a une infection pelvienne active. Il ne devrait pas non plus être pratiqué chez les femmes atteintes d'un cancer de l'utérus ou du col utérin. En outre, une obstruction (sténose) de l’ouverture cervicale peut rendre difficile, voire impossible, l’exécution d’une hystéroscopie.

Avant la procédure, le médecin procédera généralement à un examen physique approfondi, y compris un examen pelvien.

Selon le but de l'hystéroscopie et l'état de santé du patient, l'hystéroscopie peut être réalisée au bureau ou dans un service de chirurgie ambulatoire. Dans la plupart des procédures effectuées dans une clinique, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Moins fréquemment, l'hystéroscopie peut être réalisée en salle d'opération, en particulier lorsqu'elle est associée à des procédures chirurgicales. Le médecin informera le patient de la préparation à la chirurgie et de la nécessité d'une anesthésie avant la réalisation de telles procédures.

Procédure d'hystéroscopie

Un certain nombre de tailles et de types d'hystéroscopes sont disponibles. Le choix de l'instrument varie selon le but de la procédure et si les procédures chirurgicales doivent être effectuées en même temps.

Parfois, l'hystéroscopie utilisant des hystéroscopes de diamètre étroit peut être réalisée sans anesthésie. Un anesthésique local peut également être appliqué par voie topique ou par injection. Dans certains cas, il peut être nécessaire de dilater l'ouverture cervicale avec des médicaments appelés prostaglandines et / ou des instruments chirurgicaux. Un spéculum vaginal est souvent inséré avant la procédure pour faciliter l'insertion de l'hystéroscope à travers l'orifice cervical (ouverture). Après l'insertion de l'hystéroscope, un fluide ou un gaz est injecté dans la cavité utérine afin de distendre l'utérus et ainsi améliorer la visualisation.

Des crampes légères peuvent être ressenties au cours de la procédure, en fonction du type d'anesthésie utilisé. Si nécessaire, des médicaments antalgiques à action brève ou des sédatifs peuvent être administrés par voie intraveineuse si nécessaire.

Hystéroscopie post-opératoire

Des saignements vaginaux légers et des crampes peu après la procédure sont normaux. Dans la plupart des cas, une femme peut reprendre ses activités normales presque immédiatement. Toutefois, si elle présente l'un des symptômes suivants, la patiente doit en informer immédiatement leur médecin:

• Saignements vaginaux abondants ou pertes
• Douleur abdominale sévère
• Fièvre

Hystéroscopie Risques et Complications

Les complications de l'hystéroscopie sont rares. La complication la plus fréquente qui a été rapportée est la perforation accidentelle de l'utérus. Les autres complications possibles (mais rares) sont les suivantes: saignements, infection, lésions des voies urinaires et digestives et complications médicales résultant de réactions aux médicaments ou aux agents anesthésiques. Les autres complications rares sont une surcharge liquidienne ou une embolie gazeuse (lorsque des bulles de gaz pénètrent dans le sang) provenant du liquide ou du gaz injecté pour dilater la cavité utérine au cours de la procédure.

Hystéroscopie Suivi

Il est important que la femme adhère aux recommandations du médecin concernant les examens de suivi et les visites. Informez votre médecin si vous présentez des effets indésirables ou une récurrence des symptômes.

Perspective d'hystéroscopie

L'hystéroscopie permet de réaliser avec succès de nombreuses interventions chirurgicales mineures, qui peuvent constituer un outil de diagnostic précieux. La perspective ou le pronostic dépend de la femme et de l'état sous-jacent ou du motif de l'hystéroscopie. La plupart des femmes guérissent rapidement en ne ressentant que des crampes mineures et des saignements immédiatement après l'intervention.