Arava (leflunomide) effets secondaires, interactions, utilisations et empreinte thérapeutique

Noms de marque: Arava

Nom générique: leflunomide

Qu'est-ce que le léflunomide (Arava)?

Le léflunomide affecte le système immunitaire et réduit l'enflure et l'inflammation dans le corps.

Le léflunomide est utilisé pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.

Le léflunomide peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

rond, blanc, imprimé avec ZBN

triangulaire, jaune, imprimée avec ZBO

triangulaire, jaune, portant l’impression L116

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Quels sont les effets secondaires possibles de le léflunomide (Arava)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique: urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• signes d'infection - faiblesse ou sensations de malaise, fièvre, frissons, maux de gorge, plaies dans la bouche, gencives rouges ou enflées, difficulté à avaler;
• douleur ou malaise à la poitrine soudaine, respiration sifflante, toux sèche, sensation d'essoufflement;
• ecchymoses faciles, saignements inhabituels (nez, bouche, vagin ou rectum), taches pourpres ou rouges sous la peau;
• un engourdissement, des picotements ou une douleur brûlante dans les mains ou les pieds;
• problèmes de foie - nausée, douleur dans l'estomac supérieur, démangeaisons, fatigue, perte d'appétit, urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
• réaction cutanée grave - fièvre, mal de gorge, gonflement du visage ou de la langue, brûlures des yeux, douleur cutanée, suivie d'une éruption cutanée rouge ou violette qui se propage (particulièrement au niveau du visage ou du haut du corps) et qui provoque des cloques et une desquamation.

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• nausée, diarrhée, douleur à l'estomac;
• mal de tête;
• tests de fonction hépatique anormaux;
• amincissement des cheveux;
• mal au dos;
• la faiblesse;
• téméraire; ou
• hypertension artérielle.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur le léflunomide (Arava)?

N'utilisez pas le léflunomide si vous êtes enceinte et arrêtez de prendre ce médicament si vous pensez être enceinte. Utilisez un moyen de contraception pour prévenir la grossesse pendant que vous prenez le léflunomide et jusqu'à ce que vous ayez terminé une procédure d ’« élimination du médicament ».

Le léflunomide peut provoquer des lésions hépatiques graves ou fatales. Informez votre médecin si vous avez des antécédents d'hépatopathie ou si vous utilisez également d'autres médicaments tels que: médicaments contre la douleur ou l'arthrite (y compris aspirine, Tylenol et Advil / Motrin), des médicaments pour traiter la tuberculose ou d'autres infections, des convulsions, une hormonothérapie traitement de substitution ou hormonothérapie substitutive, chimiothérapie, hypocholestérolémiants, médicaments pour le cœur ou médicaments pour l'hypertension.

Votre fonction hépatique devra être testée souvent et vous devrez peut-être arrêter de prendre le léflunomide en fonction des résultats de ces tests.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre le léflunomide (Arava)?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au léflunomide ou au tériflunomide, ou si:

• vous êtes enceinte (vous devrez avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement);
• vous avez une maladie grave du foie; ou
• vous utilisez également du tériflunomide.

N'utilisez pas de léflunomide si vous êtes enceinte ou pourriez devenir enceinte. Évitez de tomber enceinte avant d’arrêter de prendre le léflunomide et suivez une procédure «d’élimination de médicament» pour aider votre corps à se débarrasser de ce médicament. Arrêtez de prendre le léflunomide et appelez votre médecin immédiatement si vous oubliez vos règles ou pensez être enceinte.

Pour vous assurer que le léflunomide est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez:

• des antécédents de maladie du foie ou d'hépatite (le léflunomide peut causer de graves problèmes de foie);
• une infection grave ou incontrôlée;
• maladie rénale;
• des problèmes nerveux, tels que la neuropathie causée par le diabète;
• une histoire de tuberculose;
• un système immunitaire faible ou un trouble de la moelle osseuse; ou
• si vous utilisez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire (tels que les médicaments anticancéreux ou les stéroïdes).

Utilisez un contraceptif pour prévenir la grossesse pendant que vous prenez ce médicament . Après avoir cessé de prendre le léflunomide, continuez à utiliser un moyen de contraception jusqu’à ce que vous ayez subi des tests sanguins pour vous assurer que le médicament a bien été éliminé de votre organisme.

Demandez à votre médecin si vous devez utiliser une forme de barrière contraceptive (préservatif ou diaphragme avec spermicide). L'utilisation d'une contraception hormonale (pilules contraceptives, injections, implants, timbres cutanés et anneaux vaginaux) peut augmenter le risque de lésions hépatiques lors de la prise de léflunomide.

On ignore si le léflunomide passe dans le lait maternel ou s'il pourrait nuire au bébé. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment devrais-je prendre le léflunomide (Arava)?

Avant de commencer votre traitement par le léflunomide, votre médecin pourra vous faire passer des tests pour vous assurer que vous n’avez pas la tuberculose ou d’autres infections.

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois modifier votre dose. N'utilisez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

Votre tension artérielle devra être vérifiée souvent.

Le léflunomide peut réduire les cellules sanguines qui aident votre corps à combattre les infections et à favoriser la coagulation de votre sang. Votre sang devra être testé souvent. Votre traitement par le léflunomide peut être interrompu pendant une courte période en fonction des résultats de ces tests.

Votre fonction hépatique devra également être testée souvent et vous devrez peut-être arrêter de prendre le léflunomide en fonction des résultats de ces tests.

Une fois que vous aurez cessé de prendre le léflunomide, vous devrez peut-être être traité avec d'autres médicaments pour aider votre corps à éliminer rapidement le léflunomide. Si vous ne suivez pas cette procédure d’élimination du médicament, le léflunomide pourrait rester dans votre corps jusqu’à 2 ans. Suivez les instructions de votre médecin.

Vous devrez également suivre cette procédure d’élimination du médicament si vous envisagez de devenir enceinte après avoir cessé de prendre le léflunomide.

L'arthrite est souvent traitée avec une combinaison de médicaments. Utilisez tous les médicaments en suivant les indications de votre médecin. Lisez le guide du médicament ou les instructions du patient fournies avec chaque médicament. Ne changez pas vos doses ni votre schéma thérapeutique sans l'avis de votre médecin.

Conservez à la température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Arava)?

Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Ignorez la dose oubliée s'il est presque l'heure de votre prochaine dose programmée. Ne prenez pas de médicament en plus pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Arava)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure la diarrhée, des douleurs à l'estomac, une peau pâle, des ecchymoses ou des saignements faciles, une urine foncée ou un ictère (jaunissement de la peau ou des yeux).

Que devrais-je éviter en prenant le léflunomide (Arava)?

Évitez de côtoyer des personnes qui ont un rhume, la grippe ou d’autres maladies contagieuses. Contactez votre médecin immédiatement si vous développez des signes d'infection.

Ne recevez pas de vaccin «vivant» pendant que vous utilisez le léflunomide, sinon vous pourriez développer une infection grave. Les vaccins vivants incluent la rougeole, les oreillons, la rubéole, la polio, les rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle, le zona et le vaccin contre la grippe nasale.

Quels autres médicaments vont affecter le léflunomide (Arava)?

Le léflunomide peut provoquer des lésions hépatiques graves ou fatales. Cet effet augmente lorsque vous utilisez également certains autres médicaments, notamment:

• l'acétaminophène (Tylenol), l'aspirine, les médicaments contre la goutte ou l'arthrite (y compris les injections d'or); un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) - ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométacine, méloxicam et autres;
• un antibiotique, un antifongique ou un sulfamide; médicament contre la tuberculose; médicaments antiviraux ou anti-VIH / SIDA ; des médicaments pour traiter les maladies mentales ; médicaments de saisie - carbamazépine, phénytoïne, acide valproïque et autres;
• pilules contraceptives ou traitement hormonal substitutif ; stéroïdes anabolisants - méthyltestostérone, "médicaments améliorant la performance"; médicaments contre le cancer ; ou
• médicaments hypocholestérolémiants - Restor, Lipitor, Vytorin, Zocor et autres; médicaments pour le coeur ou la pression artérielle .

Cette liste n'est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le léflunomide. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de la santé qui vous soigne. Toutes les interactions possibles ne sont pas énumérées dans ce guide de médicament.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur le léflunomide.