Aiguë Néphrite: types, causes et symptômes

Vue d'ensemble

Vos reins sont les filtres de votre corps. Ces deux organes en forme de haricot constituent un système sophistiqué d'élimination des déchets. Ils traitent de 120 à 150 litres de sang par jour et enlèvent jusqu'à 2 litres de déchets et d'eau en excès, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).

Une néphrite aiguë survient lorsque vos reins deviennent soudainement enflammés. La néphrite aiguë a plusieurs causes, et elle peut finalement conduire à une insuffisance rénale si elle n'est pas traitée. Cette condition était connue sous le nom de maladie de Bright.

Il existe plusieurs types de néphrite aiguë:

Néphrite interstitielle

Dans la néphrite interstitielle, les espaces entre les tubules rénaux deviennent enflammés. Cette inflammation provoque le gonflement des reins.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une inflammation des reins, généralement due à une infection bactérienne. Dans la majorité des cas, l'infection commence dans la vessie, puis migre vers le haut des uretères et dans les reins. Les uretères sont deux tubes qui transportent l'urine de chaque rein vers la vessie.

Glomérulonéphrite

Ce type de néphrite aiguë provoque une inflammation des glomérules. Il y a des millions de capillaires dans chaque rein. Les glomérules sont les minuscules amas de capillaires qui transportent le sang et se comportent comme des unités filtrantes. Les glomérules endommagés et enflammés peuvent ne pas filtrer le sang correctement. En savoir plus sur la glomérulonéphrite

CausesQuelles sont les causes de néphrite aiguë?

Chaque type de néphrite aiguë a ses propres causes.

Néphrite interstitielle

Ce type résulte souvent d'une réaction allergique à un médicament ou à un antibiotique. Une réaction allergique est la réponse immédiate du corps à une substance étrangère. Votre médecin peut avoir prescrit le médicament pour vous aider, mais le corps le considère comme une substance nocive. Cela fait que le corps attaque lui-même, entraînant une inflammation.

Un faible taux de potassium dans le sang est une autre cause de néphrite interstitielle. Le potassium aide à réguler de nombreuses fonctions dans le corps, y compris le rythme cardiaque et le métabolisme.

La prise de médicaments pendant de longues périodes peut endommager les tissus des reins et entraîner une néphrite interstitielle.

Pyélonéphrite

La majorité des cas de pyélonéphrite sont

E. coli infections bactériennes. Ce type de bactérie se trouve principalement dans le gros intestin et est excrété dans les selles. Les bactéries peuvent remonter de l'urètre à la vessie et aux reins, entraînant une pyélonéphrite. Bien que l'infection bactérienne soit la principale cause de pyélonéphrite, d'autres causes possibles sont:

examens urinaires utilisant un cystoscope, un instrument qui regarde à l'intérieur de la vessie

• chirurgie de la vessie, des reins ou des uretères
• la formation de calculs rénaux, de formations rocheuses constituées de minéraux et d'autres déchets
• Glomérulonéphrite

La cause principale de ce type d'infection rénale est inconnue.Cependant, certaines conditions peuvent favoriser une infection, y compris:

des problèmes dans le système immunitaire

• des antécédents de cancer
• un abcès qui se brise et se propage aux reins par le sang
• Facteurs de risque Qui court le risque néphrite aiguë?

Certaines personnes sont plus à risque de développer une néphrite aiguë

. Les facteurs de risque de néphrite aiguë comprennent: antécédents familiaux de maladie rénale et infection

• ayant une maladie du système immunitaire, comme le lupus
• prenant trop d'antibiotiques ou de médicaments contre la douleur
• chirurgie récente de les voies urinaires
• Symptômes Quels sont les symptômes de la néphrite aiguë?

Vos symptômes varient en fonction du type de néphrite aiguë que vous avez. Les symptômes les plus communs des trois types de néphrite aiguë sont:

douleur dans le bassin

• douleur ou sensation de brûlure en urinant
• besoin fréquent d'uriner
• urine trouble
• sang ou pus dans l'urine
• douleur dans la région rénale ou abdomen
• gonflement du corps, généralement dans le visage, les jambes et les pieds
• vomissements
• fièvre
• hypertension artérielle
• DiagnosticComment se manifeste la néphrite aiguë diagnostiqué?

Un médecin procédera à un examen physique et prendra des antécédents médicaux pour déterminer si vous pourriez être exposé à un risque accru de néphrite aiguë.

Les tests en laboratoire peuvent également confirmer ou exclure la présence d'une infection. Ces tests comprennent une analyse d'urine, qui teste la présence de sang, de bactéries et de globules blancs (WBC). Une présence significative de ceux-ci peut indiquer une infection.

Un médecin peut également prescrire des analyses de sang. Deux indicateurs importants sont l'azote uréique du sang (BUN) et la créatinine. Ce sont des déchets qui circulent dans le sang, et les reins sont chargés de les filtrer. S'il y a une augmentation de ces chiffres, cela peut indiquer que les reins ne fonctionnent pas aussi bien.

Une scintigraphie d'imagerie, telle qu'une tomodensitométrie ou une échographie rénale, peut révéler un blocage ou une inflammation des reins ou des voies urinaires.

Une biopsie rénale est l'un des meilleurs moyens de diagnostiquer une néphrite aiguë. Parce que cela implique de tester un échantillon de tissu réel du rein, ce test n'est pas effectué sur tout le monde. Ce test est effectué si une personne ne répond pas bien aux traitements, ou si un médecin doit diagnostiquer définitivement la maladie.

TraitementComment traiter la néphrite aiguë?

Le traitement de la glomérulonéphrite et de la néphrite interstitielle peut nécessiter le traitement des affections sous-jacentes à l'origine des problèmes. Par exemple, si un médicament que vous prenez cause des problèmes rénaux, votre médecin peut vous prescrire un autre médicament.

Médicaments

Un médecin prescrira généralement des antibiotiques pour traiter l'infection rénale. Si votre infection est très grave, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques intraveineux (IV) dans le cadre de l'hospitalisation. Les antibiotiques IV ont tendance à fonctionner plus rapidement que les antibiotiques sous forme de pilules. Les infections telles que la pyélonéphrite peuvent causer une douleur intense. Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour soulager la douleur lorsque vous vous rétablissez.

Si vos reins sont très enflammés, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes.

Suppléments

Lorsque vos reins ne fonctionnent pas aussi bien, cela peut avoir un impact sur l'équilibre des électrolytes dans votre corps. Les électrolytes, tels que le potassium, le sodium et le magnésium, sont responsables de la création de réactions chimiques dans le corps. Si votre taux d'électrolytes est trop élevé, votre médecin peut vous prescrire des solutions intraveineuses pour encourager vos reins à libérer les électrolytes supplémentaires. Si vos électrolytes sont faibles, vous devrez peut-être prendre des suppléments. Ceux-ci pourraient inclure des pillules de potassium ou de phosphore. Cependant, vous ne devriez pas prendre de suppléments sans l'approbation et la recommandation de votre médecin.

Dialyse

Si votre fonction rénale est significativement altérée à cause de votre infection, vous pourriez avoir besoin de dialyse. C'est un processus dans lequel une machine spéciale agit comme un rein artificiel. La dialyse peut être une nécessité temporaire. Cependant, si vos reins ont subi trop de dommages, vous pourriez avoir besoin d'une dialyse permanente.

Soins à domicile

Lorsque vous souffrez de néphrite aiguë, votre corps a besoin de temps et d'énergie pour guérir. Votre médecin recommandera probablement le repos au lit pendant votre rétablissement. Votre médecin peut également vous conseiller d'augmenter votre consommation de liquide. Cela aide à prévenir la déshydratation et à garder les reins filtrant pour libérer les déchets.

Si votre état affecte votre fonction rénale, votre médecin peut vous recommander un régime spécial pauvre en certains électrolytes, tels que le potassium. Beaucoup de fruits et légumes sont riches en potassium. Votre médecin peut vous indiquer quels aliments sont pauvres en potassium.

Vous pouvez également laisser tremper des légumes dans l'eau et égoutter l'eau avant de les faire cuire. Ce processus, connu sous le nom de lixiviation, peut éliminer le potassium supplémentaire.

Votre médecin pourrait également recommander de réduire la consommation d'aliments riches en sodium. Lorsque vous avez trop de sodium dans votre sang, vos reins retiennent l'eau. Cela peut augmenter votre tension artérielle.

Vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre consommation de sodium.

Mangez moins de sodium

Utilisez des viandes et des légumes frais à la place des légumes préemballés. Les aliments préemballés ont tendance à être riches en sodium.

• Choisissez des aliments étiquetés «faible teneur en sodium» ou «sans sodium» dans la mesure du possible.
• Lorsque vous mangez à l'extérieur, demandez à votre serveur de restaurant de demander au chef de limiter le sel ajouté à vos plats.
• Assaisonnez votre nourriture avec des épices et des fines herbes plutôt qu'avec des assaisonnements au sodium ou du sel.
• PerspectivesQuelles sont les perspectives à long terme?

Les trois types de néphrite aiguë vont s'améliorer avec un traitement immédiat. Cependant, si votre état n'est pas traité, vous pouvez développer une insuffisance rénale. L'insuffisance rénale survient lorsqu'un ou les deux reins cessent de travailler pendant une courte période ou de façon permanente. Si cela se produit, vous pourriez avoir besoin d'une dialyse permanente. Pour cette raison, il est essentiel de rechercher un traitement immédiat pour toute suspicion de problèmes rénaux.