Gougerot-Sjögren : Manifestations extra-glandulaires et prise en charge thérapeutique
Table des matières:
- Présentation
- Symptômes Quels sont les symptômes du syndrome de l'oeil sec?
- Causes Quelles sont les causes du syndrome oculaire sec?
- Le syndrome de l'œil sec est plus fréquent chez les personnes de 50 ans et plus. On estime qu'il y a 5 millions d'Américains dans ce groupe d'âge avec la maladie. La majorité d'entre eux sont des femmes, mais la condition se produit chez les hommes. Les femmes enceintes, sous hormonothérapie substitutive ou ménopausées sont plus à risque. Les conditions sous-jacentes suivantes peuvent également augmenter votre risque:
- Si vos yeux sont secs et que vous vous trouvez soudainement incapable de voir aussi bien que d'habitude, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Après avoir décrit vos symptômes, vous allez probablement subir des tests qui examinent la quantité de larmes dans vos yeux, comme une lampe à fente, ou un biomicroscope, examen de vos larmes. Pour ce test, votre médecin utilisera un colorant tel que la fluorescéine pour rendre plus visible le film lacrymal sur vos yeux.
- Larmes artificielles
- Le syndrome de l'œil sec n'affecte généralement pas votre vision de façon permanente. Vous pouvez considérablement réduire votre malaise avec le traitement. Dans de rares cas, des infections oculaires et des ulcères peuvent survenir et devront être traités séparément.
Présentation
Si vous avez le syndrome de l'œil sec, vos yeux ne produisent pas assez de larmes ou vous ne pouvez pas maintenir une couche normale de larmes pour couvrir vos yeux, ce qui fait que vos yeux ne peuvent pas éliminer la poussière et autres irritants. symptômes suivants:
- picotement
- brûlure
- douleur
- rougeur
Consultez immédiatement votre médecin si vous avez les yeux secs et si vous ressentez soudainement une gêne ou une diminution soudaine de votre capacité à voir
La lecture intensive, le travail à l'ordinateur ou les longues heures passées dans un environnement sec peuvent aggraver encore les yeux si vous souffrez de cette maladie. les yeux peuvent aussi être sujets aux infections bactériennes La surface de vos yeux peut devenir enflammée, causant des cicatrices sur votre cornée. Bien que ce soit inconfortable, le syndrome de l'œil sec ne cause presque jamais de perte de vision permanente.
Symptômes Quels sont les symptômes du syndrome de l'oeil sec?
Les symptômes les plus courants du syndrome de l'œil sec sont la brûlure, la douleur et la rougeur des yeux. D'autres symptômes communs incluent la larme aqueuse ou le mucus filant dans les yeux. Vous constaterez peut-être que vos yeux se fatiguent plus vite qu'auparavant ou que vous avez de la difficulté à lire ou à vous asseoir devant l'ordinateur pendant de longues périodes. La sensation d'avoir du sable dans les yeux et une vision floue sont courantes.
Causes Quelles sont les causes du syndrome oculaire sec?
Les larmes ont trois couches. Il y a la couche externe huileuse, la couche intermédiaire aqueuse et la couche interne de mucus. Si les glandes qui produisent les divers éléments de vos larmes sont enflammées ou ne produisent pas assez d'eau, d'huile ou de mucus, cela peut mener au syndrome de l'œil sec. Quand l'huile manque à vos larmes, elles s'évaporent rapidement et vos yeux ne peuvent pas maintenir un apport constant d'humidité.
Les causes du syndrome de l'œil sec comprennent:
- traitement hormonal substitutif
- exposition au vent ou à l'air sec, comme une exposition constante à un appareil de chauffage en hiver
- allergies
- chirurgie oculaire LASIK > certains médicaments, y compris les antihistaminiques, les décongestionnants nasaux, les pilules anticonceptionnelles et les antidépresseurs
- le vieillissement
- l'usure des lentilles de contact à long terme
- les longues heures
- ne clignotent pas assez
- Facteurs de risqueQui Est à risque pour le syndrome de l'oeil sec?
Le syndrome de l'œil sec est plus fréquent chez les personnes de 50 ans et plus. On estime qu'il y a 5 millions d'Américains dans ce groupe d'âge avec la maladie. La majorité d'entre eux sont des femmes, mais la condition se produit chez les hommes. Les femmes enceintes, sous hormonothérapie substitutive ou ménopausées sont plus à risque. Les conditions sous-jacentes suivantes peuvent également augmenter votre risque:
allergies chroniques
- maladie de la thyroïde ou d'autres conditions qui poussent les yeux
- lupus, polyarthrite rhumatoïde et autres troubles du système immunitaire
- kératite d'exposition, qui survient à partir de dormir avec les yeux partiellement ouvert
- carence en vitamine A, ce qui est peu probable si vous obtenez une nutrition suffisante
- DiagnosticComment le syndrome de l'oeil sec est-il diagnostiqué?
Si vos yeux sont secs et que vous vous trouvez soudainement incapable de voir aussi bien que d'habitude, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Après avoir décrit vos symptômes, vous allez probablement subir des tests qui examinent la quantité de larmes dans vos yeux, comme une lampe à fente, ou un biomicroscope, examen de vos larmes. Pour ce test, votre médecin utilisera un colorant tel que la fluorescéine pour rendre plus visible le film lacrymal sur vos yeux.
Un test de Schirmer peut également être utilisé pour mesurer à quelle vitesse vos yeux produisent des larmes. Cela teste votre taux de production de larmes en utilisant une mèche en papier placé sur le bord de votre paupière. Votre ophtalmologue peut également vous référer à un spécialiste. Le médecin auquel ils vous référer dépend de la cause sous-jacente de votre état. Par exemple, ils peuvent vous référer à un allergologue si vous avez des allergies chroniques.
TraitementsComment le syndrome de l'oeil sec est-il traité?
Larmes artificielles
Les gouttes ophtalmiques qui augmentent l'hydratation oculaire sont parmi les traitements les plus courants du syndrome de l'œil sec. Les larmes artificielles fonctionnent également bien pour certaines personnes.
Bouchons lacrymaux
Votre ophtalmologiste pourrait utiliser des bouchons pour bloquer les orifices de drainage dans les coins de vos yeux. C'est une procédure relativement indolore et réversible qui ralentit la perte de larmes. Si votre état est grave, les bouchons peuvent être recommandés comme solution permanente.
Médicaments
Le médicament le plus couramment prescrit pour le syndrome de l'œil sec est un anti-inflammatoire appelé cyclosporine (Restasis). Le médicament augmente la quantité de larmes dans vos yeux et réduit le risque de dommages à votre cornée. Si votre cas de sécheresse oculaire est grave, vous devrez peut-être utiliser des gouttes oculaires de corticostéroïdes pendant une courte période pendant que le médicament entre en vigueur. Les médicaments alternatifs comprennent les cholinergiques tels que la pilocarpine. Ces médicaments aident à stimuler la production de larmes.
Si un autre médicament provoque le dessèchement de vos yeux, votre médecin peut changer votre prescription pour essayer d'en trouver une qui ne dessèche pas vos yeux.
Nutrition
Vous avez besoin d'une alimentation équilibrée, avec suffisamment de protéines et de vitamines pour garder vos yeux en santé. Les suppléments d'acides gras essentiels oméga-3 sont parfois recommandés pour améliorer la teneur en huile de l'œil. Habituellement, les gens doivent prendre ces suppléments régulièrement pendant au moins trois mois pour voir une amélioration.
Chirurgie
Si vous souffrez d'un syndrome de l'œil sec sévère et que les autres traitements ne disparaissent pas, votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale. Les trous de drainage au niveau des coins intérieurs de vos yeux peuvent être obstrués en permanence pour permettre à vos yeux de maintenir une quantité suffisante de larmes.
Soins à domicile
Si vous avez tendance à avoir les yeux secs, utilisez un humidificateur pour augmenter l'humidité dans la pièce et éviter les climats secs. Limitez l'usure de vos lentilles de contact et le temps que vous passez devant l'ordinateur ou la télévision.
OutlookLong-terme Outlook
Le syndrome de l'œil sec n'affecte généralement pas votre vision de façon permanente. Vous pouvez considérablement réduire votre malaise avec le traitement. Dans de rares cas, des infections oculaires et des ulcères peuvent survenir et devront être traités séparément.
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