Premiers signes et symptômes d'arthrite, traitement, types, causes, définition et régime

Qu'est-ce que l'arthrite?

L'arthrite est un trouble articulaire caractérisé par une inflammation. Une articulation est une zone du corps où deux os se rencontrent. Une articulation fonctionne pour permettre le mouvement des parties du corps qu’il relie. L'arthrite signifie littéralement l'inflammation d'une ou plusieurs articulations. L'arthrite est souvent accompagnée de douleurs articulaires. Les douleurs articulaires sont appelées arthralgies.

L'arthrite est classée parmi les maladies rhumatismales. Il s'agit d'affections qui sont différentes maladies individuelles, avec des caractéristiques, des traitements, des complications et un pronostic différents. Ils sont similaires en ce sens qu’ils ont tendance à toucher les articulations, les muscles, les ligaments, les cartilages et les tendons, et que nombre d’entre eux sont également susceptibles d’affecter les zones internes du corps.

Il existe de nombreuses formes d'arthrite (plus de 100 ont déjà été décrites et leur nombre ne cesse d'augmenter). Les formes vont de celles liées à l'usure du cartilage (comme l'arthrose) à celles associées à l'inflammation résultant d'un système immunitaire hyperactif (comme la polyarthrite rhumatoïde). Ensemble, les nombreuses formes d'arthrite constituent la maladie chronique la plus répandue aux États-Unis.

Les personnes souffrant d'arthrite comprennent les hommes et les femmes, les enfants et les adultes. Plus de la moitié des personnes arthritiques ont moins de 65 ans. Une majorité d'Américains souffrant d'arthrite sont des femmes.

Quels sont les signes et symptômes de l'arthrite?

Les symptômes de l'arthrite incluent une fonction limitée et des douleurs articulaires.

• L'inflammation des articulations due à l'arthrite est caractérisée par une raideur, un gonflement, une rougeur et une chaleur articulaires. La tendresse de l'articulation enflammée peut être présente. Cela peut entraîner une perte d'amplitude de mouvement et une déformation. Certaines formes d'arthrite peuvent également être associées à la douleur et à l'inflammation des tendons entourant les articulations.
• L'arthrite peut toucher n'importe quelle articulation du corps, y compris les genoux, les hanches, les doigts, les poignets, les chevilles, les pieds, le dos et le cou.
• La douleur peut être intermittente ou constante.
• Certains types d'arthrite provoquent des épisodes aigus de symptômes (poussées).

Certaines formes d'arthrite sont davantage une gêne qu'un grave problème médical. Cependant, des millions de personnes souffrent quotidiennement de douleurs et d'incapacités dues à l'arthrite ou à ses complications. En outre, de nombreuses formes d'arthrite, du fait qu'elles sont rhumatismales, peuvent provoquer des symptômes touchant divers organes du corps, sans impliquer directement les articulations.

Par conséquent, les signes et symptômes chez certains patients atteints de certaines formes d'arthrite peuvent également inclure

• fièvre,
• gonflement des glandes,
• perte de poids, fatigue,
• se sentir mal (malaise), et
• même des symptômes d'anomalies d'organes tels que les poumons, le cœur ou les reins.

Quelles sont les causes de l' arthrite?

Les causes de l'arthrite dépendent de la forme d'arthrite. Les causes incluent

• blessure (conduisant à une arthrite dégénérative),
• métabolisme anormal (comme la goutte et la pseudogoutte),
• héritage (comme dans l'arthrose),
• infections (telles que l'arthrite causée par la maladie de Lyme), et
• un système immunitaire hyperactif (comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux aigu disséminé).

Les programmes de traitement, dans la mesure du possible, sont souvent orientés vers la cause précise de l’arthrite.

Plus de 21 millions d'Américains souffrent d'arthrose. Environ 2, 1 millions d'Américains souffrent de polyarthrite rhumatoïde.

Quels sont les facteurs de risque de l'arthrite?

Les facteurs de risque de l’arthrite sont les suivants:

1. Âge: le risque de développer de nombreux types d'arthrite, y compris l'arthrose (le type le plus courant), augmente avec l'âge.
2. Génétique: La plupart des types d'arthrite, y compris l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte et la spondylarthrite ankylosante, ont une composante génétique (héréditaire).
3. Sexe: La plupart des types d'arthrite sont plus fréquents chez les femmes. Certains types, tels que la goutte et la spondylarthrite ankylosante, sont plus fréquents chez les hommes.
4. Surpoids et obésité: L'excès de poids prédispose à de nombreux types d'arthrite en raison de l'usure accrue des articulations.
5. Blessures: Les articulations blessées sont plus susceptibles de développer de l'arthrose.
6. Infection: De nombreuses infections peuvent attaquer les articulations et causer de l'arthrite.
7. Métier: Les métiers comportant des mouvements répétitifs peuvent prédisposer au développement de l'arthrose et d'autres troubles musculo-squelettiques.

Quand faut-il demander des soins médicaux pour l'arthrite?

• Si une douleur, un gonflement, une raideur, une rougeur, une perte de mouvement ou une difformité des articulations se produisent, une évaluation médicale par un professionnel de la santé est justifiée.
• Même les symptômes articulaires mineurs qui restent inexpliqués pendant plus d'une semaine doivent être évalués.
• Pour de nombreuses formes d'arthrite, il est essentiel que les patients subissent une évaluation précoce, car il est clair que cela peut à la fois prévenir les dommages et l'invalidité et faciliter un traitement optimal.

Quels spécialistes traitent l'arthrite?

• Les médecins de soins primaires tels que les internistes, les médecins de famille et les omnipraticiens diagnostiquent et traitent fréquemment des problèmes musculo-squelettiques courants et des cas simples d'arthrite.
• Les rhumatologues sont spécialistes de plus de 100 types d'arthrite et possèdent une grande expertise dans le diagnostic et le traitement de l'arthrite, des cas les plus simples aux plus complexes.
• Les orthopédistes (également appelés chirurgiens orthopédiques) traitent généralement l'arthrite, en particulier lorsqu'une prise en charge chirurgicale est nécessaire.
• Parmi les autres médecins spécialistes susceptibles de participer au traitement de l'arthrite, on compte les physiothérapeutes et les ergothérapeutes.

Photos d'arthrite psoriasique, symptômes et traitement

Quelles questions une personne atteinte d'arthrite devrait-elle poser à son médecin?

1. Quel est mon diagnostic? Comment puis-je en apprendre plus à ce sujet?
2. Est-ce que mon arthrite ne touche que les articulations ou y a-t-il d'autres parties de mon corps qui peuvent être touchées? Mes yeux, mon cœur, mes poumons, mon cerveau ou mes reins peuvent-ils être affectés? Comment?
3. Quelle est l'évolution probable de cette forme d'arthrite? Quelles sont les perspectives à long terme?
4. Quelles sont mes options de traitement? Quels sont les risques de ne pas traiter du tout?
5. Si mes symptômes s'aggravent, que dois-je faire moi-même? Quand devrais-je vous contacter?
6. Comment et quand devrais-je faire de l'exercice?
7. Quels sont les groupes de soutien locaux ou les fondations à ma disposition? (par exemple, Arthritis Foundation, US, http://www.arthritis.org)
8. J'ai certaines préoccupations particulières (par exemple, la fertilité, la grossesse, la progéniture, les médecines alternatives, la chirurgie, les régimes spéciaux, les proches ayant des résultats tragiques avec des maladies ou des médicaments similaires, etc.). Quel est le lien entre ces problèmes et ma situation et que pensez-vous de ces problèmes?
9. Mes enfants sont-ils susceptibles d'être touchés par cette maladie? Si oui, comment puis-je les aider au mieux?
10. Pendant que je prends les médicaments que vous recommandez actuellement, comment devrions-nous surveiller les éventuels effets indésirables (par exemple, examen, contrôle de la pression artérielle, tests de laboratoire)? Êtes-vous au courant de chacun des médicaments que je prends?

Quels examens et tests les médecins utilisent-ils pour diagnostiquer l'arthrite?

• La première étape dans le diagnostic de l’arthrite est une rencontre entre le médecin et le patient. Le médecin passera en revue l'historique des symptômes, examinera l'inflammation et la déformation des articulations et posera des questions sur d'autres parties du corps ou examinera celles-ci à la recherche d'inflammation ou de signes de maladies pouvant affecter d'autres parties du corps.
• En outre, certaines analyses de sang, d'urine, de liquide articulaire et / ou de radiographie peuvent être ordonnées. Le diagnostic reposera sur le schéma des symptômes, la répartition des articulations enflammées, ainsi que sur les analyses de sang et les résultats des radiographies. Plusieurs visites peuvent être nécessaires avant que le médecin puisse être certain du diagnostic.
• Un diagnostic précoce et précis peut aider à prévenir les dommages irréversibles et l'invalidité.
• Des programmes bien guidés d’exercice et de repos, de médication, de thérapie physique et d’options chirurgicales peuvent permettre d’optimiser les résultats à long terme pour les patients souffrant d’arthrite.
• Un avis concernant la cause ou le type d'arthrite peut généralement être obtenu de manière adéquate en consultant un médecin de famille. Il est souvent inutile de consulter un spécialiste de l'arthrite (rhumatologue) à cette fin. Cependant, si le diagnostic ou le plan de traitement ne sont pas clairs, un rhumatologue peut être consulté.
• Un rhumatologue est un médecin spécialisé dans le traitement non chirurgical des maladies rhumatismales, en particulier de l’arthrite. Les rhumatologues s'intéressent particulièrement aux éruptions cutanées inexpliquées, à la fièvre, à l'arthrite, à l'anémie, à la faiblesse, à la perte de poids, à la fatigue, aux douleurs articulaires ou musculaires, aux maladies auto-immunes et à l'anorexie. Ils servent souvent de consultants, agissant comme des détectives médicaux à la demande d'autres médecins.
• Les rhumatologues possèdent des compétences particulières dans l'évaluation de plus de 100 formes d'arthrite et s'intéressent particulièrement à la polyarthrite rhumatoïde, à la spondylarthrite, au psoriasis, au lupus érythémateux systémique, au syndrome des antiphospholipides, à la maladie de Still, à la dermatomyosite, au syndrome de Sjögren, au syndrome de Sjögren, à la vascularite, au syndrome de connectivité mixte sarcoïdose, maladie de Lyme, ostéomyélite, arthrose, maux de dos, goutte, pseudogoutte, polychondrite récidivante, purpura de Henoch-Schönlein, maladie du sérum, arthrite réactive, maladie de Kawasaki, fibromyalgie, érythromélalgie, maladie de Raynaud, développement dystrophie et autres.
• Lorsque certains organes sont affectés par une maladie en dehors des articulations associées à l'arthrite, d'autres spécialistes médicaux peuvent être consultés.

Quelles sont les options de traitement de l' arthrite?

• Le traitement de l'arthrite dépend de la forme particulière d'arthrite présente, de son emplacement, de sa gravité, de sa persistance et des conditions médicales sous-jacentes du patient.
• Chaque programme de traitement doit être personnalisé pour chaque patient.
• Les programmes de traitement peuvent comprendre des remèdes à la maison, des médicaments en vente libre et sur ordonnance, des injections articulaires et des opérations chirurgicales.
• Certains programmes de traitement impliquent une perte de poids et évitent les activités qui exercent un stress excessif sur l'articulation.

L'objectif du traitement de l'arthrite est de réduire les douleurs articulaires et l'inflammation tout en prévenant les dommages et en améliorant et maintenant la fonction articulaire.

Quels sont les remèdes maison arthrite? Le régime alimentaire affecte-t-il l'arthrite?

Le traitement peut ne pas être nécessaire pour l'arthrite avec peu ou pas de symptômes. Toutefois, lorsque les symptômes sont préoccupants et persistent, les remèdes à la maison peuvent inclure des médicaments contre la douleur et des anti-inflammatoires, comme indiqué ci-dessous. De plus, des applications de chaleur / froid et des crèmes anti-douleur topiques peuvent être utiles.

• Dans un premier temps, des applications de repos, de chaleur / froid et de crème topique contre la douleur peuvent être utiles. En ce qui concerne l’arthrose, les suppléments alimentaires en vente libre, à savoir la glucosamine et la chondroïtine, ont été utiles pour certains, bien que leurs avantages restent controversés, d’après des études menées au niveau national. Ces suppléments sont disponibles dans les pharmacies et les magasins d’aliments naturels sans ordonnance. Si les patients n'en bénéficient pas après un essai de trois mois, je leur dis qu'ils peuvent arrêter ces suppléments. Les fabricants prétendent parfois que ces suppléments "reconstruisent" le cartilage. Cette affirmation n’a pas été vérifiée de manière adéquate par des études scientifiques à ce jour.
• Pour un autre type de supplémentation alimentaire, il convient de noter que les huiles de poisson ont des propriétés anti-inflammatoires. De plus, l'augmentation de la consommation de poisson et / ou de capsules d'huile de poisson (capsules d'oméga-3) peut parfois réduire l'inflammation liée à l'arthrite. On sait depuis longtemps que l’obésité est un facteur de risque pour l’arthrose du genou. La réduction de poids est recommandée pour les patients en surpoids et présentant des signes précoces d'arthrose des mains, car ils risquent de développer également une arthrose des genoux. À noter, même une réduction de poids modeste peut être utile.
• Les analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol), peuvent être très utiles pour soulager les symptômes douloureux de l'arthrose légère et sont souvent recommandés comme premier traitement médicamenteux. Étant donné que l'acétaminophène a moins d'effets secondaires gastro-intestinaux que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier chez les patients âgés, l'acétaminophène est généralement le médicament initial de choix chez les patients souffrant d'arthrose.
• Certains patients obtiennent un soulagement significatif des symptômes de la douleur en plongeant leurs mains dans des bains de cire chaude (paraffine) le matin. On peut souvent se procurer de la cire chaude dans les pharmacies locales ou les magasins de fournitures médicales. Il peut être préparé dans un appareil spécial de réchauffement pour une utilisation à la maison et être réutilisé après avoir durci comme une couverture chaude sur les mains en le pelant et en le replaçant dans la cire fondue. Des bains de coton nocturnes (pour garder les mains au chaud pendant le sommeil) peuvent également atténuer les symptômes des mains. Des exercices de mouvements légers effectués régulièrement peuvent aider à préserver la fonction des articulations. Ces exercices sont les plus faciles à effectuer après le réchauffement des mains au petit matin.
• Les crèmes antidouleur qui sont appliquées sur la peau au niveau des articulations peuvent soulager les douleurs arthritiques mineures de jour. La capsaïcine (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), la crème de diclofénac (gel de Voltaren), la salicine (Aspercreme), le salicylate de méthyle (Bengay, Icy Hot) et le menthol (Flexall) en sont des exemples. L'application locale de glace peut parfois être utile, en particulier en fin de journée, pour soulager davantage les symptômes bénins. Les ergothérapeutes peuvent évaluer les activités quotidiennes et déterminer quelles techniques supplémentaires peuvent aider les patients au travail ou à la maison.
• Certaines modifications de l’alimentation peuvent avoir une incidence sur certaines formes d’arthrite, comme la goutte.
• Enfin, lorsque les symptômes de l'arthrite persistent, il est préférable de demander conseil à un médecin qui saura orienter correctement la prise en charge optimale pour chaque patient.

Quels sont les traitements médicaux pour l'arthrite?

• Toutes les personnes atteintes d'arthrite ne nécessitent pas une attention médicale. Par exemple, certains patients souffrant d'arthrose ont peu ou pas de douleur et peuvent ne pas avoir besoin de traitement.
• Cependant, pour les personnes présentant des symptômes articulaires persistants, les mesures idéales à prendre devraient conduire à un diagnostic correct et à un plan de traitement optimal à long terme.
• Ce plan doit être personnalisé pour chaque personne touchée, en fonction des articulations impliquées et de la gravité des symptômes.

Quels médicaments traitent l'arthrite?

Pour de nombreux patients souffrant d'arthrite, des analgésiques légers tels que l'aspirine et l'acétaminophène (Tylenol) peuvent constituer un traitement suffisant. Des études ont montré que l’acétaminophène administré à des doses adéquates peut souvent être aussi efficace que les médicaments anti-inflammatoires prescrits sur ordonnance pour soulager la douleur causée par l’arthrose. Étant donné que l'acétaminophène a moins d'effets secondaires gastro-intestinaux que les AINS, en particulier chez les patients âgés, l'acétaminophène est souvent le médicament initial de choix chez les patients souffrant d'arthrose. Les crèmes antidouleur appliquées sur la peau au niveau des articulations peuvent soulager les douleurs arthritiques mineures. La capsaïcine, la salicine, le salicylate de méthyle et le menthol en sont des exemples.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation des articulations. L'aspirine (Ecotrin), l'ibuprofène (Motrin), le nabumétone (Relafen), le méloxicam (Mobic), le diclofénac (Voltaren), le célécoxib (Celebrex), le piroxicam (Feldene) et le naproxen (Naprosen) sont des exemples Il est parfois possible d'utiliser les AINS de manière temporaire, puis de les interrompre pendant des périodes sans symptômes récurrents, ce qui diminue le risque d'effets secondaires. Cela est plus souvent possible avec l'arthrose car les symptômes varient en intensité et peuvent être intermittents. Les effets secondaires les plus courants des AINS sont des troubles gastro-intestinaux, tels que maux d’estomac, diarrhée, crampes, ulcères et même des saignements. Le risque de ces effets et d’autres effets secondaires augmente chez les personnes âgées. Les nouveaux AINS, appelés inhibiteurs de la cox-2, ont été conçus pour réduire la toxicité de l'estomac et des intestins.

Certaines études, mais pas toutes, ont suggéré que les compléments alimentaires glucosamine et chondroïtine pouvaient soulager les symptômes de douleur et de raideur chez certaines personnes souffrant d’arthrose. Ces suppléments sont disponibles dans les pharmacies et les magasins d’aliments naturels sans ordonnance, bien qu’il n’existe aucune certitude quant à la pureté des produits ou à la dose d'ingrédients actifs, car ils ne sont pas surveillés par la FDA. Les Instituts nationaux de la santé des États-Unis (NIH) étudient la glucosamine et la chondroïtine dans le traitement de l'arthrose. Leurs recherches initiales n'ont démontré qu'un bénéfice mineur dans le soulagement de la douleur chez les personnes souffrant d'arthrose la plus grave. On espère que d'autres études permettront de clarifier de nombreuses questions concernant la posologie, la sécurité et l'efficacité de ces produits contre l'arthrose. Les patients prenant des anticoagulants doivent être prudents lors de la prise de chondroïtine, car ils peuvent augmenter l'effet anticoagulant et causer des saignements excessifs. Les suppléments d'huile de poisson ont des propriétés anti-inflammatoires. Une augmentation de la consommation de poisson et / ou la prise de capsules d'huile de poisson (capsules d'oméga-3) peuvent parfois réduire l'inflammation liée à l'arthrite.

La cortisone est utilisée sous de nombreuses formes pour traiter l'arthrite. Il peut être pris par voie orale (sous forme de prednisone ou de méthylprednisolone), administré par voie intraveineuse et injecté directement dans les articulations enflammées pour réduire rapidement l'inflammation et la douleur tout en restaurant la fonction. Les injections répétées de cortisone pouvant être nocives pour les tissus et les os, elles sont réservées aux patients présentant des symptômes plus prononcés.

En cas de douleur persistante liée à une arthrose grave du genou qui ne répond pas à une réduction de poids, à l'exercice ou à un traitement médicamenteux, une série d'injections d'acide hyaluronique (Synvisc, Hyalgan et autres) dans l'articulation peut parfois être utile, en particulier si la chirurgie n'est pas nécessaire. être considéré. Ces produits semblent agir en rétablissant temporairement l'épaisseur du liquide articulaire, en permettant une meilleure lubrification et une meilleure résistance aux chocs des articulations, voire en affectant directement les récepteurs de la douleur.

L'arthrite qui se caractérise par un système immunitaire hyperactif et mal dirigé (comme la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante) nécessite souvent des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Des médicaments tels que le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall) et la sulfasalazine (Azulfidine) en sont des exemples. Les nouveaux médicaments qui ciblent des zones d'activation immunitaire spécifiques sont appelés agents biologiques (ou modificateurs de la réponse biologique). Parfois, des combinaisons de médicaments sont utilisées. Tous ces médicaments nécessitent une surveillance et un dosage diligent et régulier.

Quels types de chirurgie traitent l'arthrite?

• La chirurgie est généralement réservée aux patients souffrant d'arthrite particulièrement grave et ne répondant pas aux traitements conservateurs.
• Des interventions chirurgicales peuvent être effectuées pour soulager la douleur, améliorer la fonction et corriger les déformations.
• Parfois, le tissu articulaire est enlevé chirurgicalement à des fins de biopsie et de diagnostic.
• Les médecins spécialisés en chirurgie des articulations sont des chirurgiens orthopédistes.
• La chirurgie articulaire utilisant un tube d'observation avec un instrument tranchant est appelée arthroscopie.
• L'ostéotomie est une procédure de retrait des os qui peut aider à réaligner une partie de la déformation chez des patients sélectionnés, généralement ceux atteints d'une maladie du genou.
• La synovectomie consiste à enlever les tissus de la muqueuse enflammée.
• Dans certains cas, les articulations gravement dégénérées sont mieux traitées par fusion (arthrodèse) ou par remplacement par une articulation artificielle (arthroplastie).
• Le "remplacement total des articulations" est une intervention chirurgicale consistant à remplacer une articulation détruite par du matériel artificiel. Par exemple, les petites articulations de la main peuvent être remplacées par un matériau plastique. Les grosses articulations, telles que les hanches ou les genoux, sont remplacées par des métaux. Les arthroplasties totales de la hanche et du genou sont maintenant monnaie courante. Ceux-ci peuvent apporter un soulagement dramatique de la douleur et une fonction améliorée.

Quelles autres formes de traitement traitent l'arthrite?

• Les patients souffrant d'arthrite peuvent bénéficier de mesures conservatrices telles que le repos, l'exercice, la réduction de poids, la thérapie physique et professionnelle et les dispositifs d'assistance mécaniques.
• Ces mesures sont particulièrement importantes lorsque de grandes articulations portantes sont impliquées, telles que les hanches ou les genoux.
• En fait, même une réduction de poids modeste peut aider à réduire les symptômes de l'arthrose des grosses articulations, telles que les genoux et les hanches. Les médicaments sont utilisés en combinaison avec les mesures physiques.
• Les articulations douloureuses au repos diminuent le stress sur les articulations et soulagent la douleur et l’enflure. Les patients sont simplement invités à diminuer l'intensité et / ou la fréquence des activités qui provoquent régulièrement des douleurs articulaires.
• L'exercice n'aggrave généralement pas l'arthrite lorsqu'il est pratiqué à des niveaux ne provoquant pas de douleurs articulaires. L'exercice peut être utile de plusieurs façons. Premièrement, il renforce le soutien musculaire autour des articulations. Il empêche également les articulations de "geler" et améliore et maintient la mobilité articulaire.
• Enfin, il contribue à la réduction du poids et favorise l'endurance.
• L'application de chaleur locale avant et de compresses froides après l'exercice peut aider à soulager la douleur et l'inflammation.
• La natation est particulièrement adaptée aux patients souffrant d'arthrose car elle permet aux patients de faire de l'exercice avec un stress minimal sur les articulations.
• Parmi les autres exercices populaires figurent la marche, le cyclisme à l'arrêt et la musculation.
• Les physiothérapeutes peuvent fournir des dispositifs de soutien, tels que des attelles, des cannes, des marchettes et des attelles.
• Les rehausseurs de sièges de toilette et les pinces pour pots peuvent faciliter la vie quotidienne. Ces dispositifs peuvent être utiles pour réduire le stress sur les articulations.
• Les ergothérapeutes peuvent évaluer les activités quotidiennes et déterminer si des dispositifs supplémentaires peuvent aider les patients au travail ou à la maison. Les attelles à doigts peuvent supporter les articulations individuelles des doigts. Les attelles sont couramment utilisées dans le traitement de l'arthrite du poignet.
• Des bains de cire de paraffine, de l'eau tiède et des gants de coton la nuit peuvent atténuer les symptômes de la main. Les symptômes de la colonne vertébrale peuvent s'améliorer avec un collet, un corset lombaire ou un matelas ferme, en fonction des zones concernées.

À quelle fréquence un suivi médical est-il nécessaire après le traitement initial de l'arthrite?

Il convient de noter qu'avant et surtout après le diagnostic d'arthrite, la communication avec le médecin traitant est essentielle pour une santé optimale.

• Ceci est important du point de vue du médecin, afin qu’il puisse prendre conscience des aléas des symptômes du patient, ainsi que de sa tolérance et de son acceptation des différentes options de traitement.
• Cela est également important du point de vue des patients, afin qu'ils puissent être assurés de bien comprendre le diagnostic et la façon dont la maladie les affecte et pourrait les affecter.
• C'est également crucial pour l'utilisation la plus sûre des médicaments.

Un suivi régulier avec le professionnel de la santé pour la surveillance peut être essentiel pour des résultats optimaux et est crucial lorsque les médicaments sont pris.

• Les personnes souffrant de nombreuses formes d'arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde, peuvent développer certains symptômes qui sont en réalité des signes avant-coureurs de l'apparition dans leur corps d'un événement qui ne correspond pas à ce que le médecin s'attend à voir.
• Ce sont des signes qui peuvent aussi parfois représenter un danger important. Ces "signes précurseurs rhumatoïdes" sont des raisons pour appeler le médecin afin qu'ils puissent être interprétés à la lumière de l'état général du patient.
• Lorsque le médecin qui est au courant de votre état entend parler de ces symptômes, il peut déterminer s'ils sont graves ou non et si des mesures doivent être prises immédiatement ou dans un proche avenir.

Les signes précurseurs rhumatoïdes peuvent représenter une aggravation ou des complications de la maladie rhumatoïde, des effets indésirables des médicaments ou une nouvelle maladie qui complique la situation des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde doivent être informés de ces signes avant-coureurs afin qu’ils puissent contacter leur professionnel de la santé avant que leur santé ne soit compromise.

Voici quelques signes avant-coureurs qui justifient de contacter le bureau du médecin:

• Aggravation des symptômes articulaires : Ceci inclut plus de douleur, plus d'œdème, une atteinte articulaire supplémentaire, des rougeurs, une raideur ou une limitation de la fonction. Le médecin déterminera si c'est important ou non, pas le patient. Parfois, les patients commencent tout juste à prendre un médicament et une légère augmentation du nombre de problèmes articulaires peut survenir pendant l’application du médicament. Cependant, l’aggravation des symptômes peut également signifier que les médicaments ne fonctionnent pas et qu’ils nécessitent un ajustement de la posologie ou une modification de la médication.
• Absence d'amélioration des symptômes articulaires : l'un des principaux objectifs du médecin est de s'améliorer. Le médecin le sait. Si un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde a consulté un médecin et qu'il suit un programme de traitement sans montrer d'amélioration, mais qu'il s'aggrave, il convient de le notifier au médecin. Après le lancement d'un nouveau programme de traitement, il faut parfois du temps pour que les médicaments, la thérapie physique, etc. contrôlent l'inflammation. C'est au médecin de décider si les choses vont bien.
• Fièvre : une température légèrement élevée n'est pas inhabituelle chez une personne présentant une inflammation active liée à la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, une véritable fièvre (une température supérieure à 100, 4 ° F ou 38 ° C) n'est pas attendue et peut représenter une infection. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent un risque d'infection accru en raison de leur maladie et fréquemment en raison de leurs médicaments. De nombreux médicaments utilisés dans le traitement de la maladie rhumatoïde suppriment le système immunitaire responsable de la défense contre les microbes infectieux. De plus, ces médicaments peuvent augmenter le risque d'infection plus grave lorsqu'une bactérie ou un virus se déclare. Il est important que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde avertissent leur médecin dès l'apparition d'une fièvre afin que les infections soient traitées le plus tôt possible. Cela peut réduire les risques de nombreuses complications graves d'infections.
• Engourdissement ou picotement : quand une articulation se gonfle, elle peut pincer les nerfs de la sensation qui passe à côté. Si le gonflement irrite le nerf, que ce soit à cause de l'inflammation ou simplement à cause de la pression, le nerf peut envoyer des sensations de douleur, d'engourdissement et / ou de picotements au cerveau. Ceci s'appelle le piégeage de nerf. Le coincement nerveux se produit le plus souvent au poignet (syndrome du canal carpien) et au coude (coincement du nerf cubital). Il est important de traiter rapidement les lésions nerveuses pour obtenir les meilleurs résultats. La neuropathie est une forme rare de maladie nerveuse chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui provoque un engourdissement et / ou des picotements. La neuropathie est une lésion nerveuse qui peut résulter d'une inflammation des vaisseaux sanguins (vasculite) chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. La vascularite n'est pas courante mais elle est très dangereuse. Par conséquent, il est important d'informer le médecin en cas d'engourdissement et / ou de fourmillements.
• Eruption cutanée : Les éruptions cutanées peuvent survenir pour plusieurs raisons. Cependant, chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, les médicaments ou, rarement, la maladie elle-même peuvent provoquer des éruptions cutanées. Les médicaments utilisés dans le traitement de l'arthrite et qui causent généralement des éruptions cutanées sont les effets secondaires suivants: or (Solganal, Myochrysine), méthotrexate, léflunomide (Arava) et hydroxychloroquine (Plaquenil). Une complication rare et grave de la polyarthrite rhumatoïde est l'inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite), qui peut provoquer une éruption cutanée qui apparaît le plus souvent au bout des doigts, aux orteils ou aux jambes.
• Rougeur des yeux: La rougeur des yeux peut représenter une infection des yeux, qui est plus fréquente chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde en raison de la sécheresse oculaire (syndrome de Sjögren). La rougeur peut également résulter d'une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite), en particulier en cas de douleur.
• Perte de vision de la couleur rouge / verte : une complication rare de l’hydroxychloroquine, un médicament couramment utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, est une lésion de la rétine (la partie du dos de l’œil sensible à la lumière). Le premier signe de modifications rétiniennes de l'hydroxychloroquine est une capacité réduite à distinguer les couleurs rouge et verte. Cela se produit parce que la zone de vision de la rétine qui est d'abord touchée par le médicament détecte normalement ces couleurs. Les personnes qui prennent de l'hydroxychloroquine et qui perdent leur distinction de couleur rouge / vert doivent arrêter le traitement et contacter leur médecin.

Existe-t-il des moyens de prévenir l'arthrite?

• Actuellement, la prévention de l'arthrite est centrée sur la prévention des lésions articulaires et sur le diagnostic et le traitement précoces.
• Les recherches démontrent clairement qu'un diagnostic et un traitement précoces peuvent entraîner moins de dommages, de déformations, d'invalidités et même de mortalité dans la maladie rhumatoïde.
• Le traitement de la maladie rhumatoïde est non seulement plus efficace, mais plus facile lorsqu'il est administré tôt.
• De plus, le maintien d'une bonne santé et de la force générale avec de l'exercice et une bonne nutrition peuvent être utiles pour prévenir les maladies des articulations.

Quel est le pronostic pour l'arthrite?

L’objectif ultime de la recherche scientifique sur l’arthrite est que des programmes de traitement optimaux soient conçus pour chacune des nombreuses formes d’arthrite. Ce domaine continuera d'évoluer au fur et à mesure que des améliorations seront apportées au diagnostic et au traitement de l'arthrite et des affections connexes.

À l'avenir, il sera peut-être disponible des médicaments pouvant protéger le cartilage des conséquences de la détérioration de l'arthrose. De nouveaux traitements, tels que la lotion anti-inflammatoire et les patchs (diclofénac) deviennent disponibles pour le soulagement des symptômes de douleurs articulaires. La recherche novatrice sur le cartilage ouvrira la voie à de nouvelles approches d’un problème ancien. Les enquêteurs évaluent l'efficacité des compléments alimentaires en vente libre. De meilleures options de traitement sont en cours d'élaboration à mesure que nous en comprendrons davantage sur notre système immunitaire et notre génétique.

Les scientifiques du monde entier étudient de nombreux domaines prometteurs pour de nouvelles approches de traitement des formes inflammatoires de l'arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde. Ces domaines incluent davantage de traitements biologiques qui bloquent l'action de facteurs d'inflammation spéciaux, tels que le facteur de nécrose tumorale (TNFalpha) et l'interleukine-1 (IL-6). De nombreux autres médicaments sont en cours de développement qui agissent contre certains globules blancs critiques impliqués dans l'inflammation rhumatoïde. De nouveaux AINS dotés de mécanismes d'action différents des médicaments actuels sont à l'horizon.

De meilleures méthodes deviennent disponibles pour définir plus précisément quels patients sont plus susceptibles de développer une maladie plus agressive. Le profilage des gènes, également connu sous le nom d'analyse de réseaux de gènes, est en train d'être identifié comme une méthode utile pour définir quelles personnes répondront à quels médicaments. Des études sont en cours qui utilisent des méthodes d'analyse de la matrice de gènes pour déterminer quels patients seront plus à risque d'une maladie plus agressive. Enfin, la recherche et l’ingénierie génétiques sont susceptibles de fournir de nombreuses nouvelles voies pour un diagnostic plus précoce et un traitement précis dans un proche avenir. Tout cela est dû aux améliorations technologiques. Nous sommes au seuil d'importantes améliorations dans la gestion de la polyarthrite rhumatoïde.

Comment quelqu'un peut-il trouver des groupes de soutien et des services de conseil pour l'arthrite?

• Minimiser le stress émotionnel peut aider à améliorer la santé globale du patient arthritique. Les groupes de soutien et les groupes parascolaires offrent aux patients le temps nécessaire pour discuter de leurs problèmes avec d'autres et en apprendre davantage sur leur maladie.
• La Fondation de l'arthrite est le seul organisme national de santé bénévole dont le but est uniquement de traiter toutes les formes d'arthrite. La Fondation de l'arthrite a des programmes nationaux et internationaux comprenant un soutien à la recherche scientifique, à l'information et à l'éducation du public pour les patients atteints et leurs familles, à la formation de spécialistes, à la sensibilisation du public et à l'assistance de la communauté locale. Les sections locales de la Fondation de l’arthrite servent à diffuser des informations sur l’arthrite et les maladies rhumatismales et servent également de centres d’aiguillage. En outre, de nombreuses formes d'arthrite ont leurs propres fondements qui servent de ressources d'information et de référence pour les communautés locales.
• Les patients et les familles devraient demander à leurs praticiens de la santé d’autres groupes de soutien locaux et d’options de conseil.