IRM de la tête: Objectif, préparation et procédure

Qu'est-ce qu'une IRM de la tête?

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la tête est un test non invasif indolore qui produit des images détaillées de votre cerveau et de votre tronc cérébral. Une machine IRM crée les images en utilisant un champ magnétique et des ondes radio. Ce test est également appelé IRM cérébrale ou IRM crânienne. Vous vous rendrez à l'hôpital ou au centre de radiologie pour subir une IRM de la tête.

Une IRM est différente d'une tomodensitométrie ou d'une radiographie en ce sens qu'elle n'utilise pas de radiation pour produire des images. Un examen IRM combine des images pour créer une image 3D de vos structures internes, il est donc plus efficace que d'autres pour détecter les anomalies dans les petites structures du cerveau telles que l'hypophyse et le tronc cérébral. Parfois, un agent de contraste, ou colorant, peut être administré par voie intraveineuse (IV) pour mieux visualiser certaines structures ou anomalies.

UtilisationsPourquoi ai-je besoin d'une IRM de la tête?

Une IRM de la tête est un outil utile pour détecter un certain nombre d'affections cérébrales, y compris:

• anévrismes, ou gonflement des vaisseaux sanguins du cerveau
• sclérose en plaques
• lésions de la moelle épinière
• hydrocéphalie, une accumulation de liquide céphalorachidien dans les cavités cérébrales
• accidents vasculaires cérébraux
• infections
• tumeurs
• kystes
• gonflement
• troubles hormonaux, tels que acromégalie et syndrome de Cushing
• hémorragie ou saignement > inflammation
• problèmes de développement ou de structure (comme une malformation de Chiari)
• problèmes de vaisseaux sanguins
• un problème dû à une blessure antérieure à la tête

Une IRM de la tête peut aider à déterminer si vous avez subi des dommages dus à une attaque ou à une blessure à la tête. Votre médecin peut également prescrire une IRM de la tête pour rechercher des symptômes tels que:

vertiges

• faiblesse
• convulsions
• changements dans la pensée ou le comportement
• vision floue
• maux de tête chroniques
• être due à un problème de cerveau, qu'un IRM peut aider à détecter.

Une IRM fonctionnelle (IRMf) du cerveau est utile pour les personnes qui pourraient avoir à subir une chirurgie du cerveau. Une IRMf peut identifier les zones du cerveau responsables de la parole et du langage, et les mouvements du corps. Il le fait en mesurant les changements métaboliques qui se produisent dans votre cerveau lorsque vous effectuez certaines tâches. Au cours de ce test, vous devrez peut-être exécuter de petites tâches, telles que répondre à des questions de base ou toucher votre pouce avec vos doigts.

De plus, il existe un type d'IRM appelée angiographie par résonance magnétique (ARM), qui permet de mieux examiner les vaisseaux sanguins dans le cerveau.

PréparationComment me préparer à une IRM de la tête?

Le personnel médical doit savoir si vous avez du métal dans votre corps, y compris:

implants intra-auriculaires

• articulations artificielles
• défibrillateur ou pacemaker
• types particuliers de valves cardiaques
• stents vasculaires
• clips d'anévrisme cérébral
• Ils vous demanderont également si vous avez déjà travaillé avec des tôles ou si vous avez été blessé par des éclats métalliques.Toutes ces choses peuvent affecter la façon dont vous pouvez subir une IRM en toute sécurité. Dans le cas des implants et des stimulateurs cardiaques, ces éléments peuvent cesser de fonctionner correctement en raison du champ magnétique puissant d'un IRM.

Si vous portez quelque chose qui contient du métal, y compris des bijoux ou des lunettes de soleil, vous devrez les enlever. Le métal interfère avec la capacité de la machine IRM à produire une image claire. Les appareils orthodontiques et les obturations dentaires ne posent habituellement pas de problème, mais les couteaux de poche, les stylos, les épingles et certains appareils dentaires peuvent interférer. Le personnel peut vous demander de porter une blouse d'hôpital ou des vêtements qui ne contiennent pas d'attaches métalliques. Vous ne pouvez pas avoir d'appareils électroniques dans la salle d'IRM.

Informez le personnel médical si vous êtes enceinte. Le champ magnétique d'un IRM affecte les enfants à naître d'une manière qui n'est pas encore entièrement comprise.

De plus, il est important de faire savoir au personnel si vous souffrez de claustrophobie. Si oui, vous pourriez avoir besoin de prendre des sédatifs pendant l'examen ou avoir une IRM «ouverte». Les machines IRM ouvertes ont des tunnels plus larges, qui ont tendance à être plus tolérables pour les patients claustrophobes.

ProcédureQuelle est la procédure pour une IRM de la tête?

Pendant l'examen, il est important de rester immobile pour obtenir les images les plus claires. Les enfants qui ont de la difficulté à rester immobile peuvent avoir besoin d'une sédation, administrée par voie orale ou par voie intraveineuse. La sédation peut également être utile pour les adultes qui sont claustrophobes.

Vous allez vous allonger sur une table qui glisse dans la machine IRM. La table glisse à travers un grand aimant en forme de tube. Vous pouvez avoir une bobine de plastique placée autour de votre tête. Une fois la table glissée dans la machine, un technicien prendra plusieurs photos de votre cerveau, chacune d'elles prendra quelques minutes. Il y aura un microphone dans la machine qui vous permettra de communiquer avec le personnel.

Le test dure normalement de 30 à 60 minutes. Vous pouvez recevoir une solution de contraste, habituellement du gadolinium, à l'aide d'une perfusion intraveineuse afin de permettre à l'appareil d'IRM de voir plus facilement certaines parties de votre cerveau, en particulier vos vaisseaux sanguins. Le scanner IRM produira de forts bruits de claquement pendant la procédure. Des bouchons d'oreille peuvent vous être proposés pour bloquer les bruits de la machine IRM, ou vous pouvez écouter de la musique pendant le test.

Il n'y a aucun risque associé à l'IRM elle-même. Il y a une très faible chance que vous ayez une réaction allergique à une solution de contraste. Dites au personnel médical si vous avez une fonction rénale diminuée. Il peut ne pas être sûr d'utiliser une solution de contraste si c'est le cas.

RésultatsQue se passe-t-il après une IRM de la tête?

Après le test, vous pouvez vous habiller et quitter l'installation de test. Si vous avez été endormi pour l'examen, le personnel peut vous déplacer vers une zone de récupération jusqu'à ce que vous vous réveilliez - généralement une à deux heures après avoir reçu le sédatif.

Un radiologue analysera vos images IRM et fournira les résultats à votre médecin. Vos résultats seront disponibles rapidement si votre IRM de tête était une procédure d'urgence.

Les prochaines étapes dépendront du fait que les résultats ont révélé quelque chose d'inhabituel ou ont découvert la cause de toute anomalie.