Diabète et crise financière | Demandez à D'Mine

Joyeux samedi, et bienvenue dans notre chronique hebdomadaire, Ask D'Mine , animée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et éducateur Wil Dubois.

Cette semaine, Wil parle d'argent - un sujet important pour ceux d'entre nous qui souffrent de diabète, parce que nos médicaments, nos technologies et nos outils sont si chers. Y a-t-il de l'aide financière? Les curieux veulent savoir. Lire la suite …

{Vous avez vos propres questions? Envoyez-nous un courriel à AskDMine @ diabetesmine. com}

Julie, tapez 3 et tapez awesome from Wisconsin , écrit : En juillet 2014, on a diagnostiqué chez mon mari un diabète de type 2. Comme vous pouvez l'imaginer, cela a ébranlé notre monde. Pendant que nous nous ajustions à cela, en septembre 2014, notre plus jeune enfant est devenu très malade et a reçu un diagnostic de diabète de type 1. Vous ne pouvez même pas imaginer comment cela a changé nos vies. Nous avons passé l'année dernière à rembourser les frais médicaux et à accumuler des factures avec les rendez-vous trimestriels de nos médecins (sans parler des visites aux urgences lorsque les choses ont dérapé). J'ai lu votre article dans le numéro de juillet / août 2015 de Diabetes Self-Management où vous parlez de finances et de changement de vos habitudes de dépenses. J'avais l'habitude de rire de ce genre de suggestions, car en règle générale, nous ne buvons pas de café de marque, ne sortons pas souvent, ou prenons des vacances chères quand nous partons. Donc, ma question est: que faisons-nous si ce sont toutes des choses que nous n'avons même pas à abandonner? Nous sommes en train de plonger dans des économies que nous n'avions jamais envisagées de toucher avant la retraite, et le fait de payer la pénalité nous épuisera plus vite que les frais médicaux. Existe-t-il des options pour l'aide?

Wil @ Ask D'Mine réponses : Soyons honnêtes ici, la pauvreté craint. Il n'y a rien de romantique, de noble ou de bénéfique. C'est un fait scientifique prouvé que la pauvreté affecte négativement tous les aspects de la santé humaine. Et je ne parle pas seulement de la pauvreté d'un dollar par jour dans le tiers monde ici. L'extrémité inférieure du spectre économique ici aux Etats-Unis vit plus malade et meurt plus jeune.

Vous avez donc raison de vouloir éviter la pauvreté. Cela dit, à peu près les seules personnes qui peuvent aider les pauvres sont les riches, et ils ne semblent pas avoir beaucoup d'intérêt à le faire. Au lieu de cela, les gens les plus riches du pays semblent vouloir s'enrichir à tout prix. Je veux dire, à un moment donné, vous avez tellement d'argent qu'il n'y a tout simplement pas assez d'heures dans la journée pour le dépenser, n'est-ce pas? Alors, quel est le point? Je ne comprends pas.

Quelque part sur le chemin, nous avons perdu la guerre contre la pauvreté du président Johnson.

Quoi qu'il en soit, ce que j'ai dit dans mon article, qui portait sur ce qu'il faut attendre après le diagnostic, c'est essentiellement que le diabète coûte cher et que vous devriez tous les deux compter sur ce fait et le planifier.Ensuite, j'ai donné quelques exemples génériques de choses qui pourraient avoir besoin de changer dans une famille américaine typique après le diagnostic d'une maladie chronique; comme des vacances plus courtes, plus simples et coups de pied HBO à la bordure.

Je n'ai pas mentionné le café de concepteur dont Julie a parlé, mais cela pourrait être un autre exemple. Je résumais en disant: «Mettre de l'argent de côté pour payer votre diabète, c'est renoncer à d'autres choses auxquelles vous êtes habitué. "J'ai concédé que c'était nul, mais les funérailles aussi. Qui sont aussi chers.

Mais la question va vraiment plus loin et est plus complexe que cela. Julie et sa famille me ressemblent comme l'équipe d'affiches pour un nouveau type de pauvres américains - pas ceux qui sont nés dans la pauvreté en essayant de progresser - mais ceux qui tombent dans la pauvreté par le haut. Le mobile vers le bas. Ils forment une famille qui semble avoir respecté les règles, ils ont même fait des économies de retraite à haute voix, et maintenant, une crise de santé imprévisible et inévitable les a empêchés de survivre.

Je ne sais pas quel genre d'assurance maladie ils ont, mais ça n'a pas vraiment d'importance. Parce que ce que les gens qui n'ont pas eu à utiliser leur assurance ne comprennent pas (mais ce que nous comprenons tous très bien) c'est que l'assurance maladie en Amérique, même dans le cadre de toutes ces grandes réformes, ne paie pas une fichue chose.

Il ne paie que pour une part.

Certes, c'est parfois une part importante, mais le simple fait est que l'utilisation de votre plan de santé vous coûtera de l'argent. Et plus vous l'utilisez, plus il en coûtera. Et plus il en coûte, moins vous devez dépenser pour d'autres parties de votre vie. Avoir une maladie chronique en Amérique n'a pas seulement un impact sur votre santé, mais aussi sur la santé (et la durée de vie) de votre compte bancaire. Et il n'y a que deux solutions à ce «problème» d'argent que cause une maladie: dépenser moins ou gagner plus.

Je pense que nous savons tous qu'il faut dépenser moins. Sur le front intérieur, il y a des cations et des vêtements de friperie. Pas de restaurant. Pas de sortie. Couper les luxes à l'os et vivre comme un moine afin que les barons de l'assurance puissent garder leurs penthouses, limousines et yachts. Sur le plan médical, vous pouvez échanger vos médicaments contre des médicaments génériques, éviter la visite de tout autre médecin, tester moins votre taux de sucre dans le sang, ne pas suivre les recommandations de spécialistes et couper les coins où vous le pouvez. Bien sûr, cela va couper quelques années de votre vie, mais quel choix avez-vous?

Eh bien, qu'en est-il de gagner plus? Comment gagnez-vous plus dans une économie stagnante? J'ai connu des gens qui louaient une pièce dans leur maison à une frontière, qui travaillaient des heures supplémentaires s'ils pouvaient les obtenir, ou qui ajoutaient des emplois secondaires en faisant sauter des hamburgers. Beaucoup de ces stratégies gagnent plus d'épuisement, de stress ou d'épuisement, ce qui aggrave la santé. Il y a quelques années, une de mes patientes de type 1 a été renvoyée de son emploi principal et de son travail d'aide-salaire pour le diabète la même semaine parce qu'elle était si épuisée qu'elle faisait mal les deux emplois.

À part voler une banque, que pouvez-vous faire?

Certains programmes d'aide aux patients aideront à compenser les coûts des médicaments contre le diabète.Mais la vérité est que si vos ennuis financiers se profilent aussi grand que vous l'expliquez, ces programmes ne vous renfloueront pas entièrement. Alors, que pouvez-vous faire

d'autre ? Oh. Droite. Eh bien, vous pouvez emprunter. Certaines personnes, comme vous, hypothèquent leur avenir en encaissant leur retraite. D'autres hypothèquent leurs maisons. D'autres encore empruntent à la famille. Mais le plus souvent, les Américains se tournent vers le plastique quand ils ne peuvent plus se permettre de payer pour leurs soins de santé.

Et l'industrie des cartes de crédit a profité de cette tendance en offrant des cartes de crédit spéciales pour soins de santé qui ne peuvent être utilisées que pour les coûts liés à la santé, y compris les franchises et les copay. Je vois que la carte de santé de Citi, des gens amicaux que le gouvernement a renfloués chez Citibank, comporte un taux par défaut annuel de 25. 98% sur des «achats. "Mais cela peut aussi être utilisé pour payer vos factures vétérinaires, alors il y a ça.

Citibank … Citibank … Hmmm … Pourquoi ce nom vous semble familier? Oh, d'accord, ce sont les mêmes personnes qui ont récemment été forcées par le gouvernement fédéral à rembourser 700 millions de dollars aux utilisateurs de leur carte de crédit pour des «pratiques commerciales trompeuses». "

Quoi qu'il en soit, où finit tout cet emprunt quand vous êtes assez petit pour échouer? Tribunal de la faillite, bien sûr. Il y a quelques années, les chercheurs de Harvard ont découvert que 62% des faillites personnelles avaient été déclenchées par des crises sanitaires. Et en passant, près de 8 sur 10 de ces personnes avaient une assurance maladie. Oh, et c'était en 2009, avant que les soins de santé deviennent vraiment chers.

Alors, quand il n'y a plus rien à donner, qu'il ne reste plus d'argent pour gagner, et que vous êtes exclu: Y a-t-il un endroit où demander de l'aide? Non. Pas que je sache. Alors qu'il existe des programmes pour aider les démunis, il n'y a pas de programmes pour les indigents.

Pas d'aide pour le mobile vers le bas.

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