Cancer de l'œsophage chez les enfants

Que sont les tumeurs oesophagiennes?

Les tumeurs oesophagiennes peuvent être bénignes (pas de cancer) ou malignes (cancer). Le cancer de l'œsophage est une maladie caractérisée par la formation de cellules malignes dans les tissus de l'œsophage. L'œsophage est un tube musculaire creux qui déplace les aliments et les liquides de la gorge vers l'estomac. La plupart des tumeurs oesophagiennes chez les enfants commencent dans les cellules minces et plates qui tapissent l'œsophage.

Quels sont les signes et symptômes des tumeurs oesophagiennes chez les enfants?

Le cancer de l'œsophage peut provoquer l'un des signes et symptômes suivants. Consultez le médecin de votre enfant si votre enfant présente l'un des symptômes suivants:

• Difficulté à avaler.
• Des traînées de sang dans les expectorations (mucus provenant des poumons).
• Perte de poids.
• Enrouement et toux.
• Indigestion et brûlures d'estomac.
• Vomissements avec des traînées de sang.

D'autres affections qui ne sont pas un cancer de l'œsophage peuvent provoquer ces mêmes signes et symptômes.

Comment diagnostique-t-on les tumeurs oesophagiennes chez les enfants?

Les tests permettant de diagnostiquer et de traiter le cancer de l'œsophage peuvent inclure:

• Examen physique et historique.
• Radiographie de la poitrine.
• Scanner.
• PET scan.
• Ultrason.
• Biopsie.

Les autres tests utilisés pour diagnostiquer le cancer de l'œsophage sont les suivants:

Oesophagoscopie : Une procédure à regarder à l'intérieur de l'œsophage pour rechercher des zones anormales. Un œsophagoscope est inséré par la bouche ou le nez et dans la gorge jusqu'à l'œsophage. Un œsophagoscope est un instrument fin, de type tube, avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également disposer d'un outil permettant de prélever des échantillons de tissus, lesquels sont examinés au microscope pour détecter les signes de cancer. Une biopsie est généralement effectuée lors d'une oesophagoscopie. Parfois, une biopsie montre des changements dans l'œsophage qui ne sont pas un cancer mais peuvent entraîner un cancer.

Bronchoscopie : Procédure consistant à rechercher des zones anormales dans la trachée et les grandes voies respiratoires du poumon. Un bronchoscope est inséré par le nez ou la bouche dans la trachée et les poumons. Un bronchoscope est un instrument fin de type tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également disposer d'un outil permettant de prélever des échantillons de tissus, lesquels sont examinés au microscope pour détecter les signes de cancer.

Thoracoscopie : procédure chirurgicale consistant à examiner les organes situés à l'intérieur du thorax afin de détecter les zones anormales. Une incision (coupe) est faite entre deux côtes et un thoracoscope est inséré dans la poitrine. Un thoracoscope est un instrument fin, de type tube, avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également avoir un outil pour prélever des échantillons de tissus ou de ganglions lymphatiques, qui sont examinés au microscope pour détecter les signes de cancer. Parfois, cette procédure est utilisée pour enlever une partie de l'œsophage ou du poumon.

Laparoscopie : procédure chirurgicale consistant à examiner les organes situés à l'intérieur de l'abdomen afin de détecter les signes de maladie. De petites incisions (coupures) sont pratiquées dans la paroi de l'abdomen et un laparoscope (un mince tube éclairé) est inséré dans l'une des incisions. D'autres instruments peuvent être insérés à travers la même incision ou d'autres incisions pour effectuer des procédures telles que le prélèvement d'organes ou le prélèvement d'échantillons de tissus à vérifier au microscope à la recherche de signes de maladie.

Quel est le traitement et le pronostic pour les tumeurs oesophagiennes chez les enfants?

Le traitement du cancer de l'œsophage chez les enfants peut inclure:

• Radiothérapie administrée par un tube en plastique ou en métal placé dans la bouche et dans l'œsophage.
• Chimiothérapie.
• Chirurgie pour enlever tout ou partie de la tumeur.

Le traitement du cancer de l’œsophage récurrent chez l’enfant peut inclure:

• Un essai clinique qui vérifie que certains gènes sont modifiés sur un échantillon de la tumeur du patient. Le type de thérapie ciblée qui sera donné au patient dépend du type de changement de gène.

Le cancer de l'œsophage est difficile à guérir, car il n'est généralement pas possible d'enlever toute la tumeur par chirurgie.