Diagnostic de maladie coronarienne | Healthline

Diagnostiquer la CAD

Seul un médecin peut diagnostiquer une coronaropathie. Si vous présentez des symptômes tels qu'une douleur thoracique ou un essoufflement, consultez votre médecin. Votre médecin procédera à un examen physique de routine, évaluera vos facteurs de risque et discutera des antécédents médicaux de votre famille.

Si la CAO semble être une possibilité, votre médecin peut vous prescrire des tests ou vous référer à un cardiologue. Un cardiologue se spécialise dans le traitement des problèmes cardiaques.

Il n'y a pas de test définitif pour diagnostiquer la CAO, vous en aurez probablement besoin de plusieurs.

Les tests de CAO peuvent être invasifs ou non invasifs. Un test invasif nécessite qu'un appareil, un cathéter, par exemple, soit inséré par votre médecin dans votre corps via un vaisseau sanguin. Les tests non invasifs sont des études diagnostiques qui fournissent des informations sans entrer dans les portails du corps ou pratiquer une incision. La différence est importante. Les tests invasifs comportent un plus grand risque de complications, telles qu'une infection et un saignement.

Tests invasifs Tests invasifs

Angiographie coronaire et cathétérisme cardiaque

Les artères et les veines n'apparaissent sur les rayons X que si un colorant spécial est injecté dans le corps pour les rendre visibles. Ce colorant, ou solution de contraste, est injecté au moyen d'un cathéter. Un cathéter est un long tube flexible qui est serpenté jusqu'aux artères coronaires par une incision dans l'aine, le bras ou le cou. Les artères rétrécies par les dépôts de plaque peuvent être facilement identifiées une fois le colorant libéré.

Analyse du Calcium Coronaire

La plaque est composée, en partie, de calcium. Dépôts de calcium dans les artères - une condition connue sous le nom de calcification - est un indicateur précoce de la coronaropathie. Le calcium se montre bien sur les balayages de tomodensitométrie (CT). Afin de trouver la calcification dans les artères coronaires, un balayage de calcium coronaire est effectuée. La quantité de calcification trouvée dans les artères coronaires indique le degré d'athérosclérose (durcissement des artères) présent. Votre score sur ce test est une indication du risque que vous aurez une crise cardiaque dans quelques années. Les résultats sont difficiles à interpréter et doivent être considérés avec les nombreux autres facteurs de risque pour la coronaropathie. Cette analyse peut impliquer l'injection de colorant pour rendre vos artères plus visibles.

Tests non invasifs Tests non invasifs

Electrocardiogramme

Un électrocardiogramme (ECG) est un test qui mesure l'activité électrique de votre cœur. Le test enregistre les impulsions électriques au moyen d'un ensemble d'électrodes fixées à la poitrine. L'activité électrique est représentée graphiquement par une bande rythmique. Un ECG peut indiquer à votre médecin si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou si vous en avez présentement. Cela peut indiquer un débit sanguin inadéquat vers le cœur. Dans certains cas, il se peut qu'on vous demande de porter un moniteur Holter, qui est un ECG portable qui surveille votre cœur sur une période de temps.

Échocardiogramme

Un échocardiogramme repose sur la technologie des ultrasons pour créer une image dynamique de la structure et de la fonction cardiaques, y compris la circulation sanguine. Un échocardiogramme est parfois combiné avec un test de stress pour voir comment le cœur fonctionne pendant l'effort.

Test d'effort physique

Un test d'effort révèle que les artères coronaires libèrent du sang riche en oxygène vers le cœur lorsque le cœur subit un stress. Vous pouvez être invité à marcher sur un tapis roulant, ou le stress peut être artificiellement induit avec des médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque. La performance du coeur est suivie en utilisant l'électrocardiographie ou l'échocardiographie et un brassard de pression artérielle.