Comment se débarrasser des pellicules: remèdes à la maison, causes et shampooing

Faits sur les pellicules

• Les pellicules sont une affection cutanée très courante que presque toutes les personnes ressentent à un moment de leur vie, indépendamment de leur âge ou de leur appartenance ethnique. Il affecte non seulement le cuir chevelu, mais également les oreilles, les sourcils, les côtés du nez, la barbe et, plus rarement, la partie centrale (souvent poilue) de la poitrine.
• Les pellicules peuvent toucher toute zone portant des cheveux ou même des très petits follicules pileux.
• Les autres noms des pellicules sont la dermatite séborrhéique et la séborrhée.
• Les pellicules sont visibles dans tous les âges, des bébés aux personnes âgées. Dans la petite enfance, les pellicules du cuir chevelu sont communément appelées «berceaux». Dans l'adolescence, il a été appelé "druff" pour faire court.
• Certaines personnes sont tout simplement plus sujettes aux pellicules et d’autres subissent des cycles de nettoyage périodiques et des flambées périodiques de la maladie.
• Les pellicules ressemblent généralement à une peau fine et sèche sur le cuir chevelu, parfois avec des zones de peau enflammée rose ou rouge.
• De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme du cuir chevelu mais se plaignent simplement de flocons blancs sur les épaules, particulièrement visibles sur les vêtements foncés. Les cas plus avancés peuvent provoquer des démangeaisons intenses, des brûlures et des éraflures imparables.
• Certaines personnes sont plus sujettes aux pellicules et les pellicules ont tendance à être un trouble chronique ou récurrent avec des hauts et des bas périodiques. Bien qu'il ne soit pas curable, il est généralement assez facile à contrôler avec une bonne hygiène de la peau et des cheveux. Chez les bébés, le berceau disparaît généralement après quelques mois.
• Il peut se reproduire plus tard dans la vie en tant que pellicules typiques. Pour certains, les pellicules peuvent s'aggraver avec le temps. Bien que cela puisse se produire pendant une courte période, les pellicules ont tendance à se reproduire tout au long de la vie.
• Les pellicules sévères peuvent être une condition très difficile et frustrante. Un traitement combiné en continu de shampooings, de lavis, de crèmes et de lotions peut être nécessaire pour traiter les cas résistants. Dans l'ensemble, les traitements contre les pellicules sont très sécuritaires et efficaces.
• Les meilleurs choix de shampooing comprennent ceux contenant de la pyrithione de zinc, du sulfure de sélénium et des shampooings à base de goudron. Les shampoings anti-pelliculaires sur ordonnance tels que le kétoconazole n'offrent aucun avantage en vente libre aux marques en vente libre.

Quelles sont les causes des pellicules?

La cause exacte des pellicules est inconnue. Les causes possibles et les associations comprennent une production et une sécrétion accrues d’huile et un nombre accru de levures à la peau normale.

Il n’a pas été démontré que les bactéries causent des pellicules. Les pellicules ne sont pas une infection fongique et ne sont pas identiques à la "teigne" du cuir chevelu, qui est en fait une infection fongique appelée tinea capitis. Les pellicules ne sont pas contagieuses.

Les pellicules peuvent également être déclenchées ou aggravées par une mauvaise hygiène et des shampooings et lavages peu fréquents. Le système immunitaire peut également jouer un rôle dans les pellicules. Bien que les pellicules légères soient très courantes chez beaucoup de personnes dont le système immunitaire est normal, les pellicules graves sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de maladies chroniques telles que la maladie de Parkinson ou un système immunitaire affaibli, comme dans le VIH / sida avancé.

• Les déclencheurs courants (les facteurs susceptibles d’empirer) des pellicules sont les suivants:
  • La peau grasse
  • Cuir chevelu gras
  • Mauvaise hygiène
  • Météo (chaud et humide ou froid et sec)
  • Lavage ou shampooing peu fréquent
  • Système immunitaire faible
  • Maladie chronique
  • Stress émotionnel ou mental
• Les facteurs de risque de pellicules sont les suivants:
  • Les personnes présentant des cas extrêmes ou graves de pellicules ont souvent d'autres problèmes de santé chroniques
  • Les pellicules ont probablement une petite composante héréditaire, ce qui rend plus courante de courir dans les familles.

Quels sont les symptômes des pellicules?

Les dermatologues appellent généralement les pellicules la séborrhée ou la dermatite séborrhéique. Les signes et symptômes incluent:

• Flocons blancs sur les épaules de vêtements sombres
• Démangeaisons du cuir chevelu
• Peau du visage squameuse
• Oreille récurrente "eczéma"
• Éruption faciale sur les sourcils, le nez et les oreilles
• Cuir chevelu gras et peau du visage avec des flocons secs
• Éruption des sourcils
• Éruption de la barbe
• Eruption thoracique avec flocons secs et taches rouges

L'un des symptômes les plus courants et souvent les premiers symptômes de pellicules est l'apparition de flocons blancs sur des vêtements foncés. Les démangeaisons du cuir chevelu peuvent être un autre premier symptôme courant. Dans certains cas, le symptôme initial perceptible est simplement la peau du visage sèche, sans autre éruption cutanée. Les patients peuvent voir leur médecin se plaindre d'une peau sèche qui ne réagit pas aux lotions et crèmes quotidiennes. Ils ont souvent utilisé toutes les lotions possibles à la pharmacie ou dans des grands magasins plus coûteux. Celles-ci sont souvent causées par des pellicules du cuir chevelu non diagnostiquées qui causent des problèmes «en aval» sur le visage.

Les pellicules peuvent être localisées dans les zones du corps présentant des follicules pileux. On le trouve le plus souvent sur le cuir chevelu, les oreilles, le visage et le milieu de la poitrine. La séborrhée ne se voit pas sur les paumes et la plante des pieds où il n’ya pas de follicules pileux.

Quand devrais-je appeler le médecin à propos des pellicules?

Si les pellicules s'aggravent (se propagent, causent une perte de cheveux, des rougeurs croissantes, des douleurs ou sont infectées) malgré les soins appropriés de la peau et l'hygiène des cheveux, appelez un dermatologue pour un rendez-vous.

Les pellicules ne constituent pas une urgence médicale et ne doivent pas être manipulées dans un service d'urgence d'un hôpital; appelez un pédiatre, un médecin de famille, un interniste ou un dermatologue pour une consultation.

Si une personne est tellement mal à l'aise avec ses pellicules que ses activités sociales, son sommeil, son travail ou ses autres activités quotidiennes sont perturbées, elle a besoin d'un traitement plus efficace et doit consulter un professionnel de la santé.

Quels sont les examens et les tests pour diagnostiquer les pellicules?

Les pellicules sont généralement assez faciles à diagnostiquer. Un professionnel de la santé peut généralement identifier les pellicules en examinant l’éruption cutanée et en posant des questions sur son apparence.

Dans de rares cas, les cas très atypiques peuvent nécessiter davantage d’examens et de tests, notamment des raclures cutanées, une évaluation microscopique et des biopsies cutanées. Un professionnel de la santé peut gratter des squames et les examiner au microscope pour s’assurer que l’éruption n’est pas causée par un champignon. Un très petit morceau de peau peut être prélevé (une biopsie) pour un examen microscopique afin d’exclure d’autres causes telles que le psoriasis, le lupus et d’autres maladies de la peau.

Les autres conditions possibles pouvant présenter des signes et des symptômes similaires sont:

• Psoriasis
• Rosacée
• Tinea Capitis (infection fongique du cuir chevelu et des cheveux)
• Dermatite de contact
• La dermatite atopique
• Xérose
• (peau sèche)
• Dermatite allergique
• Dermatite périorale
• (éruption cutanée semblable à de l'acné autour de la bouche et du menton)
• Acné
• Lupus
• Photodermatite
• (éruption cutanée induite par la lumière du soleil)

Les quatre caractéristiques principales des pellicules sont les suivantes:

• Des peaux blanches sur toutes les parties pileuses du corps
• Peau écailleuse par les sourcils, les oreilles et le nez
• Flocons blancs sur les vêtements
• Cuir chevelu irritant ou squameux

Quels sont les remèdes maison pellicules?

Les soins à domicile comprennent souvent un shampooing quotidien du cuir chevelu avec des nettoyants en vente libre. Les meilleurs shampooings pour pellicules adultes lourds incluent:

• Shampooing à base de goudron
• Shampooing à la pyrithione de zinc (Tête et épaules et autres)
• Sulfure de sélénium (shampooing Selsun Blue)

Toutes les zones touchées, y compris le cuir chevelu, les oreilles, le visage et la poitrine, doivent également être lavées avec le shampooing thérapeutique.

Les personnes qui font un shampooing moins souvent (une ou deux fois par semaine) sont généralement beaucoup plus sujettes aux pellicules. Augmenter simplement la fréquence des shampooings aide souvent à éliminer les pellicules légères. Se débarrasser des pellicules de façon permanente n'est pas possible.

L'inflammation de la peau peut être traitée par des applications topiques d'hydrocortisone légère en vente libre à 1% sur une période de deux à quatre semaines. Appliquez la crème stéroïde avec parcimonie une à deux fois par jour sur les zones de peau touchées pour aider à réduire l'inflammation.

Laver les zones avec un shampooing antipelliculaire peut être très utile pour les pellicules du visage et des oreilles. Évitez les produits pour la peau et les cheveux gras ou graisseux. Évitez les chapeaux, casquettes, cagoules ou casques étroitement ajustés.

Les pellicules des paupières peuvent être traitées avec des applications quotidiennes douces de shampoing pour bébé. Vous pouvez utiliser un coton-tige pour nettoyer la marge des cils tout en évitant que le shampoing ne pénètre directement dans les yeux.

"Le berceau" chez les bébés peut être traité avec un lavage du cuir chevelu plus fréquent en utilisant un shampooing pour bébé. Pour obtenir des flocons de cuir chevelu collés très épais, une petite brosse à dents douce trempée dans de l'huile d'olive tiède peut être utilisée pour masser très doucement certains flocons quotidiennement ou chaque jour. Veillez à ne pas frotter ni frotter de manière agressive la peau fragile du cuir chevelu.

Étant donné que les pellicules ont tendance à être chroniques, la personne ne devrait pas s'attendre à une guérison immédiate ni à une réponse rapide. Le contrôle des pellicules peut nécessiter des soins de la peau et des cheveux de longue durée pour de meilleurs résultats.

Quel est le traitement médical pour les pellicules?

Une fois qu'un professionnel de la santé a confirmé la présence de pellicules (dermatite séborrhéique), le traitement principal comprend des shampooings antipelliculaires, des nettoyants ainsi que des crèmes et des lotions anti-inflammatoires. Plus important encore, les traitements dermatologiques les plus efficaces sont souvent des traitements combinés utilisant plusieurs ingrédients médicamenteux utilisés simultanément.

Les shampooings en vente libre et les médicaments à base de crème stéroïde sont les traitements habituels. Des shampooings et des nettoyages plus fréquents sont généralement recommandés.

Dans les cas graves ne répondant pas à une combinaison de crèmes à base de stéroïdes, de mousses, de sprays ou de lotions, d'autres traitements peuvent être essayés. Un dermatologue peut être très utile pour les cas résistants qui n'ont pas été résolus avec un traitement standard.

Les cas graves rares peuvent nécessiter un traitement à court terme avec des stéroïdes oraux tels que la prednisone. Les pilules orales ne sont pas le pilier du traitement antipelliculaire et ne doivent pas être utilisées systématiquement.

Exemple de traitement d'escalade (intensification) des pellicules adultes par un dermatologue:

Programme de soins de la peau pour les pellicules légères:

• Lavez le cuir chevelu avec le shampooing antipelliculaire tous les jours ou tous les deux jours
• Peut utiliser un après-shampooing sur les cheveux au besoin
• Besoin de shampooings quotidiens plus fréquents lorsque les symptômes sont plus graves

Traitement de routine pour les pellicules modérées ou graves:

• Laver le cuir chevelu quotidiennement avec le shampooing antipelliculaire
• Peut utiliser un après-shampooing sur les cheveux au besoin
• Besoin d'un shampooing plus fréquent lorsque les symptômes sont plus graves
• Appliquez une à deux fois par jour une solution de bétaméthasone ou de fluocinonide sur le cuir chevelu pour traiter les démangeaisons.

Quels sont les médicaments pour les pellicules?

• Shampooings antifongiques - Les shampooings sur ordonnance renforcent le nombre de levures sur la peau, mais ne fonctionnent pas mieux que les shampooings anti-pelliculaires en vente libre.
  • kétoconazole (Nizoral) shampooing
  • ciclopirox (Loprox) shampooing
• Nettoyants antibactériens - Les lavages à la prescription tels que le sulfacétamide aident à réduire le nombre de bactéries sur la peau, mais présentent peu d'avantages pour le traitement des pellicules.
  • sulfacétamide (Rosanil)
  • sulfacétamide de sodium et soufre (Clenia)
  • les nettoyants au peroxyde de benzoyle (Benoxyl, Benzac AC, Benzac W, Benzagel, Brevoxyl, Desquam, Fostex, Persa-Gel, Triaz, Vanoxide, Zoderm)
• Shampooings à la cortisone - Les shampoings à base de stéroïdes prescrits dans des produits à rincer aident à réduire l'inflammation et les démangeaisons.
  • shampoing à l'acétonide de fluocinolone (Capex)
  • shampooing au clobétasol (Clobex)
• Corticostéroïdes - Les préparations à base de cortisone prescrites sous la forme de produits «à friction» permettent de réduire l'inflammation et de contrôler les démangeaisons. Celles-ci varient en force, dont la plus forte est environ 1 000 fois supérieure à celle de l'hydrocortisone en vente libre!

Les cortisones topiques sont sans danger si elles sont utilisées de manière appropriée sous la surveillance et les soins d'un médecin. Comme il existe certains effets secondaires à long terme possibles de tous les stéroïdes, ils doivent être utilisés avec parcimonie et uniquement lorsque cela est nécessaire. De nombreuses préparations à base de cortisone sont disponibles, notamment des crèmes (plus grasses, plus claires, à base de pétrole) (épaisses, blanches et lubrifiantes), des lotions (liquide léger et fluide), des solutions (liquide clair, souvent à base d’alcool), des vaporisateurs propulseur) et mousses (mousse légère et aérée).

• mousse de clobétasol (Olux)
• mousse de bétaméthasone (Luxiq)
• solution de clobétasol (Cormax, Temovate)
• solution de fluocinonide
• lotion de bétaméthasone
• lotion de clobetasol
• triamcinolone (Kenalog) en aérosol

Causes, traitements et prévention des pellicules

Quelles sont les prochaines étapes dans le traitement des pellicules?

Le patient peut consulter un professionnel de la santé si les pellicules ne répondent pas aux traitements en vente libre. Dans de rares cas, les pellicules graves peuvent être un signe de maladie sous-jacente telle que le VIH / sida ou d'autres troubles du système immunitaire. Dans de tels cas, des tests de laboratoire ou des examens médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires.

Quel est le suivi pour traiter les pellicules?

• Utilisez tous les shampooings et médicaments tels que prescrits et attendez-vous à une amélioration progressive.
• N'oubliez pas que de nombreuses personnes ont des pellicules et que la plupart d'entre elles exigent des modifications à long terme des soins de la peau et un engagement en faveur d'une hygiène appropriée des cheveux et de la peau.
• Si les médicaments sur ordonnance ne contrôlent pas les pellicules ou que les médicaments sur ordonnance s'épuisent, prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé.
• Consultez un professionnel de la santé une ou deux fois par an pour cette maladie. Si la maladie se propage ou change considérablement, prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé pour vous assurer qu'il n'y a pas de nouvelles conditions ou de nouveaux diagnostics.

Comment prévenir les pellicules?

Une bonne hygiène de la peau et des cheveux peut aider à prévenir les poussées de pellicules. Un shampooing plus régulier ou plus fréquent est important lors des poussées.

Voir les soins personnels à la maison pour d'autres idées sur la prévention des poussées de pellicules.

Quel est le pronostic pour les pellicules?

Les perspectives concernant les pellicules sont bonnes. Bien que les pellicules ne soient pas curables, elles sont contrôlables. Bien que la cause exacte reste inconnue, les pellicules sont généralement faciles à contrôler avec les shampooings médicamentés et les produits topiques à la cortisone. Les pellicules peuvent disparaître spontanément même sans traitement. Les bébés deviennent souvent complètement trop petits pour leurs pellicules ou leur "berceau". Étant donné que les pellicules les plus courantes ont tendance à être chroniques, cela signifie qu'une personne peut avoir des poussées occasionnelles et des rémissions des symptômes, plus souvent en cas de mauvaise santé ou de stress.