Dysplasie cervicale: causes, facteurs de risque, et Diagnostic

Qu'est-ce que la dysplasie cervicale?

La dysplasie cervicale est une affection caractérisée par des modifications anormales des cellules saines du col de l'utérus. Le col de l'utérus est la partie inférieure de l'utérus qui mène dans le vagin. C'est le col de l'utérus qui se dilate pendant l'accouchement pour permettre au fœtus de passer à travers.

Dans la dysplasie cervicale, les cellules anormales ne sont pas cancéreuses, mais peuvent développer un cancer si elles ne sont pas détectées précocement et traitées.

CausesQuelle est la cause de la dysplasie cervicale?

Un virus commun appelé virus du papillome humain (VPH) provoque une dysplasie cervicale. Le VPH est un virus sexuellement transmissible et il existe des centaines de souches. Certains sont à faible risque et provoquent des verrues génitales.

D'autres sont à haut risque et provoquent des changements cellulaires qui peuvent se transformer en dysplasie cervicale et en cancer.

Selon le Journal de l'American Medical Association (JAMA), environ 26% des femmes ont été testées positives pour une ou plusieurs souches de VPH.

Facteurs de risque Y a-t-il des facteurs de risque de dysplasie cervicale?

Il existe plusieurs facteurs de risque de dysplasie cervicale, dont certains sont directement liés au risque d'HPV:

ayant une maladie qui inhibe le système immunitaire

• étant sous médicaments immunosuppresseurs
• ayant des partenaires sexuels multiples
• accouchant avant l'âge de 16
• ayant des rapports sexuels avant l'âge de 18
• fumer des cigarettes
• Si vous êtes sexuellement actif, un préservatif pourrait réduire votre risque de contracter le VPH. Mais le virus peut encore vivre sur la peau entourant les parties génitales non couvertes par le préservatif.

Diagnostic Diagnostic de la dysplasie cervicale

Il n'y a généralement aucun symptôme de dysplasie cervicale. Occasionnellement, des saignements anormaux peuvent survenir. Cependant, en l'absence de symptômes, les changements cellulaires sont invisibles à l'œil nu et sont habituellement détectés lors d'un test Pap régulier.

Les résultats du test Pap indiquent une lésion malpighienne intra-épithéliale (SIL). Cela indique des lésions tissulaires cellulaires ou une dysplasie.

Il existe différentes catégories de SIL, y compris:

SIL à faible teneur (LSIL)

• SIL à haute teneur (HSIL)
• possibilité de cancer
• cellules glandulaires atypiques (AGUS)
• Plusieurs fois, LSIL s'en va tout seul. Votre médecin pourrait recommander un test de Pap de suivi après plusieurs mois pour surveiller les changements cellulaires. Si votre médecin est concerné, ou si vous avez des changements de qualité, une colposcopie peut être effectuée.

Une colposcopie est une procédure en cours qui permet au médecin d'avoir une vision très précise de votre col de l'utérus.Une solution de vinaigre est appliquée sur le col de l'utérus et une lumière spéciale est utilisée. Cela fait ressortir toutes les cellules anormales.

Le médecin peut alors prendre un petit morceau de tissu cervical, appelé une biopsie, pour l'envoyer à un laboratoire pour d'autres tests. Si une biopsie montre une dysplasie, elle est alors classée comme néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN).

Il existe trois catégories de CIN:

CIN 1, dysplasie légère

• CIN 2, dysplasie modérée
• CIN 3, dysplasie grave ou carcinome in situ
• Le carcinome in situ est un cancer qui n'a pas se propager sous la couche superficielle du tissu.

TraitementTraitement de la dysplasie cervicale

Le traitement de la dysplasie cervicale dépend de la gravité de la maladie. Une dysplasie légère peut ne pas être traitée immédiatement car elle peut disparaître sans traitement. Les frottis répétés peuvent être effectués tous les trois à six mois. Pour CIN 2 ou 3, le traitement peut inclure:

cryochirurgie, qui gèle les cellules anormales

• la thérapie au laser
• procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP), qui utilise l'électricité pour enlever la biopsie du cône
• la partie en forme de cône du col de l'utérus est retirée de l'emplacement du tissu anormal
• La dysplasie est habituellement détectée tôt en raison des tests Pap réguliers. Le traitement guérit généralement la dysplasie cervicale, mais il peut revenir. Si aucun traitement n'est administré, la dysplasie peut s'aggraver et devenir potentiellement cancéreuse.

PréventionLa dysplasie cervicale peut-elle être évitée?

La seule façon de prévenir la dysplasie cervicale est de pratiquer l'abstinence. Vous pouvez faire un certain nombre de choses pour réduire le risque de contracter le VPH et la dysplasie cervicale:

Pratiquez la sexualité sans risque en utilisant un préservatif.

• Envisagez le vaccin contre le VPH si vous avez entre 9 et 26 ans.
• Évitez de fumer des cigarettes.
• Attendez d'avoir des relations sexuelles jusqu'à ce que vous ayez au moins 18 ans.
• Évitez les partenaires sexuels multiples.
• Discutez avec votre médecin de votre activité sexuelle et des mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque de dysplasie cervicale.