Toxicité financière et préoccupations, risques et recherche liés au cancer

Toxicité financière et cancer (détresse financière) définition et faits

• La toxicité financière décrit les problèmes qu'un patient atteint de cancer a liés au coût du traitement.
• Un certain nombre d’études montrent que les patients et les survivants du cancer sont plus susceptibles d’avoir une toxicité financière que les personnes non atteintes du cancer.
• Le niveau de toxicité financière que vous pourriez avoir dépendra d'un certain nombre de facteurs de votre ménage.
• Le traitement du cancer peut affecter votre capacité à travailler et à payer vos factures.
• Le type de cancer que vous avez, sa gravité et le traitement que vous recevez peuvent influer sur votre risque de toxicité financière.
• Votre âge, votre race, votre revenu et votre emploi peuvent affecter votre risque de toxicité financière.
• Le type d’assurance maladie que vous possédez ou qui ne l’est pas peut affecter votre risque de toxicité financière.
• Les patients ne peuvent pas prendre leurs médicaments comme ils le souhaitent, ce qui leur permet d'économiser de l'argent sur les co-paiements.
• Les patients présentant une toxicité financière peuvent avoir une qualité de vie inférieure.
• La toxicité financière peut mener à l’endettement et à la faillite.
• Les patients ne peuvent pas prendre leurs médicaments comme ils le souhaitent, ce qui leur permet d'économiser de l'argent sur les co-paiements.
• Les patients présentant une toxicité financière peuvent avoir une qualité de vie inférieure.
• La toxicité financière peut mener à l’endettement et à la faillite.
• Le risque de toxicité financière peut être réduit.

Qu'est-ce que la toxicité financière?

• Les termes toxicité financière et détresse financière sont utilisés pour décrire comment les coûts directs peuvent causer des problèmes financiers à un patient. Les frais que vous payez pour vos soins médicaux ne sont pas couverts par votre assurance maladie. Les coûts à la charge incluent:
  • Copaiements: montant que vous payez pour chaque service de santé, tel qu'un rendez-vous chez le médecin ou une ordonnance.
  • Franchises: montant que vous payez pour vos soins médicaux avant que votre régime d'assurance maladie ne commence à payer.
  • Coinsurance: pourcentage des frais que vous payez pour un service couvert par votre assurance maladie après le paiement de votre franchise; Par exemple, vous payez 20% et votre assurance 80%.
• Ces coûts peuvent concerner les séjours à l'hôpital, les services de consultations externes (procédures et tests pouvant être effectués sans passer la nuit à l'hôpital), les rendez-vous médicaux et les médicaments sur ordonnance.
• Les survivants du cancer déclarent généralement des dépenses personnelles plus élevées que celles qui n'ont pas eu le cancer. Certains survivants du cancer déclarent dépenser plus de 20% de leur revenu annuel en soins médicaux.
• La toxicité financière peut aussi être appelée: stress financier, difficultés financières, charge financière, charge économique et difficultés économiques.
• Il n'y a pas eu d'essais cliniques randomisés portant sur les patients cancéreux et la toxicité financière. Les informations contenues dans ce résumé sont principalement basées sur des études qui n'incluaient que des patients atteints de certains cancers et des survivants. Par conséquent, il est possible que cela ne s'applique pas à tous les patients cancéreux.

Quels facteurs liés au ménage augmentent les risques de toxicité financière et de prise en charge du cancer?

Le cancer est l’une des maladies les plus chères à traiter aux États-Unis. Les patients cancéreux bénéficiant d'une assurance maladie paient des primes plus élevées que par le passé. Ils paient également davantage pour les co-paiements, les franchises et la coassurance.

Par rapport à il y a dix ans, les patients recevaient une chimiothérapie, une immunothérapie et d'autres nouveaux traitements plus coûteux. Les paiements pour les médicaments sur ordonnance couverts par l'assurance maladie peuvent être plus importants pour les médicaments plus chers ou les médicaments de marque (que pour les médicaments génériques). Ces copaiements et cette coassurance pour les médicaments peuvent avoir une toxicité financière, même pour les patients cancéreux ayant une assurance maladie.

Les survivants du cancer peuvent avoir des problèmes financiers plusieurs années après le diagnostic. En effet, ils peuvent payer pour un traitement contre le cancer en cours ou des soins pour les effets tardifs de leur traitement.

Le niveau de toxicité financière que vous pourriez avoir dépendra d'un certain nombre de facteurs de votre ménage.

Lorsque votre cancer est diagnostiqué, les facteurs suivants de votre ménage peuvent influer sur votre risque de toxicité financière:

• Que vous gagniez le plus d’argent pour votre ménage.
• Combien gagnent les autres membres de votre ménage?
• Combien de dette vous aviez avant que vous ayez reçu un diagnostic de cancer.
• Vos atouts.
• Les coûts liés à votre cancer.
• Comment le cancer et son traitement affectent votre capacité à travailler.
• Si vous avez une assurance santé et invalidité et ce qu'ils couvrent.

À cause de votre diagnostic de cancer, vous et votre famille pourriez avoir les problèmes suivants:

• Moins de revenus et d'actifs.
• Dette en raison du coût de vos soins contre le cancer.
• Difficulté à payer le logement, la nourriture et les factures.
• La faillite.

Et si vous ne pouvez pas travailler pour payer vos factures à cause de votre traitement contre le cancer?

Avoir le cancer peut vous empêcher de faire les tâches physiques et mentales nécessaires à votre travail. Vous pouvez manquer de temps au travail ou ne pas être capable de travailler du tout. Une étude a montré que les travailleurs qui suivent un traitement contre le cancer manquent environ 22 journées de travail de plus par an que ceux qui n’ont aucun traitement contre le cancer. Ne pas être en mesure de travailler peut affecter votre assurance maladie liée à l'emploi (c'est-à-dire lorsque tout ou partie de votre prime est payée par votre employeur).

Vous pouvez également vous inquiéter et avoir du stress à propos du paiement de factures médicales liées à votre cancer. Les patients atteints de cancer ont déclaré s'inquiéter de la perte de salaire due aux congés de maladie ou aux rendez-vous médicaux. Vous pouvez également avoir des difficultés et du stress lorsque vous essayez de comprendre des factures médicales complexes.

Quels sont les autres facteurs de risque de toxicité financière et de traitement du cancer?

Le type de cancer que vous avez, sa gravité et le traitement que vous recevez peuvent influer sur votre risque de toxicité financière.

Les patients atteints des types de maladies suivants présentent un risque plus élevé de toxicité financière:

• Cancer au stade avancé.
• Cancer récurrent.
• Cancer de mauvais pronostic.
• Plus d'un type de cancer.
• Une maladie chronique (comme une maladie cardiaque ou le diabète) en plus du cancer.

C'est en partie parce que leur cancer et leur traitement peuvent les empêcher de trouver un emploi.

Les patients traités par chimiothérapie et radiothérapie sont plus susceptibles que les patients qui n’ont pas reçu ces traitements d’avoir des dépenses personnelles et une toxicité financière plus élevées.

Votre âge, votre race, votre revenu et votre emploi peuvent affecter votre risque de toxicité financière.

Des études ont montré que le plus jeune âge au moment du diagnostic de cancer augmente le risque de toxicité financière. Les patients cancéreux plus jeunes peuvent présenter une toxicité financière pour les raisons suivantes:

• Un manque d'épargne et d'actifs.
• Autres responsabilités financières, telles que l'éducation des enfants.
• Ne pas avoir d'assurance maladie (les patients de moins de 65 ans ne sont pas éligibles à Medicare) ou avoir un régime d'assurance maladie à franchise élevée avec des frais remboursables élevés.

Les patients cancéreux et les survivants plus jeunes ont également un risque de faillite plus élevé que les patients cancéreux plus âgés et les survivants et les personnes non atteintes du cancer.

Certaines études ont montré que les personnes appartenant à une race minoritaire sont plus susceptibles d'avoir des problèmes financiers après avoir reçu un diagnostic de cancer. Plus de recherche doit être faite dans ce domaine.

Les patients des ménages à faible revenu ont un risque plus élevé de toxicité financière que les patients des ménages à revenu élevé. La perte d'un emploi s'est également avérée un facteur de risque pour la dette et la faillite.

Plusieurs études ont montré que les patients atteints de cancer pouvaient présenter les symptômes suivants:

• Perte d'un emploi.
• Changement d'état du travail, par exemple passer à un travail à temps partiel ou prendre un congé prolongé.
• Difficulté à retourner au travail.
• Gagner moins de revenus.
• Perte générale de productivité.

Le type d’assurance maladie que vous possédez ou qui ne l’est pas peut affecter votre risque de toxicité financière.

Si vous n'avez pas d'assurance maladie, vous présentez un risque élevé de toxicité financière, notamment en raison de l'augmentation des coûts liés au cancer. Cependant, même si vous avez une assurance santé, vos soins pour le cancer peuvent vous coûter cher.

Si vous êtes inscrit à Medicare, vous pouvez également vous inscrire à des plans supplémentaires qui peuvent vous aider à réduire vos frais personnels. Vous pouvez choisir de souscrire une assurance complémentaire pouvant couvrir les frais médicaux que votre régime d'assurance habituel ne couvre pas et vous pouvez vous inscrire à Medicare Part D, un plan Medicare couvrant les médicaments sur ordonnance.

Une étude a montré que les patients ayant une assurance maladie publique (Medicaid ou Medicare) couraient un risque plus élevé de toxicité financière par rapport aux patients ayant une assurance maladie privée. Les patients bénéficiant d'une assurance maladie publique peuvent également avoir moins d'économies et d'actifs, ce qui constitue un facteur de risque de toxicité financière.

Quels sont les effets de la toxicité financière chez les patients cancéreux?

Les patients ne peuvent pas prendre leurs médicaments comme ils le souhaitent, ce qui leur permet d'économiser de l'argent sur les co-paiements.

Certains patients ont signalé avoir sauté des doses ou pris moins de médicaments que ceux prescrits, afin de prolonger la durée de leur prescription et de réaliser des économies. Les patients ont également signalé ne pas remplir une ordonnance en raison des coûts.

Plus la quote-part est élevée, moins les patients sont susceptibles de prendre leurs médicaments selon les directives.

Les patients présentant une toxicité financière peuvent avoir une qualité de vie inférieure.

Des études ont montré que les patients présentant une toxicité financière avaient une qualité de vie inférieure, davantage de symptômes et plus de douleur. Une étude a montré que certains patients pensaient que la toxicité financière était plus grave que la détresse physique, émotionnelle, sociale ou familiale.

En plus d'une qualité de vie inférieure, les patients présentant une toxicité financière sont également plus susceptibles de déclarer les éléments suivants:

• Mauvaise santé physique.
• Mauvaise santé mentale, y compris se sentir déprimé.
• Être insatisfait des activités sociales et des relations.
• Inquiétant que leur cancer puisse revenir.
• La toxicité financière peut mener à l’endettement et à la faillite.

La toxicité financière peut mener à l’endettement et à la faillite.

Dans une étude, certains survivants du cancer ont signalé les problèmes suivants liés à la toxicité financière:

• S'inquiéter de payer de grosses factures liées au cancer.
• S'endetter.
• Dépôt de bilan.

Une autre étude a montré que les patients qui déclarent faillite risquent davantage de mourir que ceux qui ne le déclarent pas.

Vous devrez peut-être effectuer certaines des tâches suivantes pour vous aider à payer vos soins médicaux:

• Utilisez vos économies.
• Emprunter de l'argent.
• Dépensez moins en loisirs, nourriture, vêtements et services publics.
• Vendez vos actions, vos investissements, vos biens ou vos biens.
• Déplacer vers des logements à moindre coût.

Réduire votre toxicité financière et vos risques de cancer

Les moyens suivants sont à l'étude pour réduire la toxicité financière:

• Rencontre avec un navigateur financier qui vous expliquera les régimes d’assurance maladie et les méthodes de réduction des coûts des traitements auxquels vous avez droit.
• Les hôpitaux affichent leurs prix afin que les professionnels de la santé et les patients sachent quels coûts il faut prendre pour décider quels tests et quels traitements utiliser.
• Introduire une tarification basée sur la valeur afin que les patients puissent choisir des traitements à plus forte valeur avec des coûts moindres.
• Réformer l'assurance maladie en adoptant des politiques qui aident les patients atteints de cancer.