Arthroscopie de cheville: chirurgie et récupération

Faits sur l'arthroscopie de la cheville

L'arthroscopie de cheville est une intervention chirurgicale qui utilise une caméra de visualisation à fibre optique et de petits outils chirurgicaux pour opérer à l'intérieur et autour de l'articulation de la cheville à travers de petites incisions. L'arthroscopie de cheville est réalisée pour l'évaluation chirurgicale et le traitement de diverses affections de la cheville. La chirurgie arthroscopique peut avoir un temps de récupération plus rapide que la chirurgie ouverte traditionnelle.

• Vous aurez peut-être besoin d'une arthroscopie de la cheville si vous avez des débris dans la cheville provenant de cartilage déchiré ou d'une déchirure osseuse. En outre, si une blessure à la cheville est gravement endommagée aux ligaments, le chirurgien des os peut choisir de subir une arthroscopie pour évaluer l'étendue des lésions et éventuellement les réparer.
• Pour certaines personnes, l'arthroscopie signifie une récupération plus rapide, moins de cicatrices et moins de complications que la chirurgie ouverte.

Risques d'Arthroscopie Cheville

L'arthroscopie de cheville est une procédure relativement sûre avec un faible taux de complications.

• Comme pour toute procédure impliquant l'introduction d'instruments dans une zone normalement stérile, l'infection est un risque.
• Un saignement des vaisseaux sanguins coupés peut également se produire.
• Certaines personnes peuvent avoir des lésions nerveuses locales à cause de la procédure, rendant la peau sus-jacente engourdie.
• Tout type d'anesthésie comporte des risques, en fonction du type choisi.

Arthroscopie Cheville

En général, vous devriez vous abstenir de manger ou de boire le jour de l'opération. Vérifiez auprès de votre chirurgien si vous prenez des médicaments sur ordonnance ou à base de plantes. Le chirurgien peut vous demander de ne pas prendre d'agents fluidifiant le sang tels que l'aspirine ou la warfarine (Coumadin) quelques jours avant l'opération. Organisez votre retour à la maison après l'intervention s'il s'agit d'une procédure ambulatoire.

Pendant la procédure d'arthroscopie de cheville

Vous serez amené à la salle d'opération et préparé pour l'anesthésie et la chirurgie. Une ligne IV sera lancée. La cheville, le pied et la jambe seront exposés, nettoyés et stérilisés. Selon le type d'anesthésie choisi, un tube peut être placé dans la gorge pour faciliter la respiration, une fois que vous êtes endormi. La cheville sera engourdie localement ou avec un bloc anesthésique régional. Une fois que vous êtes anesthésié, de petites incisions seront faites pour les portails.

Les portails, ou petits tubes, seront placés à différents endroits autour de la cheville pour que les instruments et la caméra y soient placés. Le chirurgien procédera ensuite à la procédure. Ensuite, les instruments et les portails seront supprimés. Les petites incisions seront piquées fermées et bandées.

Après la procédure d'arthroscopie de cheville

Vous serez conduit à la salle de réveil pour une surveillance au réveil de l'anesthésie.

• Certaines personnes peuvent être autorisées à supporter le poids avec des béquilles.
• D'autres peuvent être placés dans un dispositif d'immobilisation jusqu'à six semaines. Le type de réparation effectué au cours de la procédure et la préférence du chirurgien détermineront comment votre cheville peut être immobilisée.
  • Si une intervention chirurgicale importante ou un remodelage de la cheville est effectué, le chirurgien peut choisir de placer votre cheville dans un plâtre pour vous empêcher de la déplacer trop tôt et favoriser la guérison.
  • Si vous avez subi une arthroscopie uniquement pour établir un diagnostic, le chirurgien peut mettre une simple attelle ou une attelle à air sur votre cheville.
• En général, la zone doit être maintenue propre et sèche pendant la cicatrisation des incisions.
• Des médicaments contre la douleur peuvent être prescrits.
• La cheville doit être surélevée et glacée pour minimiser l’enflure et aider à contrôler la douleur.

Prochaines étapes après arthroscopie de cheville

Après avoir quitté l'hôpital, suivez les instructions de rééducation données par votre chirurgien. Vous ne devez pas précipiter la rééducation sans consulter le chirurgien. Des visites de suivi devraient être organisées.

Quand demander des soins médicaux après une arthroscopie de la cheville

Surveillez les signes d'infection ou le syndrome du compartiment (voir ci-dessous). Les deux sont des urgences. Demander des soins médicaux immédiats en appelant votre médecin ou votre chirurgien immédiatement.

• Si des signes ou des symptômes d'infection apparaissent, appelez votre médecin. Les signes d'infection comprennent
  • Fièvre
  • Pus drainant des incisions
  • Rayures rouges des incisions
  • Rougeur de la peau autour des incisions
  • Augmentation de la douleur plus de deux jours après la chirurgie
• Surveillez les signes du syndrome du compartiment, une condition rare mais dangereuse. Le syndrome des compartiments se produit lorsque la pression des tissus dans un compartiment, dans ce cas-ci dans la cheville ou le mollet, est supérieure à la pression artérielle des vaisseaux alimentant cette région. Le gonflement pourrait être responsable de cette condition. Ou un plâtre ou un emballage trop serré pourrait également entraîner cette condition. Les tissus de la cheville ne reçoivent pas une nutrition adéquate, ce qui nuit à la capacité de guérison du corps. En fin de compte, cela pourrait entraîner la mort des tissus impliqués. Les éléments à surveiller sont les suivants:
  • Douleur ou gonflement de la jambe, plus que sur les sites d'incision
  • Engourdissement ou fourmillements dans la jambe
  • Changement de couleur de peau par rapport à l'autre jambe
  • Une jambe ou un pied froid
• Si vous pensez que vous avez une infection du syndrome de la cheville ou du compartiment, appelez votre médecin ou votre chirurgien immédiatement pour obtenir des instructions sur le traitement à suivre. Si vous y êtes invité, ou si vous ne parvenez pas à contacter votre médecin, adressez-vous à un service d'urgence.